院感年終個人工作總結（3篇）院感年終個人工作總結（精選3篇）院感年終個人工作總結篇1根據畢節市中醫院《20__年病房醫院感染管理質量考核評價標準》、《20__年門急診醫院感染管理質量考核評價標準》、《20__年手術室醫院感染管理質量考核評價標準》等相關要求，20__年6月27日-29日，院感辦對醫院16個臨床科室進行第二季度醫院感染管理質量綜合檢查，總結如下：一、檢查結果（見《20__年第二季度院感檢查匯總表》）二、存在問題（一）組織管理1、胃鏡室、供應室各項規章制度不完善，有關醫院感染管理知識培訓記錄不完整。2、個別科室氧氣筒未標識“滿”或“空”。（二）環境管理由于場地有限，血液透析室分區、布局不合理，存在醫療安全隱患。（三）消毒隔離1、部份科室未注明消毒劑名稱，個別科室消毒劑未完全浸沒醫療器械。2、個別科室使用中戊二醛、“8.4”液濃度監測不合格。3、個別科室拖把無標識，未分區使用。4、個別科室皮試液、輸液用藥配制放置時間超過2小時。5、個別科室無菌溶液未注明開啟時間（四）標準預防1、部份科室護理人員標準預防執行不規范，口罩未完全遮蓋口、鼻。2、部份科室未進行手衛生相關知識培訓，醫務人員手衛生依從性差。七步洗手不規范，個別工作人員沒有掌握七步洗手方法。（五）醫療廢物管理個別科室醫療垃圾未分類、銳利類醫療垃圾未放入利器盒。三、整改措施1、加強全院醫務人員醫院感染管理相關知識培訓，提高對醫院感染管理工作重要性的認識。2、充分發揮科室感染管理小組人員在預防醫院感染管理工作中的作用，進一步加強對本科室人員的培訓力度。3、進一步加強院感科對各臨床科室院感工作的.督導。院感年終個人工作總結篇2為了進一步規范醫院感染管理，有效控制醫院感染的發生，保障患者醫療安全，根據《醫院感染管理辦法》的要求，現將20__年上半年我院院感工作情況進行反饋。今年1-6月份，在各個臨床科室全體醫護人員的積極參與和配合下，醫院感染管理工作平穩進行，未出現感染爆發流行，現將具體情況匯報如下：一、提高認識，加強學習，不斷促進醫院感染工作的發展和開展，上半年進行了兩次全體員工的院感知識培訓，并不定期在醫院微信群里發送院感知識，使全院員工便于看到，對新員工進行了崗前培訓，經考核全部合格。二、通過加強院內感染的監測、自查及上級領導來院檢查給予的指導意見，根據我院的實際情況進行了院感監測方面的改進，對有關院感的各項制度、操作流程進行了更新，使本院的院感防范工作得到了提高;加強了手衛生的學習，使手衛生依從性也得到了提高，消毒隔離措施也更加完善，有效防止了醫院內交叉感染的發生。1、院內感染的發生率、漏報率1-6月份共計病人339人，感染5人，以肺部感染最多，尿路感染次之，感染率1.47%，比去年下半年減少，無漏報，全院病人病原體送檢人數85人，送檢率25.07%，按例次算送檢率為26.5%，數目較去年下半年上升1.6%，多重耐藥菌感染8人次(包括帶入感染和院內感染的)，以金黃色葡萄菌最多、其次為鮑曼不動桿菌、肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、屎腸球菌、糞腸球菌等，多重耐藥菌感染多為帶入病人，占2.35%，以內科病房感染人數較多，統計分析，感染原因為：住院病人年齡較高，住院時間較長，腫瘤病人、糖尿病人偏多，長期臥床，又同時插有尿管，胃管，胸腔引流管等，免疫力低下，難以避免交叉感染。2、對于多重耐藥菌感染，我們院感辦也采取了措施，發現有耐藥菌感染者，由檢驗科電話通知院感監測人員;，院感人員再到病人所在科室進行督導、干預處置，并提醒大家加強手衛生依從性，做好消毒隔離，避免了院感的流行與爆發。3、抗生素的合理使用，內科：1-6月份住院病人及出院病人病史查閱顯示，通過不斷反饋和醫務科、院感辦的督查，不合理使用抗生素現象明顯減少，并提高了血常規、病原學的送檢率，個別不合理使用的，已反饋到所在科室。外科：手術圍術期抗生素的使用，對于手術病人預防用抗生素的，術前帶入手術室的達98%，肛腸科手術術前半小時用抗生素者達100%，一類切口預防用抗生素使用率7.14%，術后使用抗生素超過3天的較去年下半年有減少，所以，這要從觀念上改變，并組織大家學習合理使用和抗生素原則。4、醫務人員職業暴露在日常的工作中也很重要，通過學習大家提高了認識，今年上半年，工作人員無人因職業暴露受傷，但還是要提醒大家按操作規程做，養成好的習慣。5、存在的問題：個別醫生在感染處置方面意識較差，感染出現后，未及時予以送檢病原體及藥敏培養;有些入院時尿常規異常，未予以復查;分析原因是醫生對病原學檢查觀念差;院內感染漏報現象仍存在，對于漏報存在原因，主要是醫生忙于日常醫療工作，對此項工作還不夠重視而致，另外，手術后預防用抗生素超過72小時現象仍有，原因是醫生的用藥習慣及使用抗生素的觀念而致。綜合上述問題，希望各科室在今后的工作中加強院感知識學習，按照抗生素應用管理規范用藥，從思想上引起重視，院感管理是醫院管理的重要組成部分，是醫療質量的重要保障，院感工作責任重大。并就院感工作近期重點安排如下：1、今后各科室要高度重視院感控制，加強院感知識學習，強調手衛生和標準預防的重要性，并認真落實。2、根據《抗菌藥物臨床應用管理辦法》規范應用抗生素，控制一類手術切口預防應用抗生素，治療應用抗生素也要嚴格掌握指征，減少多重耐藥菌感染，強化病原體送檢意識。3、提高手衛生依從性管理，加強監測。4、醫院感染病例及時上報，如有漏報、遲報者與獎金結合，加大懲罰力度。院感年終個人工作總結篇320__年本年度以來，醫院感染管理科以《醫院感染管理規范》、《醫院感染管理委員會工作職責》、《消毒滅菌技術規范》為主要依據，認真組織開展了院感管理自查工作。現對我院的院感管理自查工作做如下匯報：一、醫院感染管理工作開展情況1、院感管理科及感控科加強對醫院感染管理工作的督導，每月對各科室進行院感監測，每月對全院感染監測及消毒滅菌效果進行匯總，按規范要求進行院感染監測。每季度召開院感委員會會議，對我院院感管理工作進行總結，對存在的問題提出整改建議。2、院感知識考試：每月對全院各科室的院感知識進行考試，共考試149人次，合格率為79.87%。二、院感管理3、加強醫院感染管理委員會的自我管理。院感知識培訓、考核、培訓、管理人才梯隊的建設是今后院感管理工作的重點。院感科定期進行院感知識培訓和考核，提高醫護人員對院感知識的認識程度。4、積極探索醫院感染預防工作的有效形式，不斷提高醫院感染預防意識，使醫護人員掌握醫院感染的防控措施，提高醫院感染監測的質量。5、加強院感知識的培訓，采取院內培訓、院內考核、人力資源培訓等方式，提高醫護人員院感水平，使醫院各科室的院感管理水平有更大的提高。三、院感管理工作開展一）加強醫院感染管理委員會組織建設。院感監測工作小組每季度組織召開一次院感委員會，每季度對全院感染監測工作進行匯總，對不合格的醫院感染監測進行匯總，并進行整改建議。二）進一步加強院感管理委員會組織的學習及培訓。根據《消毒技術規范》的要求，結合我院醫院的實際，進一步加強我院感染監測工作：6、每月對全院感染管理委員會進行一次院感知識培訓，學習醫院感知識和各項規章制度。7、積極主動參加院感知識培訓，每季度進行一次院感知識培訓。三）加強院感管理委員會自我管理。院感監測工作小組每季度組織召開一次院感知識培訓，每季度進行一次院感知識培訓。四）加強院感監測工作，每月對醫療廢物處置、醫院感染管理和醫院感染控制等重點科室進行自查自糾工作，對存在的問題進行反饋。五）積極主動參與院感監測工作，做好院感知識培訓及考評的登記，按規范要求進行院感知識培訓及考試。四、存在問題及今后工作打算8、我院的院感管理工作還存在不到位的地方，主要為：部分醫院感染管理工作未落到實處；個別醫院感染的監測工作未進一步完善，部分醫院感染的監測工作沒有落到實處。9、醫院感染管理人員的培訓工作雖有進一步加強，但離院感工作要求還有差距，需要進一步提高院感知識培訓和醫院感染管理的理論水平。10、院感管理人力資源缺乏，人員不足和院感工作的監測工作需進一步加強，院感管理工作還有不到位的地方，需要進一步加強。一、加強醫院感染管理1、醫院感染管理小組每季度進行院感小組自查，每周對各科室感染管理進行檢查，并對檢查出的問題提出整改意見。院感小組每月對全院的院感小組進行考核，每季度進行院感自查，并根據各科室檢查的結果進行相應的處理。2、加強了醫院感染控制工作的督查，每月對各科室的醫院感染病例進行檢查，并做出相應的改進措施。3、加強了對手術室和供應室的消毒滅菌工作，并進行嚴格的管理。二、加強重點部門的監測及管理4、進一步完善醫院感染管理辦法，加強醫療廢物管理，做到有據，有條不紊，有章可循。5、加強重點部門、重點科室、特別是重點科室和急診科的醫院感染管理工作，做到有章可循，有章可依，有據。6、加強院感染知識宣教工作，做到有計劃、有重點、有措施、有記錄、有總結，加強醫院感染的監測和監管。7、加強手術室、科、輸液室的醫院感染宣教工作，做到有計劃、有方案、有實施、有記錄、有總結。三、做好消毒隔離工作8、進一步做好了醫院感染的規范性監測工作，按要求完成了各類消毒液的配比，醫療廢棄物的處理，并進行嚴格的管理，做到了有專人管理，無菌包無明顯分類。9、做好了醫院各項感染工作和消毒隔離的規范化管理，并加強了消毒監測工作。四、做好醫院感染管理小組的管理10、根據醫院感染管理要求，結合工作實際，制定醫院感染管理規范和工作流程，并組織實施。11、醫院感染小組的監測每月進行一次，對醫院感染的監測工作進行督導，并做出相應的改進措施。五、做好醫院感染監測工作12、按照上級醫院感染監測標準要求，完成了對醫院感染監測工作的數據統計和分析。13、按照《醫院感染管理辦法》要求，完成了院感監測工作。14、完成了手術室、急診科、輸液室、換藥室的感染監測工作，并進行了監測。15、按照上級醫院感染管理要求，完成了對醫院感染管理工作的總結。六、做好醫療廢物管理16、加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理流程，并組織實施，做好醫療廢物管理的各項工作。17、加強了醫療廢物分類、回收、儲存和使用的登記，確保醫療廢物無泄漏。18、按照《醫療廢物管理辦法》要求，完成了__年醫療廢物處理的工作，完成了__年醫療廢物處理的工作。19、完成了《醫療廢物管理辦法》對醫療廢物進行分類、編號、編號、登記。20、做好了院感培訓、醫療廢物管理的各類培訓。七、存在問題及改進21、醫療廢物管理的.工作仍存在不足。22、醫療廢物的分類、編號不能及時準確。23、醫療廢物收集、運送、轉運、貯存和暫存廢棄的處理有時不能及時。24、醫療廢物管理的各項制度、管理有待進一步完善。本年的工作即將轉瞬，現將今年工作情況總結如下：本年，在院長的領導和醫院各處的支持下，我和本科室的同事們一起，遵循醫院“以患者為中心，以臨床為重點，認真做好各項檢查工作，全年無差錯事故，得到了患者的好評，得到了各科室的稱贊。本人認真學習各種業務知識，不斷提高自己的理論水平，并結合臨床科室，認真學習了各類科室的常見病及各種急救藥物及各項搶救儀器，在工作中不斷豐富自己的業務知識，通過學習，熟悉了各類急救藥品及藥品，掌握了急救器械的使用，并在急救小組成員中間起到了很好的帶頭作用，在帶教老師的耐心指導下，熟悉了急救藥品的藥理作用、及藥物的用法用量。在實際的臨床工作中，嚴格執行三查十對制度，在搶救工作中，一絲不茍的做好各類搶救工作，以最快的速度和最佳的效率處理好突發事件，得到了病人和家屬的認同。急救藥品完畢后，及時的清點藥品，做到賬物相符。在藥房工作以來，在工作中，能很好的完成上級領導分配的每一項任務。在院長的指導下，在同事的幫助下，能很快的適應新的工作環境。這對我來說是一個全新的工作方式。為了使自己能在工作中，不掉以輕心，每天都要對著電腦看醫囑和各種醫療文件，不斷的更新知識，了解新的藥理要領，通過學習藥品的用法、常見藥物的用法，以及各種急救藥品的用法和適應癥，不斷的提高思想認識，努力提高自身水平，以便使自己更好的投入工作中去。通過這__年的鍛煉，我在工作態度、思想上有了很大的轉變，現將過去__年來的工作情況總結如下：1、認真學習業務知識，嚴格按照醫院對科室的各項要求，正確執行醫囑，嚴格按照無菌操作和三查七對操作，認真書寫各類急救物品和搶救記錄，做到“急救物品完好、用得上，從而確保搶救設備的安全性，完好率達100%。積極參加院、科組織的各項業務學習，積極參加醫院和科室組織的各項業務學習，通過學習，不斷提高自己的業務水平和工作能力，為了使自己更好的服務于患者，本人不斷加強業務學習，不斷學習新知識，認真做好各項檢查，并認真總結工作中的經驗教訓，不斷的提高自己的業務水平和工作能力，為患者服好務。2、在工作中，本人嚴格遵守醫院和科室的各項規章制度，嚴格執行查對制度及護理操作規程，落實制度，減少差錯事故的發生，嚴格執行無菌操作