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文檔簡介
腎造瘺術后病人護理演講人:日期:目錄CATALOGUE術后衛生與感染預防造瘺管的管理與固定引流與排尿管理日常護理與注意事項并發癥預防與處理復查與長期管理01術后衛生與感染預防PART保持瘺管周圍皮膚干燥清潔定期清洗瘺管周圍的皮膚使用溫水和肥皂清洗瘺管周圍的皮膚,確保皮膚清潔、干燥。避免瘺管周圍皮膚受潮避免抓撓瘺管周圍皮膚使用吸收性好的敷料或尿墊保持瘺管周圍皮膚干燥。告知患者不要抓撓瘺管周圍皮膚,以免損傷皮膚和引起感染。123定期更換引流袋更換引流袋時要遵循無菌操作原則,避免污染瘺管。正確的更換方法妥善處理舊引流袋將舊引流袋密封并妥善處理,以防止污染環境。按照醫生的建議定期更換引流袋,以避免細菌滋生和感染。定期更換引流袋嚴格無菌操作術前嚴格消毒在手術前,要對瘺管周圍皮膚和手術部位進行嚴格消毒。030201無菌操作過程在護理瘺管時,要嚴格遵守無菌操作規程,避免污染瘺管。消毒瘺管口每次更換引流袋或清洗瘺管時,要對瘺管口進行消毒處理。02造瘺管的管理與固定PART使用縫線或膠布將導管固定在皮膚上,防止滑脫。妥善固定導尿管導管固定將導管固定在低于膀胱的位置,以確保尿液順暢流出。固定位置定期檢查導管的固定情況,如有松動或移位應及時調整。定期檢查保持造瘺口周圍皮膚干燥、清潔,防止感染。防止造瘺管脫落清潔處理在造瘺口處放置紗布或棉墊,以吸收滲出的尿液。紗布覆蓋使用膠布將導管與皮膚粘貼在一起,防止脫落。膠布固定避免意外拖拽導管長度確保導管長度適中,避免過長或過短導致拖拽?;顒幼⒁庠诨顒訒r,注意避免過度牽拉導管,以防引起疼痛或脫落。床邊固定將導管的末端固定在床邊,以防止夜間翻身時拖拽。03引流與排尿管理PART保持引流通暢定期擠壓引流管腎造瘺術后,應定期擠壓引流管以保持通暢,避免管道堵塞,確保尿液順利排出。避免引流管打折或扭曲及時處理引流不暢在病人活動或更換體位時,應注意避免引流管打折或扭曲,以確保引流順暢。若發現引流不暢,應立即查明原因并采取相應措施,如沖洗引流管或更換引流管等。123定期觀察引流物形態定期觀察引流物的顏色和量,可以及時發現異常情況,如出血、感染等。觀察引流物的顏色和量準確記錄引流物的變化,可為醫生提供重要的診斷依據,有助于及時調整治療方案。記錄引流物變化若發現引流物出現異常,如顏色變深、有異味等,應立即通知醫生進行處理。及時處理異常引流物鼓勵病人多飲水應合理分配飲水時間,避免在短時間內大量飲水,以免增加腎臟負擔。合理分配飲水時間監測尿量和尿質定期監測尿量和尿質,以了解病人的排尿情況,為治療提供有力支持。腎造瘺術后,應鼓勵病人多飲水,以增加尿量,有助于沖洗尿路,減少感染機會。增加水分攝入04日常護理與注意事項PART腎造瘺術后,患者應避免泡澡,以免水進入造瘺口引起感染。避免泡澡禁止泡澡患者可選擇淋浴方式進行清潔,但需注意避免水直接沖擊造瘺口。淋浴為主淋浴后應及時擦干造瘺口及其周圍皮膚,確保造瘺口保持干燥。保持造瘺口干燥定期消毒接觸部位消毒頻次患者應遵循醫生指導,定期對造瘺口及其周圍皮膚進行消毒處理。消毒用品選擇消毒時應使用醫用消毒液,如碘伏、酒精等,避免使用刺激性強的消毒液。消毒方法消毒前需洗凈雙手,用醫用棉簽蘸取消毒液,從造瘺口向外螺旋式擦拭,確保消毒徹底。更換時機患者應遵循醫生建議,定期更換造瘺管,避免因管道老化、堵塞等問題引起感染。遵醫囑更換造瘺管更換過程更換造瘺管時需嚴格按照醫生指導進行,避免操作不當導致感染或其他并發癥。異常情況處理更換造瘺管過程中,如出現感染、出血等異常情況,應立即就醫處理。05并發癥預防與處理PART使用無菌技術進行引流管的消毒,防止細菌逆行感染。消毒引流管根據引流情況,及時更換引流袋,避免細菌滋生。定期更換引流袋01020304定期更換敷料,保持造瘺口周圍皮膚干燥、清潔。保持造瘺口清潔告訴患者避免觸摸造瘺口,防止污染。避免接觸污染防止逆行感染根據患者結石成分,指導患者合理飲食,減少結石形成。飲食調整預防結石形成鼓勵患者多飲水,增加尿量,減少結石形成。多飲水定期進行尿液檢查、超聲檢查等,及時發現并處理結石。定期檢查根據患者病情,給予藥物預防結石形成。藥物預防患者出現疼痛時,及時給予止痛藥物,減輕患者痛苦。如出現發熱,應考慮感染可能,及時采取抗感染治療。如出現血尿、渾濁尿等,及時檢查并處理。如發生造瘺管堵塞,及時沖洗或更換引流管。及時處理不適癥狀疼痛處理發熱處理尿液異常處理造瘺管堵塞處理06復查與長期管理PART定期復查腎功能檢查監測血肌酐、尿素氮等指標,評估腎臟恢復情況。尿常規檢查觀察尿液顏色、透明度、尿量及尿比重等,及時發現異常。影像學檢查如B超、CT等,檢查腎臟形態、大小及尿路情況,排除尿路梗阻、結石等并發癥。飲食調整根據腎功能恢復情況,逐步調整飲食,限制蛋白質、鹽等攝入,保持營養均衡。運動鍛煉在醫生指導下進行適量運動,增強體質,促進康復。藥物管理按醫囑使用藥物,避免腎毒性藥物,確保用藥安全。并發癥預防針對可能出現的并發癥,如尿路感染、結石等,采取相應的預防措施。長期護理計劃疾病知識普及教會患者及其家屬如何正確進行腎
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