—PAGE5—附件2廣西地方標準《成年受助人員心理救助服務規范第3部分：個案輔導》（征求意見稿）編制說明一、項目來源根據《廣西壯族自治區質量技術監督局關于下達2018年第四批廣西地方標準制定項目計劃的通知》（桂質監函〔2018〕351號）文件精神，由廣西壯族自治區民政廳提出，由桂林市民政局和桂林市救助管理站共同起草的廣西地方標準《成年受助人員心理救助服務規范第3部分：個案輔導》。二、項目背景及目的意義一直以來，桂林市救助管理站的受助人員除了部分是殘疾、智障人員外，還有部分身體和精神都比較正常的成年人。站內2018年統計數據顯示，共救助2022人次，其中身體基本健康有1013人次。部分成年受助人員因有過不幸遭遇，不愿和人交流，不愿意說出自己的姓名、家庭地址等信息，長期滯留在桂林市救助管理站內，2018年桂林市救助管理站在站救助量達1405人次。他們回歸家庭的意愿薄弱，但是在他們內心還是渴望得到社會的關注、關愛、關心，被家庭所包容、理解，接納他們并不歧視他們。然而，目前我國民政系統心理救助服務類標準缺失嚴重，各地心理救助工作缺乏科學性、規范性和可操作性。桂林市救助管理站在社會救助方面通過多年來救助工作的摸索和實踐，建立了一套常規救助和心理救助相結合的工作模式，并在實際救助工作中獲得滿意成果。心理救助作為社會救助工作的一種新型救助模式，其意義和效果日益凸顯。為進一步維護受助人員合法權益，使其感受到政府和社會的關愛與溫暖，改善自我認知，最終擺脫生活困境和心理困擾，今后能更好地適應社會，回歸正常生活，因此，對成年人開展心理救助服務具有重要的現實意義。心理救助服務是桂林市救助管理站在2007年根據“助人自助”的理念，在全國范圍內率先開展的創新性工作；2012年，為了提高心理救助服務的科學性，桂林市救助管理站引入了社工參與心理救助服務；2013年，在全國第八屆救助管理站站長交流會上，心理救助服務獲得民政部社會事務司領導肯定；2015年，心理救助寫入民政部政府工作報告，廣西民政廳下文在全區民政系統推廣心理救助；2017年，申請兩項心理救助廣西地方標準編制并獲批立項；2018年4月，桂林市地方規范《成年受助人員心理關愛活動規范》發布并實施；2018年9月9日，順利通過了《成年受助人員心理救助服務規范第1部分：總則》和《成年受助人員心理救助服務規范第2部分：心理健康教育》兩項廣西地方標準的審定。2018年9月21日，《成年受助人員心理救助服務規范第3部分：個案輔導》立項答辯并成功立項。整個心理救助服務內容包括心理健康教育、個案輔導、團體輔導三項內容，和總則一起形成一個完整的標準體系，個案輔導是《成年受助人員心理救助服務規范》系列標準的第3部分。傳統的救助工作是給受助人員物質救助，主要體現在衣食住行幾個方面，桂林市救助管理站通過多年來對救助工作的摸索和實踐，建立了一套傳統救助和心理救助相結合的工作模式，并在實際工作中取得滿意效果。桂林市救助管理站經過多年的時間經驗，總結出完整的救助應該是物質救助與心理救助的結合。該系列標準的起草，有助于心理救助服務規范服務流程，確保服務質量和推廣。根據全國救助管理信息系統2016年第一季度的數據統計［信息來源：民政部民政信息參考〔2016〕27期（救助管理信息系統2016年第一季度使用情況通報）］，全國救助管理機構救助的總量為32萬多人次（323865人次），基本健康的成人男性約占62.80%，對求助原因進行分類，疑似跑站人員（三個月內求助次數達6次以上）為41229人次，占總救助人次的12.73%，這些人均存在不同程度的消極心態或行為偏差，有的甚至長期以“跑站”為生，其中有133人為刑釋解教人員，輕微違法49人，可見法律與社會邊緣人群不少，特別是其中的刑釋解教和輕微違法人員，如不及時進行心理疏導和干預，他們很容易突破道德與法律的底線，成為危害社會安全的一大隱患以及社會重大惡性事件的作俑者，將影響社會的和諧穩定與文明進步。因此，對正常成年求助人員進行心理救助，有利于維護社會的和諧穩定，這是桂林市救助管理站義不容辭的社會責任。通過多年的實踐，桂林市救助管理站服務人員深刻體會到，開展成年人心理救助工作，能有效挽救邊緣人員，使受助人員感受到黨和政府對社會弱勢群體的關心和愛護，重新以積極、樂觀的心態面對生活中的困難，遵紀守法，能有效避免產生危險思想與極端行為；能有效疏導跑站人員，幫助跑站人員樹立正確的榮辱觀、是非觀、人生觀；能促進日常管理，通過每天的集中授課，能夠及時了解受助人員的思想動態和情緒狀況，及時疏導與慰藉，讓他們能夠自覺遵守站里的各項制度，服從管理，聽從安排。由于受助人員流動性強，人群龐大，僅僅依靠少數桂林市救助管理站在有限的時間內開展心理救助工作是遠遠不夠的。受助人員雖然參與了心理救助活動，心理和心態得到了一定的觸動，但留站的時間較短，離站后會有一定反復。若開展心理救助活動的站比較少，不利于鞏固心理疏導和心理干預的成效，如果所有的救助機構都開展心理救助活動，他們所到之處都能獲得正能量，這樣一定會產生非常好的社會效果。因此，在全國救助管理機構全面開展心理救助活動是非常必要的，這就需要一個統一的標準來規范心理救助服務，所以《成年受助人員心理救助服務規范》系列標準的研制也必將有利于心理救助的推廣，從而對受助人員的心理不斷的進行干預達到好的效果。三、項目編制過程（一）成立標準編制工作組廣西地方標準《成年受助人員心理救助服務規范第3部分：個案輔導》項目任務下達后，桂林市民政局和桂林市救助管理站成立了標準編制工作組，制定了標準編寫方案，明確任務職責，確定工作技術路線，開展標準研制工作。（二）收集整理文獻資料標準編制工作組收集了國內有關成年受助人員心理救助服務規范的相關技術文獻資料。主要有：GB/T28223《救助管理站服務》GB/T29354《救助管理機構安全》（三）研討確定標準主體內容標準編制工作組在對收集的資料進行整理研究之后，2018年11月，標準編制工作組召開了標準編制會議，對標準的整體框架結構進行了研究，并對標準的關鍵性內容進行了初步探討。經過研究，標準的主體內容確定為術語和定義、基本要求、基本原則、服務程序、跟蹤回訪、檔案管理。（四）調研及形成征求意見稿2018年12月—2019年3月，在前期工作的基礎之上，對區內外救助管理站進行廣泛實地調研，掌握救助管理站的設備設施狀況、從業人員素質、相關服務規范，了解成年受助人員心理救助相關的個案服務內容、服務程序等。2019年4月—6月，在實地調研以及大量資料查閱的基礎上，通過理清邏輯脈絡，整合已有的參考資料中有關成年受助人員心理救助服務的要求，并結合廣西成年受助人員心理救助服務實際要求的基礎上，按照簡化、統一等原則編制完成廣西地方標準《成年受助人員心理救助服務規范第3部分：個案輔導》（草案）。2019年7月—9月，標準編制工作組組織內部部門有關專家征求《成年受助人員心理救助服務規范第3部分：個案輔導》（草案）意見。標準編制工作組組織全區相關領域專家對廣西地方標準《成年受助人員心理救助服務規范第3部分：個案輔導》（草案）進行征求意見。經過多次討論、研究，最終形成廣西地方標準《成年受助人員心理救助服務規范第3部分：個案輔導》（征求意見稿）和編制說明。四、標準主要章節內容及確定依據廣西地方標準《成年受助人員心理救助服務規范第3部分：個案輔導》主要章節內容包括：術語和定義、基本要求、基本原則、服務程序、跟蹤回訪、檔案管理。術語和定義中，成人受助人員主要依據DB45/T1883.1《成年受助人員心理救助服務規范第1部分：總則》的要求確定，個案輔導定義主要依據救助管理站個案輔導服務內容、服務流程等內容依據桂林市救助管理站服務人員多年經驗的基礎上，通過討論、總結提煉確立的。基本要求分為設施和服務環境要求、人員要求、安全要求。設施和服務環境要求中，個案輔導室的面積宜在10㎡～15㎡，最大不超過20㎡。主要依據桂林市救助管理站多年實踐經驗，考慮到個案輔導室需要一張桌子、兩把椅子、多媒體、箱庭治療設備、心理沙盤（沙盤游戲）、玩偶等，同時根據成年受助人員的需要，為其營造一個良好的空間氛圍需要占用一部分空間，基于實際需要，個案輔導室至少需要10㎡的空間。同時，考慮到成年受助人員的心理狀況，空間太小容易對成年受助人員造成壓抑的情緒，不利于輔導工作的開展；空間太大，造成資源的浪費。通過桂林市救助管理站工作人員的多年經驗，10㎡～15㎡的空間是最佳的，特殊需求情況下，可以加大空間，但不宜超過20㎡。在經驗的基礎上結合GB/T28223《救助管理站服務》的要求，確定了本部分個案輔導室的面積。人員要求中，桂林市救助管理站實踐經驗反映出沒有相關資質的人員對于基礎知識的學習能力不高，沒有2年及以上相關工作經驗的心理輔導員，僅憑學習的基礎知識很難勝任個案輔導工作或者進行輔導工作效果不佳，基于工作的有效性以及個案輔導成年受助人員的需求，結合DB45/T1883.1《成年受助人員心理救助服務規范第1部分：總則》的要求確定了本部分的心理輔導員為具備助理社會工作師或三級心理咨詢師及以上職業資格，并從事相關工作兩年及以上的人員。安全要求結合實踐經驗，考慮到心理輔導員自身能力問題和接受個案輔導的成年受助人員情緒易波動的實際情況，以及GB/T29354《救助管理機構安全》的要求，配備一名安全員，能夠有效保證心理疏導員和接受個案輔導的成年受助人員的安全?；驹瓌t與DB45/T1883.1《成年受助人員心理救助服務規范第1部分：總則》不同，主要根據個案輔導工作實際需要以及個案心理輔導員的實踐經驗，結合對接受個案輔導的成年受助人員的保護需要，桂林市救助管理站工作人員經過研討確立本部分基本原則包括個性化原則、接納原則、承認原則、理解關懷原則、非評判原則、成年受助人員參與及自決原則以及保密原則。通過這些原則，能夠更好的建立心理輔導員與個案輔導對象的專業關系，個案輔導救助者能夠更快的向心理輔導員述說自己內心的想法，說出自己的痛苦，讓心理輔導員更多的了解輔導對象的需求，開展更好的輔導活動，幫助輔導對象更快走出困境。同時，這些原則也能夠更好的保護接受個案輔導的成年受助人員。服務程序分為初步評估、確定方案、輔導實施、總結反饋四個部分，主要依據DB45/T1883.1《成年受助人員心理救助服務規范第1部分：總則》的個案輔導服務流程要求、救助管理站成年受助人員心理救助服務的實際情況以及工作人員的經驗總結確定。心理輔導員對成年受助人員進行初步的溝通交流，結合其救助信息，做出初步的評估，確定其是否適合接受個案輔導。心理輔導員確定受助人員適合接受個案輔導后，由成年受助人員自主決定是否接受個案輔導服務，成年受助人員接受服務后，心理輔導員根據成年受助人員的實際情況與成年受助人員共同確定輔導方案，并簽訂協議，確立專業關系。輔導實施全程要錄音錄像，方便心理輔導員在輔導結束后回顧輔導過程，觀察個案輔導對象的言行舉止，完善輔導總結。心理輔導員與接受個案輔導的成年受助人員之間維持一對一的專業關系，運用專業知識、理論、方法與技巧協助失調的個案輔導對象改善環境，增進生活適應能力。心理輔導員通過救助管理協調社會關系，為接受個案輔導的成年受助人員建立良性的社會互動網絡，幫助成年受助人員調適自我功能，促進人格發展，以健康、成熟的心態認識并面對問題，充分發揮自己的潛能，善用社會資源和機會解決問題。跟蹤回訪主要依據個案輔導服務工作需求以及工作人員工作經驗總結確定。跟蹤回訪主要根據桂林救助管理站多年經驗總結討論確定。跟蹤回訪能夠跟進成年受助人員個案輔導工作，通過回訪信息，了解成年受助人員經過個案輔導后的心理變化，與社會關系的融入情況等信息，心理輔導員可以根據實際情況調整下一次的輔導方案，幫助輔導對象更好更快的擺脫困境，提升自信與生活質量。檔案管理，主要依據DB45/T1883.1的要求確定。五、國內外同類標準制修訂情況及與法律