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PAGE4-編號(hào)研究類型梅州市醫(yī)藥衛(wèi)生科研課題申請(qǐng)書課題名稱:申請(qǐng)者:所在單位:郵政編碼:通訊地址:聯(lián)系電話:傳真號(hào)碼:申請(qǐng)日期:梅州市衛(wèi)生局二OO七年制填報(bào)說(shuō)明一、填寫申請(qǐng)書前,請(qǐng)先閱《梅州市醫(yī)藥衛(wèi)生科研課題管理暫行辦法》和《梅州市醫(yī)藥衛(wèi)生科研經(jīng)費(fèi)管理暫行辦法》。申請(qǐng)書各項(xiàng)內(nèi)容,要實(shí)事求是,逐條認(rèn)真填寫。表達(dá)要明確、嚴(yán)謹(jǐn),字跡要清晰易辨。外來(lái)語(yǔ)要同時(shí)用原文和中文表達(dá)。第一次出現(xiàn)的縮寫詞,須注明全稱。二、申請(qǐng)書為A4開(kāi)本,復(fù)印時(shí)請(qǐng)用A4復(fù)印紙,于左側(cè)裝訂成冊(cè)。三、第五頁(yè)起各欄空格不夠時(shí),請(qǐng)自行加頁(yè)。四、標(biāo)題字?jǐn)?shù)限25個(gè)中文字。課題組成員按其責(zé)任大小排序填表。五、封面右上角“編號(hào)”由梅州市衛(wèi)生局填寫;“研究類型”由申請(qǐng)者填寫。二、立題依據(jù)(包括課題的研究意義,國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀分析,當(dāng)前需要解決的主要問(wèn)題,并附主要參考文獻(xiàn)及出處)三、研究方案研究目標(biāo),研究?jī)?nèi)容和擬解決的關(guān)鍵問(wèn)題研究方法、技術(shù)路線及可行性分析年度研究計(jì)劃及預(yù)期效果(科學(xué)價(jià)值、社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益分析)四、基礎(chǔ)條件課題負(fù)責(zé)人近三年來(lái)的科研工作經(jīng)歷及業(yè)績(jī)與本課題研究有關(guān)的主要儀器設(shè)備及實(shí)驗(yàn)條件五、中藥制劑(如需保密,可另封裝)處方組成及劑型(具體藥名、份量)方解功能、主治、用法、用量制劑工藝六、經(jīng)費(fèi)預(yù)算支出科目金額(萬(wàn)元)計(jì)算根據(jù)及理由合計(jì)注:預(yù)算支出科目按下列順序填寫:1、科研業(yè)務(wù)費(fèi);2、實(shí)驗(yàn)材料費(fèi);3、協(xié)作費(fèi);4、管理費(fèi)。開(kāi)支范圍詳見(jiàn)梅州市醫(yī)藥衛(wèi)生科研經(jīng)費(fèi)管理暫行辦法。七、推薦專家意見(jiàn)注:不具有中級(jí)職稱申請(qǐng)者需填此欄八、審批表單位意見(jiàn)(對(duì)本項(xiàng)目的真實(shí)性、可行性和能否提供基本工作條件等簽署意見(jiàn)):(蓋章)單位負(fù)責(zé)人:年月日各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局審核意見(jiàn):(蓋章)年月日梅州市衛(wèi)生局審批意見(jiàn):
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