外周神經(jīng)藥物腎上腺素能神經(jīng)藥擬腎上腺素藥

（腎上腺素受體激動(dòng)藥）a-受體激動(dòng)藥去甲腎上腺素(a1、a2、b1);去氧腎上腺素(a1);可樂寧、賽拉唑(a2)a、b-受體激動(dòng)藥腎上腺素、麻黃堿b-受體激動(dòng)藥異丙腎上腺素(b1b2)；沙丁胺醇、克倫特羅、特布他林(b2)抗腎上腺素藥

（腎上腺素受體阻斷藥）a-受體阻斷藥酚妥拉明、妥拉唑啉、酚芐明(a1、a2)；哌唑嗪(a1)；育亨賓(a2)

b受體阻斷藥普萘洛爾、噻嗎洛爾、納多洛爾、吲哚洛爾(b1、b2)；阿替洛爾、美多洛爾、醋替洛爾(b1)膽堿能神經(jīng)藥擬膽堿藥膽堿受體激動(dòng)藥M、N-膽堿受體激動(dòng)藥：乙酰膽堿、氨甲酰膽堿M-膽堿受體激動(dòng)藥：毛果蕓香堿N-膽堿受體激動(dòng)藥：某些殺蟲藥抗膽堿酯酶藥新斯的明、有機(jī)磷酸酯類抗膽堿藥（膽堿受體阻斷藥）M-膽堿受體阻斷藥阿托品、東莨菪堿N2-膽堿受體阻斷劑(骨骼肌松弛藥)去極化型肌肉松弛藥：筒箭毒堿非去極化型肌肉松弛藥：琥珀酰膽堿局部麻醉藥普魯卡因親脂性低，不易穿透粘膜，只作為注射麻醉藥。可擴(kuò)張血管，作用維持時(shí)間短，常與腎上腺素配合作為浸潤麻醉藥利多卡因又稱昔羅卡因(xylocaine)：局麻作用起效快，強(qiáng)而持久，安全范圍大，能穿透粘膜。可用于多種局麻。但重要用于傳導(dǎo)麻醉和硬膜外麻醉。丁卡因局麻作用及毒性均較普魯卡因強(qiáng)。重要用于表面麻醉。中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物全身麻醉藥吸入麻醉藥氟烷、麻醉乙醚、氧化亞氮非吸入性麻醉藥（靜脈麻醉藥）硫噴妥鈉（用于誘導(dǎo)麻醉、基礎(chǔ)麻醉及短時(shí)間全麻）、氯胺酮（常與賽拉唑等聯(lián)合應(yīng)用，用于犬貓、馬、牛、豬、羊等動(dòng)物）鎮(zhèn)靜藥與抗驚厥藥氯丙嗪（鎮(zhèn)靜、麻醉前給藥、抗應(yīng)激：用于某些動(dòng)物高溫季節(jié)長途運(yùn)送。禁用于食品動(dòng)物）地西泮（鎮(zhèn)靜催眠、保定、抗驚厥、麻醉前給藥）鎮(zhèn)痛藥阿片類藥物嗎啡、可待因、哌替定、芬太尼、美沙酮其他鎮(zhèn)痛藥賽拉嗪、賽拉唑中樞興奮藥咖啡因（用于對(duì)抗中樞克制狀態(tài)；用于某些衰竭癥）、尼可剎米、士的寧血液循環(huán)系統(tǒng)藥作用于心臟的藥物強(qiáng)心苷類（重要用于慢性心功能不全）藥理作用：加強(qiáng)心肌收縮力、減慢心率、對(duì)房室傳導(dǎo)的影響、利尿作用洋地黃毒苷、地高辛、毒毛花苷K擬腎上腺素藥、抗腎上腺素藥、咖啡因、抗心律失常藥促凝血藥與抗凝血藥促凝血藥維生素K（維生素K缺乏癥、出血性疾病的輔助治療）、酚磺乙胺（止血敏）抗纖維蛋白溶解藥----氨甲苯酸和氨甲環(huán)酸(止血芳酸和凝血酸)抗凝血藥肝素（血栓栓塞性疾病、彌散性血管內(nèi)凝血、體外抗凝）、枸櫞酸鈉（用于體外抗凝，通過與鈣離子形成枸櫞酸鈉鈣絡(luò)合物，使鈣離子濃度減少發(fā)揮作用）抗貧血藥鐵制劑（重要用于防止和治療缺鐵性貧血：仔豬缺鐵性貧血、慢性失血性貧血、其他原因的缺鐵性貧血），內(nèi)服鐵制劑有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨；注射鐵制劑有右旋糖酐鐵健胃藥與助消化藥健胃藥苦味健胃藥龍膽、馬錢子作用于消化系統(tǒng)的藥物芳香健胃藥陳皮、桂皮、豆蔻、姜、大蒜鹽類健胃藥人工鹽助消化藥酸類稀鹽酸；稀醋酸酶類胃蛋白酶；胰酶；乳酶生；干酵母抗酸藥堿性藥物碳酸鈣、氧化鎂、氫氧化鎂、氫氧化鋁、碳酸氫鈉節(jié)後抗膽堿藥溴丙胺太林、哌侖西平(M1膽堿受體阻斷藥)H2受體阻斷藥西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁胃壁細(xì)胞H+泵克制藥奧美拉唑（洛賽克）止吐藥與催吐藥止吐藥甲氧氯普胺（胃復(fù)安）催吐藥阿樸嗎啡瘤胃興奮藥擬膽堿藥、濃氯化鈉注射液、甲氧氯普胺（胃復(fù)安）制酵藥與消沫藥制酵藥魚石脂、甲硝唑（具有防腐、制酵、增進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的作用）消沫藥二甲基硅油、松節(jié)油、多種植物油（用于瘤胃泡沫性膨脹）瀉藥與止瀉藥瀉藥鹽類瀉藥硫酸鎂、硫酸鈉潤滑性瀉藥液體石蠟、花生油或其他植物油止瀉藥吸附藥：藥用炭；收斂藥：鞣酸和鞣酸蛋白；阿片制劑；克制腸道蠕動(dòng)的藥物：阿托品呼吸系統(tǒng)藥祛痰藥祛痰藥可增長呼吸道的分泌，使痰液變稀松解；增強(qiáng)系統(tǒng)道粘膜上皮纖毛的運(yùn)動(dòng)，使痰易于咳出；間接起到鎮(zhèn)咳的作用。氯化銨（用于急性呼吸道炎癥）、碘化鉀（重要用于亞急性和慢性呼吸道炎癥）、乙酰半胱氨酸(粘痰溶解藥)鎮(zhèn)咳藥鎮(zhèn)咳藥是指作用于咳嗽反射的中樞或末梢部位，克制咳嗽反射的藥物。可待因（用于刺激性干咳）、咳必清（又稱噴托維林，用于急性呼吸道感染時(shí)的劇烈咳嗽）平喘藥平喘藥是用于緩和或消除氣喘癥狀的藥物氨茶堿（可用于急慢性氣喘）、色甘酸鈉生殖系統(tǒng)藥理子宮收縮藥縮宮素（催產(chǎn)素）應(yīng)用：引產(chǎn)，用于產(chǎn)前子宮收縮無力的動(dòng)物；分娩後可用于子宮出血、胎盤滯留和子宮復(fù)原不全。注意事項(xiàng)：催產(chǎn)素應(yīng)用的指征：胎位正常、產(chǎn)道正常、子宮頸口開放。麥角新堿（產(chǎn)後子宮出血、子宮復(fù)原不全、胎衣不下、子宮蓄膿等。禁用于催產(chǎn)引產(chǎn)）生殖激素類藥物皮質(zhì)激素類藥理腎上腺皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素GCS；鹽皮質(zhì)激素天然糖皮質(zhì)激素可的松、氫化可的松人工合成品地塞米松（又稱氟美松，抗炎作用極強(qiáng)，鹽皮質(zhì)激素樣作用弱。）、強(qiáng)的松（又稱潑尼松）、氟輕松（又稱醋酸氟輕松，外用）自體活性物質(zhì)與解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥理組胺與抗組胺藥組胺組胺通過作用于靶細(xì)胞上的組胺受體發(fā)揮作用，組胺受體：H1、H2、H3型組胺受體抗組胺藥H1受體阻斷藥乙基胺類:苯海拉明、異丙嗪、撲而敏,非乙基胺類:阿斯咪唑H2受體阻斷藥西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁。重要用于胃潰瘍和拾二指腸潰瘍。前列腺素地諾前列素、氯前列醇、氟前列醇解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥水楊酸類阿斯匹林不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)，凝血障礙，過敏。應(yīng)用：抗炎抗風(fēng)濕作用；鎮(zhèn)痛作用（中度），用于外周和中樞部位；解熱作用抗血小板作用：小劑量持續(xù)用藥苯胺類撲熱息痛(對(duì)乙酰氨基酚),非那西汀解熱鎮(zhèn)痛作用緩和持久，幾無抗炎抗風(fēng)濕作用。重要作用于中樞吡唑酮類氨基比林（解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)。常用復(fù)方氨基比林注射液，重要用作解熱藥）、保泰松（抗炎作用強(qiáng)。毒性強(qiáng)，副作用多見）、安乃近吲哚類吲哚美辛抗炎作用強(qiáng)，鎮(zhèn)痛作用；弱毒性強(qiáng)，副作用多見丙酸類布洛芬、酮洛芬（與阿斯匹林相比的特點(diǎn)是胃腸道反應(yīng)較輕）芬那酸類甲芬那酸、氯芬那酸、雙氯芬酸抗微生物藥b-內(nèi)酰胺類抗生素細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制:①產(chǎn)生水解酶②酶與藥物牢固結(jié)合③靶位構(gòu)造變化④胞壁外膜通透性變化⑤自溶酶缺乏青霉素類抗生素青霉素（青霉素G、芐青霉素）屬窄譜殺菌性抗生素，重要用作對(duì)鏈球菌、葡萄球菌、豬丹毒桿菌、破傷風(fēng)桿菌、碳疽桿菌和李氏桿菌等G＋細(xì)菌等，對(duì)鉤端螺旋體有效。氨芐西林耐酸可口服、不耐酶，注射易吸取，抗菌譜廣，對(duì)G＋、G－均有作用。重要用于G±、G-菌引起的敗血癥、肺部、尿路及膽道感染，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)與氨基甙類合用。阿莫西林抗菌譜與抗菌活性與氨芐西林相似，但對(duì)肺炎雙球菌與變形桿菌的殺菌作用比氨芐強(qiáng)。用于治療下呼吸道感染效果強(qiáng)于氨芐。頭孢菌素類抗生素頭孢噻呋抗菌譜廣，抗菌活性強(qiáng)，對(duì)G+菌、G-菌及某些厭氧菌均有很強(qiáng)的抗菌活性，對(duì)幾乎所有的菌株（包括耐β-內(nèi)酰胺酶的菌株）的抗菌活性均強(qiáng)于氨芐青霉素。對(duì)胸膜肺炎嗜血放線桿菌、大腸桿菌、巴氏桿菌、沙門氏菌及鏈球菌均有很強(qiáng)的抗菌活性。【藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)】肌注及皮下注射給藥後吸取迅速，血中及組織中藥物濃度高，半衰期長。在腎臟中藥物濃度高，另一方面為肺，再次為肝、脂肪和肌肉，故適合治療動(dòng)物的呼吸道疾病和泌尿道的感染。體內(nèi)排泄慢，有效血藥濃度維持時(shí)間長。半衰期長，但動(dòng)物種屬間差異明顯。頭孢喹諾第四代動(dòng)物專用頭孢,廣譜殺菌,應(yīng)用同頭孢噻呋β-內(nèi)酰胺酶克制劑克拉維酸（、棒酸）舒巴坦（青霉烷砜）具有克制β-內(nèi)酰胺酶的作用，僅有微弱的抗菌作用，不單獨(dú)合用，而是與其他β-內(nèi)酰胺類抗生素合用以克服細(xì)菌的耐藥性。目前已經(jīng)有如下復(fù)方制劑用于獸醫(yī)臨床：克拉維酸－阿莫西林、舒巴坦鈉－氨芐西林氨基糖苷類抗生素對(duì)靜止期細(xì)菌殺滅作用強(qiáng)。與β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合用藥體現(xiàn)協(xié)同作用。細(xì)菌對(duì)本類藥物易產(chǎn)生耐藥性鏈霉素對(duì)結(jié)核桿菌及大多數(shù)G－桿菌有效，對(duì)少部分G＋球菌也有作用。鏈霉素（靜止期殺菌劑）與青霉素類（繁殖期殺菌劑），四環(huán)素、磺胺、氯霉素（抑菌劑）體現(xiàn)協(xié)同作用【不良反應(yīng)】過敏反應(yīng)，損害第八對(duì)腦神經(jīng)，神經(jīng)肌肉節(jié)頭的阻滯慶大霉素抗菌譜較廣，抗菌活性強(qiáng)于鏈霉素，對(duì)大多數(shù)G－桿菌、G＋球菌均有作用，還可抗霉形體、結(jié)核桿菌。是目前臨床上最為常用的廣譜氨基甙類卡那霉素對(duì)大多數(shù)G－桿菌，如大腸桿菌、沙門氏菌、變形桿菌和巴氏桿菌有效；對(duì)結(jié)核桿菌、耐青霉素的金葡菌也有效；對(duì)霉形體有作用，對(duì)綠膿桿菌無效。臨床重要用于敏感菌所致的疾病。細(xì)菌對(duì)卡那霉素產(chǎn)生耐藥性比鏈霉素慢。阿米卡星又名丁胺卡那霉素，是卡那霉素的半合成衍生物，特點(diǎn)為作用強(qiáng)，抗菌譜寬。常用氨基糖苷類耐藥菌株的感染——首選新霉素抗菌譜同卡那霉素，毒性大，不適宜注射給藥。口服吸取少，胃腸濃度高，毒性小，重要用于腸道感染。大觀霉素又名壯觀霉素商品名：速百治。對(duì)G+、G-、霉形體均有效，臨床重要治療畜禽的大腸桿菌、沙門氏菌、巴氏桿菌及霉形體引起的感染。耳腎毒性小。與林可霉素復(fù)方為利高霉素。四環(huán)素類為酸堿兩性化合物，在堿中易降解，常用鹽酸鹽，性質(zhì)穩(wěn)定，易溶于水，水溶液不穩(wěn)定，宜現(xiàn)用現(xiàn)配。四環(huán)素、土霉素、金霉素【不良反應(yīng)】局部刺激性大，腸胃道毒性反應(yīng)（重要是二重感染），肝臟毒性（能使肝脂肪量升高，尤其是金霉素）土霉素可用于禽霍亂。多西環(huán)素（強(qiáng)力霉素）具有長期有效、高效、低毒特點(diǎn)，鹽酸鹽易溶于水。內(nèi)服吸取迅速，生物運(yùn)用度高，維持有效濃度時(shí)間長（腸肝循環(huán)），對(duì)組織滲透力強(qiáng)，可通過血腦屏障，分布廣，易進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。臨床重要用于：霉形體引起的疾病，G－、G＋引起的多種疾病。酰胺醇類氯霉素廣譜抗生素，對(duì)多數(shù)G－、G＋均有克制作用，但對(duì)G－的作用比對(duì)G＋作用強(qiáng)。對(duì)綠膿桿菌和真菌無效，臨床重要用于：畜禽沙門氏菌病、大腸桿菌病和巴氏桿菌病等。不能與紅霉素、林可霉素聯(lián)合用藥。【不良反應(yīng)】重要是克制骨髓造血機(jī)能氟苯尼考（動(dòng)物專用）抗菌譜與氯霉素同樣，體內(nèi)分布容積、抗菌活性強(qiáng)于氯霉素或相等于氯霉素。有較強(qiáng)對(duì)抗細(xì)菌滅活的能力，不易產(chǎn)生耐藥性。此外，血液毒性作用大大減少。臨床應(yīng)用于牛、豬、家禽和魚類的細(xì)菌性疾病。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素紅霉素臨床重要用于：耐青霉素的金葡菌感染；對(duì)青霉素過敏的個(gè)體；家禽的慢性呼吸道病。不易與氯霉素合用，與其他抗生素?zé)o交叉耐藥現(xiàn)象，細(xì)菌對(duì)紅霉素易產(chǎn)生耐藥性，但不持久，停藥數(shù)周後可恢復(fù)敏感性。泰樂菌素（泰農(nóng)）為畜禽專用的抗生素，易溶于水，水溶液穩(wěn)定。重要對(duì)革蘭氏陽性菌和部分革蘭氏陰性菌、螺旋體等有克制作用，對(duì)霉形體有特效；還能增進(jìn)畜禽增重和提高飼料效益。臨床上重要用于防止和治療雞霉形體病。目前我國禁用該藥作為飼料添加劑。吉他霉素（北裏霉素）抗菌譜廣，對(duì)G＋、G－、螺旋體、立克次氏體、支原體有效。尤其對(duì)霉形體作用強(qiáng)大。臨床重要用于防止和治療雞霉形體病，常與氯霉素、青霉素、鏈霉素配伍應(yīng)用，與其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素?zé)o交叉耐藥性。替米考星由泰樂菌素的一種水解產(chǎn)物半合成的畜禽專用抗生素。抗菌譜廣，對(duì)G＋、G－、螺旋體、支原體有效；對(duì)胸膜肺炎放線桿菌、巴氏桿菌及支原體的抑菌作用強(qiáng)于泰樂菌素。臨床重要用于家畜肺炎、支原體病及乳腺炎。林可胺類抗生素林可霉素抗菌譜較窄，對(duì)G+球菌、厭氧菌作用強(qiáng)，G+桿菌敏感，對(duì)G-桿菌、腸球菌、艱難梭菌無效；重要特點(diǎn)是骨組織濃度高，重要用于金葡菌性急、慢性骨髓炎、鏈球菌支原體病；重要不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)；抗菌機(jī)理：與核糖體50S亞基結(jié)合，制止蛋白的合成。與喹諾酮類合用，可擴(kuò)大抗菌譜，有協(xié)同作用。與壯觀霉素復(fù)方（1：2）為利高霉素（美國普強(qiáng)企業(yè)），對(duì)大腸桿菌和霉形體作用明顯。克林霉素抗菌作用、應(yīng)用同林可霉素，抗菌效力比林可霉素強(qiáng)4~8倍。多肽類抗生素多黏菌素獸醫(yī)常用的有多粘菌素B和E。又稱抗敵素；本藥為窄譜殺菌，對(duì)G-菌殺菌作用強(qiáng)。臨床用于大腸桿菌、沙門氏菌、巴氏桿菌、痢疾桿菌及布氏桿菌等引起的腸道感染。桿菌肽重要抗G+菌，如，金葡菌、腸球菌、鏈球菌，對(duì)螺旋體、放線菌也有效。本品鋅鹽專門用作飼料添加劑。其他抗生素泰妙菌素（支原凈、泰妙靈）對(duì)G＋（尤其是金葡菌、鏈球菌）、多種霉形體和螺旋體有較強(qiáng)的作用。重要用于治療雞的霉形體病、豬喘氣病。化學(xué)合成抗菌藥磺胺藥全身感染：選用輕易吸取的磺胺藥，如：SD、SM2、SIZ、SMZ、SMD、SMM等，常與TMP（三甲氧芐氨嘧啶）配伍，可提高療效，縮短療程。其中腦部細(xì)菌感染用SD；治療乳腺炎用乳汁中藥物含量高的SM2腸道感染：選用腸道難吸取的磺胺藥，如：SG、SST等，可與DVD（二甲氧芐氨嘧啶）配伍。泌尿感染：選用尿中排泄快、乙酰化率低、尿中濃度高的磺胺藥，如：SIZ、SMZ、SMD、SM2、SD，常與TMP配伍。原蟲感染：球蟲、弓形體等，SM2、SMD、SMM、SQ等。SD（磺胺嘧啶）是治療腦部細(xì)菌感染、腦脊髓炎的首選藥，也合用于尿路感染。SD與TMP配伍，抗菌力增強(qiáng)，副作用減少。SM2（磺胺二甲嘧啶）中效磺胺，與血漿蛋白結(jié)合率高，峰藥濃度低，但維持有效血藥濃度可達(dá)24h。治療子宮炎效果很好，對(duì)球蟲病效果很好，副作用少，價(jià)格便易，獸醫(yī)臨床常用。SMD（磺按—5—甲氧嘧啶、對(duì)甲）又名消炎磺，副作用小。臨床常用其復(fù)方制劑：復(fù)方敵菌凈，SMD與DVD配伍（5：1），具有抗菌譜廣、作用穩(wěn)定、副作用小的長處，臨床重要治療家禽的出敗、雞白痢、兔、雞球蟲等疾病。DS-36、SMM（磺胺—6—甲氧嘧啶、間甲）又名制菌磺，內(nèi)服吸取迅速完全，乙酰化率低，對(duì)豬弓形體、仔豬水腫病和球蟲病療效很好。價(jià)格貴。二氨嘧啶類（甲氧芐啶類）重要有TMP（三甲氧芐啶、Trimethoprim）和DVD（二甲氧芐啶、Diaveridin），抗菌譜廣，效力較強(qiáng)，其機(jī)理是能克制二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸，阻礙細(xì)菌核酸的合成。由于能增強(qiáng)磺胺藥的療效（雙重阻斷作用）和多種抗生素（慶大、紅霉素、青霉素、四環(huán)素、多粘菌素等）的療效，故稱抗菌增效劑。喹諾酮類抗菌作用機(jī)制：克制細(xì)菌DNA的回旋酶（Gyrase）（Ⅱ型拓?fù)洚悩?gòu)酶），重要克制回旋酶的A亞基，使細(xì)菌DNA合成障礙，體現(xiàn)迅速殺菌作用。氟哌酸（諾氟沙星）第一種氟喹酮類藥，抗菌譜廣，抗菌活性強(qiáng)，對(duì)G+、G-、綠膿桿菌有良好抗菌作用。環(huán)丙沙星抗菌譜廣，體外抗菌活性為目前在臨床用氟喹諾酮類中最強(qiáng)，尤其對(duì)G－。體內(nèi)分布很好。恩諾沙星（乙基環(huán)丙沙星動(dòng)物專用藥。抗菌譜廣，對(duì)霉形體有良效，優(yōu)于泰樂菌素和泰妙靈。生物運(yùn)用度高，分布廣，組織濃度高于血藥濃度，尤其在肺。單諾沙星又名達(dá)氟沙星，也是動(dòng)物專用藥物，起特點(diǎn)是肺組織藥物濃度高于血漿7~8倍。氧氟沙星對(duì)G±、G-、霉形體抗菌活性強(qiáng)，口服吸取快而完全，血藥濃度高而持久，分布廣，優(yōu)以痰中濃度較高，大部分經(jīng)腎排泄。