喉阻塞（laryngealobstruction）1概念2病因3臨床表現（★）4診斷依據5治療（★）喉阻塞（laryngealobstruction）因喉部或其鄰近組織的病變，使喉部通道（特別是聲門處）發生狹窄或阻塞，引起呼吸困難者，稱喉阻塞.亦稱喉梗阻。1概念喉阻塞（laryngealobstruction）對缺氧最為敏感的組織——腦和心臟損傷最嚴重喉阻塞阻塞性呼吸困難缺O2和CO2蓄積危害全身組織器官急癥喉阻塞（laryngealobstruction）復習喉部解剖喉阻塞（laryngealobstruction）聲帶癱瘓喉阻塞（laryngealobstruction）炎癥異物外傷腫瘤畸形水腫喉痙攣2病因喉阻塞（laryngealobstruction）喉阻塞喉膿腫喉白喉小兒急性喉炎咽后膿腫急性會厭炎急性喉氣管支氣管炎炎癥喉阻塞（laryngealobstruction）急性會厭炎(Acuteepiglottitis)喉阻塞（laryngealobstruction）1歲女嬰不明原因不愿進食、流口水、嗆咳、喉喘鳴7月8家醫院診斷:氣管炎抗炎治療無效？？？？？

異物喉阻塞（laryngealobstruction）

喉側位X片

咽喉異物

異物—頂針！！

處理？？喉癌腫瘤急性會厭炎(Acuteepiglottitis)

吸氣期呼吸困（★

★

）吸氣期喉鳴缺氧癥狀（三）臨床表現（★）吸氣期軟組織凹陷（★）聲音嘶啞喉阻塞（laryngealobstruction）

主要癥狀

吸氣期呼吸困難喉阻塞（laryngealobstruction）一度：安靜時無呼吸困難表現。

活動或哭鬧時，有輕度吸氣期呼吸困難。呼吸困難分度（★）喉阻塞（laryngealobstruction）二度：安靜時有輕度吸氣期呼吸困難。吸氣期喉鳴和吸氣期胸廓周圍軟組織凹陷。活動時加重，但不影響睡眠和進食，亦無煩躁不安等缺氧癥狀。脈搏尚正常。呼吸困難分度（★）喉阻塞（laryngealobstruction）三度：吸氣期呼吸困難明顯。

喉鳴聲較響，胸骨上窩、鎖骨上、下窩、上腹部、助間等處軟組織吸氣期凹陷顯著。并因缺氧出現煩躁不安，不易入睡，不愿進食，脈搏加快等癥狀。呼吸困難分度（★）喉阻塞（laryngealobstruction）四度：呼吸極度困難。

由于嚴重缺氧和二氧化碳蓄積增多，病人坐臥不安，手足亂動，出冷汗，面色蒼白或發紺，定向力喪失，心律不齊，脈搏細弱，血壓下降，大小便失禁等。如不及時搶救，可因窒息、昏迷及心力衰竭死亡。呼吸困難分度（★）喉阻塞（laryngealobstruction）

重要癥狀

吸氣期軟組織凹陷（三凹征或四凹征）

喉阻塞（laryngealobstruction）病史

臨床表現

X線、CT檢查（四）診斷依據喉阻塞（laryngealobstruction）主要依據—呼吸困難的程度全面考慮—病因、一般情況、耐受缺氧的能力（兒童、老人、孕婦對缺氧的耐受能力較差）。（五）治療（★）喉阻塞（laryngealobstruction）華盛頓死因—急性會厭炎（喉阻塞）我們的醫囑？？

華盛頓醫囑：

1·喉科常規護理2·特護3·吸氧(必要時上呼吸機）4·吸痰5·半坐位（清醒時）喉阻塞（laryngealobstruction）

喉阻塞（laryngealobstruction）

6·抗菌素·激素：頭孢吡污3克。每日2次地塞米松20毫克入壺st7·支持療法：補液2500---3000ml（