譚澤明

湖南師范大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床系中醫(yī)教研室

方劑學(xué)（1）熟悉常用代表方的組成、功用（8首：銀翹散、藿香正氣散、茵陳蒿湯、小柴胡湯、大承氣湯、四君子湯、四物湯、六味地黃湯、）（2）了解其他常用方劑（10首：消風(fēng)散、五味消毒飲、小青龍湯、理中丸、越鞠丸、血府逐瘀湯、玉屏風(fēng)散、四神丸、酸棗仁湯、安宮牛黃丸）第二節(jié)方劑的分類及常用方劑

下篇第二章方劑一解表劑概說下篇第二章方劑①凡以解表藥為主組成的②具有發(fā)汗、解肌、透疹作用的③治療表證的方劑概念下篇第二章方劑表證適應(yīng)證

一切外感，邪氣在表的，如傷寒溫病初起，疹出不透、瘡疹、水腫、咳嗽、痢疾、瘧疾初起見有表證（惡寒、發(fā)熱、頭痛、身痛、脈浮等）下篇第二章方劑分類辛溫解表扶正解表辛涼解表下篇第二章方劑

①輕煎②溫覆取微汗，汗后避風(fēng)③若兼有里證，應(yīng)表里同治④表證已解忌用⑤忌食生冷、油膩使用注意事項(xiàng)〖銀翹散〗銀翹散主上焦疴，竹葉荊蒡豉薄荷；

甘桔蘆根涼解法，發(fā)熱咽痛服之瘥

〖組成〗銀花10g連翹10g桔梗6g薄荷6g淡竹葉6g甘草5g荊芥穗5g牛蒡子9g淡豆豉5g蘆根15g

〖主治〗風(fēng)熱表癥，溫病初起。

【癥狀】發(fā)熱無汗，或有汗不暢，微惡風(fēng)寒，頭痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。癥見發(fā)熱，微惡寒，無汗或少量汗出，口渴，咳嗽咽痛，苔薄白或薄黃，舌尖紅，脈浮數(shù)。下篇第二章方劑〖小青龍湯〗小青龍湯最有功，風(fēng)寒束表飲停胸，

辛夏甘草和五味，姜桂麻黃芍藥同。小青龍湯《傷寒論》下篇第二章方劑病機(jī)素有寒飲，復(fù)感風(fēng)寒治法發(fā)散風(fēng)寒，溫肺化飲麻黃9g桂枝9g

發(fā)汗宣肺，解表平喘

發(fā)汗解表，溫陽化飲君君下篇第二章方劑干姜9g細(xì)辛5g

辛熱，溫肺化飲

辛溫，溫肺散飲，又助解表臣臣半夏9g

燥濕化痰，降逆和胃佐五味子5g炙甘草9g收斂肺氣，與麻黃、細(xì)辛同用，有散有收，散不傷正，收不留邪

調(diào)藥，益氣和中佐佐使白芍9g佐

益陰斂汗，與桂枝相伍，調(diào)和營衛(wèi)下篇第二章方劑功用主治外寒內(nèi)飲證。惡寒發(fā)熱，無汗，胸痞喘咳，痰多而稱，或痰飲喘咳，不得平臥；或身體疼重，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮。解表散寒，溫肺化飲下篇第二章方劑二治風(fēng)劑下篇第二章方劑

凡用辛散祛風(fēng)或熄風(fēng)止痙藥為主組成，具有疏散外風(fēng)或平熄內(nèi)風(fēng)的作用，治療風(fēng)病的方劑，統(tǒng)稱治風(fēng)劑。概念下篇第二章方劑外風(fēng)：1.風(fēng)邪客于肌表—外感表證、瘡瘍、癮疹、瘙癢

2.風(fēng)邪客于經(jīng)絡(luò)風(fēng)邪痹阻經(jīng)絡(luò)—痹(六淫證(頭痛身疼)風(fēng)邪)風(fēng)邪損傷經(jīng)絡(luò)—中風(fēng)(肢體不用)3.傷處被風(fēng)—破傷風(fēng)適應(yīng)范圍下篇第二章方劑內(nèi)風(fēng)：1.熱極生風(fēng)陽明熱盛，擾動(dòng)肝風(fēng)心包熱盛，擾動(dòng)肝風(fēng)肝熱生風(fēng)(臟腑2.陰虛血少熱病傷陰，筋失所養(yǎng)失調(diào))營血虧虛，筋失所養(yǎng)

3.陰虛陽亢肝腎陰虛肝陽上亢陰虛陽亢內(nèi)風(fēng)：1.熱極生風(fēng)陽明熱盛，擾動(dòng)肝風(fēng)心包熱盛，擾動(dòng)肝風(fēng)肝熱生風(fēng)(臟腑2.陰虛血少熱病傷陰，筋失所養(yǎng)失調(diào))營血虧虛，筋失所養(yǎng)

3.陰虛陽亢肝腎陰虛肝陽上亢陰虛陽亢內(nèi)風(fēng)：1.熱極生風(fēng)陽明熱盛，擾動(dòng)肝風(fēng)心包熱盛，擾動(dòng)肝風(fēng)肝熱生風(fēng)(臟腑2.陰虛血少熱病傷陰，筋失所養(yǎng)失調(diào))營血虧虛，筋失所養(yǎng)

3.陰虛陽亢肝腎陰虛肝陽上亢陰虛陽亢下篇第二章方劑

1.辨別風(fēng)病的屬內(nèi)、屬外。

2.分別病邪的兼夾及病情的虛實(shí)。

3.外風(fēng)與內(nèi)風(fēng)間可相互影響。使用注意事項(xiàng)分類疏散外風(fēng)平熄內(nèi)風(fēng)下篇第二章方劑消風(fēng)散《外科正宗》消風(fēng)散—疏風(fēng)養(yǎng)血，清熱除濕

消風(fēng)散內(nèi)有荊防，蟬蛻胡麻苦參蒼，

知膏蒡通歸地草，風(fēng)疹濕疹服之康。

下篇第二章方劑荊芥一錢（10g）風(fēng)疹、濕疹。皮膚疹出色紅，或遍身云片斑點(diǎn)，瘙癢，抓破后滲出津水，苔白或黃，脈浮數(shù)主治方解防風(fēng)一錢（10g）牛蒡子一錢（10g）蟬蛻一錢（10g）

疏風(fēng)止癢蒼術(shù)一錢（10g）苦參一錢（10g）

祛風(fēng)燥濕

清熱燥濕君臣臣下篇第二章方劑疏風(fēng)養(yǎng)血，清熱除濕功用甘草五分（5g）調(diào)藥和中知母一錢（10g）石膏一錢（10g）當(dāng)歸一錢（10g）生地一錢（10g）胡麻仁一錢（10g）

清熱瀉火

養(yǎng)血活血木通五分（5g）

滲利濕熱佐使佐佐下篇第二章方劑三祛濕劑概說下篇第二章方劑

凡以祛濕藥為主組成，具有化濕行水，通淋泄?jié)岬茸饔茫靡灾委熕疂駷椴〉姆絼y(tǒng)稱祛濕劑。概念下篇第二章方劑

外濕—居處卑濕、冒雨涉水、汗出沾衣濕邪侵犯肌表經(jīng)絡(luò)，癥見惡寒發(fā)熱，頭痛身疼，骨節(jié)疼痛，或皮膚瘙癢，瘡瘍疥癩，或肌膚水腫。外濕又有風(fēng)濕、暑濕、寒濕、濕熱之別

內(nèi)濕—恣啖生冷，過飲酒漿，肥甘失節(jié)內(nèi)濕多傷及臟腑，癥見脘腹脹滿，嘔吐泄利，水腫，黃疸，小便淋濁，痿痹等。內(nèi)濕又有濕熱、寒濕之別適應(yīng)范圍下篇第二章方劑1.配伍理氣藥—?dú)饣瘎t濕化。

2.陰虛津虧，病后體弱及孕婦慎用。使用注意事項(xiàng)分類

化濕和胃

清熱祛濕

利水滲濕

溫化水濕

祛濕化濁下篇第二章方劑藿香正氣散《太平惠民和劑局方》藿香正氣散—解表化濕，理氣和中

藿香正氣大腹蘇，甘桔陳苓術(shù)樸俱，

夏曲白芷加姜棗，感傷嵐瘴并能驅(qū)。

下篇第二章方劑

風(fēng)寒霍亂主治上吐下瀉，惡寒發(fā)熱，頭痛，脘腹疼痛，舌苔白膩，以及山嵐瘴瘧等癥狀

外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯，脾胃不和病機(jī)下篇第二章方劑藿香三兩（15g）君半夏二兩（10g）

外散風(fēng)寒，內(nèi)化濕濁,

理氣和中，升清降濁茯苓二兩（10g）臣

燥濕和胃，降逆止嘔白術(shù)二兩（10g）臣

健脾益氣，祛濕止瀉陳皮二兩（10g）大腹皮一兩（5g）厚樸二兩（10g）佐

行氣化濕桔梗二兩（10g）

宣利肺氣

調(diào)暢氣機(jī)方解佐下篇第二章方劑紫蘇一兩（5g）生姜三片

發(fā)散風(fēng)寒，芳香化濕佐白芷一兩（5g）炙甘草二兩半(10g)大棗一枚佐使

調(diào)和營衛(wèi),調(diào)和藥性，調(diào)和脾胃解表化濕，理氣和中功用下篇第二章方劑茵陳蒿湯

茵陳蒿湯大黃梔，瘀熱陽黃此方施；

便難尿赤腹脹滿，清熱利濕總相宜。〖組成〗茵陳30g梔子15g大黃9g〖主治〗濕熱黃疸。

【癥狀】一身面目俱黃，黃色鮮明橘如色，腹微滿，口中渴，小便不利，舌苔黃膩，脈沉數(shù)者。下篇第二章方劑四清熱劑下篇第二章方劑

凡以清熱藥為主組成，具有清熱、瀉火、涼血、解毒等作用，用以治療里熱證的方劑，統(tǒng)稱清熱劑。概念下篇第二章方劑實(shí)熱外感熱病之里熱證熱（火）毒外感疫毒化火內(nèi)傷郁火成毒氣分，營分，血分氣血兩燔，暑熱證虛熱熱病后期，陰液太傷雜病內(nèi)傷，陰虛生內(nèi)熱外感風(fēng)邪郁久傷陰下篇第二章方劑分類

清氣分熱

清營涼血

清熱解毒

清臟腑熱

清熱祛暑

清虛熱下篇第二章方劑1.辨別熱證所在部位。

2.辨別熱證真假。

3.辨別熱證的虛實(shí)。

4.拒藥不納者，可配入反佐法。

5.不宜久服。注意事項(xiàng)下篇第二章方劑【處方】銀花１８克野菊花蒲公英紫花地丁紫背天葵子各３．６克【功用】清熱解毒，散結(jié)消腫。【主治】熱毒蘊(yùn)蒸肌膚，致生疔瘡癰腫，紅腫熱痛，發(fā)熱惡寒，舌紅脈數(shù)者。五味消毒飲

《醫(yī)宗金鑒》下篇第二章方劑五和解劑下篇第二章方劑

具有和解與調(diào)和作用，主治邪入少陽、肝脾不和、寒熱錯(cuò)雜，以及表里同病的方劑，統(tǒng)稱和解劑。概念即“主治”適用范圍下篇第二章方劑分類調(diào)節(jié)寒熱表里雙解調(diào)和肝脾和解少陽下篇第二章方劑

①邪氣在表未入少陽者忌用②邪已入里陽明熱盛者忌用使用注意事項(xiàng)下篇第二章方劑〖逍遙散〗逍遙散用當(dāng)歸芍，柴苓術(shù)草加姜薄。〖組成〗柴胡白術(shù)當(dāng)歸茯苓白芍各10g甘草5g〖功效〗疏肝解郁，健脾和營。〖主治〗肝郁血虛，脾失健運(yùn)證。

【癥狀】而致兩脅作痛，寒熱往來，頭痛目弦，口燥咽干，神疲食少，月經(jīng)不調(diào)，乳房作脹，脈弦而虛。下篇第二章方劑下一頁小柴胡湯《傷寒論》小柴胡湯—和解少陽

小柴胡湯和解供，半夏人參甘草從，

更用黃芩加姜棗，少陽百病此為宗。

下篇第二章方劑柴胡（半斤）24g

和解少陽君黃芩（三兩）9g

清泄少陽之熱臣人參（三兩）9g

補(bǔ)益中氣佐半夏（半升）9g

降逆和胃止嘔佐甘草（三兩）9g

調(diào)和藥性使

二者合用，一散一表，散不透表，清不走里，恰入少陽，和解（清解）少陽之邪①補(bǔ)氣以祛邪；②扶正以御邪下篇第二章方劑生姜三兩①調(diào)和表里大棗四攻②生姜和胃止嘔助半夏佐③大棗助人參益氣補(bǔ)脾，助甘草和藥性和解少陽功用1.少陽證：往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔（四大證），口苦、咽干、目率、脈弦，共八大證。2.熱入血室：月經(jīng)適斷，往來寒熱。主治返回下篇第二章方劑八瀉下劑下篇第二章方劑

以瀉下藥為主組成，具有通便作用，治療里實(shí)證的方劑概念熱結(jié)寒結(jié)燥結(jié)水結(jié)適用范圍下篇第二章方劑分類燥結(jié)——潤下體質(zhì)虛弱——攻補(bǔ)兼施水結(jié)——逐水寒結(jié)——溫下熱結(jié)——寒下下篇第二章方劑

①表證忌用②表邪未解，里已成實(shí)，則表里雙解③老年、孕婦、產(chǎn)后、經(jīng)期、病后傷津、亡血者均應(yīng)慎用④中病即止⑤忌食油膩及硬物，下后應(yīng)糜粥自養(yǎng)使用注意事項(xiàng)下篇第二章方劑大承氣湯《傷寒論》下一頁大承氣湯—竣下熱結(jié)

大承氣湯用硝黃，配伍枳樸瀉力強(qiáng)，

痞滿燥實(shí)四癥見，竣下熱結(jié)宜此方；

下篇第二章方劑大黃（四兩）20g

攻下熱結(jié)君芒硝（三合）10g

軟堅(jiān)攻下臣攻下熱結(jié)之峻劑存樸（八兩）40g

行氣消脹君枳實(shí)（五枚）25g

破氣開痞臣破氣之猛藥攻下以助行氣，行氣以助攻下相互為用，其力倍增，組成峻下熱結(jié)之劑。下篇第二章方劑峻下熱結(jié)

功用

陽明腑實(shí)證：數(shù)日不便（少則七八日，多則十余日），身熱，日晡潮熱，不惡寒反惡熱，手足濈然汗出，神昏譫語，脘腹痞滿，舌苔黃燥或焦黑，甚則起芒刺，脈沉實(shí)有力。循衣摸床，撮空理線，甚則登高而歌，棄衣而走，此稱“熱狂”。主治下篇第二章方劑循衣摸床，撮空理線，甚則登高而歌，棄衣而走，此稱“熱狂”。下利清水，色純青，氣惡臭，此為“熱結(jié)旁流”。四肢厥逆，甚則通體皆厥，或并脈亦絕，此為“熱厥”。抽搐為“熱痙”。下篇第二章方劑治法“釜底抽薪”“急下存陰”“寒因寒用”“通因通用”

痞——胸脘痞塞不通滿——腹?jié)M脹大燥——數(shù)日不大便，燥屎成硬實(shí)——諸多實(shí)熱表現(xiàn)下篇第二章方劑用法先煎枳、樸，后入大黃、芒硝烊化返回下篇第二章方劑十溫里劑下篇第二章方劑

凡以溫里藥為主組成，具有溫里助陽，散寒通脈等作用，用于治療里寒證的方劑，統(tǒng)稱為溫里劑。概念下篇第二章方劑適應(yīng)證里寒證1.素體陽虛，寒從中生2.外寒直中三陰，深入臟腑3.表寒治療不當(dāng)，寒邪乘虛入里4.失治、誤治或服寒藥太過癥見：但寒不熱，喜暖倦臥，口淡不渴，小便清冷，舌淡苔白，脈沉遲或細(xì)等下篇第二章方劑1.注意寒證所在部位、臟腑2.辨別寒熱之真假，真熱假寒者忌用3.陰寒太盛，病藥格拒者，少加反佐使用注意事項(xiàng)溫中祛寒、回陽救逆、溫經(jīng)散寒分類下篇第二章方劑理中丸《傷寒論》理中丸—溫中祛寒，補(bǔ)氣健脾

理中丸主理中鄉(xiāng)，甘草人參術(shù)干姜，

嘔利腹痛陰寒盛，或加附子總扶陽。

下篇第二章方劑脾胃虛寒證。脘腹疼痛，喜溫欲按，自利不渴，畏寒肢冷，嘔吐，不欲飲食，舌淡苔白，脈沉細(xì)，或陽虛失血；或小兒慢驚；或病后喜唾涎沫；或霍亂吐瀉以及胸痹。主治中虛有寒，不通運(yùn)化，升降失常，清濁相干。病機(jī)溫中祛寒，補(bǔ)氣健脾病機(jī)下篇第二章方劑干姜三兩(15g)君溫中祛寒人參三兩(15g)臣補(bǔ)益中氣白術(shù)三兩(15g)佐燥濕健脾炙甘草三兩(15g)佐使燥濕健脾溫中祛寒，補(bǔ)氣健脾功用下篇第二章方劑十一理氣劑下篇第二章方劑

凡以理氣藥為主組成，具有行氣或降氣作用，治療氣滯或氣逆病證的方劑，統(tǒng)稱理氣劑。概念氣滯（肺氣郁滯、肝氣郁滯、脾胃氣滯）氣逆（胃氣上逆、肺氣上逆）適應(yīng)范圍下篇第二章方劑

1.辨清虛實(shí)。

2.氣滯而兼氣逆者，宜行氣與降氣并用。

3.理氣劑多屬芳香辛燥之品，慎勿過劑。陰虛體弱者慎用。使用注意事項(xiàng)分類行氣、降氣下篇第二章方劑越鞠丸《丹溪心法》越鞠丸—行氣解郁

越鞠丸治六般郁，氣血痰火食濕因，

芎蒼香附兼梔曲，氣暢郁舒痛悶伸。

下篇第二章方劑香附10g

行氣解郁（治氣郁）君川芎10g

活血祛瘀（治血瘀）臣梔子10g

清熱瀉火（治火郁）蒼術(shù)10g

燥濕運(yùn)脾（治濕郁）方解神曲10g

消食導(dǎo)滯（治食郁）行氣解郁功用郁證。胸膈痞悶，脘腹脹痛，噯腐吞酸，飲食不消等。主治佐下篇第二章方劑十二理血?jiǎng)└耪f下篇第二章方劑

凡以理血藥為主組成，具有活血化瘀或止血作用，治療瘀血或出血病的方劑，統(tǒng)稱理血?jiǎng)└拍铕鲅鲅m應(yīng)范圍下篇第二章方劑分類

活血祛瘀

止血下篇第二章方劑1.分清標(biāo)本緩急。

2.止血，需先辨明病因，并防止留瘀。

3.活血易于傷正，失血者及孕婦慎用。注意事項(xiàng)下篇第二章方劑血府逐瘀湯《醫(yī)林改錯(cuò)》血府逐淤湯—活血化淤，行氣止痛

血府當(dāng)歸生地桃，紅花甘草殼赤芍，

柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作勞。

下篇第二章方劑當(dāng)歸三錢（15g）川芎一錢半（10g）赤芍二錢（10g）方解桃仁四錢（20g）紅花三錢（15g）

活血化瘀生地三錢（15g）下篇第二章方劑功用活血化瘀，行氣止痛甘草一錢（5g）

調(diào)和諸藥枳殼二錢（10g）

寬胸行氣牛膝三錢（15g）柴胡二錢（10g）桔梗一錢半（10g）

引瘀血下行

入肝達(dá)脅，疏肝解郁

開宣肺氣，載藥上行下篇第二章方劑主治胸中血瘀證。胸痛，痛如針刺而有定處，頭痛，或呃逆，或內(nèi)熱煩悶，或心悸失眠，急躁易怒，入暮潮熱，唇暗或兩目暗黑，舌暗紅或有瘀斑，脈澀或弦緊。下篇第二章方劑十三補(bǔ)益劑下篇第二章方劑

凡以補(bǔ)益藥為主組成，具有補(bǔ)養(yǎng)人體氣、血、陰、陽等作用，主治各種虛證的方劑，統(tǒng)稱補(bǔ)益劑。概念氣虛、血虛、氣血兩虛、陰虛、陽虛、陰陽兩虛適用病證下篇第二章方劑分類氣血雙補(bǔ)補(bǔ)陽補(bǔ)陰補(bǔ)血補(bǔ)氣陰陽并補(bǔ)下篇第二章方劑1.辨別虛實(shí)真假。

2.虛證不受補(bǔ)者，適當(dāng)配伍健脾和胃，理氣消導(dǎo)之品，以資運(yùn)化，使之補(bǔ)而不滯。使用注意事項(xiàng)下篇第二章方劑玉屏風(fēng)散錄自《醫(yī)方類聚》玉屏風(fēng)散—益氣固表止汗

玉屏風(fēng)散最有靈，芪術(shù)防風(fēng)鼎足形，

表虛汗多易感冒，藥雖相畏效相成。

下篇第二章方劑

表虛自汗。汗出惡風(fēng)，面色晃白，舌淡苔薄白，脈浮虛。亦治虛人腠理不固，易于感冒。主治

衛(wèi)氣虛弱，腠理不密，則易為風(fēng)邪所襲，衛(wèi)虛失固，營陰不能內(nèi)守，津液外泄，則自汗惡風(fēng)。病機(jī)益氣扶正，固表止汗。治法下篇第二章方劑

黃芪二兩(30g)君

大補(bǔ)脾肺之氣，固表止汗

白術(shù)二兩(30g)

健脾益氣

防風(fēng)一兩(10g)佐

祛風(fēng)邪益氣固表止汗功用臣黃芪得防風(fēng)，固表不留邪；防風(fēng)得黃芪，祛邪不傷正。下篇第二章方劑四君子湯

四君子湯中和義，參術(shù)茯苓甘草比

〖組成〗

人參10g白術(shù)9g茯苓9g甘草6g〖功效〗益氣健脾。〖主治〗脾胃氣虛。

【癥狀】面色萎白，語聲低微，四肢無力，食少或便溏，舌質(zhì)淡，脈細(xì)緩。下篇第二章方劑四物湯

四物歸地芍與芎，營血虛滯此方宗；

婦女經(jīng)病憑加減，臨證之時(shí)可變通。〖功效〗補(bǔ)血調(diào)血。〖主治〗?jīng)_任虛損。

【癥狀】月水不調(diào)，臍腹疼痛，崩中漏下。血瘕塊硬，時(shí)發(fā)疼痛。胎動(dòng)不安，血下不止。及產(chǎn)后惡露不下，結(jié)生瘕聚，少腹堅(jiān)痛，時(shí)作寒熱。下篇第二章方劑六味地黃丸

《小兒藥證直訣》六味地黃益腎肝，山藥丹澤萸苓摻下篇第二章方劑組成熟地

山藥

山茱萸茯苓

澤瀉

牡丹皮六味地黃丸下篇第二章方劑肝腎陰虛精髓不足——腰膝酸軟，頭目眩暈，耳鳴耳聾，足跟作痛，牙齒松動(dòng)，小兒囟門遲閉虛熱內(nèi)擾——手足心熱、口燥咽干、骨蒸潮熱、盜汗、遺精滑精、牙痛、小便淋瀝、消渴

舌紅少苔、脈沉細(xì)數(shù)六味地黃丸主治下篇第二章方劑滋補(bǔ)肝腎功用六味地黃丸下篇第二章方劑補(bǔ)養(yǎng)肝腎兼能澀精補(bǔ)益脾陰兼能固腎臣

君

熟地

—

滋陰補(bǔ)腎

（重用）填精補(bǔ)髓山藥山茱萸三補(bǔ)

利濕而瀉腎濁減熟地之滋膩清泄虛熱制山萸之溫澀淡滲脾濕制山藥之粘膩澤瀉茯苓丹皮三瀉佐（趣記）兩座高山一塊地，茯苓澤瀉牡丹皮六味地黃丸方解下篇第二章方劑配伍特點(diǎn)六味地黃丸

三補(bǔ)三瀉，以補(bǔ)為主，以瀉助補(bǔ)；

肝、脾、腎三陰并補(bǔ)，以補(bǔ)腎陰為主；下篇第二章方劑

本方為肝腎陰虛證的基礎(chǔ)方。辨證要點(diǎn)六味地黃丸運(yùn)用

臨床應(yīng)用以腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦＃矢煽谠铮嗉t少苔，脈沉細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。下篇第二章方劑加減變化

虛火明顯者，+知母、玄參、黃柏；

兼脾虛氣滯者，+白術(shù)、砂仁、陳皮。六味地黃丸下篇第二章方劑

雙向免疫調(diào)節(jié)作用；藥理研究六味地黃丸

抗基因突變；

保護(hù)肝腎功能；

降血糖作用；

降血脂作用；

抗心律失常作用；

降血壓作用；

抗腫瘤作用；

雌激素樣作用；

抗衰老作用；

增強(qiáng)機(jī)體對(duì)鈣、鋅等微量元素的吸收作用；

促進(jìn)性腺發(fā)育；……下篇第二章方劑

高血壓病、高血脂病、糖尿病、慢性腎炎、腎病綜合征、慢性肝炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、中心性視網(wǎng)膜炎、更年期綜合征、排卵性出血、功能性子宮出血、黃褐斑、脫發(fā)、早衰、小兒發(fā)育遲緩等屬于腎陰虧損者。現(xiàn)代運(yùn)用六味地黃丸下篇第二章方劑

脾虛泄瀉者慎用。使用注意六味地黃丸下篇第二章方劑十四固澀劑下篇第二章方劑

凡以固澀藥為主組成，具有收斂固澀作用，以治療氣、血、精、津液耗散滑脫之證的方劑，統(tǒng)稱固澀劑。概念凡氣、血、精、津液耗散滑脫不禁證。如自汗、盜汗、遺精、滑精、泄利不止、久咳不已、崩漏帶下、日久不止等。適用病證下篇第二章方劑分類澀腸固脫固崩止帶澀精止遺斂肺止咳固表止汗下篇第二章方劑1.配伍相應(yīng)補(bǔ)益藥。

2.有實(shí)邪者禁用。

3.不可過早運(yùn)用固澀劑，防“閉門留寇”。使用注意事項(xiàng)下篇第二章方劑四神丸《內(nèi)科摘要》四神丸—溫腎暖脾，固腸止瀉

四神故紙與吳萸，肉蔻五味四般須，

大棗生姜為丸服，五更腎泄最相宜。下篇第二章方劑病機(jī)主治腎瀉，又稱五更瀉，雞鳴瀉。五更泄瀉，不思飲食，食不消化，或腹痛肢冷，神疲乏力，舌淡苔薄白，脈沉遲無力。脾腎陽虛下篇第二章方劑治法溫腎暖脾，固澀止瀉。補(bǔ)骨脂(四兩）20g君溫補(bǔ)脾腎肉豆蔻(二兩）10g臣溫脾暖胃，澀腸止瀉五味子(二兩）10g佐固腎益氣，澀精止瀉吳茱萸(二兩）10g溫暖肝脾腎下篇第二章方劑功用溫腎暖脾，固腸止瀉生姜(四兩）20g佐使暖胃散寒大棗(五十枚)10枚補(bǔ)脾養(yǎng)胃下篇第二章方劑第十三章安神劑下篇第二章方劑

凡以安神藥為主組成，具有安神定志作用，治療神志不安疾患的方劑，統(tǒng)稱安神劑。概念心悸失眠驚恐狂躁適應(yīng)范圍病因1.外受驚恐2.心肝火盛3.憂思太過--損傷心脾耗傷氣血心神失養(yǎng)—屬虛。擾亂心神—屬實(shí)。下篇第二章方劑1.重鎮(zhèn)安