持續骨牽引病人的護理演講人：日期：目

錄CATALOGUE02持續骨牽引的護理要點01持續骨牽引的基本概念03體位管理與并發癥預防04心理護理與健康教育05持續骨牽引的觀察與記錄06持續骨牽引的康復與出院指導持續骨牽引的基本概念01定義持續骨牽引是通過牽引裝置，持續對骨折部位進行牽引，達到復位和固定的目的。目的使骨折斷端穩定，促進骨折愈合；糾正骨折移位，恢復肢體功能；緩解肌肉緊張，減輕疼痛。定義與目的持續骨牽引適用于胸骨骨折有明顯移位、胸骨骨折伴有連枷胸以及經手法復位或經牽引法治療仍不能限制胸骨骨折斷端活動者。適應癥皮膚有破損或炎癥、患有嚴重心肺疾病、牽引部位血管和神經受損等。禁忌癥適應癥與禁忌癥牽引的分類與方法方法皮膚牽引適用于兒童或骨折較輕者；骨牽引適用于骨折較大、移位明顯或需要長時間牽引者；肌肉牽引適用于肌肉痙攣或關節脫位等。分類根據牽引方式的不同，可分為皮膚牽引、骨牽引和肌肉牽引等。持續骨牽引的護理要點02保持有效牽引定期檢查牽引裝置確保牽引裝置穩固、安全，避免過度松動或移位。維持牽引力與反牽引力平衡牽引方向與肢體軸線一致根據病情和醫生指示，調整牽引力，確保患肢處于正確位置。保持牽引方向與患肢軸線平行，避免成角畸形。123觀察患肢血液循環及神經功能密切觀察患肢血運注意患肢的顏色、溫度、毛細血管充盈情況等，警惕動脈危象。評估神經功能觀察患肢的感覺、運動功能，如有異常及時報告醫生。疼痛與腫脹的監測了解病人的疼痛部位、性質及程度，以及腫脹情況，以便及時采取措施。預防針道感染保持針道清潔干燥定期更換敷料，避免針道污染。030201嚴格無菌操作進行針道護理時，應嚴格遵守無菌操作規程。合理使用抗生素根據醫囑給予抗感染治療，預防針道感染。體位管理與并發癥預防03患肢抬高將患肢抬高至心臟水平以上，有利于血液回流，減輕患肢腫脹和疼痛。反牽引力通過牽引裝置，給予患肢適當的反牽引力，達到減輕關節壓力、促進關節復位和愈合的效果。患肢抬高與反牽引力定時翻身定期協助病人翻身，避免長時間臥床導致壓瘡和深靜脈血栓的形成。皮膚護理保持床單清潔、干燥，定期按摩受壓部位，促進血液循環，預防壓瘡發生。定時翻身與皮膚護理進行患肢肌肉的等長收縮和等張收縮，預防肌肉萎縮和關節僵硬。肌肉鍛煉在允許范圍內進行關節活動，防止關節粘連和功能障礙。關節活動肌肉鍛煉與關節活動心理護理與健康教育04糾正畸形牽引可以降低關節壓力，減輕疼痛，提高患者的舒適度。緩解疼痛促進愈合牽引可促進骨折、脫位等病變的愈合，縮短治療時間。通過持續骨牽引，可以有效矯正骨骼畸形，恢復關節的正常形態和功能。解釋牽引的重要性指導患者配合治療保持正確姿勢向患者說明保持正確姿勢的重要性，避免牽引過程中出現不適或并發癥。配合康復訓練定期復查指導患者進行適當的康復訓練，以加速關節功能恢復。告知患者定期復查的重要性，以便及時調整牽引力度和方向。123提供心理支持與鼓勵緩解焦慮情緒關注患者的心理需求，及時緩解其焦慮和恐懼情緒。030201鼓勵積極心態鼓勵患者保持積極樂觀的心態，增強戰勝疾病的信心。建立康復信心向患者介紹成功案例，幫助其建立康復的信心和勇氣。持續骨牽引的觀察與記錄05觀察牽引重量是否適宜，是否達到牽引效果，同時注意患者體位是否舒適、合理。牽引效果的觀察牽引重量與體位觀察肢體軸線是否恢復，關節是否處于功能位，以及牽引后關節活動度是否改善。肢體軸線與關節活動觀察患者疼痛是否減輕，是否出現神經癥狀，如麻木、感覺減退等。疼痛與神經癥狀定期測量患肢的長度和周徑，與健側對比，以了解牽引效果。患肢狀況的記錄肢體長度與周徑觀察患肢皮膚顏色、溫度、濕度、彈性等，注意有無壓瘡、水腫等。皮膚與軟組織狀況檢查患肢動脈搏動是否減弱或消失，以及感覺功能是否正常。動脈搏動與感覺功能定期檢查患肢的血管和神經，如有損傷應及時處理，以免影響患肢功能。血管與神經損傷鼓勵患者進行功能鍛煉，預防關節僵硬和肌肉萎縮。關節僵硬與肌肉萎縮保持牽引針眼清潔干燥，定期消毒，如有感染跡象及時處理。牽引針眼感染并發癥的監測與處理010203持續骨牽引的康復與出院指導06關節活動度訓練指導病人進行關節主動和被動活動，以防止關節僵硬和肌肉萎縮。肌肉力量訓練通過抗阻訓練等方式，增強病人的肌肉力量，提高活動能力。平衡與協調訓練在恢復后期，逐漸進行平衡和協調訓練，提高病人的行走能力和穩定性。負重訓練根據骨折部位和恢復情況，指導病人進行逐步的負重訓練，促進骨折愈合。功能鍛煉的指導繼續按照醫囑進行牽引，保持骨折部位的穩定。維持牽引效果如果疼痛加重或出現新的疼痛，應及時咨詢醫生。疼痛管理01020304出院后要保持牽引裝置的清潔衛生，避免感染。保持牽引裝置清潔注意觀察肢體感覺和運動功能，如出現異常及時就醫。預防并發癥出院后的注意事項根據骨折愈合情況和醫生的建議，確定復查時間。復查時