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液囊空腸營養管的護理要點演講人:日期:目錄CATALOGUE營養液的管理管道的固定與維護患者的日常護理特殊情況下的護理心理護理與健康教育插管前后的護理細節01營養液的管理PART配制營養液根據醫生或營養師的建議,使用專用營養制劑,嚴格遵循配制比例和程序。儲存環境營養液應存放在陰涼干燥處,避免陽光直射和高溫環境,確保營養液的穩定性和安全性。營養液的配制與儲存營養液溫度應接近人體溫度,避免過熱或過冷,以減少對腸道的刺激和損傷。輸注溫度根據患者的耐受情況和營養需求,合理安排輸注時間,避免過快或過慢導致的不適和營養失衡。輸注時間營養液的輸注溫度與時間控制營養液的更換與處理處理方式更換營養液時,需嚴格無菌操作,防止污染和感染。同時,對營養液容器和輸注管道進行清洗和消毒,確保輸注的順暢和安全。更換頻率根據營養液的性質和患者的使用情況,定期更換營養液,防止細菌滋生和營養成分失效。02管道的固定與維護PART檢查頻率采用體外測量法,測量管道外露長度及體內插入深度。測量方法深度調整根據患者病情和營養需求,適時調整管道插入深度。每班檢查并記錄,確保管道插入深度符合要求。管道插入深度的檢查與記錄管道的體外部分固定方法固定方式采用高舉平臺法或膠布蝶形固定法,確保管道穩定。避免牽拉標識清晰將管道固定于患者身體適當位置,避免過度牽拉導致管道脫落。在管道上貼上標識,注明管道名稱、插入深度等信息,以便識別。123管道通暢性的日常檢查檢查頻率每班檢查管道是否通暢,及時發現并處理堵塞情況。030201沖洗管道采用生理鹽水或專用沖洗液沖洗管道,保持管道內部清潔。手法檢查通過輕輕擠壓管道,觀察液體流動情況,判斷管道是否通暢。03患者的日常護理PART頻率每天進行至少兩次口腔清潔,以減少細菌滋生和口腔感染的風險。方法使用溫鹽水或漱口水漱口,用軟毛牙刷輕柔刷洗牙齒和舌苔,確保口腔清潔。口腔護理的頻率與方法定期清理鼻腔分泌物,避免鼻孔堵塞,確保呼吸順暢。保持鼻腔通暢不要用手挖鼻孔,以免引起感染或損傷鼻腔黏膜。避免感染鼻腔護理的注意事項活動鼓勵患者進行適當的活動,如散步、做操等,以促進胃腸蠕動和營養吸收。翻身定期翻身,避免長時間保持同一姿勢,預防壓瘡和肺部感染。活動與翻身的指導04特殊情況下的護理PART管道堵塞的預防與處理處理堵塞確定堵塞部位,用生理鹽水反復沖洗管道;用專用導絲疏通管道,避免損傷管道壁;若堵塞無法解除,應考慮更換管道。預防堵塞定期沖洗管道,保證管道通暢;給藥或食物前后沖洗管道,避免殘留物堵塞;避免注入顆粒狀藥物或食物,防止堵塞。藥物選擇將藥物稀釋至適當濃度,緩慢注入管道;給藥前后用生理鹽水沖洗管道,確保藥物完全進入患者體內。給藥方法藥物劑量與頻次嚴格按照醫囑給藥,避免劑量過大或過?。魂P注患者反應,及時調整給藥頻次和劑量。選擇對管道無損害的藥物,避免使用刺激性強的藥物;使用藥物前,應仔細閱讀藥物說明書,確認藥物是否適用于管道給藥。藥物通過管道的注意事項管道滑脫的應急處理立即處理發現管道滑脫,應立即采取措施,避免患者發生誤吸或窒息等危險。緊急處理后續觀察若管道完全滑脫,應立即拔出并重新插入;若管道部分滑脫,應立即調整位置并固定,確保管道在位。密切觀察患者生命體征和病情變化,及時發現并處理相關并發癥;加強患者教育,提高患者管道保護意識。12305心理護理與健康教育PART置管前的心理準備與溝通評估患者心理狀態了解患者對液囊空腸營養管置入的心理反應,如恐懼、焦慮等,并給予相應的心理支持。030201溝通置管目的和過程向患者解釋液囊空腸營養管置入的目的、過程以及可能帶來的不適,以消除患者的顧慮。指導患者配合向患者說明如何配合置管操作,包括體位、呼吸等,以確保置管順利進行。腸內營養的目的與意義宣教腸內營養的重要性向患者介紹腸內營養在維持身體營養狀況、促進腸道功能恢復等方面的重要性。腸內營養的適應癥詳細說明腸內營養適用于哪些情況,如吞咽困難、意識障礙等。腸內營養的優越性與腸外營養相比,腸內營養具有費用低、并發癥少、更符合生理等優點。向患者家屬介紹他們的角色和責任,包括監督患者進食、記錄出入量等,以確保腸內營養的順利進行。患者及家屬的支持與配合家屬的角色鼓勵患者參與腸內營養計劃的制定和實施,提高患者的自我護理能力和信心。鼓勵患者積極參與向患者及家屬說明在腸內營養過程中可能出現的不適,如惡心、嘔吐等,并教會他們如何處理和緩解這些癥狀。及時處理不適06插管前后的護理細節PART檢查鼻腔是否通暢,有無鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等影響插管的因素。插管前的鼻腔檢查與準備評估患者鼻腔情況用生理鹽水或溫開水清潔鼻腔,保持鼻腔清潔,減少插管時的阻力。清潔鼻腔準備液囊空腸營養管、插管鉗、導絲、膠布等插管所需物品,并確保其無菌和完好。準備插管物品插管過程中的注意事項根據患者的身高、體型和液囊空腸營養管的長度,確定插管深度,確保管道進入空腸。插管深度插管時動作要輕柔,避免損傷鼻腔和食管黏膜,同時要注意患者的反應,如有不適應立即停止。插管手法插管成功后,用膠布將液囊空腸營養管固定在鼻翼或面頰部,并在管道上做好標識,以便日后觀察和護理。固定與標識定期沖洗管道用生理鹽水或溫開水定期沖洗管道,保持管道通暢,防止堵塞。監測營養指標定期監測患者的營養指標,如白蛋白、血紅蛋

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