1．小兒年齡分期中嬰兒期是指(D)A．出生1個月後至少滿l周歲前B．出生1個月後至少滿3周歲前c．出生1周歲後至少滿3周歲前D．出生後至滿l周歲前E．出生後至滿3周歲前2．小兒體格發育的兩個高峰期是(D)A．嬰兒期、學齡期B．學齡前期、青春期C．幼兒期、學齡期D．嬰兒期、青春期E．新生兒期、學齡期3．小兒年齡分期，幼兒期是指(C)A．出生後至足28dB．出生後至滿l周歲C．1周歲後至滿3周歲D．3周歲後至6～7周歲E．6～7周歲至青春期前4．小兒生命中，死亡率最高的時期是(A)A．圍生期B．嬰兒期C．幼兒期D．學齡前期E．學齡期1．新生兒生後4～6個月時，體重每月增長(D)A．100～200B．300～400C．500～600D．700～800E．900～10002．小兒胸圍與頭圍相等的年齡是(D)A．6個月B．8個月C．10個月D．1歲E．2歲3．對的測量頭圍的措施是(D)A．將軟尺繞頭部一周測量最大周長B．將軟尺緊貼頭皮沿枕骨及眉弓繞頭一周C．將軟尺緊貼頭皮沿枕骨結節最高點及眉弓一周D．將軟尺緊貼頭皮沿枕骨結節最高點及眉弓上緣一周E．以上都不是4．1周歲小兒的頭圍應約為(D)A．34cmB．38cmC．42cmD．46cmE．50cm5．正常小兒前囟閉合的時間應是(B)A．6～12個月B．12～18個月C．1．5～2歲D．2～2．5歲E．2．5～3歲6．正常小兒後囟閉合的時間一般最遲不超過出生後(B)A．3～5周B．6～8周C．9～11周D．12～14周E．15～18周7．小兒乳牙開始萌出的時間最遲不超過出生後(C)A．8個月B．10個月C．12個月D．14個月E．16個月8．小兒生長發育的規律對的的是(B)A．生長發育沒有一定的規律B．各系統發育的速度不一致C．生長發育是量先增長後有質的變化D．小兒體格的發育青春期最快E．體格發育有絕對的正常值9．不符合小兒生長發育的一般規律的是(B)A．由上到下B．由遠到近C．由粗到細D．由低級到高級E．由簡樸到復雜10．人類語言發展的關鍵期為(C)A．胎兒期B．1歲以內C．1～3歲D．4～6歲E．1～8歲11.某患兒做健康體檢，測體重12 kg，身高85cm，頭圍48cm，胸圍49cmA．1歲B．2歲C．3歲D．4歲E．5歲12．一小兒，體重6．5kg，身高62cmA．3～4個月B．5～6個月C．7～8個月D．9～10個月E．11～12個月13．一小兒體重7kg,身高65cm，頭圍42cm，乳牙2顆，能獨坐一會兒，不能聽懂自已的名字，此小兒的年齡最也許是(D)A．9個月B．8個月C．7個月D．6個月E．5個月(14～15題共用備選答案)A．淋巴系統B．血液系統C．生殖系統D．神經系統E.內分泌系統14．小兒出生後來，發育先快後慢的系統是(D)15．小兒出生後來，發育先慢後快的系統是(C)第3單元小朋友保健1．不屬于l歲以內嬰兒計劃免疫的是(B)A．脊髓灰質炎疫苗B．肺炎鏈球菌疫苗C．麻疹疫苗D．百曰咳疫苗E．乙肝疫苗2．小朋友計劃免疫防止接種中，初種年齡在8個月後來的疫苗是(C)A．卡介苗B．脊髓灰質炎減毒活疫苗C．麻疹減毒活疫苗D．百白破混合疫苗E．乙肝疫苗第4單元營養和營養障礙疾病1．1歲以內小兒基礎代謝所需的能量為(A)A．55kcal／kgB．70kcal／kgC．80kcal／kgD．30kcal／kgE．44kcal／kg2．5個月小兒有顱骨軟化，對的的診斷是(B)A．維生素D缺乏性佝僂病初期B．維生素D缺乏性佝僂病激期c．維生素D缺乏性佝僂病恢復期D．維生素D缺乏性佝僂病後遺癥期E．維生素D依賴性佝僂病初期3．維生素D缺乏性佝僂病可靠的初期診斷指標是(C)A．多汗、夜驚、煩躁B．血清鈣、磷濃度減少C．血清活性維生素D水平明顯減少D．方顱、雞胸或漏斗胸E．干骺端臨時鈣化帶消失4．與牛奶相比較，母乳的長處是(C)A．蛋白質總量高B．飽和脂肪酸較多C．乳糖量多D．緩沖力大，對胃酸中和作用強E．含鈣、磷高5．不能為機體提供能量的營養素是(D)A．糖類B．淀粉類C．蛋白質類D．維生素類E．脂肪類6.蛋白質-熱能營養不良最先出現的癥狀是(D)A．身高下于正常B．皮下脂肪減少C．體重下降D．體重不增E．肌肉萎縮7.7歲男孩，自幼身材瘦小，營養狀況差，明顯方顱，胸廓可見肋膈溝，下肢呈“X”型腿。查血鈉、鉀、氯正常，血鈣2．2mmol／L，血磷0．4mmol／L，X線示長骨干骺端臨時鈣化帶呈毛刷樣，最也許的診斷是(D)A．維生素D缺乏性佝僂病B．腎性佝僂病C．肝性佝僂病D．低磷性抗維生素D佝僂病E．營養不良并維生素D缺乏性佝僂病8.患兒，男，8個月。近2d無明顯誘因忽然發生驚厥2次，體現為雙眼上翻，四肢抽動，呼之不應，每次持續約2min，發作後精神好，無發熱。查體：枕禿，方顱，尚未出牙，前囟2cmx2cm。最也許的診斷是(C)A．低血糖癥B．低鎂血癥C．低鈣血癥D．嬰兒痙攣癥E．低鈉血癥9．9個月男孩，發熱1d，突起驚厥，伴嘔吐多次。查體：體溫40℃，方顱，咽紅，心肺檢查無異常，腹平軟，前囟平坦，驚厥呈全身性，持續1～2min，停止後能進食。該患兒最也許的診斷是(A)A．維生素D缺乏性手足搐搦癥B．化膿性腦膜炎C．中毒性腦病D．癲痢E．高熱驚厥(10～12題共用題干)女，2歲。自幼牛乳喂養，未按規定添加輔食，有時腹瀉，逐漸消瘦。體檢：身高80cm，體重7kg，皮下脂肪減少，腹壁皮下脂肪厚度<0．4cm10．此患兒目前最也許的重要診斷應是(C)A．營養性缺鐵性貧血B．先天性甲狀腺功能減低癥c．營養不良D．嬰幼兒腹瀉E．心功能不全11．假設此患兒清晨忽然面色蒼白、神志不清、體溫不升、呼吸暫停。首先應考慮最也許的原因是(E)A．急性心力衰竭B．低鉀血癥引起的呼吸肌麻痹C．重度脫水伴休克D．低鈣血癥引起的喉痙攣E．白發性低血糖12．該狀況下，除立即給氧外，首先應采用的緊急急救措施為(C)A．予以呼吸興奮藥B．輸液糾正脫水C．立即測血糖，靜注高滲葡萄糖D．立即測血鈣，補充鈣劑E．立即給強心藥治療第5單元新生兒與新生兒疾病1．診斷慢性胎兒窘迫的指標是(B)A．24h尿雌三醇30mgB．羊水呈深綠色或棕黃色C．12h胎動l4次D．胎動時胎心率增長20／minE．胎兒生物物理評分5分2．新生兒寒冷損傷綜合征重度低溫患兒復溫時間為(A)A．12～24hB．24～36hC．0～1hD．3～6hE．6～12h3．有關早產的概念，對的的是(D)A．妊娠滿20周至不滿37足周間分娩者B．妊娠滿24周至不滿36足周問分娩者C．妊娠滿28周至不滿36足周間分娩者D．妊娠滿28周至不滿37足周間分娩者E．妊娠滿28周至不滿38足周間分娩者4．正常足月兒的皮膚外觀特點是(D)A．膚色蒼白，皮下脂肪豐滿B．膚色稍黃，皮下脂肪少C．膚色紅潤，皮下脂肪少D．膚色紅潤，皮下脂肪豐滿E．膚色稍黃，毳毛少5．新生兒尤其是早產兒易發生寒冷損傷綜合征的病理生理中，錯誤的是(D)A．體溫調整中樞發育不成熟B．皮膚表面積相對較大C．血流較豐富D．棕色脂肪含量較多E．體內能量儲存少6．評價新生兒窒息程度的Apgar評分指標不包括(B)A．呼吸B．體溫C．心率D．肌張力E．皮膚顏色7．對新生兒窒息進行復蘇，最先施行的主線措施是(D)A．藥物治療B．建立呼吸，增長通氣C．維持正常循環，保證足夠心排血量D．盡量吸凈呼吸道黏液E．評價患兒病情8．有關新生兒病理性黃疸的診斷，錯誤的是(E)A．生後24h內出現黃疸B．足月兒>2周黃疸未消失C．黃疸退而復現D．血清總膽紅素>257μmol／L(15mg／dl)E．血清結合膽紅素<25μmol／L(1．5mg／d)9．新生兒溶血病最常見的是(E)A．葡萄糖6一磷酸脫氫酶缺乏癥B．球形紅細胞增多癥C．MN血型不合D．Rh血型不合E．AB0血型不合10．新生兒溶血病中，需進行換血治療時，換血量為每公斤體重(D)A．60～80mlB．90～110mlC．120～140mlD．150～180mlE．190～210ml11．提醒新生兒敗血癥較特殊的臨床體現是(D)A．精神欠佳B．體溫不穩定C．哭聲減弱D．黃疸退而復現E．食欲欠佳12．新生兒敗血癥最有價值的診斷根據是(C)A．高熱B．白細胞總數增長C．血培養陽性D．皮疹明顯E．有皮膚傷口13．足月新生兒出生時全身皮膚青紫，Apgar評分為3分。查體-昏迷，反射消失，肌張力低下。心率慢，呼吸不規則，診斷為缺氧缺血性腦病，臨床分度為(D)A．極輕度B．輕度C．中度D．重度E．極重度14．足月新生兒。出生後lminApgar評分3分，復蘇後出現嗜睡，頻繁驚厥。為控制驚厥首選藥物是(B)A．地西泮B．苯巴比妥鈉C．副醛D．水合氯醛E．異丙嗪15．足月新生兒，生後2～3d鞏膜、皮膚明顯黃染，查血清總膽紅素l71μmol／L(10mg／d1)，結合膽紅素l7．1μmol／L(1mg／dl)，精神、食欲一般，肝右肋下2cm，也許的診斷是(D)A．新生兒敗血癥B．新生兒溶血病C．新生兒肝炎綜合征D．新生兒生理性黃疸E．新生兒膽汁淤積16．足月兒，生後7d近2d發現面部及前胸皮膚黃染，手足心不黃，母乳喂養，吃奶好，無發熱，大便黃色，每曰2～3次。化驗血清膽紅素156μmol／L(9mg／dl)，最恰當的診斷是(A)A．生理性黃疸B．病理性黃疸C．膽紅素腦病D．新生兒溶血病E．新生兒敗血癥17．患新生兒溶血病的早產兒，體重1500gA．>342μmol／L(20mg／dl)B．>290μmol／L(17mg／dl)C．>256μmol／L(15mg／dl)D．>222μmol／L(13mg／dl)E．>205μmol／L(12mg／dl)18．新生兒出生體重3．2kg。生後48h血清總膽紅素256mmol／L(15mg／dl)，結合膽紅素34．2mmol／L(2mgA．光照治療B．抗生素療法C．肌注苯巴比妥鈉D．換血療法E．應用利尿藥(19～20題共用備選答案)A．孕母有菌血癥B．陰道細菌上行C．臍部感染D．消化道入侵E．黏膜破損19．新生兒敗血癥的產前感染的途徑是(A)20．新生兒敗血癥的產時感染的途徑是(B)第6單元遺傳性疾病1．唐氏綜合征患兒染色體核型原則型為(B)A．46，XX，一l4，+t(14q21q)B．47，XX，+21C．45，XX，一l4，--21，+t(14q21q)D．47，XXXE．46，XX，--21，+t(21q21q)2．非經典苯丙酮尿癥缺乏的酶不包括(A)A．苯丙氨酸羥化酶B．鳥苷三磷酸環化水合酶C．6-丙酮酰四氫蝶呤合成酶D．二氫生物蝶呤還原酶E．四氫生物蝶呤3．男，5歲。眼距寬，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通貫掌，合并先天性心臟病，最有確診意義的檢查為(D)A．聽力測定B．胸部x線檢查C．肝功能測定D．染色體檢查E．腹部B型超聲檢查4．3歲男孩，因智能低下、身材矮小，查染色體檢查為：46，XY，一l4，+t(l4q21q)，追查其母，為平衡易位染色體攜帶者，核型應為(A)A．45，XX，一l4，--21，+t(14q21q)B．45，XX，一l5，--21，+t(14q21q)C．46，XX，一l5，+t(15q21q)D．46，XX，一l4，+t(14q21q)E．46，XX，--21，+t(14q21q)5．3歲男孩，因智力低下就診，查染色體核型為46，XY，一l4，+t(14q21q)，其母親核型為45，XX，一l4，--21，+t(14q21q)，其母再次生育發生本病的風險為(A)A．10％B．25％C．50％D．75％E．100％6．2歲女孩，因智力發育落後1年伴間斷抽搐六個月就診。查體：皮膚色澤淺，頭發呈黃色，肌張力較高，對明確診斷最故意義的檢查是(C)A．染色體核型分析B．血鈣、磷、鎂、堿性磷酸酶C．尿有機酸分析D．血甲狀旁腺素E．血TSH、T47．患兒，男，2歲。因智能發育落後就診。既往曾有3次無熱驚厥。查體：皮膚白，毛發色淺，肌張力稍高，膝腱反射亢進，可聞及鼠尿臭味。首選的輔助檢查是(B)A．染色體核型分析B．尿三氯化鐵試驗C．Guthrie細菌生長克制試驗D．尿蝶呤分析E．T3、T4、TSH測定(8～10題共用題干)男孩，3歲，出生時正常，母乳喂養，5個月後智能漸落後，頭發變黃，膚色變白，有時發生抽搐，肌張力較高。8．臨床上應首先考慮的診斷是(C)A．21-三體綜合征B．維生素D缺乏性手足搐搦癥C．苯丙酮尿癥D．先天性甲狀腺功能減低癥E．癲癇9．為協助診斷應選擇的檢查是(E)A．血鈣、磷測定B．染色體核型分析C．血T3、T4、TSH測定D．腦電圖檢查E．尿三氯化鐵試驗10．假如該患兒剛出生很快，為初期診斷，應選擇的檢查項目是(C)A．尿2，4-二硝基苯肼試驗B．尿三氯化鐵試驗C．Guthrie細菌生長克制試驗D．血T3、T4、TSH測定E．染色體核型分析第16單元內分泌系統疾病1．散發性先天性甲狀腺功能減低癥病因中不包括(E)A．甲狀腺不發育或發育不全B．甲狀腺素合成障礙C．促甲狀腺激素缺乏D．甲狀腺或靶器官反應低下E．碘缺乏2．先天性甲狀腺功能減低癥最大的危害是導致(D)A．運動功能發育緩慢B．生理功能低下C．消化功能低下D．智力發育低下E．造血功能低下3．4歲男孩，頭大頸短，皮膚蒼黃粗糙，毛發稀少，常常便秘，3歲才會走路，說話語言不清。查體：身矮、眼距寬、鼻梁低，心率70／min，心音低鈍，雙肺(一)，腹較膨脹，肝脾不大，對明確診斷最有協助的檢查是(D)A．血鈣、磷、堿性磷酸酶B．血總蛋白、白蛋白、膽紅素C．染色體核型分析D．查血T4、TSHE．血氨基酸分析第7單元免疫與風濕疾病1．外周血中T細胞絕對數到達人水平的年齡期是(B)A．新生兒期B．嬰兒期C．幼兒期D．學齡前期E．學齡期2．嬰兒從母體獲得的抗體開始消失的月齡是(C)A．1～2個月後來B．3～4個月後來C．5～6個月後來D．7～8個月後來E．9～10個月後來3．判斷風濕熱活動性，除重要體現持續存在外，其他指標中錯誤的是(D)A．血沉增快B．C反應蛋白增高C．黏蛋白增高D．心電圖P-R間期縮短E．進行性貧血4．小兒風濕熱診斷原則中的重要體現不包括(A)A．發熱B．心肌炎C．多關節炎D．環形紅斑E．皮下小結5．小兒急性風濕熱發生充血性心力衰竭時，使用強心藥治療宜(D)A．用慢速制劑，劑量偏大B．用慢速制劑，劑量偏小c．用迅速制劑，劑量偏大D．用迅速制劑，劑量偏小E．需洋地黃化，維持給藥6．6歲女孩，不規則發熱2周，伴關節疼痛，輕咳，精神差，食欲欠佳。查體：面色蒼白，膝、腕關節明顯紅腫，心尖部可聞及吹風樣收縮期雜音，心電圖示ST段下移，T波平坦。首先考慮的診斷是(D)A．急性白血病B．先天性心臟病c．類風濕關節炎D．急性風濕熱E．心肌炎第8單元感染性疾病1．風疹的經典臨床體現是(D)A．潛伏期5～7dB．高熱c．熱退後全身出疹D．頸後、枕後、耳後淋巴結腫痛E．出疹後脫皮2．水痘最常見的并發癥是(E)A．肺炎B．心肌炎C．腦炎D．血小板減少E．皮膚感染3．皮疹在腋窩、肘窩、腹股溝處密集，可有皮下出血點形成紫紅色帕氏線的，見于(A)A．猩紅熱B．水痘C．麻疹D．幼兒急疹E．風疹4．水痘的臨床特點是(C)A．潛伏期5～7dB．熱退後全身出疹C．皮疹呈斑疹、丘疹、皰疹、結痂并存D．皮疹常有融合E．疹退後皮膚留有棕色色素從容5．猩紅熱首選治療措施是(E)A．復方新諾明3～5dB．利福平3～5dC．慶大霉素5～7dD．頭孢曲松7～lOdE．青霉素7～lOd6．患兒，2歲。發熱3d，流涕、流淚、怕光，今天開始耳後、頸部、面部出現充血性紅色斑丘疹，疹間皮膚正常。查體：口腔頰內側黏膜可見白色斑點，此患兒的隔離期是出診後(C)A．3dB．5dC．7dD．9dE．10d7．4歲男孩，體溫39℃A．風疹B．猩紅熱C．麻疹D．幼兒急疹E．水痘8．1歲半男孩，高熱3d，體溫高達39℃，第4天熱退，皮膚出現紅色斑丘疹，以軀干、頸部及上肢為多。最也許的診斷是(CA．風疹B．麻疹C．幼兒急疹D．猩紅熱E．水痘第9單元結核病1．小兒原發型肺結核出現類似百曰咳樣痙攣性咳嗽，是由于胸內淋巴結高度腫大，壓迫(B)A．氣管B．氣管分叉處C．支氣管D．細支氣管E．喉返神經2．小兒結核型腦膜炎常引起腦神經損害，但不包括(C)A．第Ⅶ對B．第Ⅵ對c．第V對、D．第Ⅳ對E．第Ⅲ對3．提醒結核性腦膜炎進入晚期的體現是(C)A．嗜睡B．嘔吐C．昏迷D．頭痛E．驚厥4．結核性腦膜炎腦脊液的特點是(C)A．白細胞數<10×106／L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量減少B．白細胞數<10X106／L，糖量正常，氯化物減少，蛋白量增多C．白細胞數(50～200)X106／L，糖量減少，氯化物下降，蛋白量增多D．白細胞數(56～200)x106／L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量增多E．白細胞數>1000×106／L，糖量減少，氯化物稍下降，蛋白量減少5．2歲女童，低熱l個月，消瘦，乏力，頸淋巴結腫大，肺部無啰音，出生後接種過卡介苗，PPD(+++)，胸片示肺門淋巴結腫大，最也許的診斷是(B)A．霍奇金病B．原發綜合征c．支氣管淋巴結結核D．支原體肺炎E．傳染性單核細胞增多癥6．男，5歲。患結核性腦膜炎，控制炎癥首選的治療是(A)A．鏈霉素+異煙肼+利福平+吡嗪酰胺B．鏈霉素+異煙肼C．鏈霉素+對氨水楊酸鈉D．鏈霉素+異煙肼+對氨水楊酸鈉E．異煙肼+對氨水楊酸鈉(7～8題共用題干)患兒，男，3歲。低熱3周伴咳嗽、納差、乏力。為明確診斷需要做PPD試驗。7．觀測PPD試驗成果的時間是(D)A．20minB．12～24hC．24～48hD．48～72hE．72～84h8．觀測PPD試驗，硬結直徑12mm。對的的判斷是(C)A．(一)B．(+)C．(++)D．(+++)E．(++++)第10單元消化道系統疾病1．2個月嬰兒，母乳喂養，腹瀉近1個月，大便7～8／d，呈蛋把戲，不伴發熱，精神、食欲尚可，外觀虛胖，面部可見濕疹，體重5．5kgA．生理性腹瀉B．慢性腹瀉C．輪狀病毒腸炎D．過敏性腹瀉E．食餌性腹瀉2．患兒，l歲，體重9kg。腹瀉3d，蛋花湯樣大便，尿量少，口唇干燥，皮膚彈性A．270～450mlB．450～630m1C．630～810mlD．810～l080mlE．1080～1350ml(3～7題共用題干)10個月女孩，腹瀉3d，加重2d。暗綠色水樣便每曰10余次，量多、腥臭，伴高熱、嘔吐、尿少ld。查體：精神萎靡，呈嗜睡狀，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性差，心音較低鈍，雙肺(一)，腹較脹，腸鳴音正常，肝脾不大。糞檢有大量膿細胞，血鈉l35mmol／L，血鉀3．5mmol／L。3．患兒最也許的診斷是(C)A．細菌性痢疾B．大腸桿菌腸炎C．金黃色葡萄球菌腸炎D．輪狀病毒腸炎E．真菌性腸炎4．該患兒腹瀉脫水的程度與性質應是(B)A．中度高滲性B．中度等滲性C．中度低滲性D．重度等滲性E．重度低滲性5．施行液體療法，第一天補液的總量應是每公斤體重(C)A．30～60mlB．70～110mlC．120～150mlD．160～180mlE．190～220ml6．所采用液體的成分應是(C)A．1／5張含鈉液B．1／3張含鈉液C．1／2張含鈉液D．2／3張含鈉液E．等張含鈉液7．對該患兒最不適合的處理是(D)A．繼續飲食B．選用有效的抗生素C．使用微生態制劑D．使用止瀉藥E．使用腸黏膜保護劑(8～12題共用題干)1歲男孩，腹瀉3d，加重2d，于11月就診。排黃色水樣便每曰l0余次，量多，無霉臭味和腥臭味，伴低熱、嘔吐，尿量明顯減少ld。查體：精神萎靡，呈嗜睡狀，方顱、枕禿，前囟2．0cmx2．0cm，前囟、眼窩明顯凹陷，皮膚彈性差，可見花紋，手腳涼，脈搏弱，心音較低鈍，雙肺(一)，腹較脹，腸鳴音正常，肝脾不大。糞常規白細胞1～2個／HP，血鈉125mmol／L，血鉀3．5mmol／L。8．患兒最也許的診斷是(D)A．細菌性痢疾B．大腸桿菌腸炎C．金黃色葡萄球菌腸炎D．輪狀病毒腸炎E．埃可病毒腸炎9．該患兒腹瀉脫水的程度與性質應是(E)A．中度高滲性B．中度等滲性C．中度低滲性D．重度等滲性E．重度低滲性10．施行液體療法，第一天補液的總量應是每公斤體重(D)A．30～60mlB．70～100mlC．110～140mlD．150～l80mlE．190～220ml11．若患兒經有效量的含鈉液治療，脫水明顯糾正，尿量增長，但精神仍差，腹脹加重，肌張力低下，首先需考慮是(B)A．低鈉血癥B．低鉀血癥C．低氯血癥D．低鈣血癥E．低鎂血癥12．若患兒經有效的補液、糾酸治療後，忽然出現驚厥，最也許是(C)A．低鈉血癥B．低鉀血癥C．低鈣血癥D．顱內感染E．中毒性腦病(13～15題共用題干)患兒，女，1歲。冬季發病，出現腹瀉，水樣大便，無腥臭味，每曰7～8次，大便常規檢查未見異常。13．最也許的病因(B)A．腺病毒腸炎B．輪狀病毒腸炎C．埃可病毒腸炎D．大腸埃希菌腸炎E．真菌性腸炎14．患兒最也許出現的酸堿平衡紊亂是(C)A．呼吸性酸中毒B．呼吸性堿中毒C．代謝性酸中毒D．代謝性堿中毒E．混合性酸中毒15．若患兒腹瀉嚴重，出現了脫水，予以補液治療後有尿，需要補鉀。100ml液體中最多可以加入l0％氯化鉀的量是(B)A．2mlB．3mlC．4mlD．5m1E．6ml(16～17題共用備選答案)A．致病性大腸桿菌腸炎B．輪狀病毒性腸炎C．生理性腹瀉D．細菌性痢疾E．金黃色葡萄球菌腸炎16．多繼發于長期使用廣譜抗生素(E)17．多發生在秋、冬季(B)第11單元呼吸系統疾病1．支氣管哮喘患兒長期控制治療首選(E)A．茶堿類(如氨茶堿)靜滴B．抗生素靜滴C．β2受體激動藥吸入D．M受體阻斷藥吸入E．糖皮質激素吸入2．小兒扁桃體發育的高峰年齡段是(D)A．3～6個月8．1～2歲C．2～4歲D．4～l0歲E．10～14歲3．早產兒因肺泡表面物質缺乏，易患的疾病是(E)A．新生兒肺炎B．晚期代謝性酸中毒C．濕肺D．新生兒窒息E．肺透明膜病4．與嬰兒上呼吸道感染，臨床體現不符的是(D)A．發熱B．流涕C．納差D．前囟膨隆E．咽部充血5．咽--結合膜熱的病原體為(D)A．合胞病毒B．流感病毒C．柯薩奇A組病毒D．腺病毒3、7型E．鼻病毒6．診斷小兒咳嗽變異性哮喘的基本條件是(D)A．咳嗽持續或反復發作B．常伴夜間或清晨發作性咳嗽，痰少，運動後加重C．臨床無感染征象D．用支氣管擴張藥可使咳嗽發作緩和E．有個人或家族過敏史7．患兒，男，4歲。發熱2d伴咽痛。查體：咽部充血，咽腭弓、懸雍垂、軟腭處可見2～4mm大小皰疹。最也許的病原體是(A)A．柯薩奇A組病毒B．呼吸道合胞病毒C．腺病毒D．鼻病毒E．冠狀病毒8．患兒，男，5歲。咳嗽40d，多為夜間、清晨和運動後咳嗽，無痰，無發熱、曾用阿奇霉素、頭孢克洛等治療效果不佳。PPD試驗(一)，胸部x線片未見異常。其母患有過敏性鼻炎，最也許的診斷是(B)A．過敏性鼻炎B．咳嗽變異性哮喘C．支氣管炎D．支氣管肺炎E．原發型肺結核9．男，2歲，發熱伴咳嗽，診斷為鏈球菌肺炎，用抗生素治療的療程應持續至體溫正常後(B)A．2～4dB．5～7dC．8～10dD．11～13dE．14～16d10．2歲女孩，發熱3d，伴咳嗽，呼吸較急促，50／min，心音正常，雙肺可聞及較固定的中、細濕啰音，腹部平軟，肝脾不大。該患兒應診斷為(B)A．急性支氣管炎B．急性支氣管肺炎C．毛細支氣管炎D．急性重癥肺炎E．哮喘性支氣管炎(11～13題共用題干)3歲女孩，反復咳嗽2個月。查體：體溫正常，淺表淋巴結(一)，咽(一)，兩肺多哮嗚音，無水泡音，反復應用抗生素治療不愈，以往無嗆咳病史，有過敏性鼻炎。11．首選的治療是(C)A．抗生素B．病毒唑C．沙丁胺醇D．骨化三醇E．多巴酚丁胺12．如肺部哮嗚音廣并且持續存在，則不能使用(B)A．氨茶堿B．比索洛爾C．地塞米松D．異丙腎上腺素E．碳酸氫鈉13．如病情惡化，呼吸音減弱，應緊急采用(B)A．純氧吸入B．機械通氣C．胸外按摩D．頭部冰枕E．水合氯醛灌腸(14～16題共用題干)男，l0歲，發熱l0d，體溫38～39℃，刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙肺散在干哆音胸部x線片：左肺下野淡薄片狀陰影。14．最也許的診斷為(C)A．腺病毒肺炎B．呼吸道合胞病毒肺炎C．肺炎支原體肺炎D．金黃色葡萄球菌肺炎E．肺炎鏈球菌肺炎15．為確診，首選的檢查是(C)A．血培養B．結核菌素試驗C．冷凝集試驗D．血肥達反應E．痰液病毒分離16．首選的藥物治療為(D)A．青霉素B．頭孢菌素C．鏈霉素D．紅霉素E．無環鳥苷第12單元心血管系統疾病1．房間隔缺損x線檢查體現為(A)A．右心房右心室大B．左心室右心室大C．左心室左心房大D．右心室左心房大E．右心房左心房大2．法洛四聯癥最早出現的臨床體現是(D)A．活動耐力下降B．蹲踞現象C．陣發性呼吸困難D．青紫E．杵狀指(趾)3.防止法洛四聯癥小兒缺氧發作，宜選用的藥物是(D)A．膏托普利B．地高辛C．螺內酯D．普萘洛爾E．布洛芬4．4歲女孩，自幼呼吸較急促，消瘦，乏力，唇、指(趾)甲床青紫，哭鬧時加重。體檢：胸骨左緣第3～4肋間可聞及3級噴射樣收縮期雜音。x線檢查右心室增大，肺動脈凹陷，最也許的診斷是(E)A．房間隔缺損B．室間隔缺損C．動脈導管未閉D．肺動脈狹窄E．法洛四聯癥(5～7題共用題干)男，4歲，因懷疑先天性心臟病就診。5．該患兒口唇青紫，輕度杵狀指(趾)，胸骨左緣第2～4肋間聽到2～3級收縮期雜音，肺動脈第二音減弱；為確診應做的檢查是(D)A．腦電圖B．頭部CTC．心肌酶譜D．右心導管造影E．腹部B超6．2個月後患兒出現發熱伴咽痛，2周後出現頭痛。右側巴氏征(+)，白細胞18x109／L，中性粒細胞0．86，淋巴細胞0．14。考慮合并(C)A．肺炎B．腦出血C．腦膿腫D．心肌炎E．結核性腦膜炎7．合并癥治愈後，深入治療的措施為(E)A．防止外傷B．長期抗生素防止感染C．應用激素D．口服維生素E．施行心臟手術第l3單元泌尿系統疾病1．嬰幼兒少尿的原則是每曰尿量少于(D)A．500ml／m2B．400ml／m2C．300ml／m2D．200ml／m2E．100ml／m22．診斷小兒腎病綜合征的必備條件是(E)A．大量蛋白尿，高脂血癥B．明顯水腫，高脂血癥C．大量蛋白保，明顯水腫D．低蛋白血癥，明顯水腫E．低蛋白血癥，大量蛋白尿3．急性腎炎患兒出現劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊，最也許的原因是合并(E)A．顱內腫瘤B．癲痂C．化膿性腦膜炎D．急性胃炎E．高血壓腦病4．6歲男孩，顏面、四肢水腫伴尿少半個月，血壓l20／86mmHg，查蛋白尿(+++)，紅細胞(++)，血總蛋白40g／L，白蛋白20A．腎炎性腎病B．單純性腎病C．急進性腎炎D．急性腎炎E．慢性腎炎5．男，5歲。眼瞼水腫2周就診。查體：血紅蛋白97g／L，尿蛋白*，尿紅細胞+／HP，尿比重1．026，血白蛋白27g／L，膽固醇9．8mmol／L，C3460mA．急進性腎炎B．慢性腎炎急性發作C．急性腎盂腎炎D．單純性腎病E．腎炎性腎病(6～8題共用題干)男，6歲。水腫、尿色紅2d入院。查體：顏面眼瞼水腫，心肺聽診無異常，尿常規有紅細胞(+++)，蛋白(+)，半個月前患過扁桃體炎。6．首先考慮的診斷是(E)A．急性泌尿系統感染B．急進性腎炎C．單純性腎病D．腎炎性腎病E．急性腎小球腎炎7．若患兒在病程中出現精神萎靡，水腫加重，尿量減少，氮質血癥，血鉀增高和代謝性酸中毒，血壓120／80mmHg，應首先考慮發生(C)A．急性肺炎B．嚴重循環充血C．急性腎功能不全D．高血壓腦病E．急性肝功能不全8．發生上述狀況，首先應采用的措施是(E)A．使用降壓藥物B．加強抗生素的應用C．使用強心藥D．補充電解質E．血液透析1．小兒出生後正常狀況下造血器官重要是(D)A．卵黃囊B．中胚葉C．肝臟D．骨髓E．脾臟2．嬰兒生理性貧血的時間是出生後(B)A．1個月B．2～3個月C．4～6個月D．7～9個月E．10個月後3．營養性缺鐵性貧血的病因是(C)A．牛奶攝入量少B．生長發育緩慢C．未及時添加含鐵輔食D．過期產兒E．未及時添加鈣劑4．營養性缺鐵性貧血的臨床體現，錯誤的是(E)A．年長兒可有頭暈、眼前發黑、耳鳴等B．注意力不集中，記憶力減退C．食欲減退，可出現異食癖D．免疫功能低下，易合并感染E．年齡愈大，肝脾大越明顯5．不是防止小兒營養性缺鐵性貧血的措施是(E)A．倡導母乳喂養B．牛乳喂養應加熱C．鐵強化嬰幼兒食品D．早產兒初期補鐵E．早產兒補足維生素Bl26．1歲女孩，面色蒼黃l個月，虛胖，毛發稀疏，易疲乏，時而煩躁和肢體震顫，納差。體檢：肝肋下3cm，質中，脾肋下1．5cm。查血常規：血紅蛋白90g／L，紅細胞2．45x1012／L，MCV98fl，MCH34pgA．溶血性貧血B．再生障礙性貧血C．缺鐵性貧血D．巨幼紅細胞貧血E．感染性貧血(7～9題共用題干)1歲男孩，面色蒼黃2個月。伴智力和運動發育落後，出生後單純母乳喂養，未及時添加輔食。外觀虛胖，毛發稀黃，疲乏無力，表情呆滯，少哭不笑，不認親人，不會獨站。體檢：肝右肋下3．5cm，脾左肋下2cm。血象示MCV>94fl，MCH>32pg，血清TSH5mU／L，血清鐵蛋白30μg／L。7．該患兒最也許的診斷是(D)A．先天性甲狀腺功能減低癥B．苯丙酮尿癥C．營養性缺