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股骨粗隆間骨折護理演講人:日期:目錄CATALOGUE02預防并發癥03康復訓練04心理支持05生活照護06綜合護理措施01疼痛控制01疼痛控制PART使用非甾體抗炎藥抑制作用通過抑制環氧化酶(COX)的活性來減少前列腺素的合成,從而減輕疼痛和炎癥。常用藥物如布洛芬、吲哚美辛等,需注意胃腸道反應、腎功能損害等副作用。用藥注意事項遵循醫囑,按時按量服用,不要自行增加劑量或停藥。強效鎮痛對于劇烈疼痛,阿片類藥物如嗎啡、芬太尼等具有強大的鎮痛效果。必要時使用阿片類鎮痛藥潛在風險易導致成癮性、呼吸抑制、惡心等不良反應,需嚴格掌握用藥指征。用藥注意事項必須遵循醫囑,密切觀察患者生命體征和疼痛程度的變化。減少疼痛刺激保持傷肢靜止有助于骨折部位的穩定,促進骨折愈合。促進骨折愈合注意事項在保持傷肢靜止的同時,需定期翻身、拍背等以防止壓瘡和肺部感染。傷肢活動會加劇疼痛,因此應保持傷肢靜止。保持傷肢靜止02預防并發癥PART定期翻身和拍背預防壓瘡每2小時翻身一次,避免長期局部受壓,以減少壓瘡的發生。拍背排痰血液循環定期拍背,促進痰液排出,預防肺部感染。翻身可以促進血液循環,防止血栓形成。123使用抗凝藥物預防血栓形成抗凝藥物可以有效預防血栓形成,減少肺動脈栓塞的風險。030201藥物選擇根據患者病情和醫囑選擇合適的抗凝藥物。用藥時間在醫師指導下使用,不宜過長或過短。深呼吸和咳嗽可以擴張肺部,預防肺不張和肺部感染。鼓勵深呼吸和有效咳嗽肺部擴張有效咳嗽可以清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。清除痰液深呼吸和咳嗽可以鍛煉肺功能,提高肺活量。促進肺功能03康復訓練PART踝泵運動患者臥床時,通過踝關節的屈伸運動,促進下肢血液回流,預防深靜脈血栓。床上翻身在醫護人員協助下,患者進行翻身,避免長期臥床導致壓瘡和墜積性肺炎。床上活動如踝泵運動股四頭肌等長收縮患者仰臥,下肢伸直,用力收縮股四頭肌,持續幾秒鐘后放松,反復進行。靜態蹲坐患者坐在床邊,雙足踏地,雙手握住床邊,然后慢慢將臀部抬起,保持幾秒鐘后放下,重復進行。股四頭肌收縮練習患者開始站立時,需借助助行器或拐杖,逐漸增加站立時間和負重程度。站立訓練在醫護人員或家屬的陪同下,患者進行步行訓練,逐漸提高步行能力和自理能力。步行訓練逐步過渡到下地活動04心理支持PART提供心理疏導了解患者心理狀態與患者溝通,了解其心理狀態,判斷是否存在恐懼、焦慮等負面情緒。02040301鼓勵表達情感鼓勵患者表達內心的感受和疑慮,幫助患者建立情感宣泄的途徑。傾聽與解釋耐心傾聽患者的訴說,解釋股骨粗隆間骨折的相關知識,包括治療方法、預期效果和康復過程。保密原則尊重患者的隱私,對其個人信息和病情保密。定期進行心理評估,及時發現和緩解患者的焦慮和抑郁情緒。指導患者進行深呼吸、冥想等放松訓練,緩解緊張情緒。鼓勵家屬參與護理過程,為患者提供情感支持和照顧。在醫生指導下使用抗抑郁、抗焦慮藥物,幫助患者緩解情緒問題。緩解焦慮和抑郁情緒心理評估放松訓練家屬支持藥物治療樹立戰勝疾病的信心正面引導向患者介紹成功的治療案例,引導患者樹立戰勝疾病的信心。設定目標與患者共同設定康復目標,讓患者明確自己的康復方向和進度。鼓勵自我護理鼓勵患者積極參與自我護理,提高自理能力,增強自信心。持續關注與鼓勵在患者康復過程中,持續關注患者的進展,及時給予鼓勵和支持。05生活照護PART食物選擇根據醫生建議,適當補充鈣劑和維生素D,以促進骨折愈合。適度補充飲食調整骨折初期應以清淡、易消化為主,逐漸過渡到正常飲食。選擇富含蛋白質和鈣質的食品,如瘦肉、魚類、奶制品、雞蛋、豆類等。增加蛋白質和鈣質攝入保持床鋪整潔和干燥定期更換床單保持床鋪清潔,減少細菌滋生。保持干燥定期翻身及時更換尿布或便盆,避免尿液和糞便對皮膚造成刺激。協助患者翻身,避免長時間臥床導致壓瘡。123預防壓瘡發生翻身護理定期翻身,減輕局部壓力,避免壓瘡發生。030201按摩護理對受壓部位進行按摩,促進血液循環,緩解壓力。皮膚保護使用氣墊床、軟墊等保護皮膚,減少受壓。06綜合護理措施PART藥物鎮痛采用藥物鎮痛,如阿片類藥物、非甾體抗炎藥等,緩解患者疼痛。護理操作輕柔在搬動患者或進行護理操作時,盡量輕柔,避免加重疼痛。并發癥預防采取預防措施,如使用抗凝藥物預防深靜脈血栓,定期翻身預防壓瘡等。疼痛評估定期評估患者疼痛程度,及時調整疼痛管理計劃。疼痛控制與預防并發癥結合根據患者的具體情況,制定個體化的康復訓練計劃,包括康復目標、訓練方法和強度等。給予患者心理支持和安慰,緩解其焦慮和抑郁情緒,提高康復信心。鼓勵家屬參與康復訓練過程,為患者提供支持和幫助,同時減輕家屬的心理負擔。對患者康復訓練進行監督和指導,確保訓練效果和安全性。康復訓練與心理支持結合個體化康復訓練心理支持家屬參與康復訓練監督日常生活照護協助患者進行日常生活活動,如穿衣、洗漱、進食等,確保患者舒適和安全。協助患者排便和排尿,預防便秘和尿路感染等并發癥的發生。保持患者

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