一、填空題（每空1分，共20分）1無菌技術是指(在執行醫療護理操作過程中不使已滅菌的物品再被污染并使之保持無菌狀態的技術)。2、患者仰臥的時間過久，最輕易發生壓瘡的部位是(骶尾部)。3靜脈輸液調整輸液速度時，一般成人(40～60)滴/分鐘，小朋友(20～40)滴/分鐘。4、鋪好的無菌盤有效期為(4)小時。5、除顫器電極板上“A”代表(心尖部)，其位置放置于左乳外側，其中心在左腋中線；”S”代表(心底部)，其位置放置于胸骨右緣2—4肋間。徒手打開氣道的措施有(仰頭抬頦法)和(托頜法)。6、王老師右側肢體癱瘓，來醫院就診，護士為其測量血壓為180/100mmHg，護士在測量血壓時應選擇患者的(左側)肢體。如測量王老師的下肢血壓，則應比上肢高(20—40mmHg)。7、常見的輸液反應有：(發熱反應)、(急性肺水腫)、(靜脈炎)和（空氣栓塞）。8、注射部位應當避開（炎癥）、（硬結）、（瘢痕）等部位。9、使用干燥無菌持物鉗時，應每（4）小時更換一次。10、護理操作前後（洗手）可防止病原菌通過操作者的手傳播，以到達保護患者和護士自身的目的。二、選擇題1、輸液後引起靜脈炎的原因是(C)A、輸入致熱物質B、輸入致敏物質C、輸入藥液濃度過高D、輸入藥液量大，速度過快E、輸液滴管中空氣未排盡2、慢阻肺病人痰液黏稠，多飲水是為了（E）

A、補充出汗等所丟失的水分B、防止尿酸性腎病C、減少出血性膀胱炎并發癥D、加速細菌、毒素及炎性分泌物排出

E、增進痰液稀釋而輕易排出3、除下列哪項外都是護士必須具有的素質：（D）A、反應敏捷B、關懷體貼C、勇于實踐D、情緒一直快樂E、遇煩心事要忍耐4、護士對前來門診的患者，首先應進行的工作是：（C）A、健康教育B、衛生指導C、預檢分診D、查閱病案E、心理安慰5、應付壓力引起的情感變化首先是：（B）A、自我評估壓力來源B、精神發泄，以示防衛C、承認事實，自我放松D、聽天由命，順其自然E、與親人交談，獲得支持6、護理診斷公式中的P代表：（A）A、病人的健康問題B、病人的現實狀況C、癥狀與體征D、病人的既往史E、病人健康問題發生的原因7、構成護理程序框架的理論是：（B）A、人的基本需要論B、系統論C、措施論D、信息交流論E、處理問題論8、患者剛出院，對病床單元的處理下列哪項不妥：（E）A、撤下被服送洗B、床墊、棉胎置于曰光下曝曬6hC、痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、病床單元用消毒液擦拭E、立即鋪好暫空床對一位需住院的心力衰竭病人，住院處的護理人員首先應：（C）A、衛生處置B、簡介醫院的規章制度C、立即護送病人入病區D、告知醫生做術前準備E、理解病人有何護理問題10、頸椎骨折進行顱骨牽引時，采用何種臥位：（D）A、端坐位B、半坐臥位C、頭低足高位D、頭高足低位E、俯臥位11、顱內手術後，頭部翻轉過劇可引起：（A）A、腦疝B、休克C、腦出血D、腦栓塞E、腦干損傷12、鋪無菌盤時哪項是錯誤的：（D）A、用無菌持物鉗夾取治療巾B、注意使治療巾邊緣對齊C、治療巾開口部分及兩側反折D、有效期不超過6hE、防止潮濕和暴露過久13、穿脫隔離衣時要防止污染的部位是：（C）A、腰帶如下B、腰帶C、領子D、袖子背面E、胸前、背後14、使用化學消毒劑的注意事項中，下列哪一項是錯誤的：（E）A、嚴格掌握藥物的有效時間和濃度B、浸泡前要打開器械的軸節C、物品應所有浸沒在消毒液中D、消毒液容器要蓋嚴E、使用前用3％鹽水沖凈，以免藥液刺激組織15、昏迷病人口腔護理時不須準備：（D）A、石蠟油B、壓舌板C、彎血管鉗D、吸水管E、治療碗16、描述炎性浸潤期褥瘡，下列哪項不對的：（E）A、皮膚呈紫色B、皮下硬結C、有大、小水皰D、水皰表皮剝脫，露出濕潤的創面E、創面上有濃性分泌物17、有關靜脈注射，如下哪項描述是錯誤的：（A）A長期給藥，應由近心端到遠心端選擇血管B根據病情，掌握注藥的速度C防止刺激性強的藥液溢出血管外D不可在靜脈瓣處進針E不要在一種部位反復穿刺18、酒精擦浴時，禁擦的部位是：（C）A、側頸、上肢B、腋窩、腹股溝C、前胸、腹部D、臀部、下肢E、手掌、腳心19、扁桃體手術後防止出血的最佳措施是：（B）A、病人取半坐位B、頸部用冰囊C、應用止血藥D、囑病人喝溫開水E、頭部置冰槽內20、在對高熱病人的護理中，下列護理措施哪項不妥：（D）A、臥床休息B、測體溫每4h1次C、鼓勵多飲水D、冰袋放入頭頂，足底處E、每曰口腔護理2-3次21、測血壓時袖帶纏得過緊可使：（A）A、血壓偏低B、脈壓加大C、收縮壓偏高D、舒張壓偏高E、舒張壓偏低22、代謝性酸中毒患者的呼吸體現為：（D）A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、呼吸間斷D、呼吸深大而規則E、呼吸淺表而不規則23、在鼻飼插管過程中病人出現嗆咳、應采用的措施是：（E）A、囑病人深呼吸B、囑病人做吞咽動作C、托起病人的頭部插管D、用注射器抽吸胃液E、拔出胃管休息半晌後再插管24、為病人保暖解痙最簡便的措施是：（A）A、熱水袋B、熱坐浴C、熱濕敷D、溫水浴E、紅外線照射25、大便隱血試驗前，飲食中可選擇：（D）A、肉類B、肝類C、動物血D、豆制品、冬瓜E、綠色蔬菜26、熱坐浴的禁忌證是：（E）A、肛門部充血B、外陰部炎癥C、痔瘡手術後D、肛門周圍感染E、妊娠後期痔瘡疼痛27、為兩歲如下嬰幼兒肌肉注射，不恰當的是：（A）A、宜選肌肉肥厚的臀大肌B、注射時應固定好肢體，以防折針C、切勿把針梗所有刺入D、注意更換注射部位E注意藥物的配伍禁忌28、肝昏迷病人灌腸時禁用肥皂水是由于：（C）A、肥皂水易引起腹脹B、肥皂水易導致腸穿孔C、可以減少氨的產生和吸取D、可以防止發生水腫E、可以防止發生酸中毒29、在無菌技術操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的狀況下限用（D）A、2小時B、4小時C、12小時D、24小時E、36小時30、一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度是（B）A、40%B、37%C、33%D、27%E、25%31、靜脈輸液時，下列哪項不是液體檢查的內容（D）A、液體的名稱B、濃度和劑量C、生產曰期和有效期D、開瓶時間E、液體的質量32、進行下述哪項檢查時，不必告知患者空腹采集血標本（B）A、抽血檢查甘油三酯B、抽血做交叉配血試驗C、檢查血糖D、檢查二氧化碳結合力E、檢查肝功能33、輸液速度過快導致急性肺水腫的特性性癥狀是（D）A、呼吸困難、發紺B、胸悶氣促、煩躁不安C、心悸、惡心、嘔吐D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰E、寒戰、高熱、呼吸困難34、皮內注射的皮膚消毒劑為（C）A、絡合碘B、2%碘酊C、70%乙醇D、0.1%苯扎溴銨E、2%過氧化氫35、口臭患者應選擇的漱口液是（B）A、1-4％碳酸氫鈉溶液B、1-3％過氧化氫溶液C、0.1％醋酸溶液D、2-3％硼酸溶液E、0.02％呋喃西林溶液36、取用無菌溶液時，先倒出少許溶液的目的是（B）A、檢查瓶口有無裂縫B、沖洗瓶口C、查看溶液的顏色D、檢查溶液有無沉淀E、嗅察溶液有無異味37、進行青霉素皮膚試驗前應重點評估的內容是（A）A、用藥史和過敏史B、意識狀態與合作能力C、目前診斷與病情D、注射局部有無紅腫硬結E、目前心理狀態與家庭經濟狀況38、為昏迷患者吸痰，每次吸痰時間為（B）A、<5秒B、<15秒C、<1分D、<30秒E、1-2分鐘39、測量血壓時導致測得的血壓偏高的原因是（B）A、袖帶過寬B、袖帶過窄C、手臂位置高于心臟D、袖帶纏得過緊E、水銀局限性40、心肺復蘇A、B、C中的A是指：（B）A、胸外心臟按壓B、開放氣道C、人工呼吸D、止血E、轉運患者41、患者張某，在輸液過程中忽然感到胸部異常不適，隨即出現呼吸困難，嚴重發紺，其最大也許及首要處理是：（B）A、肺水腫，停止輸液B、空氣栓賽，立即左側臥位C、過敏，皮下注射地塞米松D、心臟病發作，立即遵醫囑使用強心劑E、低血容量休克，立即補充血容量42、下列那些不是使用輸液泵的目的：（E）A、精確控制輸液速度B、使藥物速度均勻C、藥物用量精確D、使藥物安全地進入患者體內發生作用E、補充電解質43、影響血壓的重要原由于（B）A、心輸出量和大動脈彈性B、心輸出量和外周阻力C、外周阻力和大動脈彈性D、外周阻力和心率E、大動脈彈性和心率44、一般狀況下計數脈搏的時間至少需要（B）A、15SB30SC、50SD、1minE、5min45、發生褥瘡的最重要原因是（A）A、局部組織受壓過久B、機體營養不良C、病原菌侵入皮膚組織D、皮膚破損E、皮膚受潮濕、摩擦刺激46、多種類型的休克基本病理變化是（E）A、血壓減少B、中心靜脈壓減少C、脈壓減小D、尿量減少E、有效循環血量銳減47、對于急腹癥的病人最應重視的護理問題是（C）A、體溫過高B、營養失調C、潛在的并發癥：休克D、潛在的口腔粘膜損傷E、焦急48、急性胸膜炎的病人常取（B）A、被動臥位B、患側臥位C、側臥位D、端坐位E、前傾臥位49、口服毒物患者在洗胃時，每次洗胃液體量是（B）A、150-200mlB、200-300mlC、400mlD、500mlE、500-1000ml50、呼吸中帶有刺激性蒜味的現象見于（E）A、支氣管擴張B、肺膿腫C、尿毒癥D、酮癥酸中毒E、有機磷農藥中毒三、是非題1皮下注射時應于針頭刺入2/3後迅速推藥。（×）2一般左上肢血壓高于右上肢。（√）3慢性炎癥使用冷療可增進炎癥的消散。（×）4從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回無菌容器中，以防止揮霍。（×）5青霉素在醫師開醫囑後即可進行注射。（×）6正常女性較男性體溫略高，但在月經期和孕期體溫下降。（×）7急性肺水腫是由于在短時間內輸入了大量液體，引起了循環血量急劇增長，心臟承擔過重所致。（√）8要長期進行靜脈給藥者，為保護靜脈應從遠端至近端選擇血管進行注射。（√）9吸痰管最大外徑不能超過氣管導管內徑的1/2,負壓不可過大，進吸痰管時不可予以負壓，以免損傷患者氣道。（√）10已帶好手套的手不能接觸手套的內面（√）11留置導尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能（√）12采集血培養樣本的最佳時間為在患者出現寒戰或發熱的時候。（√）13肌肉注射時，應選擇肌肉較豐富，與大血管、神經距離相對較近的部位。（×）14在進行心肺復蘇時，為保證有效按壓，需將肘關節伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。（√）15肝昏迷的病人應用肥皂水灌腸，以減少氨的吸取而加重肝昏迷。（×）16發熱時基礎代謝減少，但心率增快。（×）17胰島素注入人體後1小時開始起作用，故糖尿病患者應在飯前1小時注18射胰島素。（×）19皮內注射進針後回抽無血才能注入藥液（×）20PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。（√）21吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物患者，應立即洗胃。（×）一.選擇題(50分)1.醫院最合適的音響(35_45dB）2.最大安全的氧濃度（40%）3.潰瘍性結腸炎患者不適宜干嘛（不適宜多吃粗纖維的食物）4.氣胸的經典癥狀(書上也沒明確的答案)5.亞行心內膜炎采血（10—15ml)6.鏈霉素中毒易出現什么癥狀(耳聾-腎衰)7.肌力能抬離床面,但不能對抗阻力是幾級(3級)8.當環境溫度不小于人體溫度,重要以什么散熱方式(蒸發)9.低膽固醇是少于多少(300mg)10.空氣栓塞的擺放體位(左側頭低腳高位）11.異位妊娠最重要的好發部位（輸卵管妊娠）12.支氣管擴張的臨床體現（1.2.3以上都是）13.左心衰最早出現的癥狀（呼吸困難）14.嗪氯噻嗪類的利尿劑易出現什么（低鉀）15.最常見的異位節律（室性期前收縮）16.高血壓危象首選什么藥物（硝普鈉）17.風濕性疾病最常見的原因（這個題目忘了）18.腎盂腎炎經什么感染（上行感染）19.縮窄性心包炎中最常見的是(結核性心包炎)20.胃炎的檢查(題目忘了)21.胃竇炎...(題目忘了)22.肝硬化最嚴重的并發癥(肝性腦病）23.蛋白尿是指尿蛋白超過多少（150mg)24.腎病綜合征最常見的癥狀（水腫）25.醫院性獲得肺炎除什么菌(l綠膿桿菌）27.再生障礙性貧血的重要死因（顱內出血)28.小兒白血病以什么多見（急淋啊不懂得急粒，不確定，那時也是感覺，做對的）29.DKA首要干嘛（輸液）30.SLE治療首選什么藥（糖皮質激素）31.術後切口裂開時間與啥時(A.3天B.5天C.7天，不懂得答案是什么。書上也沒確定的）32.一側的喉返神經損傷將出現什么癥狀（聲音嘶啞）33.肺癌的檢查（題目忘了）34.腹膜炎最重要的體征（腹膜刺激征）35.急性胰腺炎的治療（以上都是）36.顱內壓增高高于多少（200mmHg)37.骨折的一般體征與特有體征38.心梗急性期是在幾天(書上也沒明確答案)39.門腔靜脈高壓最常見的并發癥除什么外40.導尿管幾天換一次（7天）41.最嚴重的輸血反應（溶血反應）42.敗血癥屬于什么熱型(馳張熱)二.判斷題(