PAGE20PAGE19ACSI模式下中國多元化養(yǎng)老模式比較分析報告—以蘇錫常地區(qū)為例目錄TOC\o"1-2"\h\u30672ACSI模式下中國多元化養(yǎng)老模式比較 125215第一章緒論 114184(一)研究背景及研究意義 111580(二)國內外研究成果 45063第二章中國老年人口特點及養(yǎng)老模式的變遷歷程和趨勢 522273（一）中國老年人口特征 531730（二）中國養(yǎng)老模式變遷 81971第三章ACSI模型的應用 924934(一)ACSI模型介紹及可行性分析 922364（二）基于ACSI構建新模型 1015998第四章數據處理與分析 1130589（一）樣本基本情況研究 1125857（二）各個養(yǎng)老模式滿意程度比較 1226595第五章結論 1632288參考文獻： 176955一、基本問題 19【摘要】近幾年，根據世界衛(wèi)生組織的標準，全世界從老齡化向高齡化發(fā)展。由于中國巨大的人口基礎，這個社會問題在中國顯得尤為尖銳。在人們的不斷嘗試中，家庭養(yǎng)老模式、社區(qū)養(yǎng)老模式、社會養(yǎng)老模式等競相出現(xiàn)，多元化養(yǎng)老模式逐漸成為社會發(fā)展的大趨勢。經過專家預測，作為我國的朝陽產業(yè)之一，其潛力巨大，為了能夠更老的挖掘出適合我國實行的養(yǎng)老服務管理體系，文章將在蘇錫常地區(qū)通過問卷調查獲取的數據基礎上，利用ACSI模型分析比較現(xiàn)階段中國主要養(yǎng)老模式的福利效應，并總結主要的幾種養(yǎng)老模式的優(yōu)劣。本文應用的ACSI模型是根據美國消費者滿意指數為基礎，并且借鑒前人經驗結合我國養(yǎng)老模式特點進行改進的測評體系。這個模型分別能從老人的期待、感知價值，對老人的忠誠度、老人的滿足度等多維設計的問卷。根據這個模型科學、直觀地調查了他們對養(yǎng)老模式的滿足度。本文旨在對各種養(yǎng)老模式優(yōu)化方向和意見，進一步推進中國多元化養(yǎng)老模式的發(fā)展。【關鍵詞】ACSI模型；多元化養(yǎng)老；居家養(yǎng)老；社區(qū)養(yǎng)老；機構養(yǎng)老第一章緒論(一)研究背景及研究意義1.研究背景無論是國際導向還是國內形勢，養(yǎng)老都在近些年成為了整個社會共同關注的話題。隨著國家經濟發(fā)展，老年人的需求的在不斷地變化，多元化需求已經成為了必然的趨勢。尊老、愛老、養(yǎng)老是當代人義不容辭的責任，因此本文從研究多元養(yǎng)老模式質量入手進行綜合比較分析，這也是對老年人的責任。1.1國內背景根據世界衛(wèi)生組織的標準，整個世界都在逐步由老齡化向高齡化過度。早在2000年左右，中國就已經進入了老齡化階段，根據相關部門的預測,中國預計在2025年進入高齡社會的深度老齡化階段,65歲以上的人口數目將大概占據總人口的14%。在這種人口高齡化的時代，對于老年人失能與空巢問題亟需解決[1]。中國是世界上人口最多的國家，由于近幾十年來，我國因為實施計劃生育政策，而這在一定程度上加快了老齡化的進程。并且目前全國人口平均期望壽命已經增至77.3歲，在老年人壽命逐步延長的情況下，老年人口數量規(guī)模會逐漸擴大。根據國家統(tǒng)計局數據顯示，近十年來六十五歲以上的人口逐年遞增且速度增加，同樣可以從老年撫養(yǎng)比(PotentialSupportRatio,PSR,每一名65歲及以上的老年人所對應的15-64歲人口數)更為清晰地看出，該數據由2011年的12%增至2019年的18%，整個社會的養(yǎng)老負擔將進一步加重。表1.1近十年中國老年人口數及老年撫養(yǎng)比變化年份20112012201320142015201620172018201965歲及以上人口總數（萬人）122881271413161137551438615003158311665817603老年撫養(yǎng)比（%）12.312.713.113.714.315.015.916.817.8針對目前中國的經濟體制和社會形態(tài)，需要制定出與之相適應的養(yǎng)老模式。目前中國正在由傳統(tǒng)的農業(yè)社會向開放型的工業(yè)社會進行轉變，這使得傳統(tǒng)的中國大家庭式養(yǎng)老模式不再適用，少子女與獨生子女成為了常態(tài)，家庭結構的轉變對養(yǎng)老問題帶來了更大的挑戰(zhàn)。與之相對應，機構養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老的模式也在不斷發(fā)展，但是并不足與應對這種巨大的沖擊[2]。經過專家預測,作為我國的朝陽產業(yè)之一,養(yǎng)老市場的發(fā)展具有極大的潛力，。養(yǎng)老是一個世界性的普遍問題，是多數國家或地區(qū)正在或即將面對和解決的重要問題。由于各個國家政治、經濟、文化和歷史條件的不同，在解決養(yǎng)老的方式和方法也不同。1.2國際背景就全球而言，老年人口增長速度接近每年百分之二，而這大于全球的人口增長速度，也就是說老齡化也將成為世界性的難題。聯(lián)合國人口基金會其中一個重要發(fā)展領域工作就是人口老齡化問題，其目的是解決老年人的生殖健康、性別問題等。人口基金會的支助戰(zhàn)略主要集中在四個方面：倡導、技術援助、培訓和研究。聯(lián)合國在1982年于維也納第一次召開了老年人口大會，會議通過了《1982年維也納老齡問題國際行動計劃》[3]。在這次會議上，人們第一次將老齡化作為世界性的難題提出，并認為老年人的生活質量與長壽一樣重要。在本次會議上，聯(lián)合國提倡各國對于老齡化的數據收集、研究、教育，并且在行動方面提出了建議。聯(lián)合國在1991年制定出《聯(lián)合國老年人原則》，在該原則中主要討論老年人的人權問題，從獨立、參與、照顧、尊嚴等方面提出了具體的指導意見。由于過去二十年世界老齡人口發(fā)生變化，聯(lián)合國在2002年馬德里召開的第二次老年人口大會上提出了《馬德里老齡問題國際行動計劃》。由于世界人口嚴重老齡化，此次大會重新訂正了行動計劃，并且把社會、文化、經濟等諸多要素考慮進去。國際上關于老齡和的管理年在不斷地豐富，但是其主旨是不變的即為滿足老年人日益增長的需求和提高老年人的生活質量。2.研究意義中國是歷史悠久的國家。養(yǎng)老在古代中國沒有成為社會問題。隨著高齡人口的增加，經濟發(fā)展相對落后，“未富先老”自然和養(yǎng)老問題成為社會關注的焦點。老年人的養(yǎng)育對于社會的安定非常重要，對老年人來說特別重要。由于各國政治、經濟、文化和歷史條件的不同，養(yǎng)老方式和方法也不同。老年階段是一個特殊的人生階段，老年人有特定的生理、心理特征所決定的特殊需求，這與社會、家庭所提供給老年人的內容相矛盾。隨著高齡人口的快速增加，我國進入了老齡化社會。這引起了今天應該注意的問題,問題是應該如何度過晚年，應該如何選擇養(yǎng)老方式[4]。西方的養(yǎng)老制度不過是一種改觀的“養(yǎng)子防老”，是“養(yǎng)子防老”的社會化，很多人希望通過歐美各國現(xiàn)在的養(yǎng)老制度來解決我國的養(yǎng)老問題。但是，受中國人口、經濟、社會、文化等多方面因素的影響，我國少子高齡化背景下的養(yǎng)老矛盾和問題得到了澄清。同時，也對我國老年人養(yǎng)老模式的選擇產生了深遠的影響和制約。因此，選擇符合中國老年人需求的養(yǎng)老模式，以提高老年人生活質量為目的的養(yǎng)老模式具有重要的現(xiàn)實意義和理論意義。(二)國內外研究成果1.國內研究成果很多學者指出，老年人的生活質量是指老年人對自己的健康水平、生活環(huán)境、物質經濟水平、精神生活以及自身的品質和權利等多個因素進行評價，所得滿足和幸福指數。有學者認為，老人在一定的物質條件下，自身和對社會環(huán)境的認識是對生存和養(yǎng)老需求的綜合要素的體現(xiàn)，是測定不同養(yǎng)老模式和機構的重要體現(xiàn)，包括精神、生活保護等方面的因素。接下來是不同學者的具體研究成果。祁玲（2016）等學者在比較了不同養(yǎng)老模式下的老年人生活質量。家庭養(yǎng)老老年人生活質量總最高，社區(qū)養(yǎng)老排名第二，而機構養(yǎng)老最低[5]。其研究發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老機構中物質功能和社會功能的評分是較低的，這也同時表明當老年人入住養(yǎng)老機構時需要重新適應新的環(huán)境和人際關系，不同老年人適應新事物的能力也是不同的，這些都會影響老年人的生活滿意度。當老年人離開了熟悉的生活環(huán)境之后需要克服家庭與機構間的矛盾，同時對于大多數老年人的經濟情況來說，服務質量較高的養(yǎng)老機構也會造成一定的經濟負擔，養(yǎng)老機構中的服務內容和設備設施等方面不可能滿足老年人所有的物質需求。謝依玲（2019）等學者研究認為，城市大部分老人希望的現(xiàn)在的養(yǎng)老方式是自己和夫妻料理，這一部分的老年人今后選擇養(yǎng)老院的可能性很高。大部分老人都不期待孩子的養(yǎng)老了。一部分原因是孩子的學業(yè)很辛苦，沒有太多的精力和時間去照顧老人。不能滿足老人精神方面需求。另一部分原因是子女家庭經濟負擔沉重,沒有足夠的能力去照顧老人,這部分老年人不愿給子女帶來更多壓力。最后是老人與子女的思想觀念不同,各自的生活方式不同,這部分老人為避免與子女之間的代溝、共同生活會產生的矛盾,選擇自己照顧自己或者夫妻倆互相照顧,便于按照自己的意愿生活[6]2.國外研究成果（1）澳大利亞養(yǎng)老準入制度現(xiàn)在澳大利亞有7000多名康復治療師。養(yǎng)老院也很多，僅悉尼就有數百家。分布在悉尼的各個地區(qū)。現(xiàn)階段，澳大利亞對養(yǎng)老院實施了加入限制，根據政府的要求，養(yǎng)老院必須配備康復治療師和專業(yè)服裝人員等，開展面向老年人的服務[7]。澳大利亞的養(yǎng)老服務機構需要進行專業(yè)認證，評估老年人的需求。認證機構分為兩種。老年人護理標準認證機構負責養(yǎng)老機構的專業(yè)評價。高齡者服務評價小組根據多重標準來評價老年人的需求，確認是否需要接受專業(yè)的養(yǎng)老服務。這種雙重認證標準模式提高了養(yǎng)老行業(yè)的效率，服務模式進一步改善[8]。(2)美國資本市場型養(yǎng)老模式美國的養(yǎng)老模式的高度市場化依賴于相對完善的保險市場，政府的財政壓力較小。那個養(yǎng)老保障主要分為三部分。公共養(yǎng)老保障、企業(yè)養(yǎng)老保障和個人儲蓄[9]。這種資本市場型養(yǎng)老模式主要存在于與美國高度市場化相似的發(fā)達國家，他們以市場為主導，積極滿足競爭對手對養(yǎng)老的不同需求[10]。在這種模式下，政府的主要作用不是養(yǎng)老服務的提供者，而是養(yǎng)老市場的監(jiān)督者，通過設立專門的監(jiān)督機構來規(guī)范市場[11]。(3)日本養(yǎng)老機構產業(yè)經營模式日本作為亞洲第一個進入老齡化國家，他們真正進入老齡化是在70年代，但是早在60年代已經開始著手安排，經過半個多世紀的經營，他們已經形成了適合自己社會的養(yǎng)老模式[12]。經過多年的磨合歷練，日本的養(yǎng)老產業(yè)近70%都可以盈利。日本的養(yǎng)老模式是以介護保險為基礎，政府為輔助。日本的介護保險將參保人分為七個等級，并采取與相應等級的護理服務作為其收益的方式。與此同時日本市場允許養(yǎng)老機構提供介護保險的服務。在這種模式下，養(yǎng)老機構和參保人都可以獲得收益。并且，在多年的經營之下，養(yǎng)老產業(yè)已經形成了良性的產業(yè)生態(tài)圈，整個社會系統(tǒng)都在和諧發(fā)展，這種精細化和連鎖化的模式也十分適合當前日本的政治經濟狀況[13]。(4)荷蘭快樂養(yǎng)老生命公寓荷蘭的養(yǎng)老問題專家漢斯.貝克教授提出了生命公寓模式，該模式不同于以往的傳統(tǒng)養(yǎng)老模式，目前已經實驗成功，并且成為荷蘭的標準化養(yǎng)老模式，并且被多個國家所采用[14]。該模式的核心理念如下，第一“用進廢退”，在公寓內主張老人自力更生，而不是醫(yī)護人員的過度護理，這種方式可以激發(fā)老年人自主行動能，使老人不過度退化。第二“泛家庭”理念，老年人在公寓內是大家庭中的一員，極具歸屬感的模式是使老人們主動承擔責任，互相關心，氛圍良好。第三“做自己的主人”，在公寓內的醫(yī)護人員并不需要穿白大褂，并且在未經要求的情況下，醫(yī)護人員不會主動進入房間對老人進行護理。在這種情況之下，老年人不會有被看護的感覺，他們可以做自己生命的主人[15]，這樣老年人的心情也會有所改善。第二章中國老年人口特點及養(yǎng)老模式的變遷歷程和趨勢（一）中國老年人口特征1.老年人口快速增長并以低齡老年人為主新中國成立初期，受自然災害的影響，中國的老年人口一時減少。但是，從十九世紀六十年代到二十一世紀初，老年人的人口進入了穩(wěn)步增長的階段。從2000年開始，中國進入了快速的老齡化階段，老年人口從2000年的1.3億人增加到2020年的2.6億人。據預測，中國將繼續(xù)進入快速老齡化發(fā)展階段，老齡化問題非常需要高度重視[16]。新中國成立以來，我國的人口年齡結構由青年型逐漸向老年型轉變。根據圖2.1所示，根據第4次到第6次人口普查的數據，隨著年齡的增加，各階段的老年人口有減少的傾向，但是幾年來，各階段的老年人口總比例持續(xù)上升。60～64歲的老年人的比例從3.03%上升到3.79%，上升速度最快，75～79歲的老年人的比率從0.974%上升到了1.93%。這些數據表明，低年齡老人逐漸占據主要地位的同時，老年人口的絕對數量也在增加。圖2.1中國低齡老年人口比例變化2.高齡人口女性占比增加今后很長一段時間，隨著高齡者的增加，高齡女性所占的比例也越來越大。與高齡男性相比，女性的生存率更高，所以世界上普遍存在的現(xiàn)象是高齡女性的高齡者居多。根據《世界人口展望2019》的數據，80歲以上的人口中，女性占60%，超高齡人口中女性占70%。據中國表2.1所示，根據以往的人口普查數據，隨著年齡的增長，男女比例逐漸傾向于女性。研究中國的養(yǎng)老問題，男女比例隨著年齡的上升而發(fā)生分化問題需要關注，高齡人口男女比例失調，對老年人的婚姻狀態(tài)和居住方式有著非常重要的影響。表2.11990-2010年老年人各年齡段男女比例變化第四次人口普查第五次人口普查第六次人口普查男性女性男性女性男性女性(%)60-64歲1.461.551.741.612.432.3565-69歲11.391.741.7070-74歲0.860.741.001.061.401.3975-79歲0.550.420.580.700.940.993.老年人與子女同居比例下降，空巢老人明顯增加隨著高齡化的發(fā)展，家人中老人和老人的數量在不斷增加。新中國成立初期，很多老年人都跟隨孩子居住，空巢率很低。根據最近的人口普查數據，中國老年人的居住方式發(fā)生了變化，老年人隨著孩子和孫子的居住率逐年下降。表2.2顯示，老年人三代同堂比例明顯下降的是1982年的47.2%到30%的老年人獨居和空巢比例大幅增加，2010年的調查顯示，中國老年人近一半處于獨居和空巢狀態(tài)。值得注意的是，85歲以上的老年人中，將近三分之一的人處于獨居狀態(tài)，這也將成為養(yǎng)老問題的嚴重阻礙。表2.21982—2010年我國有老年人的家庭戶的居住模式居住模式1982年1990年2000年2010年65歲以上65歲以上65歲以上85歲以上65歲以上85歲以上（%）單個老人戶12.412.517.9老年夫婦戶13.717.123.9老年人同未婚子女同住11.55.94.8老年人同已婚子女同住12.36.913.6老年人同孫子女同住三代同住47.247.441.438.032.830.0獨居及空巢25.926.733.523.641.733.3老年人與子女同住合計73.272.762.275.857.263.84.人口預期壽命明顯增加隨著醫(yī)療水平和經濟發(fā)展，在2018年，統(tǒng)計數據表明，中國人均壽命為77歲，中國人口的預期壽命基本已經到達了中等發(fā)達國家的水平，四十年來，中國人均壽命水平提高了十歲左右。并且由圖2.2顯示，可以明顯看出，女性的平均壽命高于男性且在四十年來增幅也高于男性。但是根據衛(wèi)建委發(fā)布的數據顯示，中國居民健康平均壽命水平僅為69歲，也就是說，老年人帶病生存的實踐較長，所以長壽并不是被唯一追求的目標，如何在老年生活中保持身體健康這也是老年人養(yǎng)老問題的關注點。圖2.21982-2020年中國人口平均壽命變化（二）中國養(yǎng)老模式變遷養(yǎng)老模式選擇的主體是老人，而客體是養(yǎng)老模式，模式選擇的目的是選一種效用最大化的方式。如果只有家庭養(yǎng)老這一種模式，則這種選擇毫無意義。正是這種追求效用最大化的趨勢，使得養(yǎng)老模式向著多元化發(fā)展。1.家庭養(yǎng)老向社會化養(yǎng)老模式變化自古以來，孝道是中華民族的傳統(tǒng)道德之一,千百年來無數的中國人受到了此種文化的熏陶。也正是這種思想的普及使得人們對于養(yǎng)老問題的選擇存在一種“避諱”的心理,也就是說，家庭養(yǎng)老模式是每個家庭最常見的選擇。新中國成立之后，家庭養(yǎng)老進入了現(xiàn)代化歷程，其地位的到了充分的肯定。根據《中華人民共和國憲法》與《中華人民共和國婚姻法》等規(guī)定，成年子女有贍養(yǎng)父母的義務，對于無勞動能力和生活困難的父母，父母可以向子女索要贍養(yǎng)費。這些法律條文的規(guī)定，給予了家庭養(yǎng)老現(xiàn)代化的意義。但是隨著社會變革，不同的歷史階段，中國家庭規(guī)模呈現(xiàn)不一樣的特征，根據歷次普查數據顯示，中國的家庭規(guī)模在不斷地下降，解放之前，中國的平均家庭規(guī)模為5.3人，1982年人口普查數據為4.62人，1990年則變化為3.56人，家庭小型化趨勢明顯且空巢率也在不斷地提升。由于社會的發(fā)展，城鎮(zhèn)化趨勢越發(fā)明顯，大量農村人口向城市流動，老年人同子女居住的比例下降明顯，簡單的家庭養(yǎng)老模式明顯已經不能滿足于當今社會。由于社會人員流動與獨生子女政策的實施，家庭功能不全的問題凸顯，社會則逐漸接過了照顧老人的任務，養(yǎng)老模式逐漸呈現(xiàn)出了新的變化。由于許多老年人經濟條件變化，一些養(yǎng)老機構在逐漸興起，但是養(yǎng)老機構主要照顧的群體是生活不能自理或者沒有子女照料的老人。中國養(yǎng)老機構發(fā)展至今天，已經初具規(guī)模，在生活、醫(yī)療、娛樂等方面已經可以讓老人們基本滿意。隨著養(yǎng)老社會化發(fā)展，其他一些養(yǎng)老模式也在逐漸興起，例如社區(qū)養(yǎng)老、旅游養(yǎng)老、以房養(yǎng)老、居家養(yǎng)老等模式。2.我國養(yǎng)老模式多元化趨勢目前，中國最主要的三種養(yǎng)老模式分別為居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構養(yǎng)老。這三種模式并不是孤立存在的，它們可以相互轉化。在人們的觀念中，居家養(yǎng)老是首選目標，其次是社區(qū)養(yǎng)老，最后為機構養(yǎng)老。居家養(yǎng)老其方式為子女在家中通過向父母提供生活上的基本補給與照料以及相關醫(yī)療方面的支持。以家為養(yǎng)老平臺，社會、政府、家庭的作用在這個平臺上起著不同的作用。社區(qū)養(yǎng)老模式靈活多樣，有居家社區(qū)養(yǎng)老、社區(qū)機構養(yǎng)老等，大多是通過養(yǎng)老服務站點，聘請醫(yī)療服務人員，并且整合政府與社區(qū)內非政府資源，通過協(xié)調合作，為老年人提供個性化服務的養(yǎng)老方式。機構養(yǎng)老最初的目標為“三無”老人，但是隨著社會的發(fā)展，逐步也有一些自愿入住的老人。雖然機構養(yǎng)老有公辦和民辦之分，但是其最終目的都是為了向老人提供生活照顧、精神慰藉、醫(yī)療支持。這種模式以機構服務人員負責，子女照料為輔。不同家庭結構和需要的老人，對養(yǎng)老服務的需求是不同的，這三種模式各有所長，也推動著新型養(yǎng)老模式的不斷發(fā)展。本文后期問卷調查根據三種養(yǎng)老模式進行劃分，因為這是當前中國主要且具有代表性的幾種養(yǎng)老方式。第三章ACSI模型的應用(一)ACSI模型介紹及可行性分析1.ACSI模型介紹ACSI（AmericanCustomerSatisfactionIndex）是一種比較權威且規(guī)范的測評顧客滿意程度的模型，主要目的是改善組織績效。本文用ACSI模型設計問卷能夠相對公正、有效、直觀地反映出各種養(yǎng)老服務模式的質量和效果。測評體系構建由顧客期望為開始，從感知質量、感知價值、顧客滿意程度、顧客抱怨、顧客忠誠六個不同維度構建感測指標[17]（見圖2.1）。其中，顧客期望主要是指質量期望，對總體質量、可靠性、滿足需求3方面的期望；質量感知表現(xiàn)為對總體質量、可靠性和滿足需求的能力3方面的測量；價值感知具有2個顯變量：給定價格下對質量的感知和給定質量下對價格的感知；顧客滿意度表現(xiàn)為總體滿意度、對預期的滿足和與理想的差距3個方面；顧客抱怨是包括正式或非正式的抱怨；顧客忠誠主要是對價格的承受能力和重新購買的意愿[18]。感知質量顧客抱怨感知價值顧客滿意程度顧客期望顧客忠誠圖3.1ACSI模型2.ACSI模型應用于養(yǎng)老模式評價的可行性目前，養(yǎng)老模式的評價體系不夠科學完善，如果以單一的標準作進行比較，例如等舒適度、日常花費、便捷程度等其中一個作為指標，并不能全面的代表該模式的優(yōu)劣。在整個模型的邏輯中結構，不僅可以得出各養(yǎng)老模式的滿意程度，而且可以通過觀察各方面指標，最終得出改進的方向和意見[19]。（二）基于ACSI構建新模型根據美國消費者滿意指數，應用ACSI模型對我國的養(yǎng)老模式進行評價，須在借鑒總結前人的研究成果的基礎上，結合我國養(yǎng)老模式的特點對ACSI模型進行改進，使其可以客觀公正的評價多元養(yǎng)老模式。（見圖3.2）具體改進說明如下：主體對服務的期望值指老年人希望能夠獲得哪些方面的服務，養(yǎng)老服務提供多少可靠性，以及養(yǎng)老服務應該達到的理想效果。老年人是該項服務的使用者和受益者，他們的期望和服務要求對日后完善和改進養(yǎng)老服務提供參考和改進方向[20]。通過老年人對養(yǎng)老服務質量的存在問題的反饋，了解其真正的需求和現(xiàn)如今服務存在欠缺的地方，從而在以后的工作中不斷改進和完善。老年人老年人感知質量抱怨老年人老年人感知價值滿意程度老年人期望老年人忠誠圖3.2養(yǎng)老模式的老年人滿意度模型1.調查問卷設計根據上文已有的基礎，老人感知質量、老人期望、老人滿意程度等六個指標為最終進行統(tǒng)計的主要指標。在這六個指標之下，下設觀測變量，觀測變量是主要變量的細分，觀測變量的目的在于由此可以設計調查問卷的問題，并且由此進行統(tǒng)計之后，進行數據分析處理，可以綜合反映六個主要指標的狀況。由此可以基本推斷出老人對這幾個主要指標的滿意程度，對于老人們的滿意程度從各個角度進行綜合客觀的評價。表3.1養(yǎng)老模式滿意度測評指標觀測變量老年人期望當前養(yǎng)老的總期望值老人對養(yǎng)老方式或服務滿足老年人需要的程度的期望老人對養(yǎng)老當時或服務穩(wěn)定性的期望老年人感知質量養(yǎng)老方式質量的感知養(yǎng)老方式環(huán)境感知老人對養(yǎng)老方式質量可靠性的評價老人對目前養(yǎng)老服務的滿意程度的感知老年人感知價值總成本感知總成本感知老年人滿意程度總體滿意度老年人抱怨狀況老人對養(yǎng)老抱怨情況老年人忠誠度老人對當前養(yǎng)老模式的忠誠度第四章數據處理與分析（一）樣本基本情況研究通過對調查問卷統(tǒng)計，樣本呈現(xiàn)以下特征：男女性別比例為44.8%和55.2%，基本說明女性平均壽命高于男性；從調查的對象學歷來看，初高中學歷居多，比例為68.9%，從調查對象的收入來看，收入以3000-4000元為主，但可以觀察到收入差距較大，也有部分老人仍然要靠低保生活。從調查對象目前采用的養(yǎng)老方式來看，仍然以居家養(yǎng)老為主，占比62.7%，機構養(yǎng)老次之，社區(qū)養(yǎng)老最少，以上數據基本符合多次人口普查的結果，基本可以代表蘇南地區(qū)老年人口的基本狀況，所以問卷數據可信度較高，可以作為本次模型的數據分析的材料。表4.1被調查老年人基本資料統(tǒng)計項目統(tǒng)計項頻率百分比（%）累積百分比(%)調查對象來源老年人179100.0100.0月收入2000元以下1910.610.62001-3000元8949.760.33001-4000元3921.882.14000元以上3217.9100.0采用養(yǎng)老方式家庭養(yǎng)老11262.762.7社區(qū)養(yǎng)老2011.273.9養(yǎng)老院養(yǎng)老4726.3100從各個反映老年人對現(xiàn)階段養(yǎng)老模式的滿意度來看，總體上比較滿意，但是由于收入和家庭情況的差別，部分老人也反映出對現(xiàn)階段養(yǎng)老模式仍有不滿。綜合以上分析可知，以蘇南地區(qū)為代表的老人目前采用居家養(yǎng)老模式為主，新型養(yǎng)老模式也日益受到關注，并且總體上對現(xiàn)狀比較滿意，但是由于存在年齡、收入以及家庭情況等各方面的差別，不同老人所反映出來的情況也有一定差距。本次分析的主要目的就是找出三種養(yǎng)老方式究竟在哪些方面有不足之處。（二）各個養(yǎng)老模式滿意程度比較根據調查數據顯示，三種模式中，可以直觀地看到機構養(yǎng)老的滿意程度最高，社區(qū)養(yǎng)老次之，最后為居家養(yǎng)老。在發(fā)放問卷的過程中發(fā)現(xiàn)機構養(yǎng)老中大多數老人屬于無人照管或者生活無法自理的情況，當處于這種情況之下時，其他兩個養(yǎng)老模式提供的服務必定不如機構養(yǎng)老，故而該養(yǎng)老模式下的老年人滿意程度最高，并且最不滿意選項的占比最少。居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的因為區(qū)分度不是很大，所以二者的數據最為接近。因為在中國處于不同的生理狀態(tài)會選擇不同的養(yǎng)老模式，機構養(yǎng)老的老人們普遍較為特殊，所以他們處于不同生理心理狀態(tài)之下，對于不同的養(yǎng)老模式的感知程度會不太，所以下文將從同一養(yǎng)老模式的不同角度進行分析比較。a)居家養(yǎng)老b)社區(qū)養(yǎng)老c)機構養(yǎng)老圖4.1三種養(yǎng)老模式問卷結果統(tǒng)計比較1.居家養(yǎng)老在居家養(yǎng)老模式之下，居家養(yǎng)老的老人抱怨程度中不滿意程度占比最高，并且滿意程度占比較小，一般及以下選項占比近一半，說明居家養(yǎng)老待改進的地方有很多。老人期望程度一般，特別滿意與特別不滿意兩項指標占比都不大，因為該養(yǎng)老模式大家熟知，能做出創(chuàng)新改進的地方較少，并沒有特別期待的點。居家養(yǎng)老在老人感知價值一項中滿意程度占比較大，且不滿意占比明顯較少。說明居家養(yǎng)老的成本較少，適和養(yǎng)老預算較低的老人，并且成本少并不影響老人們的滿意程度。另外，居家養(yǎng)老在感知質量和滿意程度兩項中都具有一定的優(yōu)勢，老人的滿意程度較高，這說明在老年人的傳統(tǒng)思想中，該模式還是具有很大的可靠性和舒適性且成本。最后，在忠誠度方面并且沒有很出色，老年人可能以后由于身體原因會選擇機構養(yǎng)老等其他更適合的養(yǎng)老方式，所以在這方面滿意度占比不高。總體來說，居家養(yǎng)老的滿意程度還可以，雖然有不足之處，但是老人們基本滿意，老年人的歸屬感很強。a)老人期望b）老人感知質量c）老人感知價值d）老人滿意程度e）老人抱怨狀況f）老人忠誠度圖4.2居家養(yǎng)老各指標數據統(tǒng)計2.社區(qū)養(yǎng)老在同一指標之下，老人們對于社區(qū)養(yǎng)老的期望指程度，說明雖然大家對于社區(qū)養(yǎng)老政府與社區(qū)合作的模式意見較為熟悉，這種模式意見深入老人們的生活，但是對于該模式僅夠的發(fā)展也充滿了期待。在感知質量和感知價值兩個指標中，老年人極滿意與級不滿意的占比較小，說明當前社區(qū)養(yǎng)老模式的收費和服務質量水平都處于一般水平，在這方面具有進步的空間。老年人對于該模式的忠誠度不是很高，說明老年人雖然很喜歡這種模式，但是隨著時間推移，也會做出一些改變。總體來說，社區(qū)養(yǎng)老的滿意程度稍差，該模式需要做出改進的地方有很多，但是這種模式隨著時間推移，政策與科技發(fā)展，前途較好。a)老人期望b）老人感知質量c）老人感知價值d）老人滿意程度e）老人抱怨狀況f）老人忠誠度圖4.2社區(qū)養(yǎng)老各指標數據統(tǒng)計3.機構養(yǎng)老在同一指標比較之下，機構養(yǎng)老的老年人期望程度指標中滿意及以上的選項占比高達92%，這就說明了該指標滿意程度較高，這要求養(yǎng)老院要不斷高服務質量，不斷開發(fā)出新的服務方式，以此來滿足老人的期望。并且老年人的抱怨程度中“不滿意”選項占比較少，說明老年人的體驗感較好，老人的歸屬感很強。在老年人忠誠度方面機構養(yǎng)老不滿意及以上的評價占比僅為該指標總回答數目的7%，說機構養(yǎng)老的老年人對于該種方式的忠誠度極高。但是在感知質量和感知價值方面稍有欠缺，老年人對于養(yǎng)老院收費價格和服務人員的服務質量方面可能稍有不滿，這方面需要改進。綜合來說，機構養(yǎng)老的各方面指標都較好，老年人的滿意程度很高，同時對該養(yǎng)老模式也有很高的期待值，希望該養(yǎng)老模式在以后可以創(chuàng)新發(fā)展。a)老人期望b）老人感知質量c）老人感知價值d）老人滿意程度e）老人抱怨狀況f）老人忠誠度圖4.2社區(qū)養(yǎng)老各指標數據統(tǒng)計第五章結論本文詳細描述了目前國際國內養(yǎng)老局勢，并且深入分析了中國老年人口的特征和變化，此次數據調查基本符合該特征，可信度較高。在ACSI模型的基礎之上進行了改進，使之適應于養(yǎng)老模式滿意程度的測量。在新模型建立之后，以此為基礎設計問卷，并收集分析之后，對于居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機構養(yǎng)老三個模式的不同感知指標之間做出了比較分析，因為問卷設計和模型建立的原因，因為三種養(yǎng)老模式之間未做出對比，但是在三種養(yǎng)老模式的各個指標之間做出了較為客觀的分析。在居家養(yǎng)老方面，采取居家養(yǎng)老方式的老年人對應該養(yǎng)老方式較為滿意，并且對這種方式的忠誠度極高，不愿輕易做出改變；社區(qū)養(yǎng)老的滿意程度稍有欠缺，老人對于該養(yǎng)老模式多有意見，希望做出改進；養(yǎng)老院養(yǎng)老的老人們對于該方式最為滿意，并且少有抱怨，認為該養(yǎng)老方式的各個方面較為完善。根據以上調查結果的比較分析，提出了每個養(yǎng)老方式的優(yōu)點和可能存在不足的方面。在未來，我們可以根據這些調查結果，針對各個養(yǎng)老模式不足的方面進行改進，由此可以使得中國的養(yǎng)老問題稍作改進。參考文獻：[1]秦軻.在社會嵌入視角下進行的中國養(yǎng)老模式變遷研究[J].經濟學研究,2017,(11):133-138.[2]劉暢.歷史變革中的農村養(yǎng)老模式變化[J].中小企業(yè)管理與科技，2016，（04）：72-73.[3]陳功,宋新明,杜鵬,曾勇鋼,趙柯,王海東,張春,熊瑜妤,于洪濤.國際老齡行動:從維也納到馬德里[A].見；社會科學Ⅱ集-社會學及統(tǒng)計學[C],2002,(03):11-22.[4]鄔滄萍,孫鵑娟.未富先老——我國人口的新課題［J］．北京：中國人民大學出版社,2002,(9)：18-20.[5]祁玲，張繼榮．不同養(yǎng)老模式下老年人生活質量及衛(wèi)生服務需求分析［J］．中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2016，33（6）：458-459；477.[6]謝依玲,徐玉嬌,許蓮清,石湘紅,王嬋.城市老年人養(yǎng)老服務需求研究——以南京市為例[J].南京郵電大學中國人民銀行棗莊市中心支行博世汽車服務技術(中國)有限公司貴州省望謨縣農村信用合作聯(lián)市場周刊MarketWeekly,2019年09期ISSN：1008-4428.[7]吳慧英.借鑒國外經驗探索以標準化推進養(yǎng)老服務體系建設[A].見：第十四屆中國標準化論壇文集[C]，2017：634-638.[8]霍雅潔.關懷倫理視域下當代中國養(yǎng)老問題研究（D）.河北：河北師范大學,2020.[9]王元立，劉洪民.養(yǎng)老保險制度的國際比較及對我國商業(yè)養(yǎng)老保險建設的啟示[J].社會福利（理論版），2020，（03）：46-51.[10]王智華.老人護理機構高效運營[M]光明日報出版社，2015：30.[11]陳俊華.養(yǎng)老模式的國際比較[A].見：社會科學Ⅰ集-社會及統(tǒng)計學[C],2020,(02):49-50.[12]文婧.日本的養(yǎng)老服務模式及其經驗教訓[J].特區(qū)經濟，2020，（01）：86-89.[13]焦揚.日本養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展的政策體系及盈利模式研究[J].金融經濟，2019，（24）：26-28.[14]李崧.生命公寓：荷蘭的快樂養(yǎng)老模式[J].當代世界，2020：002.[15]李丹，張晶晶，楊小仙，陳思，高鵬.荷蘭生命公寓對我國養(yǎng)老模式的啟示[J].中國護理管理，2018，18（09）：1286-1288.[16]王雪輝,彭聰.國老年人口群體特征的變動趨勢研究[A].見：社會科學Ⅱ集-人口與社會[C],2020,36(04):29-45.[17]鄭義，費湘軍.基于ACSI模型的蘇州養(yǎng)老服務公眾滿意度評價框架構[J].產業(yè)與科技論壇，2019,18(06