中西醫結合主治醫師-6(總分：-50.00，做題時間：90分鐘)一、X型題(總題數：15，分數：-15.00)1.關格患者應選用優質低蛋白飲食，宜食用的食物有（分數：-1.00）

A.牛奶

√

B.蛋清

√

C.豆腐

D.蛋黃

E.雞肉

√解析：2.根據腎損害程度慢性腎功能不全可分為（分數：-1.00）

A.腎功能不全代償期

√

B.失代償期

√

C.氮質血癥期

√

D.尿毒癥期

√

E.休克期解析：3.肝癌三期的臨床體現包括（分數：-1.00）

A.明顯惡病變

√

B.昏迷

C.黃疸

√

D.腹水

√

E.遠近轉移

√解析：4.喘證的治法有（分數：-1.00）

A.溫化宣肺

√

B.清化肅肺

√

C.化痰理氣

√

D.補肺健脾

√

E.補腎

√解析：5.應與中風鑒別的病證有（分數：-1.00）

A.厥證

√

B.癇證

√

C.痿病

√

D.痙病

√

E.口僻

√解析：6.濕熱浸淫型痿病的特點是（分數：-1.00）

A.四肢痿軟

√

B.腰脊酸軟

C.身體困重

√

D.麻木微腫

√

E.小便赤澀

√解析：7.肝性腦病的治療措施包括（分數：-1.00）

A.清除誘因

√

B.減少腸內毒物的生成和吸取

√

C.增進有毒物質的代謝清除，糾正氨基酸代謝的紊亂

√

D.對癥治療

√

E.以上都對

√解析：8.食管癌初期癥狀有（分數：-1.00）

A.吞咽時胸骨後燒灼感

√

B.咽下物有通過緩慢，中有滯留的感覺

√

C.食物反流

D.聲音嘶啞

E.輕度咽下哽塞感

√解析：9.肌衄的治療措施為（分數：-1.00）

A.清熱涼血

√

B.滋陰降火

√

C.補氣攝血

√

D.清胃瀉火

E.補脾養心解析：10.肺心病應用強心劑的指征是（分數：-1.00）

A.出現急性左心衰

√

B.以右心哀竭為重要體現而無明顯感染患者

√

C.呼吸困難

D.心率＞120次/分

E.低血鉀解析：11.皮肌炎時肌酶譜的變化包括（分數：-1.00）

A.磷酸肌酶

B.肌酸激酶

√

C.乳酸脫氫酶

√

D.谷草轉氨酶

E.以上均對的解析：12.痢疾的病因（分數：-1.00）

A.感受時邪疫毒

√

B.飲食不節

√

C.脾胃虛弱

D.命門火衰

E.濕熱侵襲解析：13.有關胰腺癌對的的是（分數：-1.00）

A.重要是指胰外分泌腺腺癌

√

B.是胰腺內分泌腺腺癌

C.慢性胰腺炎患者發病率較高

√

D.與內分泌也許有關

√

E.與遺傳原因無關解析：14.郁證的病變臟腑重要為（分數：-1.00）

A..心

√

B..肝

√

C..脾

√

D..胃

E..腎解析：15.下列藥物可以收斂止汗的有（分數：-1.00）

A.浮小麥

√

B.麻黃根

√

C.五味子

√

D.糯稻根

√

E.牡蠣

√解析：二、A型題(總題數：35，分數：-35.00)16.下列哪一項是診斷氣胸的重要根據（分數：-1.00）

A.突發胸痛，呼吸困難

B.氣管向健側移位

C.胸部X線檢查

√

D.患側呼吸音消失

E.劇烈咳嗽胸痛解析：17.男性，66歲，近六個月常因勞累後出現胸骨後壓迫性疼痛，可向左肩臂放射，經含化硝酸甘油3～5分鐘後可緩和，每次發作的疼痛性質、部位、時間基本一致，可診斷為（分數：-1.00）

A.經典心絞痛(穩定型)

√

B.不穩定型心絞痛

C.臥位型心絞痛

D.變異型心絞痛

E.中間綜合征解析：18.臌脹的病機特點是（分數：-1.00）

A.以虛為主

B.以實為主

C.本虛標實

√

D.寒熱錯雜

E.以上都不對解析：19.治療心動悸、脈結代的炙甘草湯中君藥為（分數：-1.00）

A.炙甘草

√

B.人參

C.麥冬

D.桂枝

E.阿膠解析：20.肺癆的治療大法為（分數：-1.00）

A.滋養肺陰

B.益氣養陰

C.健脾益肺

D.滋養精血

E.滋陰降火

√解析：21.男性，58歲，晨起出現左側肢體無力，口角歪斜，病情逐漸加重，查體：血壓150/85mmHg，左側上下肢肌力Ⅲ級，可完全排除的診斷是（分數：-1.00）

A.腦出血

B.短暫腦缺血發作

√

C.腦栓塞

D.大腦中動脈閉塞

E.大腦前動脈閉塞解析：22.積聚的病位重要以哪些臟腑為主（分數：-1.00）

A.肝脾

√

B.肝腎

C.脾腎

D.心肝

E.心腎解析：23.一氧化碳中毒，最易受損的器官是（分數：-1.00）

A.大腦

√

B.肝臟

C.腎臟

D.肺臟

E.眼睛解析：24.肺癆曰久重要影響的臟器為（分數：-1.00）

A.肝脾

B.脾腎

√

C.心腎

D.肝腎

E.心肝解析：25.肺結核與其他疾病的鑒別最重要根據是（分數：-1.00）

A.血沉檢測

B.臨床體現

C.支氣管鏡檢查

√

D.X線胸片檢查

E.結核菌素試驗解析：26.支氣管哮喘患者血常規檢查，常見下列哪項升高（分數：-1.00）

A.紅細胞增高

B.白血細胞總數升高

C.血小板增高

D.嗜堿性粒細胞升高

E.嗜酸性粒細胞升高

√解析：27.目前估計我國約有糖尿病人（分數：-1.00）

A.0.2仟萬

B.0.3仟萬

C.0.6仟萬

D.0.8仟萬

E.1仟萬

√解析：28.下列體現中不是左側大腸癌常見癥狀的是（分數：-1.00）

A.糞便形狀變細

B.血便或膿血便

C.進行性貧血

√

D.腹絞痛

E.直腸指檢捫到腫塊解析：29.提出治瀉九法的著作是（分數：-1.00）

A.《內經》

B.《金匱要略》

C.《三因極一病證方論》

D.《景岳全書·泄瀉》

E.《醫宗必讀》

√解析：30.白血病具小朋友及35歲如下年齡段惡性腫瘤的（分數：-1.00）

A.第1位

√

B.第2位

C.第3位

D.第6位

E.第8位解析：31.有關消化性潰瘍的并發癥，錯誤的說法是（分數：-1.00）

A.約15％～25％的患者并發出血，拾二指腸潰瘍較胃潰瘍更易發生

B.胃潰瘍的穿孔多發生于小彎

C.幽門梗阻重要由拾二指腸潰瘍引起

D.拾二指腸潰瘍罕見癌變

E.年長患者的死亡重要由于癌變

√解析：32.肺癆在重點治肺的同步，應注意臟腑整體關系，治療還應（分數：-1.00）

A.補益脾腎

√

B.滋養肺陰

C.調補肝腎

D.益氣養血

E.滋陰補陽解析：33.癭病的多發地區為（分數：-1.00）

A.離海較遠的山區

√

B.中原

C.平原

D.沙漠

E.陸地解析：34.體外震波碎石不合用于（分數：-1.00）

A.膽囊內膽固醇結石

B.肝外膽管結石

√

C.直徑不超過3cm

D.肝內膽管結石

E.以上都不對解析：35.有關風心病慢性房顫的治療，下列錯誤的是（分數：-1.00）

A.房顫病程＞1年，左心房直徑＜60mm，無高度或完全房室傳導阻滯，可行電擊復律或藥物復律

√

B.房顫恢復竇性心律後，需長期口服抗心律失常藥

C.復律前3周需服抗凝藥

D.如不適宜復律，而心室率快，可口服地高辛

E.如無禁忌癥，長期服用華法林，防止血栓栓塞解析：36.痞滿實證的治療原則，下列哪一種是錯誤的（分數：-1.00）

A.泄熱

B.消食

C.化痰

D.理氣

E.瀉肺

√解析：37.女性，34歲，風濕性心臟病史8年，心悸、氣短加重，伴咳嗽、吐痰不能平臥一周。查體：頸靜脈怒張，脈搏100次/分，心率115次/分，心律不齊，兩肺底可聞及濕羅音，下列治療中選哪種最合適（分數：-1.00）

A.西地蘭

√

B.利多卡因

C.胺碘酮

D.地爾硫革

E.普魯卡因胺解析：38.皮肌炎的皮膚體現（分數：-1.00）

A.眼眶周圍的水腫性紅斑

√

B.盤狀紅斑

C.碟形紅斑

D.斑丘疹

E.脫皮解析：39.患者男性，42歲，癥見間歇性咽下困難，食物返流和下端胸骨後不適，X線吞鋇檢查見賁門梗阻呈鷹嘴狀，邊緣光滑，食管下段明顯擴張，口服消心痛5～10mg後鋇劑隨即通過，根據以上體現，初步診斷（分數：-1.00）

A.食管癌

B.食管賁門失弛緩癥

√

C.胃食管返流病

D.食管良性狹窄

E.食管裂孔疝解析：40.肺結核診斷最可靠的根據是（分數：-1.00）

A.結核菌素試驗陽性

B.血沉增塊

C.X線胸片呈浸潤型變化

D.痰中找到結核桿菌

√

E.低熱、盜汗解析：41.患者腰痛如錐刺，曰輕夜重，不能轉側，痛處拒按，舌質紫暗，有瘀點，脈弦澀，治法宜（分數：-1.00）

A.活血化瘀，通絡止痛

√

B.散寒行濕，溫經通絡

C.清熱利濕，舒筋止痛

D.補腎壯腰，調養氣血

E.補腎壯陽，溫煦經脈解析：42.慢性粒細胞白血病化療後中數生存期約幾月（分數：-1.00）

A.12～24個月

B.24～36個月

C.36～39個月

D.39～47個月

√

E.47～56個月解析：43.患者，女性，30歲。常忽然發作卒然昏倒，不省人事，兩目上視，四肢抽搐，口吐白沫，稍時即醒。現癥頭暈目眩，兩目干澀，面色晦暗，舌質紅，苔少，脈細數。目前治療應（分數：-1.00）

A.補益肝腎

√

B.滌痰熄風

C.清熱化痰

D.滋養心脾

E.通絡熄風解析：44.下列哪種狀況不適宜洗胃（分數：-1.00）

A.有機磷農藥中毒

B.汽油中毒

√

C.硝酸鹽中毒

D.安眠藥中毒

E.酒精中毒解析：45.下列哪項不適宜用補法（分數：-1.00）

A.脾虛氣陽之淋證

B.濕熱蘊結之淋證

√

C.腎陽局限性之淋證

D.下焦虛衰之尿濁

E.腎陰虧損之淋證解析：46.男性，60歲，慢性心力衰竭，在用地高辛治療中，出現心動過緩，心率46次/分，心電圖示：Ⅱ度房室傳導阻滯，除停用地高辛外，還應使用（分數：-1.00）

A.利多卡因

B.補充鉀鹽

C.苯妥英鈉

D.阿托品

√

E.電擊復律解析：47.單卵性孿生子，假如一種人發生白血病，另一種人的發病率達（分數：-1.00）

A.1/3

B.1/4

C.1/5

√

D.1/6

E.1/7解析：48.某男，既往有拾二指腸球部潰瘍病史，近幾周來上腹疼痛劇烈，失去節律性，并向背部放射，抗酸劑無效，食欲尚可；RBC400萬，HBl3g，本病例也許是（分數：-1.00）

A.拾二指腸潰瘍合并慢性穿孔

√

B.合并上消化道出血

C.癌變

D.并幽門梗阻

E.多發性潰瘍解析：49.患者男性，2