門診室管理制度?一、總則1.目的為加強門診室的規范化管理，提高醫療服務質量，保障患者安全，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于門診室全體醫護人員、工作人員以及進入門診室的患者及家屬。3.管理原則遵循以患者為中心，依法依規、科學管理、優質高效、持續改進的原則，確保門診室各項工作有序進行。二、門診室人員管理1.人員資質與配備門診室醫護人員應具備相應的執業資格證書，并經注冊后在本醫療機構執業。根據門診業務量合理配備醫護人員，確保滿足患者就診需求。2.崗位職責醫生職責認真接待患者，詢問病史，進行體格檢查，做出準確的診斷和治療方案。書寫門診病歷，要求內容完整、準確、清晰，規范使用醫學術語。按照規定合理開具檢查、檢驗申請單，指導患者正確進行檢查和治療。做好醫療安全工作，嚴格執行醫療操作規程，防止醫療差錯和事故的發生。對患者進行健康教育，解答患者的疑問，提高患者的自我保健意識。護士職責協助醫生做好患者的接待、分診工作，引導患者到相應科室就診。負責患者的治療操作，如注射、輸液、換藥等，嚴格遵守無菌操作原則。觀察患者的病情變化，及時向醫生報告異常情況，并協助處理。做好門診治療室、處置室等區域的清潔、消毒工作，保持環境整潔。為患者提供必要的生活護理和心理護理，增強患者的就醫體驗。其他工作人員職責掛號收費人員負責準確掛號、收費，開具票據，做好現金、票據的管理工作。導醫人員負責引導患者就診，維持門診秩序，解答患者咨詢，提供必要的幫助。檢驗、檢查科室工作人員按照規定及時準確地完成各項檢查、檢驗工作，并向臨床科室反饋結果。3.培訓與考核定期組織門診室人員參加業務培訓，包括專業知識、技能操作、醫療法規、職業道德等方面的培訓，不斷提高人員素質。建立人員考核制度，定期對醫護人員及工作人員的工作表現、業務能力、服務質量等進行考核，考核結果與績效掛鉤。三、門診就診流程管理1.掛號患者可通過現場窗口、自助機、網絡平臺等方式進行掛號。掛號人員應認真核對患者身份信息，準確掛號，并告知患者就診科室、時間等相關信息。對于急診患者，應優先安排掛號就診。2.分診導醫人員根據患者掛號信息，引導患者到相應科室候診。對病情較重或行動不便的患者，應協助其優先就診。3.候診患者在候診區域等待就診，應保持安靜、有序。醫護人員應及時巡視候診患者，觀察病情變化，發現異常及時處理。4.就診醫生按照順序依次叫號就診，認真詢問病史，進行詳細的體格檢查和必要的輔助檢查，做出準確診斷，制定合理的治療方案。患者應如實向醫生提供病史、癥狀等信息，配合醫生進行檢查和治療。5.繳費患者根據醫生開具的檢查、檢驗、治療等項目，到掛號收費處或自助繳費機繳納費用。繳費人員應認真核對繳費項目和金額，確保準確無誤。6.檢查、檢驗患者持繳費憑證到相應的檢查、檢驗科室進行檢查、檢驗。檢查、檢驗科室工作人員應按照操作規程及時為患者進行檢查、檢驗，并在規定時間內出具結果。7.取藥患者憑醫生處方到藥房取藥。藥房工作人員應認真核對處方，準確調配藥品，向患者詳細交代用藥方法、劑量、注意事項等。8.離院患者完成各項診療后，可自行離院。醫護人員應對患者進行必要的健康指導，告知復診時間等相關事宜。四、門診醫療質量管理1.醫療文書書寫規范門診病歷應按照統一格式和要求書寫，包括患者基本信息、病史、癥狀、體征、診斷、治療方案、醫囑等內容。診斷應明確、準確，治療方案應合理、有效，醫囑應清晰、規范。醫生應及時、準確地書寫門診病歷，不得涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料。2.醫療安全管理嚴格執行醫療操作規程，防止醫療差錯和事故的發生。加強對醫療器械、設備的管理和維護，確保其正常運行和使用安全。做好醫療廢物的分類收集、存放和處理工作，防止交叉感染。對發生的醫療糾紛和事故，應及時報告、調查、處理，并做好記錄。3.醫療質量監控建立醫療質量監控小組，定期對門診醫療質量進行檢查和評估。監控內容包括門診病歷書寫質量、診斷準確性、治療效果、醫療安全等方面。對發現的問題及時反饋給相關責任人，并督促其整改落實，不斷提高醫療質量。五、門診護理管理1.基礎護理做好患者的生活護理，如協助患者飲水、進食、如廁等。保持患者皮膚清潔，定期為患者翻身、拍背，預防壓瘡的發生。為患者提供必要的心理支持和安慰，緩解患者的緊張情緒。2.治療護理嚴格遵守無菌操作原則，做好各種治療操作，確保治療安全、有效。密切觀察患者的治療反應，及時發現并處理異常情況。做好治療室、處置室等區域的消毒隔離工作，防止交叉感染。3.護理記錄認真做好護理記錄，記錄內容應真實、準確、完整、及時。護理記錄應包括患者的病情變化、治療護理措施、用藥情況、患者及家屬的反應等信息。護理記錄應妥善保管，以備查閱。六、門診藥房管理1.藥品采購與供應按照醫院藥品采購計劃，及時采購所需藥品，確保藥品供應。加強對藥品供應商的管理，嚴格審核其資質和信譽，保證藥品質量。做好藥品的驗收工作，核對藥品的品種、規格、數量、質量等，確保藥品合格入庫。2.藥品儲存與保管按照藥品的儲存條件，合理分類存放藥品，確保藥品質量穩定。定期檢查藥品的質量和有效期，對過期、變質藥品及時進行清理和處理。做好藥品的防潮、防蟲、防火、防盜等工作，保證藥品儲存安全。3.藥品調配與發放藥房工作人員應認真核對處方，準確調配藥品，確保調配質量。嚴格執行"四查十對"制度，即查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規格、數量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。向患者詳細交代用藥方法、劑量、注意事項等，確保患者正確用藥。4.藥品不良反應監測建立藥品不良反應監測制度，及時收集、報告藥品不良反應信息。對發生的藥品不良反應進行分析、評價，采取相應的措施，保障患者用藥安全。七、門診檢驗、檢查科室管理1.檢驗管理檢驗科室應按照檢驗項目操作規程，及時、準確地完成各項檢驗工作。做好檢驗儀器、設備的維護和校準，確保檢驗結果的準確性。加強對檢驗標本的管理，嚴格執行標本采集、運送、保存、處理等規定，保證標本質量。及時向臨床科室反饋檢驗結果，為臨床診斷和治療提供依據。2.檢查管理檢查科室應按照檢查項目的要求，做好檢查前的準備工作，向患者詳細說明檢查注意事項。嚴格遵守檢查操作規程，確保檢查過程安全、順利。對檢查設備進行定期維護和保養，保證設備正常運行，提高檢查質量。及時出具檢查報告，并保證報告內容準確、清晰。八、門診環境與設施管理1.環境清潔與消毒門診室應保持環境整潔、衛生，定期進行清掃和消毒。對候診區、診室、治療室、處置室、藥房、檢驗檢查科室等區域，按照規定的消毒方法和頻率進行消毒，防止交叉感染。做好醫療廢物的分類收集、存放和處理工作，對污染的物品和環境及時進行消毒處理。2.設施設備管理配備必要的醫療設施設備，如診斷床、檢查儀器、治療設備、辦公設備等，并定期進行維護和保養，確保其正常運行。對設施設備建立檔案，記錄設備的購置時間、使用情況、維修記錄等信息。及時更新和更換老化、損壞的設施設備，滿足門診業務發展的需要。3.安全管理加強門診室的安全管理，設置明顯的安全警示標志，確保患者和工作人員的人身安全。做好防火、防盜、防爆等工作，配備必要的消防器材和安全設施，并定期進行檢查和維護。對電氣設備、醫療設備等進行定期檢查，防止發生漏電、短路等安全事故。九、門診投訴與糾紛處理1.投訴受理設立專門的投訴受理渠道，如投訴電話、意見箱、網絡平臺等，方便患者及家屬投訴。對投訴事項應及時受理，認真記錄投訴內容、投訴人信息等，并向投訴人承諾處理時限。2.調查處理接到投訴后，應立即組織相關人員進行調查，了解投訴事項的具體情況。對投訴事項進行分析、評估，查找原因，分清責任。根據調查結果，采取相應的處理措施，如道歉、解釋、整改、賠償等，并及時向