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文檔簡介

醫療器管理制度?一、總則1.目的為加強醫療器械管理,確保醫療器械的安全、有效、質量可控,保障患者權益和醫療工作的順利開展,特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于公司內所有醫療器械的采購、驗收、儲存、養護、使用、維修、報廢等環節的管理。3.職責分工質量管理部門:負責醫療器械質量管理工作的監督、指導和審核,制定質量管理制度和操作規程,組織質量培訓和考核。采購部門:負責醫療器械的采購工作,選擇合格的供應商,簽訂采購合同,確保采購的醫療器械符合質量要求。倉庫管理部門:負責醫療器械的驗收、儲存、養護和發放工作,確保醫療器械的質量安全,做好庫存管理和盤點工作。使用部門:負責醫療器械的正確使用、日常維護和保養,及時反饋醫療器械的質量問題和使用需求。維修部門:負責醫療器械的維修和校準工作,確保醫療器械的正常運行,建立維修檔案和記錄。4.基本原則依法管理原則:嚴格遵守國家有關醫療器械管理的法律法規、規章和標準規范。質量第一原則:始終將醫療器械質量放在首位,確保醫療器械的安全、有效。全員參與原則:醫療器械管理涉及公司各個部門和崗位,全體員工應積極參與,共同做好管理工作。持續改進原則:不斷總結經驗,持續優化醫療器械管理流程和方法,提高管理水平。二、采購管理1.供應商選擇資質審核:采購部門應收集供應商的營業執照、醫療器械生產或經營許可證、產品注冊證等資質文件,進行嚴格審核,確保供應商合法合規經營。實地考察:對于重要的醫療器械供應商,采購部門應組織實地考察,了解其生產或經營狀況、質量管理體系、售后服務能力等,評估其是否具備合作條件。供應商評估:定期對供應商進行評估,評估內容包括產品質量、交貨期、價格、售后服務等,根據評估結果調整供應商合作策略。2.采購合同簽訂合同條款明確:采購合同應明確醫療器械的名稱、規格型號、數量、價格、交貨期、質量標準、驗收方式、售后服務等條款,確保雙方權利義務清晰。質量條款約定:在合同中應明確約定醫療器械的質量標準和驗收方法,以及供應商對產品質量負責的期限和方式。違約責任規定:明確雙方在合同履行過程中的違約責任,以保障合同的順利執行。3.采購過程控制采購計劃制定:采購部門應根據使用部門的需求和庫存情況,制定合理的采購計劃,確保醫療器械的及時供應,避免積壓或缺貨。采購訂單下達:采購計劃審批通過后,采購部門應及時下達采購訂單,并跟蹤訂單執行情況,確保按時到貨。采購文件管理:妥善保存采購過程中的相關文件,如采購計劃、采購訂單、供應商報價單、合同等,以備查閱和審計。三、驗收管理1.驗收人員資質專業培訓:驗收人員應經過專業培訓,熟悉醫療器械的驗收標準和方法,具備識別醫療器械質量問題的能力。資質要求:驗收人員應具備相應的學歷和工作經驗,取得醫療器械驗收員資格證書。2.驗收標準法定標準:嚴格按照國家有關醫療器械的法律法規、規章和標準規范進行驗收,確保醫療器械符合法定要求。合同標準:依據采購合同約定的質量標準進行驗收,確保所采購的醫療器械與合同要求一致。3.驗收流程到貨通知:倉庫管理部門收到采購部門的到貨通知后,應及時做好驗收準備工作。外觀檢查:驗收人員首先對醫療器械的外觀進行檢查,查看包裝是否完好、標識是否清晰、有無破損變形等。數量核對:核對醫療器械的數量是否與采購訂單一致,確保數量準確無誤。質量檢驗:按照驗收標準對醫療器械的質量進行檢驗,可采用抽樣檢驗、全檢等方式,檢驗內容包括性能、功能、安全性等。驗收記錄:驗收合格的醫療器械應及時填寫驗收記錄,記錄內容包括醫療器械名稱、規格型號、數量、供應商、驗收日期、驗收人員等;驗收不合格的醫療器械應詳細記錄不合格情況,并及時報告質量管理部門。4.驗收結果處理合格處理:驗收合格的醫療器械辦理入庫手續,按照規定的儲存條件進行存放。不合格處理:驗收不合格的醫療器械應及時與供應商溝通,辦理退貨或換貨手續,并做好記錄。對于可能影響患者安全的不合格醫療器械,應立即停止使用,并采取相應的風險控制措施。四、儲存管理1.儲存條件分類分區:根據醫療器械的性能、用途、儲存要求等進行分類分區存放,如無菌醫療器械、植入性醫療器械、體外診斷試劑等應分別存放,并設置明顯的標識。溫濕度控制:對于有溫濕度要求的醫療器械,應配備相應的溫濕度調節設備,確保儲存環境符合要求。一般來說,常溫庫溫度為0℃~30℃,陰涼庫溫度不高于20℃,冷庫溫度為2℃~8℃,相對濕度保持在40%~65%之間。避光通風:儲存場所應具備良好的避光、通風條件,避免醫療器械受到陽光直射和潮濕空氣的影響。2.庫存管理庫存盤點:定期對醫療器械庫存進行盤點,確保賬物相符。盤點周期可根據實際情況確定,一般每月或每季度進行一次全面盤點。庫存預警:設置合理的庫存上下限,當庫存數量接近下限或超過上限時,及時發出預警信息,提醒采購部門或使用部門采取相應措施。庫存養護:對庫存醫療器械進行定期養護,檢查醫療器械的質量狀況,如發現有質量問題或過期失效的醫療器械,應及時進行處理。3.出入庫管理入庫管理:醫療器械入庫時,倉庫管理人員應核對驗收記錄和隨貨同行單,確保入庫醫療器械的名稱、規格型號、數量、質量等與相關憑證一致。入庫后,應及時更新庫存信息。出庫管理:醫療器械出庫時,倉庫管理人員應根據使用部門的領料單進行發放,嚴格核對領料單上的信息,確保發放的醫療器械準確無誤。發放后,應及時記錄出庫日期、領用部門、領用人等信息,并更新庫存信息。五、養護管理1.養護計劃制定定期養護:根據醫療器械的特性和使用頻率,制定定期養護計劃,明確養護的時間間隔、內容和責任人。重點養護:對于重點監控的醫療器械,如高值耗材、植入性醫療器械等,應增加養護頻次和內容,確保其質量安全。2.養護內容外觀檢查:檢查醫療器械的外觀是否有損壞、變形、生銹等情況。性能檢測:對部分醫療器械進行性能檢測,確保其功能正常。檢測內容可包括電氣性能、機械性能、生化指標等。清潔消毒:按照規定的方法和頻率對醫療器械進行清潔消毒,防止交叉感染。維護保養:對醫療器械進行必要的維護保養,如更換零部件、潤滑、校準等,確保其正常運行。3.養護記錄詳細記錄:養護人員應及時記錄養護過程中的各項信息,包括養護時間、醫療器械名稱、規格型號、養護內容、發現的問題及處理情況等。檔案建立:將養護記錄整理歸檔,建立醫療器械養護檔案,便于查詢和追溯。六、使用管理1.使用人員培訓專業培訓:使用部門應對醫療器械使用人員進行專業培訓,使其熟悉醫療器械的性能、操作規程、注意事項等,確保正確使用醫療器械。定期復訓:定期對使用人員進行復訓,更新其知識和技能,以適應醫療器械的技術發展和管理要求。2.操作規程制定詳細規范:根據醫療器械的產品說明書和使用要求,制定詳細的操作規程,明確操作步驟、方法、參數等。操作規程審批:操作規程應經過質量管理部門審核批準后實施,并發放給使用人員。3.使用過程監控日常檢查:使用人員在使用醫療器械前,應進行日常檢查,確保醫療器械處于正常狀態。使用過程中,應嚴格按照操作規程進行操作,密切觀察醫療器械的運行情況和患者反應。質量反饋:使用人員如發現醫療器械存在質量問題或異常情況,應及時停止使用,并向質量管理部門反饋,同時做好記錄。4.使用記錄完整記錄:使用人員應如實記錄醫療器械的使用日期、時間、患者信息、使用參數、運行情況等,確保使用記錄完整、準確。記錄保存:使用記錄應妥善保存,保存期限應符合相關規定,以便于追溯和查詢。七、維修管理1.維修人員資質專業技能:維修人員應具備相應的專業技能和知識,熟悉醫療器械的結構、原理和維修方法,能夠熟練排除常見故障。培訓考核:維修人員應經過專業培訓和考核,取得醫療器械維修人員資格證書,并定期參加技術培訓和知識更新。2.維修流程故障報修:使用部門發現醫療器械出現故障后,應及時填寫故障報修單,詳細描述故障現象、發生時間、使用情況等信息,并提交給維修部門。故障診斷:維修人員接到故障報修單后,對醫療器械進行故障診斷,確定故障原因和維修方案。維修實施:根據維修方案,維修人員對醫療器械進行維修,維修過程中應做好記錄,包括維修時間、更換的零部件、維修方法等。維修驗收:維修完成后,維修人員應通知使用部門進行驗收。使用部門按照驗收標準對維修后的醫療器械進行驗收,驗收合格后在維修記錄上簽字確認。3.維修檔案管理檔案建立:為每臺醫療器械建立維修檔案,記錄其維修歷史,包括故障時間、故障現象、維修情況、維修人員等信息。檔案更新:每次維修后,及時更新維修檔案,確保檔案信息的準確性和完整性。4.校準管理校準計劃:定期對醫療器械進行校準,制定校準計劃,明確校準的時間間隔、校準機構、校準方法等。校準記錄:校準過程中應做好記錄,包括校準日期、校準機構、校準結果等,校準記錄應歸檔保存。校準標識:經校準合格的醫療器械應粘貼校準標識,并注明校準有效期。八、報廢管理1.報廢條件損壞無法修復:醫療器械因損壞嚴重,無法通過維修恢復其功能和性能。超過使用期限:醫療器械已達到規定的使用期限,且經評估繼續使用存在安全風險。法律法規規定報廢:根據國家有關法律法規,應予以報廢的醫療器械。2.報廢申請使用部門提出:使用部門發現醫療器械符合報廢條件后,應填寫報廢申請表,詳細說明報廢原因、醫療器械名稱、規格型號、購置日期、使用情況等信息,并提交給質量管理部門。質量管理部門審核:質量管理部門對報廢申請進行審核,核實報廢原因和醫療器械的實際情況,必要時可組織相關人員進行現場鑒定。審核通過后,報公司領導審批。3.報廢處理審批通過后:經公司領導審批同意報廢的醫療器械,由倉庫管理部門負責辦理報廢手續,填寫報廢登記表,并將報廢醫療器械進行妥善存放。報廢處置方式:報廢醫療器械的處置方式包括銷毀、出售給有資質的回收單位等。對于涉及患者隱私和安全的報廢醫療器械,應進行嚴格的銷毀處理,防止信息泄露和流入非法渠道。處置記錄:做好報廢醫療器械的處置記錄,記錄內容包括報廢日期、報廢醫療器械名稱、規格型號、處置方式、處置單位等,處置記錄應歸檔保存。九、監督檢查1.內部審計定期開展:質量管理部門定期對醫療器械管理工作進行內部審計,檢查各項管理制度的執行情況、流程的合規性、記錄的完整性等。審計報告:內部審計結束后,應出具審計報告,針對發現的問題提出整改建議,并跟蹤整改落實情況。2.日常檢查各部門自查:采購、倉庫管理、使用、維修等部門應定期開展自查工作,及時發現和糾正本部門在醫療器械管理過程中存在的問題。聯合檢查:質量管理部門可組織相關部門開展聯合檢查,對醫療器械管理的各個環節進行全面檢查,確保管理工作的有效性。3.問題整改建立臺賬:對監督檢

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