執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師真題庫(kù)_91、單選題牙周膜纖維數(shù)量最多的是A、

Eluanin纖維B、

彈力纖維C、

Oxytalan纖維D、

網(wǎng)狀纖維E、

膠原纖維正確答案：（江南博哥）

E

參考解析：牙周膜的纖維主要由膠原纖維和不成熟的彈力纖維組成，其中膠原纖維數(shù)量最多。2、單選題目前已肯定的較好的防齲方法A、

中藥牙膏刷牙B、

酶防齲C、

防齲涂料防齲D、

氟化物防齲E、

糖代用品防齲正確答案：

D

參考解析：氟化物能降低牙齒表層釉質(zhì)的溶解度并促進(jìn)釉質(zhì)再礦化，能抑制口腔中致齲菌的生長(zhǎng)、抑制細(xì)菌產(chǎn)酸，也能影響牙齒的形態(tài)結(jié)構(gòu)。所以適量用氟對(duì)牙齒有益，能從根本上有效預(yù)防齲病。3、單選題復(fù)合樹脂最大的優(yōu)點(diǎn)A、

耐磨B、

耐塑性強(qiáng)C、

溶解度低D、

美觀E、

體積變化小正確答案：

D

參考解析：復(fù)合樹脂修復(fù)具有的優(yōu)點(diǎn)包括：①顏色與牙體組織一致，美觀；②保存更多牙體組織；③牙體預(yù)備操作相對(duì)簡(jiǎn)單；④絕緣，熱傳導(dǎo)性低；⑤對(duì)牙體組織的粘接、固位良好，微滲漏低，同時(shí)能夠增強(qiáng)剩余牙體組織的強(qiáng)度；⑥如果有缺陷可進(jìn)行修補(bǔ)。4、單選題下列備洞原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、

盡可能去除腐壞組織B、

底平壁直、點(diǎn)線角清晰C、

洞緣外形線應(yīng)備成圓緩曲線D、

洞底的線角要清晰、鋒銳E、

適當(dāng)作預(yù)防性擴(kuò)展正確答案：

D

參考解析：窩洞制備的基本原則是：①去凈齲壞組織，尤其要去除無(wú)基釉；②保護(hù)牙髓組織；③保留健康的牙體組織。窩洞的外形應(yīng)制備一定的抗力形和固位形，根據(jù)齲壞的范圍設(shè)計(jì)外形，可適當(dāng)作預(yù)防性擴(kuò)展。抗力形中盒狀洞形應(yīng)該底平壁直、點(diǎn)線角清晰而圓鈍。5、單選題用銀汞合金充填中齲或深齲，需要墊底，是因?yàn)殂y汞合金具有A、

膨脹性B、

流動(dòng)性C、

傳導(dǎo)性D、

溶解性E、

變色性正確答案：

C

參考解析：銀汞合金是電和熱的良導(dǎo)體，熱導(dǎo)系數(shù)大于牙體組織。為保護(hù)牙髓，中等深度以上的窩洞在銀汞合金充填前，需要封閉、襯洞或墊底。6、單選題恒牙列中，患齲最少的是A、

下頜第一恒磨牙B、

下頜第二恒磨牙C、

前磨牙D、

下頜前牙E、

上頜第一恒磨牙正確答案：

D

參考解析：在恒牙列中，下第一磨牙患齲的幾率最高，其次是下第二磨牙，以后依次是上頜第一磨牙、上頜第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上前牙。患齲最少的是下前牙。7、單選題需常規(guī)準(zhǔn)備的口腔檢查工具是A、

電活力計(jì)、熱水、冰塊B、

口鏡、鑷子、帶刻度的牙周探針C、

咬合紙、薄蠟片、頰舌牽引器D、

口鏡、鑷子、探針E、

挖匙、圓頭探針、氣槍正確答案：

D

參考解析：常規(guī)口腔檢查工具包括口鏡、鑷子、探針，口鏡可以反映被檢查部位的影像使檢查者能觀察到不能直觀的部位；也可以牽引或推壓唇、頰、舌等軟組織，以利檢查和手術(shù)的進(jìn)行。探針可用于檢查牙體缺損的范圍，深淺度及硬度；探查牙體組織的感覺；發(fā)現(xiàn)敏感點(diǎn)及穿髓孔；檢查皮膚及黏膜的感覺；探視竇道的方向，根分歧病變及懸突等。鑷子可用于夾持牙冠以測(cè)定牙齒的松動(dòng)度；用于進(jìn)行治療操作，夾去腐敗組織和異物，夾取敷料或藥物等治療用品。8、單選題如果一顆后牙的兩個(gè)鄰面都患齲，且范圍較大，治療時(shí)，應(yīng)將此牙制備成鄰（牙合）洞，這一類洞應(yīng)該是A、

Ⅰ類洞B、

Ⅱ類洞C、

Ⅲ類洞D、

Ⅳ類洞E、

Ⅴ類洞正確答案：

B

參考解析：Ⅱ類洞是發(fā)生于后牙鄰面的齲損所制備的洞形。包括前磨牙的鄰面洞、鄰（牙合）面洞和鄰頰（舌）面洞，磨牙的鄰（牙合）面洞和鄰頰（舌）面洞及鄰（牙合）鄰洞。題中后牙兩個(gè)鄰面都患齲，應(yīng)制備成鄰（牙合）鄰洞，屬于Ⅱ類洞。9、單選題不應(yīng)使用銀汞合金充填的為A、

承受（牙合）力的Ⅰ類洞B、

承受（牙合）力的Ⅱ類洞C、

需全冠修復(fù)的內(nèi)層充填體D、

承受（牙合）力的Ⅳ類洞E、

樁冠修復(fù)的樁核正確答案：

D

參考解析：銀汞合金充填的適應(yīng)證：①后牙Ⅰ類洞、Ⅱ類洞；②后牙Ⅴ類洞；③對(duì)美觀要求不高病人的尖牙遠(yuǎn)中鄰面洞，齲損未累及唇面者；④大面積齲損時(shí)配合附加固位釘?shù)男迯?fù)；⑤冠修復(fù)前的牙體充填。而Ⅳ類洞為前牙鄰面累及切角的齲損所制備的窩洞，不能用銀汞合金充填。10、單選題患兒，12歲。（牙合）面齲洞，備洞時(shí)意外露髓，針尖大小，臨床處理應(yīng)選擇A、

直接蓋髓術(shù)B、

間接蓋髓術(shù)C、

活髓切斷術(shù)D、

干髓術(shù)E、

根管治療正確答案：

A

參考解析：直接蓋髓術(shù)的適應(yīng)證為：①意外穿髓，穿髓孔直徑<0.5mm的恒牙；②年輕恒牙外傷，冠折露髓。該患兒備洞時(shí)意外露髓，針尖大小，應(yīng)選用直接蓋髓術(shù)。11、單選題患者男，50歲。半年前右上后牙齲病做了充填治療后一直食物嵌塞，近一周來(lái)出現(xiàn)持續(xù)性自發(fā)性鈍痛并有牙齦出血，最可能的原因是A、

充填時(shí)未墊底B、

備洞時(shí)產(chǎn)熱過多C、

深齲使用刺激性較強(qiáng)的消毒藥物D、

充填時(shí)接觸點(diǎn)恢復(fù)不良E、

備洞時(shí)意外穿髓正確答案：

D

參考解析：該患者做了充填治療后一直食物嵌塞，并出現(xiàn)持續(xù)性自發(fā)性鈍痛，是由于鄰面接觸區(qū)恢復(fù)的凸度不夠，咀嚼時(shí)食物嵌入壓迫牙尖乳突引起疼痛。12、單選題靜止期牙周炎的病理變化不包括A、

固有牙槽骨表面可見新的類骨質(zhì)形成B、

牙周袋與牙槽骨之間可見大量新生的纖維結(jié)締組織C、

牙槽骨可見大量破骨細(xì)胞D、

牙骨質(zhì)出現(xiàn)新生現(xiàn)象E、

袋壁組織可見炎性肉芽組織正確答案：

C

參考解析：靜止期牙周炎袋壁上皮及結(jié)合上皮周圍炎癥明顯減少，在牙周袋與牙槽骨之間可見大量新生的纖維結(jié)締組織。牙槽骨的吸收呈靜止?fàn)顟B(tài)，一般看不到破骨細(xì)胞，原吸收陷窩區(qū)有新的類骨質(zhì)形成。牙根面被吸收的牙骨質(zhì)也出現(xiàn)新生現(xiàn)象。13、單選題患者女，50歲。左上第二磨牙（牙合）面齲深達(dá)牙本質(zhì)中層。備洞時(shí)發(fā)現(xiàn)洞內(nèi)軟化牙本質(zhì)少而干，呈棕色，不易被挖除，挖除時(shí)呈粉狀。該患牙應(yīng)診斷為A、

淺齲B、

中齲C、

急性齲D、

慢性齲E、

靜止齲正確答案：

D

參考解析：慢性齲一般均進(jìn)展緩慢，尤其是成人，因病程較長(zhǎng)，質(zhì)地較干而軟齲較少，此類患者有較長(zhǎng)的修復(fù)過程，通常洞底均有硬化牙本質(zhì)層，齲壞組織質(zhì)地較硬，干燥而染色較深。該患者軟化牙本質(zhì)少而干且呈棕色，挖除時(shí)呈粉狀，可診斷為慢性齲。14、單選題患者女，40歲。因右下第一中切牙缺失要求修復(fù)。臨床檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右下側(cè)切牙近中面釉質(zhì)呈白堊色及黃褐色斑點(diǎn)，釉質(zhì)有缺損，診斷為光滑面淺齲。右下側(cè)切牙應(yīng)做的治療是A、

藥物治療B、

再礦化治療C、

玻璃離子水門汀充填D、

復(fù)合樹脂充填E、

銀汞合金充填正確答案：

A

參考解析：藥物治療是在磨除齲壞的基礎(chǔ)上，應(yīng)用藥物抑制齲病發(fā)展的方法，適用于未成齲洞的光滑面淺齲；常用藥物包括氟化物、硝酸銀和氨硝酸銀等。15、單選題患者女，30歲。因右上后牙食物嵌入痛，遇冷敏感，無(wú)自發(fā)痛，檢查發(fā)現(xiàn)中齲。需做的窩洞類型是A、

Ⅰ類B、

Ⅱ類C、

Ⅲ類D、

Ⅳ類E、

Ⅴ類正確答案：

B

參考解析：右上第一磨牙遠(yuǎn)中（牙合）面中齲，根據(jù)齲壞范圍確定備洞類型，應(yīng)該制備鄰（牙合）面洞，即Ⅱ類洞。16、單選題患者女，21歲。主訴左下后牙進(jìn)食痛1周，平時(shí)僅有冷食痛。查齲洞深，叩痛（-）。下面最重要的檢查應(yīng)是A、

咬診B、

松動(dòng)度C、

溫度測(cè)驗(yàn)D、

電活力測(cè)驗(yàn)E、

X線片檢查正確答案：

C

參考解析：臨床上經(jīng)常需要通過牙髓活力測(cè)驗(yàn)來(lái)判斷牙髓的狀態(tài)。臨床常用的牙髓活力測(cè)驗(yàn)方法有溫度測(cè)驗(yàn)法、電活力測(cè)驗(yàn)法和試驗(yàn)性備洞等。牙髓溫度測(cè)驗(yàn)是根據(jù)患牙對(duì)冷或熱刺激的反應(yīng)來(lái)判斷牙髓狀態(tài)的一種診斷方法。而電活力測(cè)驗(yàn)法主要用于判斷牙髓“生”或“死”的狀態(tài)。此患者進(jìn)冷食痛，且齲洞深，因此有可能存在牙髓疾病，應(yīng)做溫度測(cè)驗(yàn)以明確牙髓狀態(tài)。答案選C。17、單選題患者女，44歲。因右上后牙遇冷熱敏感1周就診。檢查發(fā)現(xiàn)齲，洞底較深、近髓。去腐質(zhì)過程中患者疼痛明顯，首選的治療方法應(yīng)是A、

局麻下開髓作牙髓治療B、

可進(jìn)行安撫治療或間接蓋髓C、

氫氧化鈣制劑直接蓋髓D、

聚羧酸鋅粘固粉墊底永久充填E、

氧化鋅丁香油粘固粉墊底永久充填正確答案：

B

參考解析：鄰面深齲近髓，去腐過程中可能露髓，因疼痛明顯應(yīng)懷疑已經(jīng)露髓，故應(yīng)先用氧化鋅丁香油做安撫療法或間接蓋髓，觀察牙髓情況再確定進(jìn)一步治療計(jì)劃；因?yàn)椴荒艽_定牙髓是否存在炎癥，同時(shí)不能確定是否露髓，不能盲目開髓治療，排除A；不能確定露髓孔大小，同時(shí)去腐未凈疼痛，不適宜直接蓋髓，排除C；未明確牙髓情況，禁忌永充，排除D、E。18、單選題患者男，22歲。左下后牙近來(lái)常嵌塞食物疼痛，遇冷熱甜酸刺激時(shí)敏感，但無(wú)自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)，深齲，探洞底敏感，無(wú)叩痛。治療前應(yīng)當(dāng)判明的主要問題是A、

齲洞的大小B、

齲洞的位置C、

齲壞組織的多少D、

腐質(zhì)顏色的深淺E、

牙本質(zhì)-牙髓復(fù)合體反應(yīng)正確答案：

E

參考解析：深齲治療前應(yīng)判明的情況包括深齲的類型、深齲的牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體反應(yīng)情況、齲洞內(nèi)齲壞組織能否去凈。題中食物嵌塞痛、冷熱刺激敏感、無(wú)自發(fā)痛史、探診洞底敏感、無(wú)叩痛，這些都是深齲臨床表現(xiàn)，此時(shí)應(yīng)明確齲損是已經(jīng)引起牙髓炎癥還是修復(fù)性牙本質(zhì)已經(jīng)形成，從而作出下一步治療計(jì)劃。故選E。19、單選題患者女，27歲。左上第一磨牙深齲，去腐質(zhì)后未穿髓，墊底作銀汞合金充填，最適合的墊底材料是A、

聚羧酸鋅粘固粉B、

磷酸鋅粘固粉C、

氧化鋅丁香油粘固粉D、

EDTAE、

氫氧化鈣正確答案：

A

參考解析：由題目可知，窩洞近髓未穿髓，聚羧酸鋅粘固劑因?qū)ρ浪璐碳ば孕。瑸槭走x的單層墊底材料。20、單選題患者男，55歲。主訴左下后牙嵌塞食物，有時(shí)遇冷熱刺激敏感。查，見深齲，去腐后未見穿髓，擬作成遠(yuǎn)中洞充填，修復(fù)時(shí)鄰面部分應(yīng)設(shè)計(jì)的主要固位形是A、

側(cè)壁固位B、

牙本質(zhì)釘固位C、

倒凹固位D、

梯形固位E、

鳩尾固位正確答案：

D

參考解析：由題目可知，最后形成的預(yù)備洞形應(yīng)該是Ⅱ類洞，該類洞鄰面部分設(shè)計(jì)的主要固位形是梯形固位，以防止充填體（牙合）向脫位，側(cè)壁固位為基本固位形，可用于鄰唇面洞、鄰舌面洞和磨牙的頰面洞和舌面洞的軸面部分。牙本質(zhì)釘固位多用于復(fù)雜洞形。倒凹固位多用于（牙合）面。鳩尾固位一般在（牙合）面，而不在鄰面。21、單選題患者女，30歲。半年前在某醫(yī)院做過右下后牙齲洞銀汞合金充填，現(xiàn)牙體折裂一小塊，要求重新充填。檢查銀汞合金充填，舌側(cè)壁牙體折裂一小塊。引起折裂的最可能原因是A、

充填材料過度收縮B、

洞形的點(diǎn)、線角太鈍C、

鳩尾峽過窄D、

食物嵌塞E、

制洞時(shí)未去除無(wú)基釉正確答案：

E

參考解析：此患者銀汞充填后舌側(cè)牙體部分折斷，最可能的原因是制備洞形時(shí)沒有去除無(wú)基釉。牙體缺損較大，出現(xiàn)脆弱牙尖，制洞未處理或修復(fù)時(shí)未能降低力導(dǎo)致剩余部分牙體抗力不足而發(fā)生折斷。22、單選題患者女，30歲。右下后牙進(jìn)食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。無(wú)自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)右下第一磨牙（牙合）面深齲洞，冷測(cè)反應(yīng)正常，冷刺激入洞出現(xiàn)一過性敏感，叩痛（-），去凈腐質(zhì)后洞底無(wú)穿髓孔，該患牙應(yīng)做的治療是A、

雙層墊底后充填B、

安撫治療以消除癥狀C、

活髓切斷D、

直接蓋髓E、

根管治療正確答案：

A

參考解析：患者進(jìn)食嵌塞痛，檢查發(fā)現(xiàn)深齲洞，冷測(cè)反應(yīng)正常，冷刺激入洞出現(xiàn)一過性敏感，叩痛（-），去凈腐質(zhì)后洞底無(wú)穿髓孔，所以診斷為深齲。因?yàn)樯铨x近髓，需用雙層墊底后充填，安撫治療以消除癥狀不能消除根本，所以B錯(cuò)誤。活髓切斷用于牙髓炎，所以C錯(cuò)誤。直接蓋髓用于露髓，所以D錯(cuò)誤。根管治療也不用于深齲治療，所以E錯(cuò)誤。23、單選題下列有關(guān)白斑的描述，不正確的是A、

白斑的惡變潛能隨上皮異常增生程度的增加而增大B、

白斑上皮異常增生是指原位癌C、

白斑是一個(gè)臨床病名D、

非均質(zhì)型白斑比均質(zhì)型白斑惡變風(fēng)險(xiǎn)高E、

白斑上皮表面過度角化或過度不全角化正確答案：

B

參考解析：白斑是指黏膜表面的白色斑塊，不能被擦掉，也不能診斷為其他任何疾病，是一個(gè)臨床病名，屬癌前病變。一般情況下，非均質(zhì)型白斑比均質(zhì)型白斑發(fā)生惡變的危險(xiǎn)高。其主要病理改變?yōu)樯掀ぴ錾羞^度角化或過度不全角化。白斑伴有上皮異常增生時(shí)，其惡變潛能隨上皮異常增生而增大。所謂“異常增生”其特征為細(xì)胞的不典型增生，喪失正常細(xì)胞成熟及分層過程，但較原位癌較輕。24、單選題患者男，30歲。偶然發(fā)現(xiàn)右側(cè)下頜磨牙牙面發(fā)黑，無(wú)明顯疼痛癥狀。檢查（牙合）面窩溝深，卡探針，底軟，達(dá)牙本質(zhì)淺層。冷熱測(cè)反應(yīng)正常，叩（-），牙齦無(wú)異常。患牙的診斷是A、

釉質(zhì)發(fā)育不全B、

淺齲C、

中齲D、

深齲E、

四環(huán)素牙正確答案：

C

參考解析：中齲是指發(fā)生于牙本質(zhì)淺層的齲，除了顏色變化外，大多有冷熱酸甜敏感癥狀。該患者偶然發(fā)現(xiàn)右側(cè)下頜磨牙牙面發(fā)黑，冷熱測(cè)反應(yīng)正常，患牙的診斷是中齲。25、單選題患者女，28歲。鄰（牙合）嵌體戴入3個(gè)月后出現(xiàn)冷、熱刺激痛，最有可能的原因是A、

嵌體咬合過高B、

急性牙髓炎C、

繼發(fā)齲D、

急性根尖周炎E、

急性牙周炎正確答案：

C

參考解析：患者有修復(fù)體史，冷、熱刺激痛，最可能診斷繼發(fā)齲。繼發(fā)齲由于充填物邊緣或窩洞周圍牙體組織破裂形成菌斑滯留區(qū)，或修復(fù)材料與牙體組織不密合，留有小的縫隙，都可能導(dǎo)致繼發(fā)齲。26、單選題患者男，40歲。左下后牙遇冷不適，無(wú)自發(fā)痛，1年前患者曾一次補(bǔ)牙。檢查：（牙合）面樹脂充填物邊緣破裂；可鉤住探針，冷（+），刺激后疼痛立刻消失。最可能的診斷是A、

中齲B、

深齲C、

繼發(fā)齲D、

急性牙髓炎E、

慢性牙髓炎正確答案：

C

參考解析：齲病治療后，由于充填物邊緣或窩洞周圍牙體組織破裂，形成菌斑滯留區(qū)，或修復(fù)材料與牙體組織不密合，留有小的縫隙或存在微滲漏，或原有的病變組織未除凈就進(jìn)行充填，這些都可能形成致病條件，再發(fā)生齲病，稱繼發(fā)齲。本患者曾一次補(bǔ)牙，充填物邊緣破裂，符合繼發(fā)齲的表現(xiàn)。27、單選題患者，男，35歲。左上后牙有洞，酸甜食物敏感，冷水敏感，要求治療。檢查：26（牙合）面齲洞，內(nèi)有食物殘?jiān)ジ笾裂辣举|(zhì)深層。醫(yī)師最可能的診斷是A、

淺齲B、

中齲C、

深齲D、

急性齲E、

慢性齲正確答案：

C

參考解析：深齲：患牙明顯的有冷熱或酸甜刺激敏感癥狀，無(wú)自發(fā)痛。可見深大齲洞，探診洞底位于牙本質(zhì)深層，但去盡腐質(zhì)后不露髓。對(duì)冷刺激尤為敏感。28、單選題患者左下第一前磨牙3天來(lái)遇冷食痛，刺激去除后疼痛持續(xù)十?dāng)?shù)秒后消失。檢查見該牙近中邊緣嵴略透暗色，探診齲深，未發(fā)現(xiàn)穿髓孔。為診斷應(yīng)選用的檢查方法是A、

咬診B、

叩診C、

光纖透照D、

溫度測(cè)驗(yàn)E、

X線片檢查正確答案：

E

參考解析：隱匿性齲好發(fā)于磨牙溝裂下方和鄰面。仔細(xì)檢查可發(fā)現(xiàn)病變區(qū)色澤較暗，有時(shí)用探針尖可以探入洞中。X線片可以確診。此患者遇冷食痛，刺激去除后疼痛持續(xù)十?dāng)?shù)秒后消失，檢查見該牙近中邊緣嵴略透暗色，探診齲深。因此考慮隱匿性齲，X線片檢查可以幫助診斷，選E。29、單選題下列對(duì)尖端探針用處的描述，錯(cuò)誤的是A、

一般有兩端彎曲度不同的工作端B、

用于檢查齲洞和牙齒的感覺C、

工作端的角度可以任意改變D、

探針兩端的尖端應(yīng)保持銳利E、

用探針檢查時(shí)必須有支點(diǎn)正確答案：

C

參考解析：探針的保養(yǎng)：保持其特定的彎曲度及尖端的銳利，切忌加熱燒灼以免探針尖變鈍；探診時(shí)，避免用力過度而損壞銳尖；禁止任意改變各工作端的角度。30、單選題影響齲病流行的最主要因素之一是A、

就診的醫(yī)療級(jí)別與次數(shù)B、

鈣的攝入量與攝入頻率C、

鈣磷攝入的比例與攝入量D、

糖的攝入量與攝入頻率E、

是否使用藥物牙膏正確答案：

D

參考解析：碳水化合物即我們通常所說的糖類，與齲病發(fā)生有著密切的關(guān)系。限制糖的攝取可以減少齲病的發(fā)生。31、單選題患者，50歲，主訴左上后牙咬物痛3個(gè)月，咬在某一特定位置可引起較強(qiáng)烈的痛。查：左上第一磨牙咬合面磨損，牙本質(zhì)暴露，頰尖高陡，近中邊緣嵴至舌尖方向似有隱裂。進(jìn)一步檢查方法是A、

叩診B、

溫度測(cè)驗(yàn)C、

碘酊染色D、

電活力測(cè)驗(yàn)E、

X線片檢查正確答案：

C

參考解析：2.5%碘酊或其他染料類藥物使牙面裂紋清晰可見。32、單選題四環(huán)素牙的臨床表現(xiàn)A、

釉質(zhì)表面呈不透明白堊色，并出現(xiàn)深淺不等的帶狀或窩狀凹陷B、

恒牙在同一時(shí)期發(fā)育的對(duì)稱牙上，釉質(zhì)顏色改變呈白堊色或黃褐色C、

全口牙本質(zhì)顏色改變D、

釉質(zhì)或牙骨質(zhì)呈白堊色或黃褐色E、

牙的窩溝有色素沉著，不彌散、無(wú)墨浸狀正確答案：

C

參考解析：四環(huán)素牙的臨床表現(xiàn)：（1）牙齒染色，一般呈現(xiàn)黃色，牙齒剛萌出時(shí)有熒光，以后因日光作用熒光消失，牙齒逐漸由黃色變成棕色或褐色、黃褐色，切牙唇面最先發(fā)生顏色轉(zhuǎn)變，嚴(yán)重者灰棕色、藍(lán)紫色染色，影響美觀。（2）伴有不同程度的牙釉質(zhì)發(fā)育不全。33、單選題患者女，30歲。右下后牙自發(fā)性疼痛2天，冷熱刺激疼痛加劇，就診檢查可見：近中斜位阻生，冠周稍紅腫，遠(yuǎn)中頸部探及齲洞，探診（++），叩診（+）。對(duì)此患者最合適的應(yīng)急處理為A、

3%雙氧水（過氧化氫）沖洗冠周上藥B、

服消炎鎮(zhèn)痛藥C、

開髓引流D、

拔除E、

針刺止痛正確答案：

C

參考解析：根據(jù)患者的表現(xiàn)冠周炎癥不明顯，不足以引起持續(xù)的自發(fā)痛，考慮為病灶，牙髓的急性炎癥的應(yīng)急處理即開髓引流，引流炎癥滲出物和緩解因炎癥而形成的髓腔高壓，以減輕劇痛。34、單選題以下哪個(gè)為扁平苔蘚的主要病理變化A、

出現(xiàn)棘層松解B、

上皮表面見角質(zhì)栓塞C、

基底細(xì)胞液化、變性D、

上皮內(nèi)形成小膿腫E、

結(jié)締組織發(fā)生纖維變性正確答案：

C

參考解析：扁平苔蘚的主要病理改變包括基底細(xì)胞液化、變性，因此，基底細(xì)胞排列紊亂，基底膜界不清，基底細(xì)胞液化明顯者可形成上皮下皰。35、單選題患兒男，14歲。上頜牙齦溢膿1個(gè)月余。型齲，無(wú)探痛，叩痛（±），溫度測(cè)無(wú)反應(yīng)，唇側(cè)牙齦根尖處見一瘺道，擠壓少量溢膿，松動(dòng)（-）。臨床診斷應(yīng)為A、

根尖周炎B、

牙髓壞死C、

牙周炎D、

殘髓炎E、

齲齒正確答案：

A

參考解析：慢性根尖周膿腫的臨床特點(diǎn)：多無(wú)自覺癥狀，在患牙的根尖區(qū)黏膜處可有瘺管，瘺管口處常有肉芽組織增生，可有膿液自瘺管排出，因有瘺管引流，不易轉(zhuǎn)為急性炎癥；牙冠變色，叩診有不適感，牙髓活力試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)。該患者癥狀與此相符，診斷為慢性根尖周炎。36、單選題充填物過高，咬合時(shí)出現(xiàn)早接觸可引起A、

藥物性根尖周炎B、

咬合創(chuàng)傷C、

殘髓炎D、

藥物性牙周組織壞死E、

慢性根尖周炎正確答案：

B

參考解析：創(chuàng)傷性咬合、磨牙癥、窩洞充填物或冠等修復(fù)體過高都可引起慢性的咬合創(chuàng)傷。37、單選題畸形舌側(cè)窩多見于A、

上頜雙尖牙B、

下頜雙尖牙C、

上、下頜雙尖牙D、

上頜側(cè)切牙E、

磨牙正確答案：

D

參考解析：畸形舌側(cè)窩：為牙內(nèi)陷較輕的一種發(fā)育畸形。多見于上頜側(cè)切牙，表現(xiàn)為牙舌側(cè)窩呈囊狀深陷，此窩容易滯留食物殘?jiān)欣诩?xì)菌滋生，引起牙髓感染。38、單選題下列屬于牙結(jié)構(gòu)異常的是A、

氟牙癥B、

錐形牙C、

融合牙D、

畸形中央尖E、

過小牙正確答案：

A

參考解析：牙結(jié)構(gòu)異常包括：牙釉質(zhì)形成缺陷癥、氟牙癥、先天性梅毒牙、牙本質(zhì)形成缺陷癥Ⅱ型。39、單選題缺乏維生素C對(duì)牙齒發(fā)育的影響是A、

成牙本質(zhì)細(xì)胞變性不能形成正常牙本質(zhì)B、

成釉細(xì)胞不能分化成扁平細(xì)胞C、

鈣鹽在牙中沉淀遲緩D、

影響牙周膜形成E、

影響釉質(zhì)礦化正確答案：

A

參考解析：缺乏維生素C可導(dǎo)致成牙本質(zhì)細(xì)胞變性，不能形成正常牙本質(zhì)。40、單選題關(guān)于氟牙癥不正確的是A、

患者易發(fā)生齲病B、

釉質(zhì)過度礦化和礦化不全相伴C、

飲水中氟含量過高所致D、

主要累及恒牙E、

不影響牙骨質(zhì)發(fā)育正確答案：

A

參考解析：氟牙癥臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是：1.在同一時(shí)期萌出牙的釉質(zhì)上有白堊色到褐色的斑塊，嚴(yán)重者還并發(fā)釉質(zhì)的實(shí)質(zhì)缺損。2.多見于恒牙，發(fā)生在乳牙者甚少，程度亦較輕。3.對(duì)摩擦的耐受性差，但對(duì)酸蝕的抵抗力強(qiáng)。4.嚴(yán)重的慢性氟中毒患者，可有骨骼的增殖性變化，骨膜、韌帶等均可鈣化，從而產(chǎn)生腰、腿和全身關(guān)節(jié)癥狀。41、單選題畸形中央尖已折斷伴有根尖周病變的年輕恒牙可做A、

不處理B、

少量多次磨除C、

干髓術(shù)D、

根管治療術(shù)E、

根尖誘導(dǎo)成形術(shù)正確答案：

E

參考解析：中央尖已折斷引起牙髓或根尖周病變時(shí)，年輕恒牙可采用根尖誘導(dǎo)成形術(shù)以促進(jìn)牙根繼續(xù)發(fā)育。42、單選題脫臼牙不應(yīng)保存于A、

生理鹽水B、

牛奶C、

舌下或口腔前庭D、

消毒空瓶或紗布E、

自來(lái)水正確答案：

D

參考解析：脫臼牙如不能及時(shí)復(fù)位，可將患牙置于舌下或口腔前庭溝內(nèi)，也可放在牛奶，自來(lái)水，生理鹽水杯中，切忌干藏，并盡快到醫(yī)院就診。43、單選題牙震蕩是指A、

牙周膜輕度損傷，不伴牙體缺損B、

牙周膜輕度損傷，伴有牙體缺損C、

牙周膜重度撕裂，不伴牙體缺損D、

牙周膜重度撕裂，伴有牙體缺損E、

僅有根尖周膜的損傷正確答案：

A

參考解析：牙震蕩是指牙周膜輕度損傷，通常不伴牙體組織的缺損。44、單選題患者，男，18歲。右上后牙刷牙時(shí)冷水刺激疼痛，刺激去除后癥狀數(shù)秒即可緩解，檢查：右上第6咬合面齲，探診（++），冷測(cè)敏感，叩診（-），牙周檢查（-）。若最佳治療方法為蓋髓，最佳的蓋髓劑應(yīng)為A、

氧化鋅丁香油糊劑B、

碘仿糊劑C、

聚羧酸鋅粘固劑D、

氫氧化鈣制劑E、

玻璃離子正確答案：

D

參考解析：常用的蓋髓劑為氫氧化鈣，它有利于消除炎癥和減輕疼痛。氫氧化鈣在形成牙本質(zhì)橋的過程中還可以作為一種誘導(dǎo)劑，激活成牙本質(zhì)細(xì)胞堿性磷酸酶而促進(jìn)硬組織的形成。氫氧化鈣還具有一定的抗菌作用。45、單選題牙發(fā)育過程中，單個(gè)牙胚未完全分裂會(huì)形成A、

融合牙B、

結(jié)合牙C、

雙生牙D、

牙內(nèi)陷E、

畸形中央尖正確答案：

C

參考解析：牙發(fā)育過程中單個(gè)牙胚未完全分裂，形成的牙有兩個(gè)牙冠，但通常共有一個(gè)牙根和根管，稱為雙生牙。46、單選題患者，男，40歲。2周來(lái)右側(cè)后牙咬物不適，冷水引起疼痛，近2日來(lái)夜間疼痛，影響睡眠，并引起半側(cè)頭痛，疼痛不能定位。檢查：右側(cè)上、下磨牙咬合面均有深的齲洞。根據(jù)患者疼痛的性質(zhì)，患牙最可能診斷為A、

急性牙髓炎B、

急性冠周炎C、

三叉神經(jīng)痛D、

急性上頜竇炎E、

急性中耳炎正確答案：

A

參考解析：急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)：1.自發(fā)性陣發(fā)性痛；2.夜間痛；3.溫度刺激加劇疼痛；4.疼痛不能自行定位。47、單選題冷刺激牙面無(wú)疼痛，但冷水進(jìn)入齲洞后可引起疼痛A、

急性牙髓炎B、

可復(fù)性牙髓炎C、

深齲D、

慢性閉鎖性牙髓炎E、

牙本質(zhì)過敏癥正確答案：

C

參考解析：臨床上可見很深的齲洞，易被探查到。但位于鄰面的深齲洞以及有些隱匿性齲洞，外觀略有色澤改變，洞口很小而病變進(jìn)展很深，臨床較難發(fā)現(xiàn)。在實(shí)際臨床中，用冰棒冷測(cè)深齲患牙的正常牙面時(shí)，其反應(yīng)與對(duì)照牙是相同的。48、單選題深齲備洞極敏感時(shí)選擇A、

直接蓋髓術(shù)B、

牙髓失活術(shù)C、

牙髓切斷術(shù)D、

牙髓開放術(shù)E、

安撫治療正確答案：

E

參考解析：患者的主觀癥狀較明顯，仍為溫度刺激痛性質(zhì)，程度較重，洞底軟齲能徹底去凈，但極近髓，甚至髓角已透紅，可先用氧化鋅丁香油糊劑做安撫治療或間接蓋髓，待1～2周復(fù)診后癥狀消除后，行復(fù)合樹脂粘接修復(fù)或墊底充填。49、單選題圓而鈍的畸形中央尖可A、

不處理B、

少量多次磨除C、

干髓術(shù)D、

根管治療術(shù)E、

根尖誘導(dǎo)成形術(shù)正確答案：

A

參考解析：圓鈍而無(wú)妨礙的中央尖可不作處理，讓其自行磨損。50、單選題下列關(guān)于根管充填的時(shí)機(jī)不正確的是A、

無(wú)自覺癥狀B、

無(wú)明顯叩痛C、

根管內(nèi)無(wú)滲出D、

根尖區(qū)暗影消失E、

髓腔無(wú)異味正確答案：

D

參考解析：當(dāng)達(dá)到下列條件時(shí)可以進(jìn)行根管充填：1.已經(jīng)過嚴(yán)格的根管預(yù)備和消毒：根管被制備成良好的形態(tài)且根管內(nèi)的感染物質(zhì)已被徹底清理是根管充填的基本條件。2.患牙無(wú)疼痛或其他不適：患牙有明顯叩痛或其他不適，通常提示炎癥或感染的存在。3.暫封材料完整：暫封材料的破損或移位常常意味著根管再次受到污染。4.根管無(wú)異味、無(wú)明顯滲出物：干燥的根管有利于根管充填材料與根管壁的緊密結(jié)合。因此，選擇D選項(xiàng)。51、單選題關(guān)于用Ca（OH）₂進(jìn)行根管封藥的說法錯(cuò)誤的是A、

促進(jìn)根尖孔封閉B、

殺菌作用C、

形成高度堿性環(huán)境D、

促進(jìn)根尖周骨組織修復(fù)E、

封閉牙本質(zhì)小管正確答案：

E

參考解析：氫氧化鈣可在根管內(nèi)緩慢釋放，形成高度堿性環(huán)境，導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞膜損傷，蛋白質(zhì)變性和DNA損傷，同時(shí)還能中和殘留在根管壁上的細(xì)菌毒性產(chǎn)物。主要優(yōu)點(diǎn)是具有較好的抗菌效果，誘導(dǎo)硬組織形成，促進(jìn)根尖周組織愈合。52、單選題25#根管鉆手柄標(biāo)準(zhǔn)型號(hào)標(biāo)記的顏色A、

白B、

黃C、

紅D、

藍(lán)E、

綠正確答案：

C

參考解析：根管銼和根管鉆手柄標(biāo)準(zhǔn)型號(hào)標(biāo)記的顏色以及相對(duì)應(yīng)的型號(hào)。白色：15號(hào)、45號(hào)、90號(hào)。黃色：20號(hào)、50號(hào)、100號(hào)。紅色：25號(hào)、55號(hào)、110號(hào)。藍(lán)色：30號(hào)、60號(hào)、120號(hào)。綠色：35號(hào)、70號(hào)、130號(hào)。53、單選題恒牙齲病的最好發(fā)牙位為A、

下頜第一、二磨牙B、

上頜第一、二磨牙C、

前磨牙D、

上前牙E、

以上牙位都好發(fā)正確答案：

A

參考解析：流行病學(xué)調(diào)查資料表明，恒牙列中下頜第一磨牙的患齲頻率最高，其次是下頜第二磨牙、上頜第一磨牙、上頜第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上頜前牙。下頜前牙患齲率最低。54、單選題楔狀缺損的病因包括A、

橫刷牙B、

酸性齦溝液C、

牙體應(yīng)力疲勞D、

頸部結(jié)構(gòu)的薄弱E、

以上都是正確答案：

E

參考解析：楔狀缺損的主要病因包括牙體組織應(yīng)力疲勞，橫刷牙，酸性腐蝕以及頸部結(jié)構(gòu)薄弱等。55、單選題楔狀缺損好發(fā)于A、

下前牙B、

上前牙C、

上下頜尖牙和雙尖牙D、

上頜磨牙E、

下頜磨牙正確答案：

C

參考解析：楔狀缺損好發(fā)于上下頜尖牙和雙尖牙。56、單選題口腔黏膜上皮中不包括A、

透明層B、

棘層C、

基底層D、

顆顆粒層E、

角化層正確答案：

A

參考解析：口腔黏膜上皮：基底層、棘層、顆顆粒層、角化層。57、單選題平滑面菌斑結(jié)構(gòu)包括以下各層，除外A、

菌斑牙界面層B、

稠密微生物層C、

菌斑體部D、

菌斑下層E、

菌斑表層正確答案：

D

參考解析：平滑面菌斑結(jié)構(gòu)包括菌斑牙界面層、稠密微生物層、菌斑體部、菌斑表層。58、單選題第三、四代黏接劑對(duì)牙本質(zhì)的固位作用產(chǎn)生于A、

微機(jī)械嵌合B、

化合鍵C、

分子間引力D、

氫鍵E、

范德華力正確答案：

A

參考解析：由黏結(jié)樹脂-牙本質(zhì)膠原組成的微樹脂突，是微機(jī)械固位的基礎(chǔ)，也是決定黏結(jié)強(qiáng)度的主要因素。59、單選題治療牙本質(zhì)敏感癥的機(jī)制是A、

鈍化周邊牙髓神經(jīng)B、

使成牙本質(zhì)細(xì)胞突起鈣化C、

使成牙本質(zhì)細(xì)胞變性D、

使牙本質(zhì)小管直徑變小或封閉E、

加強(qiáng)釉質(zhì)牙本質(zhì)界的屏障作用正確答案：

D

參考解析：牙本質(zhì)敏感是由牙本質(zhì)暴露，刺激通過牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓引起敏感癥狀，治療牙本質(zhì)敏感癥的機(jī)制是使牙本質(zhì)小管直徑變小或封閉，堵塞牙本質(zhì)小管。60、單選題下列齲病類型哪種是按損害程度分類的A、

急性齲B、

慢性齲C、

中齲D、

靜止齲E、

窩溝齲正確答案：

C

參考解析：齲按損害程度分類：臨床上可見齲齒有色、形、質(zhì)的變化，而以質(zhì)變?yōu)橹鳎⑿巫兓琴|(zhì)變的結(jié)果。臨床上常根據(jù)齲壞程度分為淺、中、深齲三個(gè)階段。61、單選題靜止齲主要是在下列何種情況下產(chǎn)生的A、

機(jī)體抵抗力增加B、

牙齒再礦化能力增加C、

牙面產(chǎn)生齲的環(huán)境消失D、

口內(nèi)致齲病菌減少E、

牙齒的抗酸力增加正確答案：

C

參考解析：齲病發(fā)展到某一階段時(shí)，由于病變環(huán)境發(fā)生變化，隱蔽部位變得開放，原有致病條件發(fā)生了變化，齲病不在繼續(xù)進(jìn)行，但損害仍保持原狀，這種特殊的齲損害叫做靜止齲。62、單選題牙體修復(fù)是一項(xiàng)生物性治療技術(shù)，備洞時(shí)，洞側(cè)壁的釉質(zhì)壁必須與釉柱方向A、

垂直B、

平行C、

成45°角D、

成60°角E、

成90°角正確答案：

B

參考解析：無(wú)基釉缺乏牙本質(zhì)支持，在承受咬合力時(shí)易折裂。除前牙外，一般情況下都應(yīng)去除所有無(wú)基釉。同時(shí)，側(cè)壁應(yīng)與釉柱方向一致，防止形成無(wú)基釉。63、單選題鄰面齲的檢查方法可有A、

探診+X線+牙線+透照B、

視診、溫度診、探診C、

探診、透照D、

探診、X線、透照E、

以上都不對(duì)正確答案：

A

參考解析：鄰面的早期齲損，探針不可進(jìn)入，可用牙線自咬合面滑向牙間隙，然后自頸部拉出，檢查牙線有無(wú)變毛或撕裂的情況，如有，則可能有齲病病變。也可用X線片進(jìn)行檢查。齲病在X線片上顯示透射影像。透照對(duì)檢查前牙鄰面齲洞甚為有效，可直接看出齲損部位和病變深度、范圍。64、單選題下列哪項(xiàng)操作的后果無(wú)法達(dá)到良好的抗力形A、

洞底要平，洞底軸壁與髓壁相交形成的軸髓線角不應(yīng)過于鋒銳B、

洞形要有一定的深度C、

鄰牙合洞應(yīng)制成階梯D、

鄰牙合洞鄰面部分齦壁應(yīng)作成斜向齦方的斜面E、

去除薄壁弱尖正確答案：

D

參考解析：為了達(dá)到良好抗力形，洞底要平，洞底軸壁與髓壁相交形成的軸髓線角不應(yīng)過于鋒銳，洞形要有一定的深度，鄰牙合洞應(yīng)制成階梯，去除薄壁弱尖。故本題選D。65、單選題治療下頜第二前磨牙遠(yuǎn)中牙合面齲。應(yīng)制備什么洞A、

遠(yuǎn)中牙合面洞B、

遠(yuǎn)中頰面洞C、

遠(yuǎn)中單面洞D、

遠(yuǎn)中舌面洞E、

遠(yuǎn)中腭面洞正確答案：

A

參考解析：Ⅱ類洞：為發(fā)生于后牙鄰面的齲損所制備的窩洞，為Ⅱ類洞。包括磨牙和前磨牙的鄰面洞、鄰（牙合）面洞和鄰頰（舌）面洞，以磨牙鄰（牙合）面洞為典型代表。因此，治療下頜第二前磨牙遠(yuǎn)中（牙合）面齲，應(yīng)制備什么洞遠(yuǎn)中（牙合）面洞。66、單選題某患者診斷為急性根尖周炎，要行根管治療，開始1周癥狀明顯緩解，后因工作忙未及時(shí)就診，3個(gè)月期間換了3次FC，封藥后癥狀加重。分析其原因，考慮主要是A、

感染沒有控制B、

藥效喪失C、

藥物半抗原作用D、

機(jī)體抵抗力降低E、

化學(xué)性根尖周炎正確答案：

C

參考解析：根管治療時(shí)，長(zhǎng)期反復(fù)使用某些藥物反而會(huì)加重根尖周病變；在感染根管治療過程中，常在封入某種藥物后數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)，突然暴發(fā)疼痛現(xiàn)象，這些提示了藥物半抗原的可能作用。由于一些根管治療藥物，如甲醛甲酚、樟腦酚等是半抗原，因此，根管治療中可不使用任何藥物，以避免引起變態(tài)反應(yīng)而加重根尖周的病損。67、單選題下列有關(guān)氟牙癥描述，正確的是A、

釉質(zhì)形成早期和分泌期對(duì)氟牙癥形成的敏感性一樣B、

牙與牙之間的嚴(yán)重程度相同C、

病變嚴(yán)重程度與攝取氟的劑量、時(shí)間無(wú)關(guān)D、

發(fā)生于乳牙的病變很多E、

病變?cè)谘拦蠈?duì)稱性發(fā)生正確答案：

E

參考解析：氟牙癥是牙發(fā)育過程中由于飲水中氟含量高或經(jīng)其他途徑攝入過多的氟導(dǎo)致的釉質(zhì)形成不全和鈣化不全。病變嚴(yán)重程度與攝取氟的劑量、時(shí)間呈正相關(guān)，在牙釉質(zhì)形成的早期對(duì)氟特別敏感，而分泌期最不敏感。病變?cè)谘拦蠈?duì)稱性地發(fā)生，但牙與牙之間的嚴(yán)重程度不同，主要見于恒牙列。由于胎盤的屏障作用，很少發(fā)生于乳牙。68、單選題關(guān)于牙本質(zhì)敏感癥不正確的是A、

是一種臨床常見癥狀B、

齲病的常見癥狀C、

磨耗的常見癥狀D、

牙折的常見癥狀E、

獨(dú)立的常見疾病正確答案：

E

參考解析：牙本質(zhì)敏感癥是指牙齒受到生理范圍內(nèi)的刺激，包括機(jī)械，化學(xué)，溫度，滲透壓等時(shí)出現(xiàn)的短暫，尖銳的疼痛或不適的現(xiàn)象。癥狀特點(diǎn)是隨著刺激的來(lái)臨和離去而迅速出現(xiàn)和消失。一般會(huì)累及到幾個(gè)牙，甚至全口牙。牙本質(zhì)敏感癥是一種癥狀，而不是一種獨(dú)立的疾病。69、單選題引起急性牙髓病的病因的主要因素為A、

細(xì)菌感染B、

物理因素C、

化學(xué)因素D、

免疫因素E、

特種因素正確答案：

A

參考解析：臨床上有急性癥狀的絕大多數(shù)病例屬于慢性牙髓炎急性發(fā)作，齲源性者尤為顯著。70、單選題治療急性牙髓炎時(shí)，首選應(yīng)該考慮的問題是A、

消炎B、

消滅致病菌C、

無(wú)痛或盡量減少疼痛D、

防止感染擴(kuò)散E、

保護(hù)生活牙髓正確答案：

C

參考解析：牙髓組織富含神經(jīng)纖維，對(duì)刺激反應(yīng)敏感。在牙髓治療的過程中，各種操作均可能引起疼痛，使患者難以忍受以致懼怕接受治療。因此，應(yīng)該施行無(wú)痛技術(shù)，使牙髓病和根尖周病的治療在無(wú)痛或盡量減少疼痛的情況下進(jìn)行。71、單選題慢性閉鎖性牙髓炎的臨床表現(xiàn)除外A、

不定時(shí)的自發(fā)痛B、

熱測(cè)引起遲緩性疼痛C、

洞內(nèi)探及穿髓孔D、

可有自發(fā)性疼痛史E、

叩診多有不適感正確答案：

C

參考解析：慢性閉鎖性牙髓炎癥狀；無(wú)明顯的自發(fā)痛。但是，曾有過急性發(fā)作的病例或由急性牙髓炎轉(zhuǎn)化而來(lái)的病例則可訴及有過劇烈自發(fā)痛的病史，也有從無(wú)自發(fā)痛癥狀者。幾乎所有患者都有長(zhǎng)期的冷，熱刺激痛病史。檢查：1.查及深齲洞，冠部充填體或其他近髓的牙體硬組織疾患；2.洞內(nèi)探診患牙感覺較為遲鈍，去凈腐質(zhì)后無(wú)肉眼可見的露髓孔；3.患牙對(duì)溫度測(cè)驗(yàn)的反應(yīng)可為敏感，也可為遲熱測(cè)引起遲緩性痛；4.多有輕度叩痛或叩診不適感。72、單選題關(guān)于牙髓活力冷診法的描述正確的是A、

從可疑患牙前面的牙齒開始B、

二氧化碳不可用于冷診C、

使用小冰棒冷診，應(yīng)接觸在牙齦表面D、

測(cè)試前應(yīng)該擦干牙齒表面E、

氯乙烷棉球測(cè)試后牙時(shí)應(yīng)該接觸牙齒咬合面正確答案：

D

參考解析：牙髓活力冷診法測(cè)試前應(yīng)該擦干牙齒表面，以防影響測(cè)試結(jié)果。73、單選題Ⅰ度松動(dòng)的牙松動(dòng)方向是A、

僅有唇（頰）舌向松動(dòng)B、

唇（頰）舌向及近遠(yuǎn)中向均有松動(dòng)C、

近遠(yuǎn)中向及垂直向均有松動(dòng)D、

唇（頰）舌向及近遠(yuǎn)中向松動(dòng)，并伴有垂直向松動(dòng)E、

以上均不對(duì)正確答案：

A

參考解析：臨床上常用的牙松動(dòng)度測(cè)量和記錄的方法有兩種。（1）以牙松動(dòng)幅度計(jì)算：Ⅰ度松動(dòng)：松動(dòng)幅度不超過1mm。Ⅱ度松動(dòng)：松動(dòng)幅度為1～2mm。Ⅲ度松動(dòng)：松動(dòng)幅度大于2mm。（2）以牙松動(dòng)方向計(jì)算：Ⅰ度松動(dòng)：僅有唇舌向或頰舌向松動(dòng)。Ⅱ度松動(dòng)：唇（頰）舌向及近遠(yuǎn)中向均有松動(dòng)。Ⅲ度松動(dòng)：唇（頰）舌向及近遠(yuǎn)中向松動(dòng)，并伴有垂直向松動(dòng)。74、單選題牙周病的始動(dòng)因素是A、

遺傳因素B、

牙菌斑C、

牙石D、

（牙合）創(chuàng)傷E、

內(nèi)分泌因素正確答案：

B

參考解析：牙周病是多因素疾病，其中牙菌斑生物膜是最主要的致病因素，菌斑的細(xì)菌及其產(chǎn)物是引發(fā)牙周病變必不可少的始動(dòng)因子。75、單選題下列哪一項(xiàng)屬于牙周病的基礎(chǔ)治療A、

冠延長(zhǎng)術(shù)B、

齦下刮治術(shù)C、

牙齦切除術(shù)D、

牙齦翻瓣術(shù)E、

引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)正確答案：

B

參考解析：牙周病的基礎(chǔ)治療包括齦上潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)。第二階段牙周手術(shù)治療：翻瓣術(shù)、植骨術(shù)、引導(dǎo)性組織再生術(shù)等。76、單選題關(guān)于（牙合）創(chuàng)傷，不正確的一項(xiàng)是A、

（牙合）創(chuàng)傷可引起牙槽骨吸收B、

（牙合）創(chuàng)傷可引起牙周袋C、

慢性（牙合）創(chuàng)傷常因牙磨損、牙齒突出等因素所致D、

急性（牙合）創(chuàng)傷常因修復(fù)體等醫(yī)源性因素所致E、

繼發(fā)性（牙合）創(chuàng)傷是因牙周組織支持力不足所致正確答案：

B

參考解析：?jiǎn)渭兊模ㄑ篮希﹦?chuàng)傷只引起牙槽骨、牙周膜和牙骨質(zhì)的改變，而不影響牙齦組織，不會(huì)引起牙周袋。77、單選題有關(guān)牙石，不正確的一項(xiàng)是A、

牙石對(duì)牙周組織的危害主要來(lái)自機(jī)械刺激B、

牙石增加了菌斑的滯留C、

齦下牙石需用探針檢查D、

刷牙方法可影響牙石的形成E、

牙周病的治療應(yīng)徹底清除牙石正確答案：

A

參考解析：盡管牙石本身對(duì)牙齦可能具有一定的刺激作用，但牙石對(duì)牙周組織的危害主要來(lái)自其表面堆積的菌斑，由于牙石的存在使得菌斑與組織表面緊密接觸，引起組織的炎癥反應(yīng)。此外，牙石的多孔結(jié)構(gòu)也容易吸附大量的細(xì)菌毒素，牙石也妨礙口腔衛(wèi)生措施的實(shí)施。78、單選題上皮無(wú)角化的口腔黏膜是A、

唇紅B、

硬腭C、

牙齦D、

舌腹E、

舌背正確答案：

D

參考解析：口腔黏膜除咀嚼黏膜和舌背黏膜外均稱為被覆黏膜，舌腹黏膜光滑而薄，上皮無(wú)角化，結(jié)締組織乳頭多而短。79、單選題引起食物嵌塞的原因，除了A、

牙齒錯(cuò)位或扭轉(zhuǎn)B、

鄰面齲破壞了接觸區(qū)和邊緣嵴C、

修復(fù)體位于齦下D、

修復(fù)體未恢復(fù)鄰面接觸點(diǎn)和邊緣嵴E、

咬合面的過度磨損正確答案：

C

參考解析：引起垂直性嵌塞的原因有：1.兩鄰牙失去正常的接觸關(guān)系；2.來(lái)自對(duì)頜牙的楔力或異常的力；3.由于鄰面和面的磨損而使食物外溢道消失，致使食物被擠入牙間隙。引起水平性嵌塞的原因?yàn)檠篱g乳頭退縮和支持組織的高度降低，使齦外展隙增大。80、單選題X線片上判斷有牙槽骨吸收的標(biāo)準(zhǔn)是A、

牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離>3mmB、

牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離<1mmC、

牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離<2mmD、

牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離>2mmE、

牙槽嵴頂與釉牙骨質(zhì)界平齊正確答案：

D

參考解析：在標(biāo)準(zhǔn)根尖片上，當(dāng)牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離超過2mm時(shí)，則認(rèn)為有牙槽骨吸收。81、單選題（牙合）檢查的方法有A、

模型分析B、

咬（牙合）紙法C、

牙線法D、

蠟片法E、

以上都是正確答案：

E

參考解析：（牙合）檢查的方法：視診、捫診、咬合紙法、蠟片法、牙線、研究模型、光（牙合）法、（牙合）力計(jì)。82、單選題附著水平喪失的距離是指A、

齦緣至釉牙骨質(zhì)界B、

釉牙骨質(zhì)界至袋底C、

齦緣至袋底D、

牙周袋的深度E、

牙槽骨嵴頂至齦緣正確答案：

B

參考解析：附著水平（AL）：指袋（溝）底至牙釉質(zhì)牙骨質(zhì)界的距離，臨床測(cè)得的附著水平也稱臨床附著水平（CAL）。正常的牙齦附著于牙釉質(zhì)牙骨質(zhì)界處，不能探到牙釉質(zhì)牙骨質(zhì)界，即無(wú)附著喪失；牙周炎時(shí)因有附著喪失，則能探到牙釉質(zhì)牙骨質(zhì)界。83、單選題檢查口腔衛(wèi)生狀況臨床常用的主要指標(biāo)是A、

菌斑指數(shù)B、

牙石指數(shù)C、

牙齦指數(shù)D、

齦溝出血指數(shù)E、

探診出血指數(shù)正確答案：

A

參考解析：檢查口腔衛(wèi)生狀況臨床常用的主要指標(biāo)是菌斑指數(shù)。從牙周病的角度來(lái)說，特別重視齦緣附近的菌斑和軟垢的量及其成分變化，因?yàn)樗苯哟碳げp害牙周組織，并使病變向深層組織發(fā)展。84、單選題牙周菌斑內(nèi)的細(xì)菌胞膜成分中，與炎癥反應(yīng)關(guān)系最密切的成分是A、

黏性多肽B、

莢膜C、

內(nèi)毒素D、

脂磷壁酸E、

菌毛正確答案：

C

參考解析：內(nèi)毒素是革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁外膜中的脂多糖成分，為革蘭氏陰性菌獨(dú)有的一類高度活性的致病物質(zhì)，可在細(xì)菌死亡或菌體崩解時(shí)釋放出來(lái)，也可由活的細(xì)菌以胞壁發(fā)泡的形式釋放，對(duì)牙周組織具有很高的毒性和抗原性。研究表明齦溝液中內(nèi)毒素量與牙周臨床炎癥程度、組織學(xué)炎癥程度顯著相關(guān)。85、單選題艾滋病牙周炎患者的齦下菌斑中以下哪種菌的檢出率明顯高于非HIV感染的牙周炎患者A、

白色念珠菌B、

伴放線聚集桿菌C、

牙齦卟啉單胞菌D、

中間普氏菌E、

具核梭桿菌正確答案：

A

參考解析：HIV感染者由于全身免疫功能的降低，容易發(fā)生口腔內(nèi)的機(jī)遇性感染，包括真菌、病毒、細(xì)菌等。HIV感染者齦下菌斑中白色念珠菌的檢出率明顯高于非HIV感染的牙周炎患者。86、單選題牙槽骨垂直型吸收的特點(diǎn)，除了A、

常見于（牙合）創(chuàng)傷引起的骨吸收B、

牙槽骨發(fā)生垂直或斜行方向的吸收C、

與牙根面形成角形的骨缺損D、

牙槽嵴高度可明顯降低E、

垂直吸收多形成骨下袋正確答案：

D

參考解析：牙槽骨垂直型吸收也稱角形吸收，指牙槽骨發(fā)生垂直或斜行方向的吸收，與牙根面之間形成一定角度的骨缺損，牙槽嵴的高度降低不多，而牙根周圍的骨吸收較多。垂直骨吸收大多形成骨下袋，即牙周袋底位于骨嵴的根方。87、單選題牙齦炎時(shí)的齦溝，不正確的是A、

齦溝探診可達(dá)3mm以上B、

加深的齦溝稱為齦袋C、

齦袋的上皮附著水平位于釉牙骨質(zhì)界以下的根面上D、

牙周探診深度常大于組織學(xué)上的齦溝深度E、

齦袋的形成是因牙齦腫脹或增生所致正確答案：

C

參考解析：牙齦炎時(shí)的齦溝的探診深度可達(dá)3mm以上，此時(shí)結(jié)合上皮雖可向根方或側(cè)方增殖，但上皮附著（齦溝底）的位置仍在釉牙骨質(zhì)界處，形成的是假性牙周袋，即齦袋。88、單選題促進(jìn)菌斑堆積的因素中不包括A、

銀汞充填的懸突B、

銀汞充填高點(diǎn)C、

全冠頸部不密貼D、

外形凸度過大的冠修復(fù)體E、

戴矯治器正確答案：

B

參考解析：牙石、食物嵌塞、不良修復(fù)體、牙錯(cuò)位擁擠等均可促進(jìn)菌斑的積聚，引發(fā)或加重牙齦的炎癥。其中不良修復(fù)體的主要因素有：鄰面充填體的懸突，修復(fù)體邊緣不密合，活動(dòng)義齒卡環(huán)的位置不當(dāng)，正畸治療中矯治器佩戴不當(dāng)，不但直接壓迫和刺激牙齦組織，而且修復(fù)體不易清潔，造成食物碎屑和菌斑大量堆積，引起牙周組織的炎癥。89、單選題纖維囊壁中含有甲狀腺樣組織的囊腫是A、

皮樣囊腫B、

甲狀舌管囊腫C、

鼻腭管囊腫D、

含牙囊腫E、

鰓裂囊腫正確答案：

B

參考解析：甲狀舌管囊腫纖維性囊壁內(nèi)偶見甲狀腺或黏液腺組織。90、單選題牙本質(zhì)齲的四層病理改變不含A、

暗層B、

壞死崩解層C、

脫礦層D、

細(xì)菌侵入層E、

透明層正確答案：

A

參考解析：牙本質(zhì)齲按病變的組織形態(tài)、脫礦程度、細(xì)菌侵入情況的不同，由深部向表面可分為透明層、脫礦層、細(xì)菌侵入層和壞死崩解層。因此，選擇A選項(xiàng)。91、單選題下面哪一項(xiàng)不是菌斑微生物作為牙周病始動(dòng)因子的證據(jù)A、

實(shí)驗(yàn)性齦炎觀察牙齦炎癥隨菌斑量的增加而加重B、

流行病調(diào)查發(fā)現(xiàn)牙周病的