常見急危重癥搶救與護理演講人：日期：目錄CATALOGUE心肺復蘇止血包扎燒傷處理急危重癥患者護理急診科搶救護理要點急救知識普及與培訓01心肺復蘇PART心臟驟停的表現(xiàn)有心臟病史、高血壓、糖尿病、吸煙等危險因素的人群，以及藥物濫用者。心臟驟停的高危人群心臟驟停的緊急處理立即呼叫急救電話，進行心肺復蘇，盡快恢復患者的自主循環(huán)和呼吸。突然失去意識，沒有呼吸或僅有異常呼吸，大動脈搏動消失。心臟驟停的識別胸外按壓技術胸外按壓的原理通過有節(jié)律的按壓，使胸腔內(nèi)壓力升高并傳遞到胸內(nèi)的心臟和血管，再經(jīng)胸腔內(nèi)的血管和心臟內(nèi)的瓣膜，將血液輸送到全身各器官。胸外按壓的操作方法胸外按壓的注意事項將一只手掌放在患者胸骨的下半部分，另一只手掌放在第一只手掌的上面，利用上半身的重量和肩臂的力量進行有節(jié)奏的按壓。按壓應平穩(wěn)、有規(guī)律，避免過度用力或中斷；按壓深度應適中，成人大約為5-6厘米；避免按壓過程中造成其他傷害。123人工呼吸方法人工呼吸的原理通過人工呼吸向患者肺部充氣，使其肺泡膨脹并引起肺內(nèi)氣體交換，從而維持患者的基本生命活動。030201人工呼吸的操作方法先清理患者呼吸道，保持通暢；然后捏住患者的鼻孔，口對口密封進行吹氣，每次吹氣時間約1秒鐘，吹氣后松開鼻孔，讓氣體自然排出。人工呼吸的注意事項吹氣量要適中，不要過大或過??；吹氣頻率要與患者胸廓起伏相適應，一般成人約為10-12次/分鐘；注意保持患者呼吸道通暢，避免漏氣或堵塞。02止血包扎PART適用于全身各部位毛細血管、小靜脈及小動脈出血。直接壓迫止血適用范圍用干凈的紗布、繃帶或衣物等直接壓迫傷口，抬高受傷部位，以減少出血量。操作方法壓迫時間應適中，避免長時間壓迫導致組織壞死；隨時觀察傷口情況，如出血不止，應立即就醫(yī)。注意事項使用止血帶止血帶種類常用的有橡皮止血帶、布帶止血帶等。操作方法將止血帶扎在出血部位的上方，松緊適中，以阻止血液向傷口流動。注意事項止血帶使用時間不宜過長，以免肢體缺血壞死；每隔一段時間應放松止血帶，以免肢體腫脹。采用指壓止血法，即用手指壓迫傷口附近的動脈血管，減少出血量。特殊部位止血技巧頭部止血頸部大血管出血時，可用繃帶或圍巾等迅速纏繞壓迫止血。頸部止血可用繃帶或布帶等將出血處上方扎緊，以阻斷血流，達到止血目的。但需注意避免過度緊扎，以免影響肢體血液循環(huán)。四肢止血03燒傷處理PART迅速去除受傷部位的衣物和飾品，避免燒傷加重。去除衣物和飾品涂抹抗生素藥膏或燒傷藥膏，預防感染。涂抹藥膏01020304用冷水沖洗燒傷部位，降低皮膚溫度，減少燒傷深度。冷卻受傷部位用無菌紗布包扎傷口，避免細菌侵入。包扎傷口輕度燒傷的急救迅速就醫(yī)嚴重燒傷應立即送往醫(yī)院救治，切勿耽誤時間。呼叫救援在送往醫(yī)院途中，應呼叫專業(yè)救援隊伍或醫(yī)療機構進行協(xié)助。去除衣物在急救人員到達前，盡可能去除受傷部位的衣物，但不要強行撕扯。保持呼吸道通暢嚴重燒傷可能導致呼吸道受損，應保持呼吸道通暢，及時清理口腔分泌物。嚴重燒傷的處理立即遠離致傷化學品，避免進一步接觸。用大量清水沖洗傷口，稀釋和清除化學品。用干凈的紗布或棉簽輕輕擦去傷口周圍的化學品殘留物。根據(jù)化學品的性質(zhì)，采取相應的特殊處理措施，如使用解毒劑或中和劑等?；瘜W燒傷的特殊處理迅速脫離致傷物清洗傷口去除殘留物特殊處理04急危重癥患者護理PART生命體征監(jiān)測體溫持續(xù)監(jiān)測患者體溫，及時發(fā)現(xiàn)并處理體溫過高或過低情況。呼吸觀察患者呼吸頻率、節(jié)律和深度，及時識別呼吸困難或呼吸衰竭。心率與血壓監(jiān)測心率和血壓變化，評估心臟功能及血容量情況。氧飽和度定期監(jiān)測血氧飽和度，確?；颊哐鹾锨闆r穩(wěn)定。ABCD保持呼吸道通暢及時清理呼吸道分泌物，防止窒息。呼吸道管理呼吸道濕化使用濕化器或霧化器，保持呼吸道濕潤，防止痰液粘稠。吸氧與機械通氣根據(jù)患者情況給予吸氧或機械通氣，確保氧氣供應。預防感染定期翻身、拍背，預防呼吸道感染和墜積性肺炎。循環(huán)系統(tǒng)支持持續(xù)監(jiān)測心電圖，及時發(fā)現(xiàn)并處理心律失常。心電監(jiān)測定期測量血壓，評估循環(huán)系統(tǒng)功能，及時調(diào)整治療方案。根據(jù)醫(yī)囑給予血管活性藥物，維持血壓穩(wěn)定，改善微循環(huán)。血壓監(jiān)測根據(jù)患者情況合理輸液，維持有效循環(huán)血量，預防脫水和水腫。液體管理01020403血管活性藥物應用營養(yǎng)支持根據(jù)患者情況選擇合適的營養(yǎng)途徑和營養(yǎng)劑，保證患者營養(yǎng)需求。營養(yǎng)與心理護理01飲食調(diào)整根據(jù)患者病情和營養(yǎng)需求，調(diào)整飲食結構，提供易消化、富含營養(yǎng)的食物。02心理護理關注患者心理狀態(tài)，及時給予心理疏導和支持，緩解焦慮和恐懼。03家屬參與鼓勵家屬參與患者護理，減輕患者孤獨感，促進患者康復。0405急診科搶救護理要點PART急性昏迷患者護理密切監(jiān)測生命體征持續(xù)監(jiān)測患者的呼吸、心率、血壓和體溫等指標，及時采取急救措施。保持呼吸道通暢將患者頭偏向一側，及時清理呼吸道分泌物和嘔吐物，防止窒息。給予氧氣吸入立即給予患者氧氣吸入，提高血氧飽和度，改善腦部缺氧狀況。配合醫(yī)生進行病因治療遵醫(yī)囑給予患者相應的藥物治療，及時查明昏迷原因。協(xié)助患者采取舒適體位讓患者采取半臥位或坐位，以減少肺部淤血和呼吸困難。保持呼吸道通暢及時清理呼吸道分泌物和嘔吐物，給予吸痰和氣管插管等處理。給予氧氣吸入根據(jù)患者情況給予鼻導管吸氧或面罩吸氧，以提高血氧飽和度。密切觀察病情變化監(jiān)測患者的呼吸頻率、節(jié)律和深度等指標，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。呼吸困難患者護理迅速脫離毒物環(huán)境立即將患者轉移到安全環(huán)境，避免繼續(xù)接觸毒物。清除體內(nèi)毒物盡快采取洗胃、導瀉、利尿等措施，減少毒物在體內(nèi)的吸收和分布。保持呼吸道通暢及時清理呼吸道分泌物和嘔吐物，防止窒息。密切觀察病情變化監(jiān)測患者的生命體征和意識狀態(tài)等指標，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。中毒患者護理01020304評估患者的疼痛程度，給予適當?shù)逆?zhèn)痛藥物治療，緩解疼痛。創(chuàng)傷患者護理疼痛管理監(jiān)測患者的生命體征和意識狀態(tài)等指標，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，做好搶救準備。密切觀察病情變化保持傷口的清潔和干燥，定期進行換藥和消毒處理，預防感染。傷口清潔與護理對于出血的傷口，立即采取止血措施，并進行包扎，避免感染。止血與包扎06急救知識普及與培訓PART基本急救技能培訓心肺復蘇術掌握正確的心肺復蘇操作流程和技術要點，包括胸外按壓、人工呼吸等。止血包扎學習不同部位的止血方法和包扎技巧，如頭部、四肢、軀干等部位的止血。氣道異物梗阻急救掌握針對不同年齡患者的氣道異物梗阻急救方法，包括海姆立克急救法等。急救藥品使用了解常用急救藥品的劑量、用法和注意事項，如腎上腺素、阿托品等。熟悉心電監(jiān)護儀的操作流程和注意事項，能夠正確識別心電圖異常。掌握呼吸機的使用方法和常見故障排除，能夠根據(jù)患者病情調(diào)整呼吸參數(shù)。了解除顫器的原理和使用方法，能夠在心臟驟停時及時進行除顫治療。了解急救箱內(nèi)的藥品和器械，能夠在緊急情況下迅速找到所需物品。急救設備使用心電監(jiān)護儀呼吸機除顫器急救箱急救演練與模擬定期組織急救演練模擬真實急救場景，提高醫(yī)護人員的應急反應能力和團隊協(xié)作能力。02040301模擬實戰(zhàn)演練通過模擬實戰(zhàn)演練，讓醫(yī)護人員更好地掌握急救技能和設備的使用方法。演練后的評估與反饋對演練過程進行評估，發(fā)現(xiàn)問題并及時進行改進，提高急救水平。多部門協(xié)作演練加強與其他科室和部門的協(xié)作，提高整體急救效率和質(zhì)量。向公眾普及急救知識通過宣傳欄、宣傳冊、