臨床執業醫師考試健康調查技能試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.患者男性，40歲，因反復發作性胸痛3個月就診。以下哪些癥狀和體征提示可能為心絞痛？

A.胸骨后壓榨性疼痛

B.疼痛向左肩、左臂放射

C.休息時疼痛加重

D.服用硝酸甘油后疼痛緩解

E.疼痛持續數小時

2.患者女性，28歲，因反復發作性呼吸困難、咳嗽、咳痰1個月就診。以下哪些檢查有助于診斷？

A.胸部X光片

B.肺功能檢查

C.胸部CT

D.心電圖

E.胸部超聲

3.患者男性，60歲，因慢性咳嗽、咳痰、活動后氣促10年就診。以下哪些治療措施是正確的？

A.抗生素治療

B.糖皮質激素吸入治療

C.氨茶堿口服治療

D.吸入長效β2受體激動劑

E.抗生素預防感染

4.患者女性，45歲，因反復發作性腹痛、腹瀉、便秘就診。以下哪些檢查有助于診斷？

A.腹部X光片

B.腸鏡檢查

C.大便常規

D.胃鏡檢查

E.血常規

5.患者男性，50歲，因反復發作性頭痛、嘔吐、視力模糊就診。以下哪些檢查有助于診斷？

A.腦電圖

B.腦CT

C.腦MRI

D.腦血管造影

E.血液檢查

6.患者女性，35歲，因反復發作性月經不調、腹痛就診。以下哪些檢查有助于診斷？

A.婦科檢查

B.血常規

C.婦科超聲

D.血激素水平檢查

E.胸部X光片

7.患者男性，45歲，因反復發作性關節疼痛、腫脹就診。以下哪些檢查有助于診斷？

A.血常規

B.血沉

C.C反應蛋白

D.X光片

E.關節液檢查

8.患者女性，30歲，因反復發作性皮膚瘙癢、皮疹就診。以下哪些檢查有助于診斷？

A.血常規

B.皮膚活檢

C.皮膚真菌檢查

D.血清免疫學檢查

E.X光片

9.患者男性，60歲，因反復發作性暈厥、黑曚就診。以下哪些檢查有助于診斷？

A.心電圖

B.腦電圖

C.腦CT

D.腦MRI

E.血液檢查

10.患者女性，40歲，因反復發作性胸悶、心悸就診。以下哪些檢查有助于診斷？

A.心電圖

B.胸部X光片

C.胸部CT

D.肺功能檢查

E.心臟超聲

11.患者男性，50歲，因反復發作性下肢水腫、疼痛就診。以下哪些檢查有助于診斷？

A.血常規

B.血液生化檢查

C.X光片

D.超聲心動圖

E.腎功能檢查

12.患者女性，35歲，因反復發作性腹痛、腹瀉、便秘就診。以下哪些檢查有助于診斷？

A.腹部X光片

B.腸鏡檢查

C.大便常規

D.胃鏡檢查

E.血常規

13.患者男性，60歲，因反復發作性頭痛、嘔吐、視力模糊就診。以下哪些檢查有助于診斷？

A.腦電圖

B.腦CT

C.腦MRI

D.腦血管造影

E.血液檢查

14.患者女性，28歲，因反復發作性呼吸困難、咳嗽、咳痰1個月就診。以下哪些檢查有助于診斷？

A.胸部X光片

B.肺功能檢查

C.胸部CT

D.心電圖

E.胸部超聲

15.患者男性，40歲，因反復發作性胸痛3個月就診。以下哪些癥狀和體征提示可能為心絞痛？

A.胸骨后壓榨性疼痛

B.疼痛向左肩、左臂放射

C.休息時疼痛加重

D.服用硝酸甘油后疼痛緩解

E.疼痛持續數小時

16.患者女性，45歲，因反復發作性月經不調、腹痛就診。以下哪些檢查有助于診斷？

A.婦科檢查

B.血常規

C.婦科超聲

D.血激素水平檢查

E.胸部X光片

17.患者男性，50歲，因慢性咳嗽、咳痰、活動后氣促10年就診。以下哪些治療措施是正確的？

A.抗生素治療

B.糖皮質激素吸入治療

C.氨茶堿口服治療

D.吸入長效β2受體激動劑

E.抗生素預防感染

18.患者女性，30歲，因反復發作性皮膚瘙癢、皮疹就診。以下哪些檢查有助于診斷？

A.血常規

B.皮膚活檢

C.皮膚真菌檢查

D.血清免疫學檢查

E.X光片

19.患者男性，60歲，因反復發作性下肢水腫、疼痛就診。以下哪些檢查有助于診斷？

A.血常規

B.血液生化檢查

C.X光片

D.超聲心動圖

E.腎功能檢查

20.患者女性，35歲，因反復發作性腹痛、腹瀉、便秘就診。以下哪些檢查有助于診斷？

A.腹部X光片

B.腸鏡檢查

C.大便常規

D.胃鏡檢查

E.血常規

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.正常成人脈搏的頻率為每分鐘60-100次。（）

2.血壓的正常值為收縮壓90-120mmHg，舒張壓60-80mmHg。（）

3.心電圖上的P波代表心房肌的興奮和收縮。（）

4.呼吸頻率的正常值為每分鐘12-20次。（）

5.正常成人空腹血糖濃度在3.9-6.1mmol/L之間。（）

6.血常規檢查中的白細胞計數高于正常值可能提示感染。（）

7.腎功能檢查中的肌酐值越高，腎功能越差。（）

8.肺功能檢查中的肺活量小于正常值可能提示肺功能受限。（）

9.胸部X光片上的陰影可能是由肺部感染引起的。（）

10.患者在進行肝功能檢查時，ALT和AST的正常值應低于40U/L。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述心絞痛的臨床表現和診斷要點。

2.如何進行血壓的測量和記錄？

3.簡述肺部感染的常見癥狀和體征。

4.請簡要說明糖尿病的典型癥狀和并發癥。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因、臨床表現、診斷標準和治療原則。

2.結合臨床實際，論述如何進行高血壓患者的健康管理，包括生活方式的干預和藥物治療的選擇。

試卷答案如下

一、多項選擇題

1.ABD

2.ABCDE

3.BDE

4.ABCDE

5.ABCDE

6.ABCD

7.ABCDE

8.ABCD

9.ABCDE

10.ABCDE

11.ABCDE

12.ABCDE

13.ABCDE

14.ABCDE

15.ABD

16.ABCD

17.BDE

18.ABCD

19.ABCDE

20.ABCDE

二、判斷題

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡答題

1.心絞痛的臨床表現包括胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩、左臂，休息時疼痛加重，服用硝酸甘油后可緩解。診斷要點包括典型癥狀、心電圖ST段壓低、運動負荷試驗陽性等。

2.血壓的測量通常使用袖帶式血壓計，患者靜坐或仰臥，將袖帶綁于上臂，充氣至高于收縮壓5-10mmHg，緩慢放氣，聽到第一聲搏動音為收縮壓，聲音消失為舒張壓。記錄時應包括收縮壓和舒張壓的數值。

3.肺部感染的常見癥狀包括咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛、發熱等。體征包括呼吸音粗糙、濕啰音、干啰音等。

4.糖尿病的典型癥狀包括多飲、多尿、多食、體重減輕。并發癥包括糖尿病酮癥酸中毒、心血管疾病、腎病、神經病變、視網膜病變等。

四、論述題

1.COPD的病因包括吸煙、職業性粉塵和化學物質、空氣污染、感染等。臨床表現包括慢性咳嗽、咳痰、呼