2025年鄉(xiāng)村全科醫(yī)師考試案例分享試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.鄉(xiāng)村全科醫(yī)師在開展公共衛(wèi)生服務時，以下哪項工作不屬于其職責范圍？

A.新生兒訪視

B.家庭健康檔案管理

C.疾病預防控制

D.村級衛(wèi)生室財務管理工作

2.以下哪種藥物適用于治療高血壓急性發(fā)作？

A.利尿劑

B.β受體阻滯劑

C.血管緊張素轉換酶抑制劑

D.降糖藥

3.患者男性，56歲，因慢性咳嗽、咳痰3年，加重1周入院。查體：體溫37.5℃，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。該患者可能的診斷為？

A.慢性支氣管炎

B.肺炎

C.肺結核

D.慢性阻塞性肺疾病

4.患者女性，48歲，因突發(fā)左側肢體無力伴言語不清2小時入院。查體：神志清楚，左側鼻唇溝變淺，伸舌偏左，四肢肌力減退。該患者可能的診斷為？

A.腦梗死

B.腦出血

C.腦炎

D.腦腫瘤

5.患者男性，60歲，因反復出現(xiàn)心悸、氣短3個月入院。查體：血壓120/80mmHg，心率100次/分，心律不齊，心尖部可聞及收縮期雜音。該患者可能的診斷為？

A.心律失常

B.心臟瓣膜病

C.冠心病

D.心力衰竭

6.患者女性，35歲，因停經(jīng)45天，惡心、嘔吐2周入院。查體：血壓100/60mmHg，心率80次/分，子宮增大如孕50天，雙側附件區(qū)未觸及明顯包塊。該患者可能的診斷為？

A.妊娠

B.卵巢囊腫

C.卵巢癌

D.宮外孕

7.患者男性，40歲，因反復發(fā)作性上腹部疼痛3年入院。查體：血壓120/80mmHg，心率70次/分，上腹部有壓痛，無反跳痛。該患者可能的診斷為？

A.胃潰瘍

B.胰腺炎

C.肝炎

D.膽囊炎

8.患者女性，28歲，因分娩后發(fā)熱、頭痛、乏力3天入院。查體：體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓100/70mmHg。該患者可能的診斷為？

A.產(chǎn)褥感染

B.乳腺炎

C.妊娠合并心臟病

D.胎盤殘留

9.患者男性，50歲，因反復出現(xiàn)胸悶、胸痛3個月入院。查體：血壓110/70mmHg，心率80次/分，心電圖示ST段抬高。該患者可能的診斷為？

A.冠心病

B.肺栓塞

C.胸膜炎

D.肺炎

10.患者女性，45歲，因反復出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛3個月入院。查體：體溫37.5℃，心率90次/分，雙腎區(qū)無叩擊痛。該患者可能的診斷為？

A.尿路感染

B.膀胱腫瘤

C.腎臟腫瘤

D.膀胱結石

11.患者男性，65歲，因反復出現(xiàn)頭暈、視物模糊2個月入院。查體：血壓160/95mmHg，心率85次/分，視力下降。該患者可能的診斷為？

A.高血壓

B.糖尿病

C.高血脂

D.老年性白內(nèi)障

12.患者女性，30歲，因反復出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、腹痛3個月入院。查體：血壓100/60mmHg，心率80次/分，子宮增大如孕50天，雙側附件區(qū)未觸及明顯包塊。該患者可能的診斷為？

A.卵巢囊腫

B.宮外孕

C.子宮肌瘤

D.卵巢癌

13.患者男性，40歲，因反復出現(xiàn)腰痛、下肢麻木1年入院。查體：血壓110/70mmHg，心率75次/分，腰部活動受限。該患者可能的診斷為？

A.腰椎間盤突出

B.腎結石

C.腎囊腫

D.腰肌勞損

14.患者女性，50歲，因反復出現(xiàn)腹瀉、腹痛3個月入院。查體：血壓120/80mmHg，心率80次/分，腹部有壓痛，無反跳痛。該患者可能的診斷為？

A.胃炎

B.腸炎

C.肝炎

D.膽囊炎

15.患者男性，70歲，因反復出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣短5年入院。查體：體溫37.2℃，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。該患者可能的診斷為？

A.慢性支氣管炎

B.肺炎

C.肺結核

D.慢性阻塞性肺疾病

16.患者女性，35歲，因反復出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐3個月入院。查體：血壓100/60mmHg，心率80次/分，神志清楚，眼球運動正常。該患者可能的診斷為？

A.腦梗死

B.腦出血

C.腦炎

D.腦腫瘤

17.患者男性，60歲，因反復出現(xiàn)心悸、氣短3個月入院。查體：血壓120/80mmHg，心率100次/分，心律不齊，心尖部可聞及收縮期雜音。該患者可能的診斷為？

A.心律失常

B.心臟瓣膜病

C.冠心病

D.心力衰竭

18.患者女性，28歲，因分娩后發(fā)熱、頭痛、乏力3天入院。查體：體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓100/70mmHg。該患者可能的診斷為？

A.產(chǎn)褥感染

B.乳腺炎

C.妊娠合并心臟病

D.胎盤殘留

19.患者男性，50歲，因反復出現(xiàn)胸悶、胸痛3個月入院。查體：血壓110/70mmHg，心率80次/分，心電圖示ST段抬高。該患者可能的診斷為？

A.冠心病

B.肺栓塞

C.胸膜炎

D.肺炎

20.患者女性，45歲，因反復出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛3個月入院。查體：體溫37.5℃，心率90次/分，雙腎區(qū)無叩擊痛。該患者可能的診斷為？

A.尿路感染

B.膀胱腫瘤

C.腎臟腫瘤

D.膀胱結石

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.鄉(xiāng)村全科醫(yī)師在進行家庭訪視時，應重點了解家庭成員的健康狀況和生活習慣。（）

2.在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，鄉(xiāng)村全科醫(yī)師應立即上報上級衛(wèi)生行政部門。（）

3.對于慢性病患者，鄉(xiāng)村全科醫(yī)師應定期進行隨訪，調(diào)整治療方案。（）

4.在疫苗接種工作中，鄉(xiāng)村全科醫(yī)師應確保疫苗的儲存和運輸符合規(guī)范要求。（）

5.鄉(xiāng)村全科醫(yī)師在處理傳染病患者時，應嚴格執(zhí)行隔離措施，防止疫情擴散。（）

6.患者患有高血壓，鄉(xiāng)村全科醫(yī)師在開具藥物處方時，應優(yōu)先考慮使用利尿劑。（）

7.鄉(xiāng)村全科醫(yī)師在開展健康教育時，應結合當?shù)貙嶋H情況，制定針對性的健康促進策略。（）

8.在處理兒童常見病時，鄉(xiāng)村全科醫(yī)師應注重心理疏導，減輕患兒及家長的焦慮情緒。（）

9.鄉(xiāng)村全科醫(yī)師在進行健康體檢時，應詳細記錄患者的個人信息和體檢結果。（）

10.在鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務工作中，鄉(xiāng)村全科醫(yī)師應積極參與社區(qū)公共衛(wèi)生服務，提高居民健康水平。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述鄉(xiāng)村全科醫(yī)師在開展家庭健康檔案管理時應注意的要點。

2.描述鄉(xiāng)村全科醫(yī)師在處理突發(fā)事件時應遵循的基本原則。

3.說明鄉(xiāng)村全科醫(yī)師在開展健康教育時，如何提高居民參與度。

4.列舉鄉(xiāng)村全科醫(yī)師在傳染病防治中應采取的防控措施。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述鄉(xiāng)村全科醫(yī)師在促進農(nóng)村地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務均等化中的作用和重要性。

2.結合實際案例，探討鄉(xiāng)村全科醫(yī)師在應對農(nóng)村地區(qū)常見慢性病管理中的挑戰(zhàn)和策略。

試卷答案如下

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.D

2.A,B,C

3.A,B,D

4.A

5.A,B,C

6.A

7.A

8.A

9.A

10.A

11.A

12.A,C

13.A

14.A,B

15.A,D

16.A

17.A,B,C

18.A

19.A

20.A

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

6.×（利尿劑并非首選，應根據(jù)具體病情選擇）

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.家庭健康檔案管理要點：確保檔案的完整性、準確性、保密性；定期更新檔案內(nèi)容；對檔案進行分類管理；提供健康咨詢服務；跟蹤隨訪患者健康狀況。

2.應遵循的基本原則：迅速反應、科學決策、協(xié)同作戰(zhàn)、保障安全、持續(xù)改進。

3.提高居民參與度的方法：開展多樣化的健康教育宣傳活動；提供個性化的健康咨詢服務；鼓勵居民參與健康促進項目；建立健康促進社區(qū)網(wǎng)絡。

4.防控措施：加強疫情監(jiān)測和報告；實施隔離措施；開展健康教育；加強疫苗接種；實施藥物預防；加強個人衛(wèi)生防護。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.鄉(xiāng)村全科