《人感染H7N9禽流感診療方案（2014年版）》培訓考試題科別：姓名：得分：答題說明：單、多項選擇題，每題有一個或者一個以上正確答案，共15題，1-5共5題每題4分，共20分；5-15共10題每題8分，共80分，總計100分1、在人感染H7N9禽流感診療過程中，2014年版診療方案強調了：（）A.要關注抗病毒藥物的耐藥性B.重視醫療文書的完整性C.流行病學的人傳人的重要性D.病毒新型重配的變異性2、在人感染H7N9禽流感醫院感染防控措施中應注意：（）A.依據《人感染H7N9禽流感醫院感染預防與控制技術指（2014年版）》的相關具體措施規定執行B.依據《人感染H7N9禽流感醫院感染預防與控制技術指（2013年版）》的相關具體措施規定執行C.遵照醫院感染的原則，根據疾病傳播途徑采取甲類傳染病防控措施D.遵照標準預防的原則，根據疾病傳播途徑采取防控措施3、目前認為人感染H7N9禽流感傳染源正確的是：（）A.可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類B.可能為攜帶H7N9禽流感病毒的患者C.有持續人際間傳播的證據D.家庭聚集發病4、人感染H7N9禽流感潛伏期一般為：（）A.3～4天B.5～7天C.7～10天D.10～14天5、對于人感染H7N9禽流感哪項輔助檢查不正確：（）A.白細胞總數一般升高或降低B.重癥患者多有白細胞總數及淋巴細胞減少C.可有血小板降低D.多有肌酸激酶、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶升高E.C反應蛋白升高6、人感染H7N9禽流感轉科或出院標準：（）A.因基礎疾病或合并癥較重，需較長時間住院治療的患者，待人感染H7N9禽流感病毒核酸檢測連續2次陰性后，可轉出隔離病房進一步治療B.因基礎疾病或合并癥較重，需較長時間住院治療的患者，待人感染H7N9禽流感病毒核酸檢測連續3次陰性后，可轉出隔離病房進一步治療C.體溫正常，臨床癥狀基本消失，呼吸道標本人感染H7N9禽流感病毒核酸檢測連續2次陰性，可以出院D.體溫正常，臨床癥狀基本消失，呼吸道標本人感染H7N9禽流感病毒核酸檢測連續3次陰性，可以出院7、人感染H7N9禽流感抗病毒藥物使用原則：（）A.在使用抗病毒藥物之前應留取呼吸道標本B.抗病毒藥物應盡量在發病48小時內使用C.抗病毒藥物應盡量在發病24小時內使用D.發病超過48小時不能使用8、易發展為重癥的人感染H7N9禽流感危險因素包括：（）A.在發病前1周內接觸過禽類或者到過活禽市場者，特別是年齡＞60歲老年人B.合并嚴重基礎病或特殊臨床情況，如心臟或肺部基礎疾病、高血壓、糖尿病、肥胖、腫瘤，免疫抑制狀態、孕婦等C.發病后持續高熱（T＞39℃）3天及3天以上D.淋巴細胞計數持續降低E.CRP、LDH及CK持續增高F.胸部影像學提示肺炎9、有關人感染H7N9禽流感病原學及相關檢測敘述正確的：（）A.抗病毒治療之前必須采集呼吸道標本送檢B.氣管深部咳痰或氣管吸出物檢測陽性率高于上呼吸道標本C.有病原學檢測條件的醫療機構應盡快檢測，無病原學檢測條件的醫療機構應留取標本盡快送指定機構檢測D.核酸檢測E.甲型流感病毒抗原檢測F.病毒分離G.恢復期單份血清H7N9禽流感病毒特異性抗體水平檢測10、人感染H7N9禽流感確診病例診斷符合條件為：（）A.臨床表現B.或有流行病學接觸史C.并且呼吸道分泌物標本中分離出H7N9禽流感病毒D.H7N9禽流感病毒核酸檢測陽性E.動態檢測雙份血清H7N9禽流感病毒特異性抗體水平呈4倍或以上升高11、人感染H7N9禽流感符合下列任一條標準，即診斷為重癥病例：（）A.X線胸片顯示為多葉病變或48小時內病灶進展＞50%B.呼吸困難，呼吸頻率＞24次/分C.嚴重低氧血癥，吸氧流量在3～5升/分條件下，患者SpO2≤92%D.出現休克、ARDS或MODS（多器官功能障礙綜合征）12、人感染H7N9禽流感應注意與下列哪項進行鑒別診斷：（）A.人感染高致病性H5N1禽流感等其他禽流感B.季節性流感（含甲型H1N1流感）C.細菌性肺炎D.傳染性非典型肺炎（SARS）E.中東呼吸綜合征（MERS）F.腺病毒肺炎G.衣原體肺炎H.支原體肺炎13、人感染H7N9禽流感臨床特點不正確的：（）A.發熱體溫大多持續在39℃以上、可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等全身癥狀B.重癥患者病情發展迅速，多在發病2～3天出現重癥肺炎C.出現呼吸困難，咳嗽、大量痰，可伴有咯血痰D.常快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、多器官功能障礙等重癥表現14、人感染H7N9禽流感如甲型流感病毒抗原快速檢測陰性或無條件檢測的流感樣病例，下列重點人群亦應使用抗病毒藥物：（）A.與疑似或確診病例有密切接觸史者（包括醫護人員）出現流感樣癥狀B.聚集性流感樣病例C.1周內接觸過禽類的流感樣病例D.有慢性心肺疾病、高齡、妊娠等情況的流感樣病例E.病情快速進展及臨床上認為需要使用抗病毒藥物的流感樣病例F.其他不明原因肺炎病例15、人感染H7N9禽流感傳播途徑方面包括：（）A.經呼吸道傳播B.密切接觸感染禽類的分泌物或排泄物傳播C.通過接觸病毒污染的環境傳播至人D.不排除有限的非持續的人傳人答案：1,AB