內蒙古上六個月中西醫執業助理醫師：敗血癥的治療試題一、單項選擇題（共29題，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、”乙癸同源”應歸屬于

A．肝與心的關系

B．肝與腎的關系

C．肺與脾的關系

D．腎與脾的關系

E．肝與肺的關系2、”起于中焦，下絡大腸”的經脈是

A．足陽明胃經

B．足太陰脾經

C．手少陰心經

D．手陽明大腸經

E．手太陰肺經3、控制癲癇大發作及部分性發作最有效的藥物是

A．地西泮（安定）

B．苯巴比妥

C．苯妥英鈉

D．乙酰唑胺

E．乙琥胺4、男，18歲，上腹部被實性硬物擊傷6h，訴腹部疼痛，嘔吐2次而來院急診。體格檢查:血壓16/12kPa，脈搏。108次/min，體溫37.8℃，腹脹，壓痛明顯，以中上腹偏右為甚，伴腹肌緊張和反跳痛腸鳴音消失。血白細胞為22×109/L，中性細胞0.78。也許性最大的診斷是

A：右腎挫傷

B：腹壁挫傷

C：腹膜後血腫

D：腸破裂

E：肝破裂5、人參敗毒散的構成藥物中不包括

A：桔梗、枳殼

B：當歸、芍藥

C：柴胡、前胡

D：茯苓、甘草

E：羌活、獨活6、西咪替丁治療消化性潰瘍的機制是

A．阻斷H1受體，克制胃酸分泌

B．阻斷H2受體，克制胃酸分泌

C．阻斷M受體，克制胃酸分泌

D．中和胃酸，減少刺激

E．保護胃粘膜，防止胃酸的侵蝕7、竹葉石膏湯的功用是

A．清熱解毒，養陰生津

B．清熱養陰，利水通淋

C．清熱生津，益氣通緞

D．辛涼宣泄，清肺平喘

E．清熱生津，益氣和胃8、患者，男，36歲。項後及上眼瞼皮膚瘙癢已經有3年，皮損呈增厚、干燥、席紋狀．稍有脫屑，自覺陣發性奇癢，入夜尤甚。其診斷是

A：白疕

B：白屑風

C：牛皮癬

D：圓癬

E：紫白癜風9、”諸熱之而寒者，取之陽”，是指

A．陰病治陽

B．陰中求陽

C．因寒用熱

D．寒者熱之

E．用熱遠熱10、有關固有免疫應答，下列表述錯誤的是

A．啟動適應性免疫應答

B．影響適應性免疫應答的類型

C．增進適應性免疫應答的即刻反應

D．增強適應性免疫應答的強度

E．參與適應性免疫應答效應

11、下列不屆于胸外心臟按壓并發癥的是____

A：肋骨骨折

B：氣胸

C：胃內容物反流和誤吸

D：心包積血

E：肺氣腫12、民族醫藥的管理應

A：根據《中華人民共和國藥物管理法》執行

B：參照《中華人民共和國中醫藥條例》執行

C：按照民族自治管理地措施規執行

D：按照《醫療機構管理條例》執行

E：按照《中華人民共和國執業醫師法》執行13、首選用于治療妊高征(PIH)氣滯濕阻證的方劑是

A：白術散

B：真武湯

C：天仙藤散

D：柴胡疏肝散

E：丹梔逍遙散14、藥物的質反應的半數有效量（ED50）是指藥物

A．與50％受體結合的劑量

B．引起最大效應50％的劑量

C．引起50％動物死亡的劑量

D．引起50％動物陽性反應的劑量

E．50％動物也許無效的劑量15、肝癌的首選治療措施是

A．放射治療

B．介入治療

C．中醫中藥治療

D．生物治療

E．手術治療16、三叉神經痛的特點是

A．電擊樣、難忍的持續性頭痛

B．角膜反射消失

C．發作前有先兆，呈閃電式發作

D．常見于第一支分布區

E．觸及面部某點可誘發發作17、甲狀腺Ⅱ度腫大是指

A．能看到腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌內側

B．不能看到，但能觸及

C．看不到又觸不到

D．能看到又能觸及，并超過胸鎖乳突肌外緣

E．能看到又能觸及，且超過甲狀軟骨上緣18、患兒．2歲。發熱咳嗽，氣急鼻煽，喉中痰聲轆轆，兩肺可聞及細小水泡音，舌紅苔黃膩。其證候是

A：風熱閉肺

B：痰熱閉肺

C：風熱咳嗽

D：痰熱咳嗽

E：痰混咳嗽19、下列不屬尿路感染的途徑是

A．上行感染

B．血性感染

C．間接感染

D．直接感染

E．淋巴感染20、柴胡在補中益氣湯中的配伍意義是

A：疏邪透表

B：疏肝解郁

C：升陽舉陷

D：升陽散火

E：引藥歸經21、患者早秋外感，癥見身熱不甚，干咳無痰，咽干口渴，右脈數大。治療應首選

A：桑菊飲

B：杏蘇散

C：桑杏湯

D：止嗽散

E：瀉白散22、急性呼吸性酸中毒最先應進行的治療是____

A：肺部感染，使用大量抗生素

B：進行人工呼吸

C：應用呼吸中樞興奮劑

D：解除呼吸道梗阻，改善肺通氣功能

E：予以堿性液體23、患者，男，24歲。脘腹脹痛，痛甚欲便，瀉後痛減，大便惡臭，伴噯腐吞酸，不欲飲食，舌苔垢膩，脈滑。治療時除取大腸俞、天樞、是三裏外，還應加

A．曲池、內庭

B．中脘、內關

C．曲池、人椎

D．氣海、上巨虛

E．梁門、外關24、”二次打擊”學說的觀點認為第二打擊與第一次相比其作用__

A．與第一次相似

B．作用消失

C．比第一次稍增強

D．比第一次減弱

E．具有放大效應25、患者，女，35歲。有胃潰瘍。吐血黯淡，大便漆黑，面色蒼白，頭暈心悸，神疲乏力，納少，舌淡紅，苔薄白，脈細弱。其證型是

A．肝氣郁結

B．脾不統血

C．氣隨血脫

D．胃中積熱

E．肝火犯胃26、補中益氣湯主治病證的臨床體現中不包括

A：久瀉久痢

B：渴喜溫飲

C：胸脘悶脹

D：發熱汗出

E：脈洪而虛27、病理性黃疸，下列錯誤的是

A：黃疸出現時間較早或太晚

B：黃疸程度較重

C：黃疸持續時間較短

D：黃疸進展快

E：有伴隨癥狀28、某中年男性患有冠心病3年。經心理醫生檢查，認為他具有A型行為特性，下列哪一項與A型行為特性不符

A．有時間緊迫感

B．待人隨和、謙遜

C．有較強的競爭性意識

D．對工作很高的規定

E．表達要為成就努力奮斗29、蛋白質二級構造是指分子中

A．氨基酸的排列次序

B．每一氨基酸側鏈的空間構象

C．局部主鏈的空間構象

D．亞基間相對的空間位置

E．每一原子的相對空間位置二、多選題（共29題，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。）1、患者飽餐後上腹部持續疼痛1天。查體：上腹部壓痛、反跳痛。應首先考慮的是

A．急性胃炎

B．急性胰腺炎

C．急性肝炎

D．右腎結石

E．肝癌2、下列各項，不屬病毒性心肌炎臨床診斷根據的是____

A：心功能不全或心源性休克

B：心臟擴大

C：肌酸磷酸激酶同工酶升高

D：心電圖體現為完全性右或左束支阻滯

E：ST-T段變化，T波高聳3、根據《中華人民共和國藥物管理法》，藥物監督管理部門同意開辦藥物經營企業，除應具有規定的開辦條件外，還應遵照的原則是

A．市場調整、以便群眾購藥

B．合理布局、保證質量

C．合理布局、以便群眾購藥

D．品種齊全、誠實信用

E．公平合理、救死扶傷4、為明確診斷下列哪項檢查最故意義

A．顱腦CT

B．腦脊液檢查

C．血常規

D．便常規

E．肌電圖5、下列哪項是補陽還五湯主治證候的臨床體現

A：小便不利

B：小便頻數

C：大便秘結

D：大便溏薄

E：二便不利6、風濕熱診斷原則中的重要體現不包括

A．舞蹈病

B．關節痛

C．心肌炎

D．皮下結節

E．環形紅斑7、纖維素性炎癥的好發部位應除外

A．心包

B．肺

C．氣管

D．結腸

E．皮膚8、某乙型腦炎患者，于病程第4天入院，體溫40℃，下午忽然神志不清，反復抽搐，呼吸節律不規則，瞳孔兩側大小不等大，此時應采用下列哪組治療措施為最宜

A．降溫，呼吸興奮劑，鎮靜劑，皮質激素

B．降溫，氣管切開，鎮靜劑，皮質激素

C．降溫，面罩給氧，鎮靜劑，皮質激素

D．降溫，抗生素，鎮靜劑，皮質激素

E．降溫，迅速脫水，鎮靜劑，皮質激素9、患者，女，31歲，結婚5年未孕。月經後期，量多少不定，經前乳房脹痛，胸脅不舒，小腹脹痛，煩躁易怒，舌紅，苔薄，脈弦。婦科檢查正常，基礎體溫為單相，男方檢查無異常。已確認為排卵障礙性不孕，治療應首選

A．氯蔗酚胺加啟宮丸

B．氯蔗酚胺加少腹逐瘀湯

C．氯蔗酚胺加開郁種玉湯

D．雌激素加少腹逐瘀湯

E．雌激素加開郁種玉湯10、吸吮反射消失時間為生後

A．2個月

B．3個月

C．4個月

D．5個月

E．6個月

11、辨證論治的實質是

A．辨證與辨病相結合

B．證同治亦同，證異治亦異

C．研究證候與方藥之間的關系及變化規律

D．揭示疾病的發展過程及本質

E．對疾病因人、因地、因時制宜12、患者產後發熱3天，乍寒乍熱，惡露不暢，量少，色紫黯有塊，無異臭，小腹疼痛拒按。檢查體溫37.8oC，血常規正常。其證型是

A：血瘀

B：血虛

C：外感

D：氣虛

E：感染邪毒13、患者脘腹痛，泄瀉，舌苔黃膩，脈沉有力。治療應選用

A．枳實導滯丸

B．保和丸

C．健脾丸

D．木香檳榔丸

E．大承氣湯14、患者女，68歲，喘而胸悶，甚不能平臥，咳嗽痰多粘膩色白，咳吐不利，兼嘔惡納呆，苔白厚膩，脈滑，病由于

A．風寒

B．過勞

C．七情

D．痰飲

E．瘀血15、患者，女，40歲。不明原因的手足發麻，關節腫痛六個月余。開始為手指小關節疼痛，後出現其他關節疼痛，呈對稱性，遇寒或晨起叫關節發硬，活動後減輕，舌苔薄白，脈浮緊。其最故意義的檢查是

A．血沉

B．抗核抗體

C．雙手X線平片

D．抗鏈球菌溶血素“O”

E．腎功能16、下列不屬于清燥救肺湯主治證候的是

A．胸膈滿悶，口渴

B．惡寒無汗

C．干咳無痰，氣逆而喘

D．頭身疼痛

E．咽喉干燥，鼻燥17、平補平瀉法是

A．既有補法成分，也有瀉法成分

B．既不是補法，也不是瀉法

C．以補為主，兼有瀉法

D．以瀉為主，兼有補法

E．進針後均勻提插、捻轉，得氣後出針18、患者，男，65歲。咳嗽，咯痰黃粘，身熱汗出，口渴，舌苔薄黃，脈浮數。其證型是

A．燥熱傷肺

B．風熱犯肺

C．肝火犯肺

D．痰熱郁肺

E．以上均非19、確診化膿性腦膜炎最可信的根據是

A．高熱

B．頭痛、嘔吐

C．嬰兒前囟飽滿

D．腦脊液中找到致病菌

E．抽搐20、辨別寒熱真假時要注意，真象常出現于

A．面色

B．體表

C．四肢

D．舌、脈

E．以上均非21、若不知總體原則差，反應均數抽樣誤差大小的指標，用

A．s

B．sx

C．sp

D．σp

E．σx22、配伍中具有“寓瀉于補”原理的方劑是

A．苓桂術甘湯

B．六味地黃丸

C．朱砂安神丸

D．四逆散

E．龍膽瀉肝湯23、”心腎不交”重要是__

A．心陰不能下降于腎

B．心陽不能下降于腎

C．腎陽不能上濟于心

D．腎陰不能上濟于心

E．心腎陰虛24、患者身熱不惡寒，反惡熱，煩渴喜冷飲，神昏譫語，便秘溲赤，手足逆冷，舌紅苔黃而干，脈沉數有力。其證候是____

A：表寒裏熱

B：表熱裏寒

C：真熱假寒

D：真寒假熱

E：上熱下寒25、毛果蕓香堿不具有的藥理作用是

A：腺體分泌增長

B：胃腸道平滑肌收縮

C：心率減慢

D：骨骼肌收縮

E：眼內壓減少26、補中益氣湯主治病證的臨床體現中不包括

A：久瀉久痢

B：渴喜溫飲

C：胸脘悶脹

D：發熱汗出

E：脈洪而虛27、病理性黃疸，下列錯誤的是

A