2025年執業醫師考試實時試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.下列關于醫學倫理學的說法，正確的是：

A.醫學倫理學是研究醫學倫理問題的學科

B.醫學倫理學屬于人文社會科學

C.醫學倫理學關注的是醫生與患者之間的關系

D.醫學倫理學的研究內容不包括醫患溝通

2.患者張某因急性闌尾炎入院治療，以下哪項是正確的處理方法：

A.首先對患者進行手術

B.首先對患者進行抗生素治療

C.首先對患者進行保守治療

D.首先對患者進行心理輔導

3.以下哪項不是診斷學的基本原則：

A.病史采集

B.體格檢查

C.實驗室檢查

D.治療方法

4.關于高血壓的診斷標準，以下哪項是正確的：

A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

B.收縮壓在120-139mmHg和/或舒張壓在80-89mmHg

C.收縮壓在140-159mmHg和/或舒張壓在90-99mmHg

D.收縮壓在120-139mmHg和/或舒張壓在80-89mmHg，且持續3個月以上

5.以下哪項不是糖尿病的典型癥狀：

A.多飲

B.多尿

C.多食

D.肌肉無力

6.以下哪項不是冠心病的主要危險因素：

A.高血壓

B.高血脂

C.吸煙

D.肥胖

7.以下哪項不是急性心肌梗死的臨床表現：

A.胸痛

B.呼吸困難

C.惡心嘔吐

D.頭暈

8.以下哪項不是哮喘的典型癥狀：

A.呼吸困難

B.喘息

C.胸悶

D.發熱

9.以下哪項不是肺炎的典型癥狀：

A.發熱

B.咳嗽

C.咳痰

D.腹瀉

10.以下哪項不是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型癥狀：

A.呼吸困難

B.咳嗽

C.咳痰

D.胸痛

11.以下哪項不是胃潰瘍的典型癥狀：

A.胃痛

B.嘔吐

C.嘔血

D.便秘

12.以下哪項不是肝硬化的典型癥狀：

A.腹水

B.肝區疼痛

C.消化不良

D.發熱

13.以下哪項不是腎衰竭的典型癥狀：

A.尿量減少

B.肌肉無力

C.惡心嘔吐

D.腹瀉

14.以下哪項不是甲狀腺功能亢進的典型癥狀：

A.熱感

B.多汗

C.心悸

D.胃腸功能紊亂

15.以下哪項不是甲狀腺功能減退的典型癥狀：

A.體重增加

B.肌肉疼痛

C.疲勞

D.淡漠

16.以下哪項不是癲癇的典型癥狀：

A.意識喪失

B.發作性抽搐

C.發作性昏迷

D.發作性嘔吐

17.以下哪項不是精神分裂癥的典型癥狀：

A.思維障礙

B.情感障礙

C.行為障礙

D.睡眠障礙

18.以下哪項不是抑郁癥的典型癥狀：

A.情緒低落

B.興趣減退

C.疲勞無力

D.失眠

19.以下哪項不是焦慮癥的典型癥狀：

A.情緒緊張

B.心悸

C.汗多

D.食欲不振

20.以下哪項不是強迫癥的典型癥狀：

A.強迫思維

B.強迫行為

C.恐懼情緒

D.注意力不集中

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.醫學倫理學的核心是尊重患者的自主權。（）

2.診斷學的研究對象主要是疾病的發生、發展和轉歸。（）

3.高血壓患者應定期進行血壓監測，以指導治療。（）

4.糖尿病患者可以通過飲食控制來預防并發癥。（）

5.冠心病的治療主要包括藥物治療、手術治療和康復治療。（）

6.哮喘患者的癥狀可以通過吸入性糖皮質激素得到有效控制。（）

7.肺炎患者的治療主要包括抗生素治療和支持治療。（）

8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治療主要是藥物治療和康復治療。（）

9.肝硬化的診斷主要依靠肝臟生物化學指標和影像學檢查。（）

10.精神分裂癥患者在接受治療時，應嚴格遵守醫囑，不得擅自停藥。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述病史采集的四個基本步驟。

2.請列舉三種常見的體格檢查方法及其注意事項。

3.簡述高血壓患者的生活方式干預措施。

4.請簡述糖尿病患者的飲食原則。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述醫患溝通在臨床診療中的重要性，并結合實際案例進行分析。

2.針對當前醫療資源分配不均的現狀，探討如何提高基層醫療服務水平，滿足人民群眾的健康需求。

試卷答案如下

一、多項選擇題

1.ABC

解析思路：醫學倫理學是研究醫學倫理問題的學科，屬于人文社會科學，關注的是醫生與患者之間的關系，但研究內容也包括醫患溝通。

2.B

解析思路：急性闌尾炎的治療首先應進行抗生素治療，以控制感染，避免病情進一步惡化。

3.D

解析思路：診斷學的基本原則包括病史采集、體格檢查、實驗室檢查和影像學檢查，治療方法不屬于診斷學范疇。

4.A

解析思路：高血壓的診斷標準為收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。

5.D

解析思路：糖尿病的典型癥狀包括多飲、多尿、多食和體重減輕，肌肉無力不是典型癥狀。

6.D

解析思路：肥胖不是冠心病的主要危險因素，其他三項（高血壓、高血脂、吸煙）是冠心病的主要危險因素。

7.D

解析思路：急性心肌梗死的臨床表現包括胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐和頭暈。

8.D

解析思路：哮喘的典型癥狀包括呼吸困難、喘息、胸悶，發熱不是典型癥狀。

9.D

解析思路：肺炎的典型癥狀包括發熱、咳嗽、咳痰，腹瀉不是典型癥狀。

10.D

解析思路：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型癥狀包括呼吸困難、咳嗽、咳痰，胸痛不是典型癥狀。

11.D

解析思路：胃潰瘍的典型癥狀包括胃痛、嘔吐、嘔血，便秘不是典型癥狀。

12.A

解析思路：肝硬化的典型癥狀包括腹水、肝區疼痛、消化不良，發熱不是典型癥狀。

13.A

解析思路：腎衰竭的典型癥狀包括尿量減少、肌肉無力、惡心嘔吐，腹瀉不是典型癥狀。

14.C

解析思路：甲狀腺功能亢進的典型癥狀包括熱感、多汗、心悸，胃腸功能紊亂不是典型癥狀。

15.A

解析思路：甲狀腺功能減退的典型癥狀包括體重增加、肌肉疼痛、疲勞，淡漠不是典型癥狀。

16.A

解析思路：癲癇的典型癥狀包括意識喪失、發作性抽搐，發作性昏迷和發作性嘔吐不是典型癥狀。

17.A

解析思路：精神分裂癥的典型癥狀包括思維障礙、情感障礙、行為障礙，睡眠障礙不是典型癥狀。

18.A

解析思路：抑郁癥的典型癥狀包括情緒低落、興趣減退、疲勞，失眠不是典型癥狀。

19.A

解析思路：焦慮癥的典型癥狀包括情緒緊張、心悸、汗多，食欲不振不是典型癥狀。

20.B

解析思路：強迫癥的典型癥狀包括強迫思維、強迫行為，恐懼情緒和注意力不集中不是典型癥狀。

二、判斷題

1.√

2.×

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡答題

1.病史采集的四個基本步驟：①詢問病史；②體格檢查；③輔助檢查；④綜合分析。

2.三種常見的體格檢查方法及其注意事項：①視診：注意觀察患者的整體狀態、皮膚、黏膜等；②觸診：注意檢查患者的脈搏、血壓、腹部等；③叩診：注意檢查肺部、心臟等；④聽診：注意檢查心臟、肺部、腹部等。注意事項：檢查前要充分了解患者病情，檢查時要手法輕柔，注意患者的反應。

3.高血壓患者的生活方式干預措施：①合理膳食：低鹽、低脂、低膽固醇；②適量運動；③戒煙限酒；④控制體重；⑤心理平衡。

4.糖尿病患者的飲食原則：①控制總熱量攝入；②合理分配三餐；③選擇低血糖指數的食物；④限制糖分攝入；⑤適量補充膳食纖維。

四、論述題

1.醫患溝通在臨床診療中的重要性：醫患溝通有助于建立良好的醫患關系，提高患者的信任度，有助于醫生了解患者的病情和需求，提高診療效果，降低醫療糾紛。案例分析：某患者因誤診導致