護理教學課件：皮下注射法日期：}演講人：目錄皮下注射法概述皮下注射部位皮下注射操作要點皮下注射的評估與準備皮下注射的常見問題與處理皮下注射法的教學案例皮下注射法概述01定義皮下注射法是將藥液注入皮膚與肌肉之間的疏松結締組織中，以達到治療或預防疾病的目的。特點注射部位廣泛，吸收速度較快，藥物作用較為緩和，適用于不宜口服或肌肉注射的藥物。定義與特點根據藥物的劑量、濃度和患者的體質、年齡等因素，選擇合適的注射量。注射量皮下注射的藥物吸收速度較快，通常在注射后1-2小時內即可達到有效血藥濃度，但持續時間較短。藥物吸收注射量與藥物吸收適用藥物與禁忌禁忌對于患有出血性疾病、嚴重水腫、皮膚感染、硬結、瘢痕、腫瘤等情況的患者，應禁用皮下注射法。同時，對于某些藥物，如高滲性藥物、刺激性強的藥物等，也不宜采用皮下注射法。適用藥物皮下注射法適用于注射刺激性較小的藥物，如疫苗、腎上腺素、胰島素等。皮下注射部位02上臂外側皮下組織相對較厚，適合大部分藥物的皮下注射。01.肌肉較少，注射時疼痛感較輕。02.操作相對簡便，易于護士掌握和患者接受。03.適用于需快速吸收的藥物，如胰島素等。腹部皮膚相對松弛，易于注射操作。腹部皮下脂肪豐富，藥物吸收相對較快。腹部010203大腿外側皮下組織較厚，適合注射油性藥物。肌肉發達，注射時不易發生藥液外滲。適用于需要較長時間維持藥效的注射。大腿外側上臂三角肌下緣010203肌肉組織較為豐富，藥物吸收速度適中。適用于需多次注射的患者，如疫苗接種等。注射后不易產生硬結和疼痛，有利于患者恢復。皮下注射操作要點03目的通過皮下注射法將藥物注入皮下組織，達到治療或預防疾病的目的。適應癥適用于需要皮下注射的藥物，如某些疫苗、抗生素、激素等，以及需要局部麻醉的手術前用藥。目的與適應癥準備工作：洗手、戴口罩、準備所需藥物和器械（注射器、針頭、藥棉等）。選擇注射部位：常用的注射部位包括上臂外側、大腿外側、腹壁等，應避開神經、血管、炎癥和硬結等區域。消毒：用75%酒精或碘伏對注射部位進行消毒，待干后再進行注射。注射操作：將藥物抽入注射器，排除空氣，左手繃緊皮膚，右手持注射器，以30-40度角快速刺入皮下，然后輕輕回抽活塞，確認無回血后再緩慢注入藥物。拔針與按壓：注射完畢后，迅速拔出針頭，用藥棉輕壓注射部位，防止藥液外滲和出血。操作程序0102030405嚴格遵守無菌操作原則，防止感染。注射過程中，要密切觀察患者反應，如有不適應立即停止注射。注射前需了解患者過敏史，對易過敏的藥物需進行皮試。多次注射時，需輪流更換注射部位，避免局部硬結和肌肉萎縮。注意事項皮下注射的評估與準備04病情狀況判斷病人是否清醒、能否合作，以及是否需要采取約束措施。意識狀態生命體征測量病人的體溫、心率、呼吸等生命體征，評估其身體狀況。了解病人的疾病診斷、病情嚴重程度、治療計劃等信息。病人病情與意識狀態病人心理狀態與合作程度心理狀況了解病人的心理狀態，如焦慮、恐懼、緊張等，給予適當的心理支持。合作程度評估病人的合作程度，包括對注射操作的接受程度、對疼痛的耐受能力等。溝通能力與病人進行有效溝通，解釋操作目的和過程，取得其信任與配合。檢查注射部位皮膚是否完整，有無破損、炎癥、瘢痕等情況。皮膚完整性注射部位皮膚狀況觀察注射部位皮膚的顏色和溫度，判斷血液循環狀況。皮膚顏色與溫度確保注射部位皮膚清潔，無污垢、油脂等影響注射的因素。皮膚清潔度評估注射部位皮膚的彈性和厚度，選擇合適的注射角度和深度。皮膚彈性與厚度皮下注射的常見問題與處理05注射疼痛疼痛原因藥物刺激、注射速度過快、針頭不銳利或注射角度不正確等。緩解方法預防措施注射前輕輕搖勻藥液，使其均勻；注射時保持針頭與皮膚平行，緩慢推注藥液；注射后輕輕按摩注射部位，促進血液循環。熟練掌握注射技術，選用合適的針頭和注射部位，避免在疼痛敏感部位進行注射。123外滲原因藥物濃度過高、注射速度過快、針頭刺破血管或注射部位不正確等。藥物外滲處理方法立即停止注射，抬高患肢并局部冷敷，以促進血管收縮，減少藥物吸收和滲出；使用解毒劑或局部封閉治療，以減輕藥物對組織的刺激和損傷。預防措施掌握藥物濃度和注射速度，選擇合適的注射部位，避免在血管豐富的部位進行注射。感染預防感染原因未嚴格遵守無菌操作原則、注射部位不潔或針頭污染等。030201預防措施嚴格遵守無菌操作原則，對注射部位進行常規消毒；使用一次性注射器和針頭，避免重復使用；注射后保持注射部位干燥和清潔，避免污染和摩擦。應急處理如出現感染癥狀，應立即進行局部處理和抗感染治療，必要時進行細菌培養和藥敏試驗，以指導治療方案的調整。皮下注射法的教學案例06介紹不同種類的胰島素及其適用的注射部位，如腹部、大腿、臀部等。案例一：胰島素注射胰島素種類與注射部位講解胰島素注射的步驟、方法和劑量調整原則，以及如何避免注射時產生疼痛和硬結。注射技巧與劑量說明注射后如何觀察注射部位的反應，以及如何處理可能出現的低血糖、過敏反應等。注射后觀察與處理疫苗種類與接種計劃說明疫苗接種的常用部位、接種前的皮膚消毒、接種時的操作方法和注意事項。接種部位與操作方法接種后觀察與護理講解疫苗接種后的正常反應和可能出現的異常反應，以及如何對接種部位進行護理。介紹常見疫苗的種類、接種時間和接種計劃，以及預防的疾病。案例二：疫苗注射介紹常見局部麻醉藥的種類、作用機制和適用范圍。案例三：局部麻醉藥注