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文檔簡介
門診安全用具管理制度?一、總則(一)目的為加強門診安全用具的管理,確保其正常使用,保障患者、醫護人員及其他人員的安全,特制定本制度。(二)適用范圍本制度適用于本門診內各類安全用具的采購、驗收、儲存、發放、使用、維護、報廢等管理活動。(三)基本原則1.安全第一原則:始終將保障人員安全放在首位,確保安全用具能有效發揮作用。2.規范管理原則:嚴格按照相關標準和流程對安全用具進行管理,做到有章可循。3.定期維護原則:定期對安全用具進行檢查、維護和保養,確保其性能良好。二、安全用具分類及標準(一)消防用具1.滅火器類型:干粉滅火器、二氧化碳滅火器等。適用范圍:干粉滅火器適用于撲救各種易燃、可燃液體和易燃、可燃氣體火災,以及電器設備火災;二氧化碳滅火器適用于撲救貴重設備、檔案資料、儀器儀表、600伏以下電氣設備及油類的初起火災。配置標準:根據門診面積、人員密度等因素,按照規定的間距和數量合理配置。一般每50100平方米應配備12具4公斤及以上的ABC類干粉滅火器。2.消火栓組成:包括消防栓箱、消防水帶、水槍、消防栓閥門等。配置標準:在門診走廊、樓梯間等公共區域,按照規定的間距設置消火栓,確保能覆蓋整個門診區域。消火栓應定期檢查,保證水帶、水槍完好無損,閥門能正常開啟。3.自動噴水滅火系統類型:濕式自動噴水滅火系統、干式自動噴水滅火系統等。適用范圍:濕式系統適用于環境溫度不低于4℃且不高于70℃的場所;干式系統適用于環境溫度低于4℃或高于70℃的場所。維護要求:定期對噴頭、報警閥組、水流指示器等部件進行檢查,確保系統能正常運行,噴頭無堵塞、漏水等情況。(二)急救用具1.急救箱配備藥品:常用藥品如創可貼、碘伏、酒精棉球、云南白藥氣霧劑、藿香正氣水、速效救心丸等。配備器械:鑷子、剪刀、體溫計、血壓計、聽診器等。維護要求:定期檢查急救箱內藥品和器械的有效期,及時更換過期物品,確保急救箱隨時可用。2.除顫儀功能:用于對心臟驟停患者進行電擊除顫,恢復正常心律。維護要求:定期充電,檢查電極片是否完好,確保設備能正常開機運行,電極片電量充足。3.擔架類型:普通擔架、折疊擔架等。維護要求:保持擔架結構牢固,無損壞,定期清潔,確保能正常使用。(三)防護用具1.口罩類型:醫用外科口罩、N95口罩等。適用范圍:醫用外科口罩用于一般醫療環境中,阻擋口腔和鼻腔呼出或噴出污染物;N95口罩適用于防護經空氣傳播的呼吸道傳染病。使用要求:醫護人員在進行手術、接觸感染患者等操作時應佩戴合適的口罩,患者在必要時也應佩戴。2.手套類型:一次性醫用手套、乳膠手套等。適用范圍:一次性醫用手套用于一般檢查、護理操作;乳膠手套適用于接觸化學物質、尖銳物品等可能損傷手部的操作。使用要求:醫護人員根據操作需要正確佩戴手套,操作結束后及時更換。3.護目鏡類型:普通護目鏡、防沖擊護目鏡等。適用范圍:在進行可能產生液體飛濺、碎屑飛濺等操作時,如清洗傷口、牙科治療等,醫護人員應佩戴護目鏡。使用要求:確保護目鏡佩戴舒適,無破損,能有效防護眼部。4.防護服類型:一次性防護服、隔離衣等。適用范圍:在接觸傳染病患者、進行傳染病相關檢查和治療等情況下,醫護人員應穿著防護服。使用要求:正確穿著防護服,確保無暴露部位,操作結束后按規定脫卸。(四)輔助安全用具1.輪椅適用人群:供行動不便的患者使用。維護要求:定期檢查輪椅的剎車裝置是否靈敏,輪子是否轉動靈活,座椅、扶手等部件有無損壞。2.拐杖適用人群:適用于下肢受傷或行動不便的患者輔助行走。維護要求:檢查拐杖的支撐部件是否牢固,長度是否適合使用者,定期清潔。三、采購與驗收(一)采購1.根據門診安全用具的實際需求和損耗情況,由各科室提出采購申請,填寫采購申請表,注明用具名稱、規格、數量、用途等信息。2.采購部門匯總各科室申請后,按照醫院采購流程進行采購。優先選擇具有資質、信譽良好的供應商,確保所采購的安全用具質量可靠。3.對于消防用具等特殊安全用具,采購時應確保其符合國家相關標準和規定。(二)驗收1.安全用具到貨后,采購部門應及時通知質量控制部門、使用科室等相關人員進行驗收。2.驗收人員依據采購合同、產品標準等對安全用具的規格、型號、數量、外觀質量等進行檢查。3.對于消防用具,需檢查其是否有產品合格證明、質量檢驗報告等文件,確保其性能符合要求。對于急救用具,要進行功能測試,如除顫儀的電擊功能測試、血壓計的測量準確性測試等。對于防護用具,檢查其防護性能是否達標,如口罩的過濾效率、手套的拉伸強度等。4.驗收合格后,驗收人員在驗收報告上簽字確認,不合格的安全用具應及時與供應商聯系退換貨。四、儲存與發放(一)儲存1.設立專門的安全用具儲存倉庫或儲存區域,確保儲存環境符合要求。消防用具應儲存在干燥、通風、溫度適宜的地方,避免陽光直射和潮濕。2.按照安全用具的類別、型號、規格等進行分類存放,并有明顯的標識。不同類型的滅火器應分開存放,急救箱應放置在便于取用的位置。3.定期對儲存的安全用具進行盤點,檢查數量是否準確,有無損壞、過期等情況。對于過期的安全用具應及時清理。4.儲存倉庫應配備必要的消防設施,如滅火器、消防栓等,確保儲存環境安全。(二)發放1.使用科室根據實際需求填寫安全用具領用申請表,經科室負責人簽字后交至物資管理部門。2.物資管理部門核對領用申請表信息后,按照規定發放安全用具,并做好發放記錄,注明領用日期、用具名稱、規格、數量、領用人等。3.對于一次性防護用具,如一次性醫用手套、口罩等,應按照實際使用量發放,避免浪費。對于可重復使用的安全用具,如滅火器、擔架等,應做好借用登記,規定歸還時間,確保能及時收回并進行維護。五、使用與維護(一)使用培訓1.對醫護人員及其他可能使用安全用具的人員進行使用培訓,培訓內容包括安全用具的正確使用方法、注意事項等。2.對于消防用具,培訓如何正確識別火災類型并選擇合適的滅火器進行滅火,如何正確操作消火栓等。對于急救用具,培訓如何正確使用除顫儀、如何進行心肺復蘇等急救操作,以及如何正確使用急救箱內的藥品和器械。對于防護用具,培訓如何正確佩戴口罩、手套、護目鏡、防護服等,以及脫卸的正確方法。3.定期組織使用培訓和考核,確保相關人員能熟練掌握安全用具的使用技能。(二)日常使用1.醫護人員及其他人員在工作中應按照規定正確使用安全用具。在進行手術、護理操作等可能存在風險的工作時,必須佩戴相應的防護用具,如口罩、手套、護目鏡等。2.在使用消防用具時,應熟悉其放置位置,一旦發生火災,能迅速取用并正確操作。在使用急救用具時,要確保其性能良好,及時對患者進行救治。3.對于輔助安全用具,如輪椅、拐杖等,應根據患者實際情況正確使用,確保患者安全舒適。(三)維護保養1.制定安全用具維護保養計劃,明確各類安全用具的維護保養周期和責任人。2.消防用具的維護保養:每月對滅火器進行外觀檢查,查看壓力表指針是否在正常區域,噴管、噴嘴是否完好;每季度對消火栓進行一次全面檢查,包括閥門開啟靈活性、水帶是否完好無損等。每年對自動噴水滅火系統進行一次全面檢測和維護,確保系統正常運行。3.急救用具的維護保養:每天檢查急救箱內藥品和器械的數量及有效期,及時補充和更換;每周對除顫儀進行充電和功能測試;每月對擔架進行清潔和結構檢查。4.防護用具的維護保養:定期檢查口罩、手套、護目鏡、防護服等的質量和防護性能,如有損壞或過期及時更換。5.輔助安全用具的維護保養:定期檢查輪椅的剎車、輪子、座椅等部件,確保其正常使用;定期檢查拐杖的支撐部件和長度,進行必要的調整。6.對維護保養情況進行詳細記錄,包括維護時間、維護內容、發現問題及處理情況等。六、檢查與監督(一)定期檢查1.安全管理部門定期組織對門診安全用具進行全面檢查,檢查頻率為每季度一次。2.檢查內容包括安全用具的配置數量是否符合要求、存放是否規范、使用狀態是否良好、維護保養記錄是否完整等。3.對檢查中發現的問題及時記錄,并下達整改通知書,要求責任科室限期整改。(二)不定期抽查1.安全管理部門不定期對各科室安全用具的使用和管理情況進行抽查。2.抽查內容包括醫護人員及其他人員是否正確使用安全用具、安全用具是否在有效期內、是否存在損壞未及時更換等情況。3.對于抽查中發現的違規行為及時糾正,并進行相應的處罰。(三)監督考核1.將安全用具的管理情況納入科室和個人的績效考核體系。2.對安全用具管理工作表現優秀的科室和個人進行表彰和獎勵,對管理不善、導致安全事故發生的科室和個人進行嚴肅處罰。七、報廢與更新(一)報廢1.安全用具出現下列情況之一的,應予以報廢:超過規定使用年限、損壞無法修復、性能嚴重下降且無法滿足安全使用要求等。2.由使用科室填寫安全用具報廢申請表,注明報廢原因、用具名稱、規格、購置時間等信息。3.安全管理部門會同財務部門、質量控制部門等對報廢申請進行審核,審核通過后報醫院主管領導批準。
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