初級(jí)護(hù)師-相關(guān)專業(yè)知識(shí)-外科護(hù)理學(xué)-外科感染病人的護(hù)理

［單選題］1.軟組織化膿感染中有接觸性傳染的是

A.界

B.癰

C.丹-毒

D.蜂窩組織炎

E.急性淋巴結(jié)炎

正確答案：C

參考解析：丹毒有接觸性傳染，因此對(duì)患有丹毒的病人應(yīng)采取床

邊隔離。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-淺部軟組織的化膿性感染（治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］2.膿毒癥做血的細(xì)菌培養(yǎng)最佳取血時(shí)間是

A.用過抗生素后

B.無寒戰(zhàn)高熱時(shí)

C.出現(xiàn)新的轉(zhuǎn)移膿腫時(shí)

D.在無新的轉(zhuǎn)移膿腫時(shí)

E.寒戰(zhàn)高熱時(shí)

正確答案：E

參考解析：給膿毒癥病人取血做細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)，取血時(shí)間最好在病人未使用抗生

素而發(fā)生寒戰(zhàn)高熱時(shí)，可提高血細(xì)菌培養(yǎng)的陽(yáng)性率。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-全身

性感染（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］3.厭氧菌感染傷口換藥，選用

A.5%氯化鈉

B.等滲鹽水

C.1:1000新潔爾滅

D.優(yōu)瑣溶液

E.3%過氧化氫

正確答案：E

參考解析：厭氧菌感染應(yīng)徹底清除壞死組織和異物，用3%過氧化氫溶液沖洗，

敞開傷口，充分引流。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-淺部軟組織的化膿性感染（治療要

點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］4.膿腫形成后首要的處理是

A.全身支持

B.理療熱敷

C.切開引流

D.外敷消炎膏

E.應(yīng)用抗生素

正確答案：C

參考解析：膿腫形成前在加強(qiáng)全身支持的同時(shí)可采用理療熱敷、外敷消炎膏、

應(yīng)用抗生素等非手術(shù)處理，膿腫一旦形成，應(yīng)及時(shí)手術(shù)切開引流。掌握“相關(guān)

專業(yè)知識(shí)-淺部軟組織的化膿性感染（治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］5.關(guān)于非特異性感染病人的健康教育，錯(cuò)誤的是

A.保持皮膚清潔

B.防止皮膚損傷

C.處理原發(fā)病

D.治療相關(guān)的全身性疾病

E.經(jīng)常應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

正確答案：E

參考解析：為了預(yù)防非特異性感染，應(yīng)告訴病人保持皮膚清潔，減少絹菌污

染；防止皮膚損傷，不給細(xì)菌侵入機(jī)體的途徑；處理原發(fā)病；治療相關(guān)的全身

性疾病等。但若經(jīng)常應(yīng)用抗生素則可促使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，一旦發(fā)生感染，則

抗生素的治療效果會(huì)受到影響。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-外科感染病人（輔助檢

查、治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］6.檢測(cè)胸腹部或骨關(guān)節(jié)病變適合下列哪項(xiàng)檢查

A.超聲波檢查

B.X線檢查

C.CT

D.MRI

E.靜脈造影

正確答案：B

參考解析：X線檢查適用于檢測(cè)胸腹部或骨關(guān)節(jié)病變。如肺部感染、胸腹腔積液

或積膿等。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-外科感染病人（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識(shí)

點(diǎn)

f單選題］7.下列哪項(xiàng)符合丹毒的治療原則

A.早期促使炎癥消退，局部化膿時(shí)及早使膿液排出

B.應(yīng)及時(shí)手術(shù)切開排膿，清除壞死組織

C.局部制動(dòng)，中西藥濕、熱敷，理療；改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況

D.多休息，抬高患肢，全身應(yīng)用足量抗生素，局部消炎、消腫、止痛。具有傳

染性。應(yīng)予以接觸隔離

E.積極治療原發(fā)病灶，及時(shí)應(yīng)用有效抗生素，以促進(jìn)炎癥消退

正確答案：D

參考解析:丹毒的治療原則：讓患者多休息，抬高患肢，全身應(yīng)用足量抗生

素，局部消炎、消腫、止痛。具有傳染性。應(yīng)予以接觸隔離。故選擇D。掌握

“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-淺部軟組織的化膿性感染（治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］8.癰初期紅腫時(shí)，局部可涂以

A.3%過氧化氫

B.75%酒精

C.2%碘酊

D.生理鹽水

E.碘伏

正確答案：C

參考解析：痛初期只有紅腫時(shí).,局部可涂以2%碘酊。故選擇C。掌握“相關(guān)專

業(yè)知識(shí)-淺部軟組織的化膿性感染（治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］9.軟組織急性化膿性感染，在出現(xiàn)波動(dòng)前，需早期切開引流的是

A.轉(zhuǎn)移性膿腫

B.膿性指頭炎

C.面部拜腫

D.急性蜂窩織炎

E.癰

正確答案：B

參考解析：膿性指頭炎出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛時(shí)應(yīng)及早切開引流減壓，以免引起指頭

壞死和骨髓炎，不可等待有波動(dòng)時(shí)才手術(shù)。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-手部急性化膿

性感染（治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］10.指甲下膿腫應(yīng)采取的最佳措施是

A.理療

B.熱敷

C.抗生素

D.拔除指甲

E.在甲溝處切開引流

正確答案：D

參考解析：指甲下膿腫應(yīng)采取拔除指甲。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-手部急性化膿性

感染（治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］11.沖洗破傷風(fēng)病人傷口時(shí)可以用

A.生理鹽水

B.75%酒精

C.3%過氧化氫

D.10%硝酸銀溶液

E.5%碳酸氫鈉溶液

正確答案：C

參考解析：沖洗破傷風(fēng)傷口可用3%過氧化氫溶液，敞開傷口，并充分引流。掌

握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-破傷風(fēng)（治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］12.有助于診斷實(shí)質(zhì)性臟器病變的檢查是

A.超聲波檢查

B.X線檢查

C.血常規(guī)檢查

D.術(shù)后用3%過氧化氫溶液沖洗、濕敷

E.經(jīng)常更換敷料，必要時(shí)再次清創(chuàng)

正確答案：B

參考解析：氣性壞疽緊急清創(chuàng)應(yīng)：①在抗休克和糾正嚴(yán)重并發(fā)癥的同時(shí)，在全

麻下行清創(chuàng)術(shù)。②清創(chuàng)范圍應(yīng)達(dá)正常肌組織，切口敞開、不予縫合。③肢體病

變不能控制時(shí)，應(yīng)施行近端高位截肢，殘端不予縫合。④術(shù)后用3%過氧化氫溶

液沖洗、濕敷。⑥經(jīng)常更換敷料，必要時(shí)再次清創(chuàng)。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-氣性

壞疽（治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］17.下列屬于氣性壞疽的治療原則是

A.緊急清創(chuàng)

B.應(yīng)用抗生素

C.高壓氧治療

D.全身支持療法

E.以上說法均正確

正確答案：E

參考解析：%性壞疽的治療原則是（1）緊急清創(chuàng)；（2）應(yīng)用抗生素；（3）高

壓氧治療；（4）全身支持療法；（5）對(duì)癥處理。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-氣性壞

疽（治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］18.破傷風(fēng)病人治療的重要環(huán)節(jié)是

A.清除毒素來源

B.中和游離毒素

C.控制并解除痙攣

D.防治并發(fā)癥

E.早期行氣管切開術(shù)

正確答案：C

參考解析：控制并解除痙攣是治療破傷風(fēng)的重要環(huán)節(jié)。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-破

傷風(fēng)（治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］19.預(yù)防破傷風(fēng)最有效、最可靠的方法是

A.徹底清除壞死組織和異物

B.應(yīng)用青霉素

C.注射人體免疫球蛋白

D.注射TAT

E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

正確答案：C

參考解析：預(yù)防破傷風(fēng)最有效、最可靠的方法是注射人體免疫球蛋白。掌握

“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-破傷風(fēng)（治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］20.治療破傷風(fēng)時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素的作用是

A.解痙

B.鎮(zhèn)靜

C.中和血中游離毒素

D.抗破傷風(fēng)桿菌

E.抗化膿菌

正確答案：C

參考解析：注射破傷風(fēng)抗毒素作用是中和游離毒素。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-破傷

風(fēng)（治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］21.應(yīng)用TAT治疔破傷風(fēng)的機(jī)制是

A.殺滅破傷風(fēng)桿菌

B.解痙

C.中和游離毒素

D.提高人體免疫力

E.消除毒素來源

正確答案：C

參考解析：肌注破傷風(fēng)抗毒素的機(jī)制是中和游離毒素。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-破

傷風(fēng)（治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］22.革蘭陰性菌感染的特點(diǎn)不包括

A.間歇發(fā)熱

B.肢體濕冷

C.低血壓

D.體溫不升

E.形成轉(zhuǎn)移性膿腫

正確答案：E

參考解析：革蘭陰性桿菌感染，臨床特點(diǎn)為全身寒戰(zhàn)或間歇發(fā)熱、四肢濕冷和

“三低”現(xiàn)象（體溫不升、低血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、低血壓），早期即可發(fā)生感染性

休克，且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-全身性感染（輔助檢查、治療要

點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］23.男性，33歲，左小腿被銹鐵釘刺傷一段時(shí)間后出現(xiàn)乏力、頭疼、打

哈欠，繼而有張口困難、蹙眉和苦笑面容等表現(xiàn)，全身肌肉陣發(fā)性痙攣，但神

志一直清醒，診斷為破傷風(fēng)。針對(duì)該患者，治療的中心環(huán)節(jié)是

A.控制痙攣

B.徹底清創(chuàng)

C.應(yīng)用抗生素

D.中和游離毒素

E.維持水電平衡

正確答案：A

參考解析：層制并解除解除痙攣是破傷風(fēng)發(fā)作治療時(shí)的重要環(huán)節(jié)。掌握“相關(guān)

專業(yè)知識(shí)-破傷風(fēng)（治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］24.女性，12歲，由背癰引起膿血癥，血細(xì)菌培養(yǎng)，取血應(yīng)在

A.出現(xiàn)新轉(zhuǎn)移膿腫時(shí)

B.用過抗生素后

C.退熱后

D.寒戰(zhàn)高熱時(shí)

E.任何時(shí)間

正確答案：D

參考解析：當(dāng)機(jī)體感染的病菌人血時(shí)，病人可有寒戰(zhàn)高熱等表現(xiàn)，此時(shí)應(yīng)作血

液細(xì)菌或真菌培養(yǎng)，常為陽(yáng)性。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-全身性感染（輔助檢查、

治療要點(diǎn)）"知識(shí)點(diǎn)

［單選題］、25.患者女性，30歲。因外傷后感染，發(fā)生了氣性壞疽，最重要的治

療是

A.解熱、鎮(zhèn)痛

B.高壓氧治療

C.應(yīng)用抗生素

D.糾正水和電解質(zhì)紊亂

E.清創(chuàng)

正確答案：E

參考解析：氣性壞疽患者一旦確診，應(yīng)立即治療，在抗休克和糾正嚴(yán)重并發(fā)癥

的同時(shí):在全麻下行清創(chuàng)術(shù)，以挽救患者生命及降低截肢率。掌握“相關(guān)專業(yè)

知識(shí)-氣性壞疽（治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］26.患者女，21歲。3天前鼻尖處長(zhǎng)出一個(gè)外觀紅腫、自覺疼痛的結(jié)

節(jié)，中央部有灰黃色小膿栓形成，該患者不應(yīng)

A.休息

B.擠出膿栓，以利引流

C.外敷魚石脂膏

D.應(yīng)用抗生素

E.濕熱敷

正確答案：B

參考解析：該患者前鼻尖處長(zhǎng)出一個(gè)外觀紅腫、自覺疼痛的結(jié)節(jié)，中央部有灰

黃色小膿栓為拜，但面部，尤其是鼻、上唇及其周圍（危險(xiǎn)三角區(qū)）的加受到擠

壓時(shí)，病菌可經(jīng)內(nèi)眥靜脈、眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)海綿狀靜脈竇，引起顱內(nèi)化膿性海

綿狀靜脈竇炎，顏面部出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹；病人可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、嘔吐甚

至昏迷，病情嚴(yán)重，死亡率很高。因此不能擠出膿栓，以利引流。故答案為B。

掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-淺部軟組織的化膿性感染（治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］27.患者男，20歲。破傷風(fēng)病人，抽搐頻繁，引起肘關(guān)節(jié)脫臼，呼吸道

分泌物多，有窒息可能，此時(shí)應(yīng)首先處理的是

A.氣管切開

B.靜脈點(diǎn)滴破傷風(fēng)抗毒素

C.脫臼復(fù)位

D.鼻飼流質(zhì)飲食

E.輸液應(yīng)用青霉素

正確答案：A

參考解析：破傷風(fēng)患者頻繁抽搐，氣道痙攣引發(fā)窒息及缺氧；氣管、支氣管內(nèi)

分泌物多，容易形成呼吸道梗阻不暢。此時(shí)首要的處理是氣管切開，保持呼吸

道通揚(yáng)。故選A。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-破傷風(fēng)（治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

共享題干題

患者男，50歲。左手示指末節(jié)刺傷后感染出現(xiàn)劇痛，下垂時(shí)加重，患指腫脹、

發(fā)紅，伴有發(fā)熱、全身不適，化驗(yàn)血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加。

［單選題目前考慮該患者患有以下哪種疾病

A.拜

B.癰

C.膿性指頭炎

D.急性淋巴管炎

E.急性蜂窩織炎

正確答案：c

參考解析:而是單個(gè)毛囊及其所屈皮脂腺的急性化膿性感染。癰指鄰近的多個(gè)

毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，也可由多個(gè)拜融合而成。急性螳窩織炎

指發(fā)生在皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結(jié)締組織的急性感染。急性淋巴管

炎指致病菌經(jīng)破損的皮膚、黏膜或其他感染灶侵入淋巴管，引起淋巴管及其周

圍組織的急性炎癥。指頭炎是末節(jié)手指掌面皮下組織的化膿性感染，早期表現(xiàn)

為指頭發(fā)紅、輕度腫脹、刺痛，繼之指頭腫脹加重，出現(xiàn)劇烈跳痛，尤以肢體

下垂時(shí)為甚；病人多伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱、全身不適等全身癥狀。該病人的表現(xiàn)符合

膿性指頭炎的癥狀，故正確答案為C。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-手部急性化膿性感

染（治療要點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］2.適宜手術(shù)切開的時(shí)機(jī)是

A.疼痛減輕時(shí)

B.出現(xiàn)跳痛時(shí)

C.出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)

D.指頭紅腫明顯時(shí)

E.線片顯示指骨壞死明顯

正確答案：B

參考解析：指頭炎一旦出現(xiàn)指頭明顯腫脹和跳痛應(yīng)及時(shí)切開減壓和引流。根據(jù)

病情，合理應(yīng)用抗生素。掌握“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-手部急性化膿性感染（治療要

點(diǎn)）”知識(shí)點(diǎn)

［單選題］3.選擇理想抗生素的依據(jù)

A.膿液的性質(zhì)

B.感染的嚴(yán)重程度

C.細(xì)菌藥敏試驗(yàn)

D.細(xì)菌的種類

E.藥物