初級護師-專業知識-兒科護理學-新生兒及患病新生兒的護理

［單選題］1.新生兒寒冷損傷綜合征的中度硬腫的患兒可放入多少度的暖箱中

A.28℃

B.34℃

C.32℃

D.40℃

E.30℃

正確答案：E

參考解析：復溫是治療護理的關鍵措施，復溫的原則是循序漸進，逐步復溫。

如肛溫＞30℃,腋-肛溫差為正值的輕、中度硬腫的患兒可放入30c曖箱中，根

據體溫恢復的情況逐漸調整到30?34c的范圍內，6?12小時恢復正常體溫。

掌握“專業知識-新生兒寒冷損傷綜合征護理措施”知識點

［單選題］2.AB0血型不合引起新生兒溶血中發生率最高的是

A.母為。型，子為A或B型

B.母為B型，子為。或A型

C.母為A型，子為?；駻B型

D.母為A型，子為?；駼型

E.母為AB型，子為A或B型

正確答案：A

參考解析：AB0血型不合：母親多為。型，新生兒A型或B型多見。母親為AB

型或嬰兒為0型均不發生。常因0型血母親的抗體妊娠時經胎盤進入胎兒體內

引起溶血，故AB0溶血可有50%第一胎發生。掌握“專業知識-新生兒病理性黃

疸的常見疾病”知識點

［單選題］3.新生兒呼吸窘迫征的氧療護理，操作時，水封瓶放在距患兒水平位

下的

A.20?40cll1

B.35?55cm

C.30?50cm

D.30?40cm

E.20?50cm

正確答案：C

參考解析：盡早使用持續正壓呼吸（CPAP）用氧，可用呼吸機CPAP吸氧（鼻塞

接呼吸機行CPAP通氣）或用簡易鼻塞瓶裝法，操作時，水封瓶放在距患兒水平

位下30?50cm處。掌握“專業知識-新生兒肺透明膜病臨床表現、護理措施”

知識點

破傷風患者最早發生痙攣的肌肉是

A.膈肌

B.咀嚼肌

C.面肌

D.頸背肌

E.四肢肌肉

正確答案：B

參考解析：破傷風起病初期，患兒煩躁不安，隹嚼肌先受累，張口及吸吮困

難，隨后牙關緊閉，面肌抽搐，口唇皺縮、引起口角上牽，出現苦笑面容，此

特征為本病主要表現。掌握“專業知識-新生兒破傷風臨床表現”知識點

［單選題］5.新生兒窒息復蘇過程中按壓深度為胸廓壓下約

A.1?2cm

B.2~3cm

C.3?4cm

D.4?5cm

E.5~6cm

正確答案：A

參考解析：新生兒胸外按壓心臟，一般采用雙拇指（環抱法）或中示指法按

壓，胸骨體下"3,頻率為120次/分，按壓深度為胸廓壓下約1?2cm。掌握

“專業知識-新生兒窒息護理措施”知識點

［單選題］6.新生兒病室的室溫應保持在

A.18?20℃

B.18?22℃

C.20?22℃

D.22?24℃

E.20?24℃

正確答案：D

參考解析：新生兒室條件：病室干凈、清潔、整齊，陽光充足、空氣流通，溫

度22?24C,濕度55%?65虬床與床之間的距離為1m。條件許可還可設置血氣

分析室。掌握“專業知識-足月新生兒的護理”知識點

［單選題］7.新生兒臍部護理時應每日檢查臍部，并用乙醇消毒，乙醇的濃度應

為

A.50%

B.65%

C.70%

D.75%

E.95%

正確答案：D

參考解析：每日檢查臍部，并用75%乙醇消毒，保持局部皮膚干燥，防止感染造

成臍炎。掌握“專業知識-足月新生兒的護理”知識點

［單選題］8.早產兒呼吸中樞不健全，易發生缺氧和呼吸暫停。有缺氧癥狀者給

予氧氣吸入，常用氧氣濃度為

A.30%—40%

B.35%—40%

C.25%?40%

D.30%-50%

E.50%?55%

正確答案：A

參考解析：早產兒呼吸中樞不健全，易發生缺氧和呼吸暫停。有缺氧癥狀者給

予氧氣吸入，吸入氧濃度及時間，應根據缺氧程度及用氧方法而定，常用氧氣

濃度30%?40%。吸氧時間不宜過長，或在血氣監測下用氧，防止發生氧中毒。

掌握“專業知識-早產兒的護理”知識點

［單選題］9.關于早產的喂養下列說法錯誤的是

A.胎齡越小，出生體重越低每次喂乳量越少

B.胎齡越小，出生體重越低喂奶間隔越長

C.無法母乳喂養者以早產兒配方奶為宜

D.喂養后，宜取右側臥位

E.必要時補充高營養液

正確答案：B

參考解析：胎齡越小，出生體重越低，每次喂乳量越少，喂奶間隔越短，并且

根據喂奶后有無腹脹、嘔吐、胃內殘留（管飼喂養）及體重增長情況調整（理

想者每日增長10?15g）,掌握“專業知識-早產兒的護理”知識點

［單選題］10.新生兒病室要求床與床的距離為

A.0.5米

B.1米

C.2米

D.必須單間

E.0.8米

正確答案：B

參考解析：新生兒室條件：病室干凈、清潔、整齊，陽光充足、空氣流通，溫

度22?24C,濕度55%?65%。床與床之間的距離為1m。條件許可還可設置血氣

分析室。掌握“專業知識-足月新生兒的護埋”知識點

［單選題］11.胎兒窒息的分度是根據生后幾分鐘Apgar評分判斷的

A.1分鐘

B.2分鐘

C.3分鐘

D.4分鐘

E.5分鐘

正確答案：A

是關鍵，評價和保溫貫穿于整個復蘇過程。掌握“專業知識-新生兒窒息護理措

施”知識點

［單選題］16.在早產兒的護理中指出早產兒應與足月兒分室居住，室內溫度應保

持在

A.18?20℃

B.18?22℃

C.20?22℃

D.22?24℃

E.24?26℃

正確答案：E

參考解析：早產兒應與足月兒分室居住，室內溫度應保持在24?26℃,晨間護

理時，提高到27?28℃,相對濕度55%?65機掌握“專業知識-早產兒的護

理”知識點

［單選題］17.新生兒窒息搶救中心臟按壓頻率為

A.100次/分

B.110次/分

C.120次/分

D.130次/分

E.150次/分

正確答案：C

參考解析：按壓時用中、示兩手指并攏按壓胸骨體下1/3處，頻率為120次/

分，按壓深度為胸廓壓下約1?2cm。按壓有效可摸到頸動脈和股動脈搏動。按

壓與通氣比為3:1。掌握“專業知識-新生兒窒息護理措施”知識點

［單選題］18.新生兒中度缺氧缺血性腦病臨床表現有

A.瞳孔散大

B.嗜睡

C.腦電圖正常

D.興奮、易激惹

E.擁抱反射活躍

正確答案：B

參考解析：新生兒中度缺氧缺血性腦病表現為嗜睡、反應遲鈍，肌張力降低，

肢體自發動作減少，病情較重者可出現驚厥。前囪張力正常或稍高，擁抱、吸

吮反射減弱，瞳孔縮小，對光反應遲鈍等。掌握“專業知識-新生兒缺血缺氧性

腦病臨床表現、護理措施”知識點

［單選題］19.缺氧缺血性腦病新生兒為保持呼吸道通暢患兒取

A.俯臥位

B.側臥位

C.頭低足高位

D.去枕平臥位

E.仰臥位

正確答案：B

參考解析：缺氧缺血性腦病保持呼吸道通暢，維持呼吸功能，患兒取側臥位、

床旁備吸引器等物品，合理給氧，耐心喂養。掌握“專業知識-新生兒缺血缺氧

性腦病臨床表現、護理措施”知識點

［單選題］20.新生兒窒息復蘇過程中刺激心跳應用的藥物是

A.腎上腺素

B.擴容

C.阿托品

D.普蔡洛爾

E.心得安

正確答案：A

參考解析：刺激心跳用腎上腺素臍靜脈注射；糾正酸中毒常用5%碳酸氫鈉臍靜

脈緩慢注入。掌握“專業知識-新生兒窒息護理措施”知識點

［單選題］21.胎兒缺氧的早期表現為

A.胎心率減慢

B.胎動減少

C.羊水被胎糞污染

D.胎動減少，胎心率加快

E.胎動增加，胎心率加快

正確答案：E

參考解析：胎兒缺氧早期為胎動增加，胎心率加快,160次/分；晚期為胎動減

少或消失，胎心減慢或停搏，羊水被胎糞污染呈黃綠或墨綠色。掌握“專業知

識-新生兒窒息臨床表現”知識點

［單選題］22.新生兒窒息時機體代謝改變不包括下列哪項

A.糖原消耗增加

B.出現堿中毒

C.低血糖

D.低鈉血癥

E.低鈣血癥

正確答案：B

參考解析：新生兒窒息機體代謝表現：糖原消耗增加、無氧酵解加速，引起酸

中毒、低血糖、低鈣血癥、低鈉血癥等一系列電解質及酸堿平衡紊亂。掌握

“專業知識-新生兒窒息臨床表現”知識點

［單選題］23.早產兒預防出血癥應注射

A.維生素K2

B.維生素D3

C.維生素B12

D.維生素D2

E.維生素KI

正確答案：E

參考解析：新生兒和早產兒易缺乏維生素K依賴凝血因子，出生后應補充維生

素K,肌內注射維生素KL連用3日，預防出血癥。掌握“專業知識-早產兒的

護理”知識點

［單選題］24.下列關丁新生兒顱內出血的措施說法錯誤的是

A.保持安靜，避免刺激

B.必要時給予鼻飼

C.減少護士巡視時間，減少移動

D.煩躁不安時可用鎮靜劑

E.可使用維生素K,以控制出血

正確答案：C

參考解析：新生兒顱內出血時護士應15?30分鐘巡視病房1次。每4小時測

T、P、R、BP并記錄。掌握“專業知識-新生兒顱內出血臨床表現、護理措施”

知識點

［單選題］25.新生兒輕度缺氧缺血性腦病的意識改變為

A.興奮、易激惹

B.嗜睡

C.反應遲鈍

D.昏迷

E.意識不清

正確答案：A

參考解析：新生兒輕度缺氧缺血性腦病機體主要表現為興奮、激惹，肢體及下

頓可出現顫動，擁抱反射活躍，肌張力正常，呼吸平穩，一般不出現驚厥。掌

握“專業知識-新生兒缺血缺氧性腦病臨床表現、護理措施”知識點

［單選題］26.膽紅素腦病患兒最主要的死亡原因是

A.呼吸衰竭

B.休克

C.心跳驟停

D.體溫過高

E.腦疝

正確答案：A

參考解析：膽紅素腦病痙攣期：雙眼凝視、抽搐、角弓反張、呼吸節律不整，

時限約12?24小時，最長不超過48小時，預后差，約3/4患兒死于呼吸衰

竭。掌握“專業知識-新生兒黃疸臨床表現、護理措施”知識點

［單選題］27.下列關于新生兒黃疸的護理措施說法正確的是

A.母乳性黃疸患兒應立即斷奶

B.患兒應延遲喂養，以免誤吸

C.體溫應維持在36℃以下

D.胎糞排出延遲，要給予灌腸處理

E.以上說法均正確

正確答案：D

參考解析:就生兒黃疸護理措施盡早喂養：刺激腸道蠕動，促進胎便排出。同

時，有利丁腸道建立正常菌群，減少膽紅素的肝腸循環，減輕肝臟負擔。應耐

心、細致喂養患兒，少量多次，保證患兒營養及熱量攝入的需要。觀察排泄情

況：大小便的次數、量及性質，如有胎糞延遲排出，應給予灌腸處理。掌握

“專業知識-新生兒黃疸臨床表現、護理措施”知識點

［單選題］28.新生兒顱內出血一般發生于生后

A.1?2日內

B.2?3日內

C.3?5日內

D.5?7日內

E.6日內

正確答案：A

參考解析：顱內出血的癥狀、體征與出血部位及出血量有關，一般生后1?2日

內出現。掌握“專業知識-新生兒顱內出血臨床表現、護理措施”知識點

［單選題］29.如小兒糞便顏色呈灰白色，最可能的疾病為

A.上消化道出血

B.膽道梗阻

C.阿米巴痢疾

D.腸套疊

E.細菌性痢疾

正確答案：B

參考解析：先天性膽道閉鎖：黃疸生后1?3周出現，并逐漸加重，皮荻呈黃綠

色，肝臟進行性增大，質硬、光滑，糞便呈灰白色（陶土色）。掌握“專業知

識-新生兒病理性黃疸的常見疾病”知識點

［單選題］30.新生兒肺透明膜病出現呼吸困難的時間一般為

A.出生后24小時后

B.生后30分鐘

C.生后6小時

D.生后12?24小時

E.生后36?72小時

正確答案：C

參考解析：新生兒肺透明膜病臨床表現：患兒出生時或生后6小時內即出現呼

吸困難，呈進行性加重，出現鼻翼扇動、發絹、吸氣時胸廓凹陷，伴呼氣時呻

吟，呼氣時呻吟是機體保護性反應，呼氣時聲門不完全開放，使肺內氣體潴

留，防止肺泡萎陷。掌握“專業知識-新生兒肺透明膜病臨床表現、護理措施”

知識點

［單選題］31.病理性黃疸與生理性黃疸對比，病理性黃疸

A.出現比較早

B.黃疸退而復現

C.持續時間長

D.發展快

E.以上說法均正確

正確答案：E

參考解析：病理性黃疸：新生兒溶血癥出生后24小時內出現黃疸，并迅速加

重；感染引起的黃疸程度重、發展快，血清膽紅素迅速增高，且黃疸持續時間

過長或黃疸退而復現。掌握“專業知識-新生兒黃疸臨床表現、護理措施”知識

點

f1選題］32.新生兒窒息應首選的復蘇措施是

A.吸氧

B.靜注腎上腺素

C.復蘇氣囊加壓給氧

D.清除呼吸道黏液

E.肌注尼可剎米

正確答案：D

參考解析：新生兒窒息應及時按國際公認的ABCDE方案進行復蘇，A指首先要保

持呼吸道暢通，患兒仰臥，墊高肩部使頸部伸展，迅速清除口、鼻、咽及呼吸

道分泌物，選項A、B、C、E為建立呼吸與藥物治療的范圍，故選擇D。掌握

“專業知識-新生兒窒息護理措施”知識點

［單選題］33.新生兒感染性肺炎中最易并發氣胸、膿胸的肺炎是

A.胎糞吸入性肺炎

B.吸入性肺炎

C.大腸埃希菌肺炎

D.金黃色葡萄球菌肺炎

E.肺炎鏈球菌肺炎

正確答案：D

參考解析：金黃色葡萄球菌肺炎易并發氣胸、膿胸、膿氣胸等，病情較嚴重。

掌握“專業知識-新生兒肺炎臨床表現、護理措施”知識點

［單選題］34.關于新生兒敗血癥的臨床表現說法不正確的是

A.精神欠佳

B.嗜睡

C.均有高熱

D.拒乳

E.黃疸加重

正確答案：C

參考解析：新生兒敗血癥的臨床表現特點是無特征性，早期表現為精神欠佳、

哭聲減弱、體溫異常等，轉而發展為精神萎靡、嗜睡、拒乳、不哭、不動，未

成熟兒則表現為體溫不升，出現病理性黃疸并隨著病情進展而加深，嚴重者可

有驚厥、昏迷、出血、休克、呼吸異常，少數者很快發展到循環哀竭、DIC、中

毒性腸麻痹、酸堿平衡紊亂和核黃疸。掌握“專業知識-新生兒敗血癥臨床表

現、護理措施”知識點

［單選題］35.新生兒敗血癥產后感染，癥狀一般發生于

A.生后1天以內

B.生后2天以內

C.生后3天以內

D.生后3天以后

E.生后7天以后

正確答案：D

參考解析：新生兒敗血癥產后感染，癥狀一般發生于生后3天以后；產前、產

時感染的，癥狀一般發生于生后3天以內。掌握“專業知識-新生兒敗血癥臨床

表現、護理措施”知識點

［單選題］36.新生兒破傷風最典型的臨床表現是

A.驚厥寒戰

B.口吐泡沫，唇周發綱

C.牙關緊閉，苦笑面容

D.四肢抽動、角弓反張

E.澹妄躁動

正確答案：C

參考解析：起病初期，患兒煩躁不安，咀嚼肌先受累，張口及吸吮困難，隨后

牙關緊閉，面肌痙攣，口唇皺縮、口角上牽，出現苦笑面容，此表現為本病主

要特征。掌握“專業知識-新生兒破傷風臨床表現”知識點

［單選題］37.新生兒破傷風的潛伏期大多數為

A.3?5天

B.4?8天

C.1?2天

D.2周

E.10?14天

正確答案：B

參考解析：新生兒破傷風潛伏期大多數為4?8天。掌握“專業知識-新生兒破

傷風臨床表現”知識點

［單選題］38.破傷風最常見的致死原因是

A.嚴重感染

B.驚厥

C.水、電解質紊亂

D.窒息

E.心功能不全

正確答案：D

參考解析：破傷風患兒可因缺氧、窒息死亡。掌握“專業知識-新生兒破傷風臨

床表現”知識點

［單選題］39.破傷風病人護理措施中，下列哪項是錯誤的

A.病人住單人隔離病房

B.保持病室安靜

C.病室內光線應明亮充足

D.按接觸隔離要求護理病人

E.護理操作應盡量集中

正確答案：C

參考解析：破傷風患兒護理應：保持室內絕對安靜、空氣新鮮、溫濕適宜、光

線稍暗，避免任何聲、光等不良刺激，各種治療及護理應在鎮靜藥發揮最大作

用時集中治療，操作時動作要輕、細、快，靜脈輸液使用留置套管針，減少刺

激。掌握“專業知識-新生兒破傷風護理措施”知識點

［單選題］40.下列關于新生兒破傷風的護理措施說法錯誤的是

A.注射破傷風抗毒素前做皮試

B.保持室內絕對安靜

C.可用3%過氧化氫清洗局部

D.為防止患兒墜床，抽搐發作時要使用約束帶

E.保證患兒營養

正確答案：D

參考解析：患兒痙攣時應注意保護患兒安全。患兒驚厥時使用約束帶容易造成

骨骼脫臼。掌握“專業知識-新生兒破傷風護理措施”知識點

［單選題Ml.破傷風的健康教育重點是

A.避免不潔生產

B.保證營養

C.控制痙攣

D.對癥治療

E.預防感染

正確答案：A

參考解析：新生兒破傷風健康教育：對個體、家庭、社區廣泛地進行破傷風預

防知識的衛生宣傳教育。在邊遠農村、醫療條件差的地區，有組織、有計劃地

培訓基層接生員，推廣無菌接生法。掌握“專業知識-新生兒破傷風護理措施”

知識點

［單選題］42?有關新生兒硬腫癥臨床分度，正確的是

A.輕度＜10%

B.中度20%?50%

C.重度＞60%

D.輕度（5%

E.中度10%?15%

正確答案：B

參考解析：硬腫可分輕、中、重三度。常與硬腫發生的范圍有關。輕度（V

20%）；中度（20%?50%）；重度（＞50%）。掌握“專業知識-新生兒寒冷損傷

綜合征臨床表現”知識點

［單選題］43,下列關于新生兒顱內出血的表現說法錯誤的是

A.顱內出血的癥狀體征與出血部位、出血量有關

B.可出現過度興奮或嗜睡這種完全相反的臨床表現

C.顱內壓增高會引起腦性尖叫

D.肌張力早期減低，以后增高

E.瞳孔大小不對稱

正確答案：D

參考解析：新生兒顱內出血肌張力改變為：早期增高，以后減低。掌握“專業

知識-新生兒顱內出血臨床表現、護理措施”知識點

［單選題］44.新生兒肺炎痰液黏稠時可采取霧化吸入，吸入時間每次不超過

A.10分鐘

B.15分鐘

C.20分鐘

D.25分鐘

E.30分鐘

正確答案：C

參考解析：新生兒肺炎分泌物黏稠者可行超聲霧化吸入，以濕化氣道，稀釋痰

液，促進分泌物排出。霧化吸入每次不超過20分鐘，以免引起肺水腫°吸入后

協助排痰或吸痰。掌握“專業知識-新生兒肺炎臨床表現、護理措施”知識點

［單選題］45.新生兒硬腫癥發生時的順序為

A.小腿-大腿外側-下肢-愕部-面頰-上肢-全身

B.下肢-大腿外側-小腿-臀部-面頰-上肢-全身

C.小腿-大腿外側-下肢-臀部-上肢一面頰-全身

D.小腿-大腿外側-臀部-下肢-面頰-上肢-全身

E.小腿一上肢-下肢-臀部-面頰-大腿外側-全身

正確答案：A

參考解析：新生兒硬腫癥的臨床表現：皮膚發涼、硬腫，顏色暗紅，不易捏

起，按之如硬橡皮，硬腫發生順序為：小腿-大腿外側-下肢-臀部-面頰-上肢-

全身，嚴重者可導致肺出血、循環和呼吸衰竭及腎臟等多臟器損害，合并彌漫

性血管內凝血而危及生命。掌握“專業知識-新生兒寒冷損傷綜合征臨床表現”

知識點

［單選題］46.新生兒黃疸在生后24小時內出現應首先考慮

A.生理性黃疸

B.新生兒敗血癥

C.新生兒肝炎

D.新生兒溶血癥

E.先天性膽道閉鎖

正確答案：D

參考解析：新生兒溶血癥出生后24小時內出現黃疸，并迅速加重；感染引起的

黃疸程度重、發展快，血清膽紅素迅速增高，且黃疸持續時間過長或黃疸退而

復現。掌握“專業知識-新生兒病理性黃疸的常見疾病”知識點

［單選題］47.新生兒窒息緊急處理首先應

A.口對口呼吸

B.用酒精擦胸部

C.臍靜脈注入三聯藥物

D.氧氣吸入

E.清理呼吸道

正確答案：E

參考解析：新生兒窒息復蘇步驟，積極配合醫生按A、B、C、D、E程序進行復

蘇。（1）保持呼吸道通暢（A）。（2）建立呼吸，增加通氣（B）。（3）維持

正常循環，保證足夠的心每搏輸出量（C）。（4）藥物治療（D）。（5）評價

（E）o掌握“專業知識-新生兒窒息護理措施”知識點

［單選題］48.關于新生兒硬腫癥的描述正確的是

A.多發生在足月產兒

B.患兒體溫升高

C.硬腫最先出現在面頰

D.重癥伴多臟器損害

E.常發生在夏秋季

F確答案：D

參考解析:新生兒硬腫癥多發生于早產兒，常發生在寒冷季節，患兒常伴有低

體溫，重癥伴多臟器損害。硬腫發生的順序是小腿一大腿外側一下肢一臀部一

面頰f上肢一全身。掌握“專業知識-新生兒寒冷損傷綜合征臨床表現”知識點

［單選題］49.新生兒硬腫癥重度硬腫的范圍是

A.<20%

B.20%-30%

C.20%—40%

D.20%?50%

E.>50%

正確答案：E

參考解析：話腫可分輕、中、重三度。常與硬腫發生的范圍有關。輕度（V

20%）；中度（20%~50%）；重度（>50%）o掌握“專業知識-新生兒寒冷損傷

綜合征臨床表現”知識點

［單選題］50.早產兒生后6小時出現呼吸困難，青紫，呈進行性加重，呼氣性呻

吟，肺聽診呼吸音降低；胸部X線示：肺透明度低，并有細小斑點及網狀陰

影，考慮為

A.吸入性肺炎

B.顱內出血

C.胎糞吸入

D.肺透明膜病

E.新生兒肺炎

正確答案：D

參考解析：該患兒為新生兒肺透明膜病。患兒出生時或生后2?6小時內既出現

呼吸困難，呈進行性加重，出現鼻翼扇動、發純、吸氣時胸廓凹陷，伴呼氣時

呻吟，呼氣時呻吟是機體保護性反應，呼氣時聲門不完全開放，使肺內氣體潴

留，防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈進行性加重為本病的特點。掌握“專業知識-新

生兒肺透明膜病臨床表現、護理措施”知識點

［單選題］51.一早產男嬰，日齡4天。不吃不哭、體溫不升，呼吸淺表，查體：

下肢、臀部皮膚發硬，呈暗紅色，伴水腫。應首先考慮為

A.新生兒敗血癥

B.新生兒硬腫癥

C.新生兒顱內出血

D.新生兒腦膜炎

E.新生兒破傷風

正確答案：B

參考解析：新生兒硬腫癥臨床表現：皮膚發涼、硬腫，顏色暗紅，不易捏起，

按之如硬橡皮，硬腫發生順序為：小腿-大腿外側-下肢-臀部-面頰-上肢-全

身，嚴重者可導致肺出血、循環和呼吸衰竭及腎臟等多臟器損害，合并彌漫性

血管內凝血而危及生命。結合題干可以判斷是B。掌握“專業知識-新生兒寒冷

損傷綜合征臨床表現”知識點

［單選題］52.男嬰，日齡8天，舊法接生。2天前哭鬧易驚，吮奶困難，繼而面

肌及全身肌肉陣發性痙攣，你首先考慮

A.新生兒敗血癥

B.新生兒顱內出血

C.新生兒硬腫癥

D.新生兒腦膜炎

E.新生兒破傷風

正確答案：E

參考解析：舊法接生最容易造成新生兒臍部消毒不嚴，引發感染。結合患兒肌

肉痙攣等表現，可判斷患兒可能為新生兒破傷風。掌握“專業知識-新生兒破傷

風臨床表現”知識點

［單選題］53.男嬰，5天。2天來皮膚鞏膜發黃，反應差，不吃奶，查體：面色

發灰，體溫不升，皮膚輕度黃疸，臍部少量膿性分泌物，腹脹，肝肋下2cm,

WBC20X109/L中性0.65,最可能為

A.新生兒敗血癥

B.新生兒溶血癥

C.新生兒肝炎

D.先天性膽道閉鎖

E.生理性黃疸

正確答案：A

參考解析：患兒臍部有膿性分泌物，證明存在臍部感染；患兒雖缺乏其他選項

疾病特異性的臨床表現，但有白細胞總數明顯升高，有全身感染的表現，綜合

考慮最有可能為新生兒敗血癥。掌握“專業知識-新生兒敗血癥臨床表現、護理

措施”知識點

［單選題］54.生后3天男嬰，來自山區，因1天來拒奶，全身冰冷入院。體檢：

體溫不升，反應差，皮膚呈暗紅色，約30%皮膚如硬橡皮樣。心音低鈍，雙肺呼

吸音粗，腹尚軟，臍帶已脫落。該患兒皮膚硬腫最早可能出現在

A.會陰部

B.雙肩胛區

C.臀部

D.小腿外側

E.面頰

正確答案：D

參考解析：硬腫發生順序為：小腿-大腿外側-下肢-臀部-面頰-上肢-全身，嚴

重者可導致肺出血、循環和呼吸衰竭及腎臟等多臟器損害，合并彌漫性血管內

凝血而危及生命。掌握“專業知識-新生兒寒冷損傷綜合征臨床表現”知識點

［單選題］55.早產兒，日齡1天，有窒息史，生后1天出現煩躁不安，腦性尖

叫，應考慮為

A.新生兒敗血癥

B.新生兒化膿性腦膜炎

C.新生兒顱內出血

D.新生兒破傷風

E.新生兒肺炎

正確答案：C

參考解析：早產、窒息均是顱內出血的病因，結合患兒有煩躁、尖叫等意識改

變和顱內壓增高的癥狀等，則考慮為新生兒顱內出血。掌握“專業知識-新生兒

顱內出血臨床表現、護理措施”知識點

［單選題］56.某孕婦孕36周，產一女嬰，出生體重1600g,生后無青紫，問護上

何時給孩子喂奶，護士的正確回答是

A.生后半小時喂奶

B.生后半小時喂10%葡萄糖水2ml/kg

C.生后2?4h喂10%葡萄糖水2ml/kg

D.生后2?4h喂奶

E.生后8h喂10%葡萄糖水2ml/kg

正確答案：C

參考解析：出生體重在1500g以上而無青紫的早產兒，可生后2?4小時喂10%

葡萄糖水2ml/kg,無嘔吐者，可在生后6?8小時喂乳。掌握“專業知識-早產

兒的護理”知識點

［單選題］57,孕31周早產兒，體重1350g,生后不久發生呼吸窘迫，暫停，頭罩

吸氧后血氣分析結果為pH值7.20,P0245mmHg(6.8kPa),PC0268mmHg

(9.06kPa),處理最正確的是

A.5%NaHC03糾正酸中毒

B.加大頭罩給氧濃度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.機械呼吸

E.用氨茶堿興奮呼吸

正確答案：D

參考解析：新生兒肺透明膜病又稱新生兒呼吸窘迫綜合征，多發于早產兒，是

由于缺乏肺泡表面活性物質所引起。臨床表現為出生后不久即出現進行性呼吸

困難和呼吸衰竭?；純簽樵绠a低體重兒，呼吸窘迫，給予頭罩吸氧后血氣分析

結果仍顯示低氧血癥，高碳酸血癥，酸中毒嚴重，故應立即給予機械通氣以糾

正缺氧。掌握“專業知識-新生兒肺透明膜病臨床表現、護理措施”知識點

［單選題］58.早產兒，日齡2天，出生1分鐘Apgar評分4分，今晨抽搐2次，

哭聲尖，陣發青紫，拒乳，前因飽滿，腦脊液化驗呈均勻血性，蛋白含量明顯

增高,查血糖2.2mmol/L,血白細胞1.3義10%,，中性粒細胞60%,最可能的診

斷是

A.新生兒低鈣血癥

B.新生兒低血糖癥

C.新生兒顱內出血

D.新生兒缺血缺氧性腦病

E.新生兒化膿性腦膜炎

正確答案：C

參考解析：早產兒，出生時有窒息史，并出現顱內高壓的癥狀，結合腦脊液化

驗檢查，應診斷為新生兒顱內出血。掌握“專業知識-新生兒顱內出血臨床表

現、護理措施”知識點

［單選題］59.某新生兒，出生后心率98次/分，呼吸淺慢且不規則，四肢活動活

躍，有喉反射，全身青紫。助產護士為其Apgar評分為

A.2分

B.4分

C.6分

D.8分

E.10分

正確答案：C

參考解析:心率＜100次/分計1分，呼吸不規律計1分，四肢活動活躍計2

分，有喉反射計2分。全身青紫計0分。掌握“專業知識-新生兒窒息臨床表

現”知識點

［單選題］60.某缺血缺氧性腦病患兒，體檢中發現其瞳孔縮小，對光反應遲鈍，

該患兒病情屬于

A.輕度

B.中度

C.重度

D.正?，F象

E.極重度

正確答案：B

參考解析：新生兒中度缺氧缺血性腦病表現為嗜唾、反應遲鈍，肌張力降低，

肢體自發動作減少，病情較重者可出現驚厥。前鹵張力正?；蛏愿撸瑩肀?、吸

吮反射減弱，瞳孔縮小，對光反應遲鈍等。掌握“專業知識-新生兒缺血缺氧性

腦病臨床表現、護理措施”知識點

［單選題］61.新生兒出生后，全身青紫，四肢稍屈，心搏90次/分，呼吸淺，

慢、不規則，該患兒Apgar評分為

A.0分

B.2分

C.3分

D.5分

E.7分

正確答案：C

參考解析：Apgar評分具體標準是：1.皮膚顏色：評估新生兒肺部血氧交換的情

況。全身皮膚呈粉紅色為2分，手腳末梢呈青紫色為1分，全身呈青紫色為0

分。2.心搏速率：評估新生兒心臟跳動的強度和節律性。心搏有力大于100次/

分鐘為2分，心搏微弱小于100次/分鐘為1分，聽不到心音為0分。3.呼吸：

評估新生兒中樞和肺臟的成熟度。呼吸規律為2分，呼吸節律不齊（如淺而不

規則或急促費力）為1分，沒有呼吸為0分。4.肌張力及運動：評估新生兒中

樞反射及肌肉強健度。肌張力正常為2分，肌張力異常亢進或低下為1分，肌

張力松弛為0分。5.反射：評估新生兒對外界刺激的反應能力。對彈足底或其

他刺激大聲啼哭為2分，低聲抽泣或皺眉為1分，毫無反應為0分。掌握“專

業知識-新生兒窒息臨床表現”知識點

［單選題］62.某新生兒生后12小時發生顱內出血，護士對其進行護理操作中，

做法錯誤的是

A.保持安靜

B.患兒側臥位

C.免除一切護理，減少對患兒移動和刺激

D.靜脈穿刺選用留置針

E.護理操作輕、穩、準

正確答案：C

參考解析：新生兒顱內出血護理，入院后3日內除臀部護理外免除一切清潔護

理，護理操作要輕、穩、準，盡量減少對患兒移動和刺激，避免因患兒的煩躁

加重缺氧和出血。掌握“專業知識-新生兒顱內出血臨床表現、護理措施”知識

點

［單選題］63.某新生兒生后3周出現黃疸，并逐淅加重，體重和出生時相等，尿

色深黃，患兒黃疸最可能的原因為

A.AB0血型不合

B.母乳性黃疸

C.先天性膽道閉鎖

D.新生兒肝炎

E.新生兒敗血癥

正確答案：D

參考解析?：新生兒肝炎：一般黃疸于生后2?3周出現，并逐漸加重伴拒食、體

重不增、大便色淺，尿色深黃，肝（脾）腫大。以結合膽紅素增高為主，伴肝

功能異常。掌握“專業知識-新生兒病理性黃疸的常見疾病”知識點

［單選題］64.某新生兒A型血，母親0型血，生后12小時出現黃疸，查血清膽

紅素380umol/L,現出現嗜睡，肌張力低下的臨床表現。對該患兒最準確的病

情判斷為

A.生理性黃疸

B.病理性黃疸

C.膽紅素腦病警告期

D.膽紅素腦病恢復期

E.新生兒溶血病

正確答案：C

參考解析：該患兒因ABO血型不合發生了溶血病，該患兒血清膽紅素＞342u

mol/L(20mg/dl),且出現了嗜睡,肌張力低下的臨床表現,所以最準確的判

斷為膽紅素腦病警告期。掌握“專業知識-新生兒黃疸臨床表現、護理措施”知

識點

［單選題］65.患兒，男，早產兒。生后5小時出現進行性呼吸困難，發笫，三凹

征，血氣分析示氧分壓降低，首優的護理診斷是

A.氣體交換受損

B.營養失調

C.清理呼吸道無效

D.潛在并發癥

E.有感染的危險

正確答案：A

參考解析：患兒起病時間是生后5小時，臨床表現為進行性呼吸困難和青紫，

符合新生兒肺透明膜病的發病時間和癥狀，故首要的護理診斷為氣體交換受

損。掌握“專業知識-新生兒肺透明膜病臨床表現、護理措施”知識點

［單選題］66.男嬰，生后3天，口吐白沫1天，呼吸淺促，來院就診，體溫

37℃,咽稍紅，雙肺呼吸音清，無啰音。最可能的診斷是

A.新生兒上呼吸道感染

B.新生兒敗血癥

C.正常新生兒

D.新生兒濕肺

E.新生兒肺炎

正確答案：E

參考解析：該患兒口吐白沫，呼吸淺促，但聽診呼吸音清且無啰音，可以判斷

為新生兒肺炎。產后感染肺炎臨床表現：患兒一?般癥狀不典型，主要表現反應

差、哭聲弱、拒奶、吐奶、口吐白沫、呼吸淺促、發絹、呼吸不規則、體溫不

穩定，可有發熱或體溫不升，病情嚴重者出現點頭呼吸或呼吸暫停；肺部體征

不明顯，有的僅表現雙肺呼吸音粗。掌握“專業知識-新生兒肺炎臨床表現、護

理措施”知識點

［單選題］67.某小兒38周足月產，生后3天全身皮膚黃染，食欲正常，家長擔

心孩子病情加重來院就診，護士向家長的解釋什么是生理性黃疸，家長理解錯

誤的是

A.生后2?3天出現屬于正?，F象

B.足月兒2周內消退

C.食欲正常

D.體溫上升屬于正常

E.頭面部比較明顯

正確答案：D

參考解析：生理性黃疸期間患兒的體溫、體重、食欲及大小便均正常。掌握

“專業知識-新生兒黃疸臨床表現、護理措施”知識點

［單選題］68.出生5天新生兒，2天來拒奶，不哭、少動。體檢：T28℃,面頰、

四肢皮膚暗紅色，僵硬。為使患兒復溫，最適宜的方法是

A.立即放入37?38℃的暖箱中

B.放入37?38℃的溫水中行溫水浴

C.放入30~32℃溫箱中復溫

D.立即放入比其體溫高1?2℃的暖箱中，每小時提高0.5?

E.在一般病室中，自然復溫

正確答案：D

參考解析：新生兒重度硬腫患兒復溫時應逐漸復溫，復溫調節的暖箱溫度應比

患兒體溫高1?2℃,讓患兒有一個適應過程后逐漸提高箱溫至適中溫度。掌握

“專業知識-新生兒寒冷損傷綜合征護理措施”知識點

［單選題］69.患兒，34周早產，生后6h出現呼吸性呻吟，三凹征，鼻翼扇動，

發縉，X線檢查可見兩肺透亮度降低，支氣管充氣征。該患兒可能患有

A.新生兒肺炎

B.肺透明膜病

C.呼吸衰竭

D.新生兒化膿性腦膜炎

E.缺血缺氧性腦病

正確答案：B

參考解析：新生兒肺透明膜病多見于早產兒，出生時或生后6小時內即出現呼

吸困難，呈進行性加重，出現鼻翼扇動、發絹、吸氣時胸廓凹陷，伴呼氣時呻

吟。呼氣時呻吟是機體保護性反應，呼氣時聲門不完全開放，使肺內氣體潴

留，防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈進行性加重為本病的特點。嚴重時呼吸暫停，

肌張力低下危及生命；支氣管充氣征是其典型的X線表現；因此該患兒可能患

有肺透明膜病。掌握“相關專業知識-新生兒肺透明膜病輔助檢查、治療要點，

專業知識-新生兒肺透明膜病臨床表現、護理措施”知識點

［單選題］70.一胎齡34周的新生兒，肛溫34℃,腋-肛溫差為正值，恢復正常體

溫的時間最好是在

A.1?2小時

B.4?6小時

C.6?12小時

D.12?24小時

E.24?36小時

正確答案：C

參考解析：如肛溫＞30℃,腋-肛溫差為正值的輕、中度硬腫的患兒可放入30C

暖箱中，根據體溫恢復的情況逐漸調整到30?34c的范圍內，6?12小時恢復

正常體溫。掌握“專業知識-新生兒寒冷損傷綜合征護理措施”知識點

［單選題］71.足月順產男嬰，產后3天，皮膚黃染，哺乳后有溢乳現象，可能的

原因是

A.肝功能不健全

B.膽道發育不良

C.凝血因子缺乏

D.生理性黃疸

E.病理性黃疸

正確答案：D

參考解析：生理性黃疸表現大部分新生兒在生后2?3日即出現黃疸，4?5日最

重，2周內消退，但患兒一般情況良好，食欲正常。掌握“專業知識-足月新生

兒的護理”知識點

［單選題］72.女嬰，6天，其母換尿片時發現其陰道流出少量血性分泌物而向護

士咨詢，護士正確的解釋是

A.細菌性陰道炎所致

B.真菌性陰道炎

C.陰道粘膜腫脹所致

D.陰道腺未成熟所致

E.出生后母體雌激素影響中斷所致

正確答案：E

參考解析：假月經部分女嬰在生后5?7日，可見陰道流出少量的血液，持續1

周停止。是因母體雌激素在孕期進入胎兒體內，出生后突然消失引起，一般不

必處理。掌握“專業知識-足月新生兒的護理”知識點

共享題干題

男嬰，生后6天。近2天吃奶少，反應差，不哭，體溫不升，皮膚中度黃染，

臍周紅腫，見膿性分泌物，肝肋下3cm。

［單選題］1.哪項治療最正確

A.換血

B.光療

C.輸血漿

D.抗生素

E.輸新鮮血

正確答案：D

參考解析：敗血癥患兒應及時選擇合適的抗菌藥品，早期、足量、足療程、靜

脈應用抗生素。掌握“相關專業知識-新生兒敗血癥輔助檢查、治療要點”知識

點

質選題］2.最可能的診斷是

A.新生兒敗血癥

B.新生兒肝炎

C.母乳性黃疸

D.新生兒溶血病

E.新生兒硬腫癥

正確答案：A

參考解析：患兒有臍部感染，臍部感染最易引發新生兒敗血癥，結合題干描述

反應差、體溫不升、吃奶少、黃疸等表現，可判斷患兒為新生兒敗血癥。掌握

“專業知識-新生兒敗血癥臨床表現、護理措施”知識點

一足月女嬰兒，母乳喂養，生后3天因黃疸住院，血清總膽紅素289uniol/L,

母親血型為。型、Rh陽性，父親血型為AB型、Rh陽性

［單選題］3.首先應作哪項檢查

A.血涂片找球形紅細胞

B.肝功能

C.血培養

D.定血型

E.抗人球蛋白試驗

正確答案：E

參考解析：患兒生后3天黃疸達289umol/L,不能用生理性黃疸來解釋；父母

血型分別為AB型和。型，小兒血型應為A或B型，而Rh血型均為Rh陽性，所

以要考慮有ABO血型不合溶血病的可能，而對此病的明確診斷必須要進行抗人

球蛋白試驗。D選項定血型只能明確是否存在母嬰血型不合，而不能說已經發生

了溶血病。掌握“專業知識-新生兒病理性黃疸的常見疾病”知識點

［單選題］4.患兒最可能的診斷是

A.新生兒肝炎

B.新生兒敗血癥

C.新生兒ABO溶血病

D.新生兒Rh溶血病

E.新生兒母乳性黃疸

正確答案：C

參考解析：新生兒ABO溶血病多見于：ABO血型不合：母親多為0型，新生兒A

型或B型多見。血清總膽紅素濃度＞221口mol/L。通過題目患兒母親血型為()

型、Rh陽性,父親血型為AB型、Rh陽性。所以診斷該患兒為ABO溶血病。掌

握“專業知識-新生兒病理性黃疸的常見疾病”知識點

［單選題］5.先應采取的治療措施是

A.光療

B.抗生素應用

C.換血

D.輸注白蛋白

E.口服魯米那

正確答案：A

參考解析：降低血清膽紅素，必要時采取藍光療法。該患兒此時應光療。掌握

“專業知識-新生兒病理性黃疸的常見疾病”知識點

患兒女，2天。母乳喂養，吃奶少，反應差，體溫不升，皮膚鞏膜中度黃染，

兩下肢輕度水腫，臍周紅腫，臍窩有少許分泌物，腹軟，肝肋下3cm,脾肋下

2cnio

［單選題］6.最可能的診斷是

A.母乳性黃疸

B.病毒性肝炎

C.敗血癥

D.溶血癥

E.硬腫癥

正確答案：C

參考解析：該患兒食欲差、反應差、體溫不升，伴黃疸，臍周紅腫，臍部有分

泌物提示感染可能從臍部入侵而引起新生兒敗血癥。掌握“專業知識-新生兒顱

內出血臨床表現、護理措施”知識點

［單選題］7.最根本的治療措施

A.輸新鮮血

B.藍光治療

C.應用敏感抗生素

D.復溫

E.靜脈補充營養

正確答案：C

參考解析：最根本的治療措施是應用敏感抗生素靜脈給藥。掌握“專業知識-新

生兒顱內出血臨床表現、護理措施”知識點

［單選題］8.除了對癥護理外，目前最主要的護理措施是

A.暖箱保溫

B.飲食管理

C.復溫

D.臍部護理

E.藍光治療護理

正確答案：口

參考解析：最主要的護理措施是配合抗生素的使用，做好臍部護理。掌握“專

業知識-新生兒顱內出血臨床表現、護理措施”知識點

女，孕32周順產，生后3天出現吸吮無力，哭聲低微、反應差，雙下肢硬腫，

皮膚黃染，體溫32℃。

［單選題］9.患兒的醫療診斷應考慮為

A.新生兒敗血癥

B.新生兒硬腫癥

C.新生兒溶血病

D.新生兒顱內出血

E.新生兒膽紅素腦病

正確答案：B

參考解析：根據題干描述，早產、低體溫、反應差、皮膚硬腫等表現可分析出

患兒最可能為新生兒硬腫癥。掌握“專業知識-新生兒寒冷損傷綜合征臨床表

現”知識點

［單選題］10.當前最主要的護理問題是

A.體溫過低

B.營養失調

C.有感染的危險

D.皮膚完整性受損

E.知識缺乏

正確答案：A

參考解析：低體溫可造成多器官功能的損害，嚴重者可出現休克、心衰、DTC、

腎衰竭等表現，因此應盡快糾正患兒體溫過低的問題。掌握“專業知識-新生兒

寒冷損傷綜合征護理措施”知識點

［單選題］11.該患兒首要的護理措施是

A.預防感染

B.保暖、復溫

C.供給足夠能量

D.維持水、電解平衡

E.保持皮膚清潔

正確答案：B

參考解析：根據最主要的護理問題一一體溫過低，該患兒首要的護理措施應為

保暖和復溫。掌握“專業知識-新生兒寒冷損傷綜合征護理措施”知識點

［單選題］12.對該患兒的處理哪項不妥

A.立即置入32℃暖箱內保暖

B.監測體溫

C.預防感染

D.逐漸復溫，6?12小時使體溫恢復正常

E.多喂奶，保證足夠能量攝入

正確答案：A

參考解析：肛溫＞30℃,腋-肛溫差為正值的輕、中度硬腫的患兒可放入30C暖

箱中，根據體溫恢復的情況逐漸調整到30?34c的范圍內。掌握“專業知識-新

生兒寒冷損傷綜合征護理措施”知識點

［單選題］13.該患兒心率突然減慢，口鼻涌出血性分泌物，肺部聞及濕啰音，最

可能出現

A.肺炎

B.休克

C.敗血癥

D.肺出血

E.心力衰竭

正確答案：D

參考解析：體溫過低會導致多器官功能損害，硬腫癥患兒最易發生肺出血。根

據題干描述口鼻有血性分泌物，肺部有濕啰音，可判斷患兒最有可能發生了肺

出血.掌握“專業知識-新生兒寒冷損傷綜合征臨床表現”知識點

38孕周新生兒，產重2800g,出生前胎心減慢、胎動減少，出生時全身發綃、

四肢肌張力低、呼吸弱、羊水H度。

［單選題］14.在窒息復蘇方案中，應首先采取哪一步驟

A.維持正常循環，保證足夠心排出量

B.給納洛酮

C.建立呼吸，增加通氣

D.盡量吸凈呼吸道黏液，保持氣道通暢

E.給腎上腺素

正確答案：D

參考解析：新生兒窒息復蘇中首先要保持呼吸道通暢。掌握“專業知識-新生兒

窒息護理措施”知識點

［單選題］15.以下哪種情況初步復蘇后應加用復蘇囊

A.心率V120次/分

B.肌張力明顯減低

C.初步復蘇后無自主呼吸

D.四肢青紫

E.刺激無反應

正確答案：C

參考解析：確認呼吸道通暢后對無呼吸或心率V100次/分的新生兒應進行正壓

人工呼吸，一般采用自動充氣式氣囊進行。掌握“專業知識-新生兒窒息護理措

施”知識點

［單選題］16.復蘇時，該患兒在以下哪種情況需要氣管插管

A.呼吸道有分泌物

B.呼吸不規則

C.復蘇后心率80次/分

D.5分鐘Apgar評分8分

E.面罩正壓給氧無效

正確答案：E

參考解析:而罩正壓給氧無效后要立即行氣管插管。掌握“專業知識-新生兒窒

息護理措施”知識點

早產兒，2天，出生時窒息史?；純含F在出現嗜睡狀態。體查：患兒瞳孔縮

小、對光反應遲鈍，前鹵張力稍高，擁抱、吸吮反射減弱，肌張力低下。頭顱

CT示腦室及周圍出血。

［單選題］17.考慮患兒最可能的診斷是

A.新生兒低鈣驚厥

B.新生兒缺氧缺血性腦病

C.新生兒窒息

D.新生兒腦水腫

E.新生兒敗血癥

正確答案：B

參考解析：掌握“專業知識-新生兒缺血缺氧性腦病臨床表現、護理措施”知識

點

［單選題］18.患兒的臨床表現，判斷該患兒病情為

A.輕度

B.中度

C.重度

D.極重度

E.輕度前期

正確答案：B

參考解析：新生兒缺血缺氧性腦病中度：表現為嗜睡、反應遲鈍，肌張力降

低，肢體自發動作減少，病情較重者可出現驚厥。前岡張力正?；蛏愿?，擁

抱、吸吮反射減弱，瞳孔縮小，對光反應遲鈍等。掌握“專業知識-新生兒缺血

缺氧性腦病臨床表現、護理措施”知識點

［單選題］19.該患兒的治療原則不包括下列哪項

A.減少致病因素

B.控制驚厥

C.及早喂哺

D.治療腦水腫

E.加強支持療法

正確答案：C

參考解析：新生兒缺氧缺血性腦病治療：做好圍生期保健，減少致病因素。本

病以支持療法、控制驚厥和治療腦水腫為主。掌握“專業知識-新生兒缺血缺氧

性腦病臨床表現、護理措施”知識點

［單選題］20,為了解患兒的預后情況，應做的檢查是

A.CT

B.頭顱B超

C.腦電圖

D.神經元特異性烯醇化酶

E.血清肌酸磷酸激酶同工酶

正確答案：C

參考解析：腦電圖：可客觀地反應腦損害程度，判斷預后及有助于驚厥的診

斷01周內選用腦電圖。掌握“專業知識-新生兒缺血缺氧性腦病臨床表現、護

理措施”知識點

早產兒，生后12小時，第二產程延長，臀產，出生時窒息3分鐘，復蘇后嗜

睡，查體：體溫36℃,口周略青，前囪飽滿，心肺（-）偶發經驚厥，并伴有

腦性尖叫。

［單選題］21.該患兒首優的護理診斷為

A.有窒息的危險

B.有受傷的危險

C.有感染的危險

D.營養不良

E.潛在并發癥：腦疝

正確答案：E

參考解析：該患兒為顱內出血，并有前鹵飽滿，證明顱內壓較高，因此該患兒

首優的護理診斷為潛在并發癥：腦疝。排除選項A的原因是題干已提及復蘇

后，故不選擇A。掌握“專業知識-新生兒顱內出血臨床表現、護理措施”知識

點

［單選題］22.該患兒不適宜的護理措施是

A.保持安靜，盡力避免驚擾

B.煩躁不安、驚厥時可用鎮靜劑

C.選用頭皮靜脈穿刺，并選用留置針，減少反復穿刺

D.可使用維生素K,以控制出血

E.如發熱可打開包被降溫

正確答案：C

參考解析：該患兒為顱內出血，應避免頭皮靜脈輸液，以防止加重顱內出血。

掌握“專業知識-新生兒顱內出血臨床表現、護理措施”知識點

［單選題］23.該患兒的臨床診斷為

A.新生兒化膿性腦膜炎

B.新生兒破傷風

C.新生兒臍炎

D.新生兒顱內出血

E.新生兒敗血癥

正確答案：D

參考解析：根據患兒的出生史（早產、臀位產等）和目前情況（嗜睡、前鹵飽

滿等）判斷，該患兒為新生兒顱內出血。掌握“專'業知識-新生兒顱內出血臨床

表現、護理措施”知識點

早產新生兒，第一胎，女，日齡2天。母乳喂養，生后24小時出現黃疸，皮膚

黃染逐漸加重，查：HbllOg/L,母血型0,子血型B。

［單選題］24,該患兒最有可能的診斷為

A.膽管閉鎖

B.新生兒生理性黃疸

C.Rh溶血癥

D.ABO血型不合溶血癥

E.新生兒敗血癥

正確答案：D

參考解析：該患兒出現貧血、病理性黃疸，且母子ABO血型不合，應考慮ABO

血型不合引起的溶血癥。掌握“專業知識-新生兒病理性黃疸的常見疾病”知識

點

［單選題］25.該患兒護理措施不包括

A.給予光照療法

B.輸血漿

C.保暖

D.停止母乳喂養

E.預防感染

正確答案：D

參考解析：母乳喂養不會加重溶血的癥狀，可以繼續。掌握“專業知識-新生兒

病理性黃疸的常見疾病”知識點

［單選題］26.遵醫囑給予該患兒光照治療，光療前的準備工作不包括

A.為患兒剪指甲

B.為患兒清潔皮膚

C.為患兒涂護膚油

D.為患兒戴眼罩

E.保護患兒會陰部

正確答案：C

參考解析：光療時皮膚上不可涂抹油類，以防灼傷皮膚。掌握“專業知識-新生

兒病理性黃疸的常見疾病”知識點

某新生兒胎齡43周出生，生后皮膚指甲呈黃綠色，且伴有腦性尖叫，雙目凝

視，查體：肺紋理增粗，Pa0255mmHgo

［單選題］27.該患兒最可能的診斷為

A.新生兒上呼吸道感染

B.新生兒敗血癥

C.正常新生兒

D.新生兒濕肺

E.新生兒肺炎

正確答案：E

參考解析：掌握“專業知識-新生兒肺炎臨床表現、護理措施”知識點

［單選題］28.該新生兒肺炎最可能的病因是

A.羊水吸入

B.乳汁吸入

C.胎糞吸入

D.葡萄球感染

E.病毒感染

正確答案：C

參考解析：新生兒肺炎胎糞吸入者病情往往較重，小兒皮膚、指甲、口腔黏膜

呈黃綠色，缺氧嚴重者可出現神經系統癥狀，雙目凝視、尖叫、驚厥；若并發

氣胸和縱隔氣胸時，出現呼吸衰竭，病情迅速惡化甚至死亡。掌握“專業知識-

新生兒肺炎臨床表現、護理措施”知識點

患兒男，出生5天，因不吃、下肢皮膚發涼、發硬2天入院，患兒孕33周早

產，出生體重1500g,出生時哭聲低，生后母乳喂養，但每次吸奶量少，患兒

于生后3天拒奶，下肢皮膚發涼，發硬。體查：T32℃,雙小腿、雙臀部、下腹

部皮膚硬，呈凹陷性水腫。雙肺無異常，心音低鈍，腹稍脹，肝肋下L0cm,

脾未及。

［單選題］29.患兒最可能的診斷是

A.新生兒肝炎

B.新生兒黃疸

C.新生兒肺炎

D.新生兒寒冷損傷綜合征

E.新生兒臍炎

正確答案：0

參考解析：患兒體溫32C,小腿、臀部、下腹部皮膚硬，呈凹陷性水腫?？梢?/p>

判斷為D。掌握“專業知識-新生兒寒冷損傷綜合征臨床表現”知識點

［單選題］30.該患兒的硬腫程度屬于

A.正常

B.輕度

C.中度

D.重度

E.極重度

正確答案：C

參考解析：患兒雙小腿、雙臀部、下腹部皮膚硬。屬于中度硬腫范圍。

部位成人各部位面積（%）小兒各部位面積（%）

頭頸9X1=9（發部3面部3頸部3）9+（12-年齡）

雙上肢9X2=18（雙手5雙前臂6雙上臂7）9X2

軀干9X3=27（腹側13背側13會陰1）9X3

雙下肢9X5+1=46（雙臀5雙大腿21雙小腿13雙足7）46-（12-年齡）

該題針對“專業知識-新生兒寒冷損傷綜合征臨床表現”知識點

［單選題］31.患兒恢復到正常體溫，一般要求多長時間

A.1?2小時

B.3?4小時

C12?24小時

D.6?8小時

E.6?12小時

正確答案：E

參考解析：肛溫＞30℃,腋-肛溫差為正值的輕、中度硬腫的患兒可放入30c暖

箱中，根據體溫恢復的情況逐漸調整到30?34c的范圍內，6?12小時恢復正

常體溫。掌握“專業知識-新生兒寒冷損傷綜合征臨床表現”知識點

患兒日齡7天，生后3天出現皮膚黃染，臍輪紅，臍窩內有膿性分泌物，近2

天黃疸加重并出現異常呼吸、拒食吐奶，體溫不升，化驗檢查：血總膽紅素

285umol/L,白細胞計數26X109/L。

［單選題］32.該患兒的診斷可能為

A.新生兒病理性黃疸

B.新生兒敗血癥

C.新生兒顱內出血

D.新生兒肺炎

E.新生兒硬腫癥

正確答案：B

參考解析：掌握“專業知識-新生兒敗血癥臨床表現、護理措施”知識點

［單選題］33.該患兒應做的輔助檢查是

A.血型鑒定

B.胸部X線檢查

C.頭顱CT

D.血培養+藥敏

E.血氣分析

正確答案：D

參考解析：掌握“相關專業知識-新生兒敗血癥輔助檢查、治療要點”知識點

［單選題］34.該患兒的治療原則中不正確的是

A.積極使用敏感抗生素

B.換血療法

C.進行