隔離病區病人管理制度?一、總則（一）目的為加強隔離病區的管理，規范病人診療行為，有效預防和控制醫院感染，保障醫療安全，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于醫院隔離病區內所有病人的管理。（三）基本原則1.分類隔離原則：根據疾病的傳播途徑，對病人進行分類隔離，采取相應的隔離措施，防止交叉感染。2.標準預防原則：認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質者，必須采取防護措施。3.閉環管理原則：對隔離病區實施封閉管理，嚴格限制人員出入，確保病區內醫療活動有序進行，防止病原體傳播。二、隔離病區設置與布局（一）選址與建筑要求1.隔離病區應選擇相對獨立、通風良好、易于消毒的區域，遠離醫院其他科室和人員密集場所。2.病區建筑應符合醫院感染防控要求，具備良好的密封性和通風換氣系統，能夠有效控制空氣流向。（二）功能分區1.清潔區：包括醫務人員的辦公室、值班室、更衣室、儲物間等，該區應保持清潔，嚴禁病人和污染物品進入。2.潛在污染區：位于清潔區與污染區之間，包括治療室、護士站、內走廊等。進入該區的人員應穿戴工作服、工作帽，必要時戴口罩。3.污染區：包括病房、處置室、污物間等，該區是病人直接接觸的區域，應嚴格按照隔離要求進行管理。（三）通道設置1.清潔通道：供醫務人員、清潔物品進入隔離病區使用。2.污染通道：用于病人、污染物品的轉運，與清潔通道應嚴格分開。（四）隔離標識1.在隔離病區各區域入口處設置明顯的隔離標識，注明區域名稱、隔離要求等。2.病房門口應張貼病人的隔離種類、警示標識，提醒醫務人員和其他人員遵守隔離規定。三、病人收治與轉出（一）收治標準1.符合傳染病診斷標準，需要進行隔離治療的病人。2.經評估存在感染傳播風險，需要采取隔離措施的病人。（二）收治流程1.臨床科室醫生根據病人病情，開具住院通知單，注明隔離要求。2.病人持住院通知單到住院處辦理入院手續，住院處工作人員通知隔離病區護士站準備接收病人。3.隔離病區護士站安排專人到清潔通道門口接收病人，指導病人更換隔離病區專用服裝，通過清潔通道進入潛在污染區。4.病人進入潛在污染區后，由責任護士再次核對病人信息，測量生命體征，進行初步評估，并將病人護送至污染區病房。（三）轉出標準1.病人病情穩定，符合出院標準。2.經過規范治療，病原體檢測連續陰性（根據疾病特點確定檢測次數和時間間隔），傳染性消失。（四）轉出流程1.臨床醫生評估病人符合轉出標準后，開具出院通知單。2.隔離病區護士站安排專人到病房通知病人及家屬做好出院準備，并指導病人更換出院服裝。3.工作人員通過污染通道將病人護送至清潔通道門口，與家屬交接。病人出院后，對病房進行終末消毒。四、病人管理措施（一）病情觀察與護理1.責任護士應定時對病人進行病情觀察，包括生命體征、癥狀、體征等變化，及時發現病情變化并報告醫生。2.根據病人的病情和治療需要，提供相應的護理服務，如基礎護理、專科護理、康復護理等。3.嚴格執行無菌技術操作原則，防止交叉感染。（二）醫療護理操作規范1.醫務人員進入隔離病區應嚴格遵守隔離防護要求，穿戴合適的防護用品，如工作服、工作帽、口罩、手套、隔離衣等。2.進行醫療護理操作時，應遵循先清潔后污染的原則，操作前后認真洗手或進行手消毒。3.各種診療器械、物品應專人專用，用后及時清洗、消毒、滅菌。（三）消毒隔離措施1.病房應保持清潔、整齊、通風良好，每日進行空氣消毒，可采用紫外線照射、空氣凈化器等方法。2.地面、物體表面應每日用含氯消毒劑擦拭消毒，有污染時應及時消毒。3.病人的排泄物、分泌物應按照規定進行處理，使用專用容器收集，經消毒后排放。4.病人使用的物品，如餐具、便器、衣物等，應定期消毒或更換。5.嚴格限制探視人員進入隔離病區，確需探視的，應按照醫院規定做好防護措施，限制探視時間。（四）病人活動管理1.限制病人在隔離病區內的活動范圍，原則上應在病房內活動，如需外出檢查等，應采取相應的防護措施，由專人陪同。2.指導病人正確佩戴口罩，咳嗽、打噴嚏時用紙巾或肘部遮擋口鼻，避免飛沫傳播。3.加強對病人的健康教育，告知病人隔離的目的、意義和注意事項，提高病人的自我防護意識。（五）心理護理1.關注病人的心理狀態，及時發現病人的焦慮、恐懼等情緒問題。2.責任護士應與病人進行有效的溝通，給予心理支持和安慰，緩解病人的心理壓力。3.必要時，可請心理醫生對病人進行心理評估和干預。五、工作人員管理（一）人員資質與培訓1.進入隔離病區工作的醫務人員應具備相應的專業知識和技能，經過醫院感染防控知識培訓，考核合格后方可上崗。2.定期組織工作人員進行業務培訓和考核，內容包括傳染病防治知識、隔離防護技術、醫療護理操作規范等，不斷提高工作人員的業務水平和防控能力。（二）防護要求1.根據不同的工作崗位和操作風險，工作人員應正確選擇和穿戴防護用品，如工作服、工作帽、口罩、手套、隔離衣、防護服等。2.穿戴防護用品應遵循正確的順序，脫卸防護用品應嚴格按照流程進行，避免污染。3.工作人員在工作過程中應注意個人衛生，避免用污染的手觸摸面部和口鼻。（三）健康監測1.建立工作人員健康監測制度，定期對工作人員進行健康檢查，包括體溫、血常規、傳染病篩查等。2.工作人員出現發熱、咳嗽、乏力等癥狀時，應及時報告，并進行隔離觀察和檢測，排除感染后方可繼續工作。（四）工作流程與規范1.制定隔離病區工作人員工作流程，明確各崗位的職責和工作要求。2.工作人員應嚴格按照工作流程進行操作，遵守各項規章制度，確保醫療安全。3.加強對工作人員的工作監督和考核，對違反規定的行為及時進行糾正和處理。六、物資管理（一）物資儲備1.隔離病區應儲備充足的防護用品、消毒用品、治療用品、生活用品等物資，滿足病人治療和護理的需要。2.建立物資管理制度，定期對物資進行盤點和補充，確保物資的質量和數量。（二）物資采購與供應1.物資采購應嚴格按照醫院規定的采購流程進行，選擇質量可靠、信譽良好的供應商。2.物資供應應及時、準確，確保隔離病區的正常運轉。（三）物資使用與管理1.防護用品、消毒用品等物資應專人專用，嚴格按照規定的使用方法和劑量使用。2.對使用后的物資應及時進行處理，如消毒、毀形、回收等，防止交叉感染。3.加強對物資的管理，防止物資丟失、損壞和浪費。七、醫療廢物管理（一）分類收集1.醫療廢物應分類收集，分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物。2.不同類型的醫療廢物應使用專用的容器進行收集，容器應具有明顯的標識。（二）包裝與標識1.醫療廢物應采用雙層包裝袋包裝，包裝袋應完好無損。2.在包裝袋外應粘貼醫療廢物標識，注明醫療廢物的類別、產生科室、日期等信息。（三）暫存與轉運1.醫療廢物應在隔離病區內暫存，暫存時間不得超過48小時。2.醫療廢物應由專人負責轉運，轉運過程中應防止泄漏和擴散。3.醫療廢物應按照規定交由有資質的醫療廢物處置單位進行處理。八、應急管理（一）應急預案制定1.制定隔離病區應急預案，明確應急處置流程和各部門、各人員的職責。2.應急預案應包括突發事件的報告、應急響應、現場處置、后續處理等內容。（二）應急演練1.定期組織隔離病區工作人員進行應急演練，提高應急處置能力。2.演練內容應包括火災、地震、傳染病暴發等突發事件的應急處置。（三）突發事件處置1.發生突發事件時，應立即啟動應急預案，迅速采取相應的應急措施，確保病人和工作人員的安全。2.及時向上級主管部門報告事件情況，配合相關部門進行調查和處理。3.事件處置后，應對隔離病區進行全面評估和整改，完善應急預案和管理制度。九、監督與考核（一）監督檢查1.醫院感染管理部門應定期對隔離病區進行監督檢查，包括隔離措施落實情況、消毒隔離效果、醫療廢物管理等。2.對發現的問題及時提出整改意見，并跟蹤整改落實情況。（二）考核評價1.建立隔離病區考核評價制度，對隔離病區的工作質