關鍵技能2024年西醫臨床試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.下列哪些癥狀提示可能為肺炎鏈球菌感染？

A.發熱

B.咳嗽

C.胸痛

D.咳痰

E.呼吸困難

2.以下哪些檢查方法可以用于評估肝功能？

A.肝功能試驗

B.肝臟影像學檢查

C.肝臟組織活檢

D.肝臟B超

E.肝臟CT

3.下列哪些情況屬于甲狀腺功能亢進癥的臨床表現？

A.心悸

B.焦慮

C.體重減輕

D.手顫

E.眼瞼水腫

4.以下哪些是慢性腎衰竭的常見病因？

A.糖尿病

B.高血壓

C.藥物性腎損害

D.腎小球腎炎

E.紅細胞增多癥

5.下列哪些癥狀提示可能為急性心肌梗死？

A.胸痛

B.呼吸困難

C.惡心

D.嘔吐

E.大汗淋漓

6.以下哪些是類風濕性關節炎的典型癥狀？

A.關節疼痛

B.關節腫脹

C.關節僵硬

D.關節畸形

E.關節發熱

7.下列哪些是高血壓患者的飲食建議？

A.控制食鹽攝入

B.限制飲酒

C.增加鉀攝入

D.限制蛋白質攝入

E.增加飽和脂肪酸攝入

8.以下哪些是糖尿病患者的運動建議？

A.定期進行有氧運動

B.避免劇烈運動

C.運動前咨詢醫生

D.運動后監測血糖

E.運動后增加碳水化合物攝入

9.下列哪些是肺癌的常見癥狀？

A.咳嗽

B.咳痰

C.胸痛

D.呼吸困難

E.發熱

10.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病的常見病因？

A.吸煙

B.感染

C.氣候因素

D.職業暴露

E.遺傳因素

11.下列哪些是癲癇的常見癥狀？

A.意識喪失

B.痙攣發作

C.感覺異常

D.意識模糊

E.肌肉抽搐

12.以下哪些是抑郁癥的典型癥狀？

A.情緒低落

B.興趣減退

C.睡眠障礙

D.食欲減退

E.自我評價過低

13.下列哪些是甲狀腺癌的常見癥狀？

A.脖子腫塊

B.聲音嘶啞

C.呼吸困難

D.吞咽困難

E.發熱

14.以下哪些是肝癌的常見病因？

A.乙型肝炎病毒感染

B.丙型肝炎病毒感染

C.長期飲酒

D.飲食不當

E.遺傳因素

15.下列哪些是乳腺癌的常見癥狀？

A.乳房腫塊

B.乳頭溢液

C.皮膚凹陷

D.腫塊質地堅硬

E.腫塊活動受限

16.以下哪些是胃潰瘍的常見癥狀？

A.上腹痛

B.胃部不適

C.惡心

D.嘔吐

E.體重下降

17.下列哪些是消化性潰瘍的常見并發癥？

A.出血

B.穿孔

C.梗阻

D.癌變

E.感染

18.以下哪些是尿路感染的常見癥狀？

A.尿頻

B.尿急

C.尿痛

D.肉眼血尿

E.尿液異味

19.下列哪些是腎小球腎炎的常見癥狀？

A.蛋白尿

B.血尿

C.高血壓

D.腎功能不全

E.腹部疼痛

20.以下哪些是腦卒中的常見癥狀？

A.語言障礙

B.運動障礙

C.意識障礙

D.眼睛運動障礙

E.感覺障礙

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.高血壓患者的血壓控制目標為低于130/80mmHg。（）

2.甲狀腺功能亢進癥患者應避免攝入含碘食物。（）

3.慢性腎衰竭患者應限制蛋白質攝入，以減輕腎臟負擔。（）

4.糖尿病患者應定期進行眼底檢查，以監測視網膜病變。（）

5.肺癌患者放療后，放療區域皮膚應避免直接暴露在陽光下。（）

6.慢性阻塞性肺疾病患者應戒煙，以減少肺功能進一步惡化。（）

7.癲癇患者應長期規律服用抗癲癇藥物，以控制病情。（）

8.抑郁癥患者如有自殺傾向，應立即就醫，避免單獨留在家中。（）

9.甲狀腺癌患者在手術治療前，應進行全面的甲狀腺功能檢查。（）

10.腦卒中的患者應在發病后24小時內接受溶栓治療。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現。

2.如何鑒別診斷甲狀腺功能亢進癥和單純性甲狀腺腫？

3.簡述慢性腎衰竭患者飲食治療的原則。

4.列舉并簡述糖尿病患者的三大并發癥。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述糖尿病患者的綜合管理策略，包括生活方式干預、藥物治療和自我監測等方面。

2.討論慢性阻塞性肺疾病的治療原則，包括藥物治療、氧療、康復訓練和健康教育等。

試卷答案如下：

一、多項選擇題

1.ABCDE

2.ABD

3.ABCD

4.ABCD

5.ABCDE

6.ABCD

7.ABC

8.ABCD

9.ABCDE

10.ABCDE

二、判斷題

1.×

2.√

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡答題

1.肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現：發熱、咳嗽、胸痛、咳痰（可能為鐵銹色痰）、呼吸困難等。

2.甲狀腺功能亢進癥與單純性甲狀腺腫的鑒別：甲狀腺功能亢進癥有高代謝癥狀，如心悸、焦慮、體重減輕、手顫等；單純性甲狀腺腫主要表現為甲狀腺腫大，無高代謝癥狀。

3.慢性腎衰竭患者飲食治療原則：限制蛋白質攝入，保證充足的熱量攝入，限制鈉鹽攝入，控制水分攝入，補充必需氨基酸等。

4.糖尿病患者的三大并發癥：糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足。

四、論述題

1.糖尿病患者的綜合管理策略：生活方式