眾安百萬醫療理賠合同樣本第一篇范文：合同編號：__________

甲方（以下簡稱“投保人”）：

地址：____________________

法定代表人：____________________

聯系電話：____________________

乙方（以下簡稱“保險公司”）：

地址：____________________

法定代表人：____________________

聯系電話：____________________

鑒于甲方為保障自身及被保險人在醫療領域的合法權益，愿意向乙方投保眾安百萬醫療險，乙方同意承保，雙方本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則，經友好協商，特訂立本合同，共同遵守如下條款：

一、保險標的

1.1本合同所指保險標的為投保人及其被保險人在中華人民共和國境內（不包括港澳臺地區）因疾病或意外傷害發生的醫療費用。

二、保險責任

2.1乙方在保險期間內，對下列醫療費用承擔保險責任：

（1）門診醫療費用：在保險期間內，被保險人在保險公司指定的醫療機構發生的門診醫療費用，扣除免賠額和自負比例后，按照約定的保險金額進行賠付；

（2）住院醫療費用：在保險期間內，被保險人在保險公司指定的醫療機構發生的住院醫療費用，扣除免賠額和自負比例后，按照約定的保險金額進行賠付；

（3）特殊門診醫療費用：在保險期間內，被保險人在保險公司指定的醫療機構發生的特殊門診醫療費用，扣除免賠額和自負比例后，按照約定的保險金額進行賠付。

三、保險金額

3.1本合同約定的保險金額為人民幣______元。

四、保險期間

4.1本合同保險期間自______年______月______日至______年______月______日。

五、保險費

5.1甲方應按照乙方提供的費率，在合同生效之日起一次性支付保險費人民幣______元。

六、保險費免除

6.1下列情況下，乙方不承擔保險責任：

（1）被保險人故意制造保險事故；

（2）被保險人因犯罪或者違反法律法規造成的人身傷亡；

（3）被保險人因戰爭、軍事行動、暴亂、武裝沖突、核輻射、環境污染等不可抗力因素造成的損失；

（4）被保險人因服用、吸食或注射毒品、管制藥品等違禁品造成的損失；

（5）被保險人因疾病、分娩、流產、墮胎、避孕、絕育手術等非意外傷害造成的損失；

（6）被保險人因自身原因導致的精神疾病、心理疾病、神經性疾病等非物理性傷害造成的損失；

（7）被保險人因醫療美容、整形手術、減肥等非治療性原因造成的損失；

（8）被保險人因交通事故、工傷等由其他保險公司或賠償機構已經承擔賠償責任的部分。

七、保險金賠付

7.1甲方在發生保險事故后，應及時通知乙方，并按照乙方要求提供相關證明材料。乙方在核實后，應在______個工作日內支付保險金。

八、爭議解決

8.1本合同履行過程中發生的爭議，雙方應友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。

九、合同解除

9.1下列情況下，任何一方均可解除本合同：

（1）本合同約定的保險期間屆滿；

（2）投保人、被保險人或者受益人故意提供虛假信息，騙取保險金的；

（3）保險事故發生后，投保人、被保險人或者受益人故意隱瞞、編造、歪曲事實，影響保險人正常履行賠付義務的；

（4）投保人、被保險人或者受益人違反本合同約定的其他義務，經乙方催告后仍未改正的。

十、附件

10.1本合同附件如下：

（1）投保單；

（2）保險條款；

（3）保險費率表；

（4）保險單；

（5）其他相關文件。

本合同一式兩份，投保人、保險公司各執一份，自雙方簽字蓋章之日起生效。

投保人（蓋章）：____________________

法定代表人（簽字）：____________________

簽訂日期：____________________

保險公司（蓋章）：____________________

法定代表人（簽字）：____________________

簽訂日期：____________________

第二篇范文：第三方主體+甲方權益主導

甲方（以下簡稱“投保人”）：

地址：____________________

法定代表人：____________________

聯系電話：____________________

乙方（以下簡稱“保險公司”）：

地址：____________________

法定代表人：____________________

聯系電話：____________________

丙方（以下簡稱“醫療服務提供方”）：

地址：____________________

法定代表人：____________________

聯系電話：____________________

鑒于甲方為保障自身及被保險人在醫療領域的合法權益，愿意向乙方投保眾安百萬醫療險，乙方同意承保，丙方作為醫療服務提供方，提供相關醫療服務，三方本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則，經友好協商，特訂立本合同，共同遵守如下條款：

一、保險標的

1.1本合同所指保險標的為投保人及其被保險人在中華人民共和國境內（不包括港澳臺地區）因疾病或意外傷害發生的醫療費用。

二、保險責任

2.1乙方在保險期間內，對下列醫療費用承擔保險責任：

（1）門診醫療費用：在保險期間內，被保險人在丙方指定的醫療機構發生的門診醫療費用，扣除免賠額和自負比例后，按照約定的保險金額進行賠付；

（2）住院醫療費用：在保險期間內，被保險人在丙方指定的醫療機構發生的住院醫療費用，扣除免賠額和自負比例后，按照約定的保險金額進行賠付；

（3）特殊門診醫療費用：在保險期間內，被保險人在丙方指定的醫療機構發生的特殊門診醫療費用，扣除免賠額和自負比例后，按照約定的保險金額進行賠付。

三、甲方權益

3.1甲方享有以下權益：

（1）在保險期間內，甲方有權要求乙方按照本合同約定支付保險金；

（2）甲方有權要求丙方提供符合合同約定的醫療服務；

（3）甲方有權要求乙方和丙方在合同履行過程中提供真實、準確、完整的資料和信息；

（4）甲方有權要求乙方和丙方在發生爭議時，按照本合同約定進行協商或提起訴訟。

四、丙方責任

4.1丙方承擔以下責任：

（1）確保提供的醫療服務符合國家相關法律法規和行業標準；

（2）按照合同約定，為被保險人提供及時、有效的醫療服務；

（3）對被保險人的隱私保密，不得泄露給任何第三方；

（4）在發生保險事故時，積極配合乙方進行理賠。

五、乙方責任

5.1乙方承擔以下責任：

（1）按照本合同約定，在保險期間內支付保險金；

（2）對被保險人的隱私保密，不得泄露給任何第三方；

（3）在發生保險事故時，及時處理理賠事宜；

（4）對丙方提供的醫療服務進行監督，確保服務質量。

六、違約及限制條款

6.1乙方違約責任：

（1）若乙方未按照本合同約定支付保險金，應向甲方支付違約金，違約金為應支付保險金的______倍；

（2）若乙方泄露被保險人隱私，應承擔相應的法律責任。

6.2丙方違約責任：

（1）若丙方未按照本合同約定提供醫療服務，應向甲方支付違約金，違約金為應提供醫療服務費用的______倍；

（2）若丙方泄露被保險人隱私，應承擔相應的法律責任。

六、合同解除

6.3下列情況下，任何一方均可解除本合同：

（1）本合同約定的保險期間屆滿；

（2）投保人、被保險人或者受益人故意提供虛假信息，騙取保險金的；

（3）保險事故發生后，投保人、被保險人或者受益人故意隱瞞、編造、歪曲事實，影響保險人正常履行賠付義務的；

（4）投保人、被保險人或者受益人違反本合同約定的其他義務，經乙方催告后仍未改正的。

七、爭議解決

7.1本合同履行過程中發生的爭議，三方應友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。

八、附件

8.1本合同附件如下：

（1）投保單；

（2）保險條款；

（3）保險費率表；

（4）保險單；

（5）丙方醫療服務協議；

（6）其他相關文件。

九、總結

本合同的簽訂，旨在明確三方在醫療領域的權利、義務和責任，保障甲方的合法權益。通過引入第三方醫療服務提供方，甲方得以享受到更加全面、優質的醫療服務，同時，乙方和丙方在合同履行過程中的責任和義務也得到了明確。甲方作為主導方，通過強化自身權益條款，確保了在合同履行過程中的主導地位，為甲方在醫療領域的權益保障提供了有力保障。

甲方通過本合同，不僅能夠享受到乙方的保險保障，還能夠享受到丙方提供的優質醫療服務，實現了醫療、保險、服務三者的有機結合。同時，甲方的主導地位也使得合同在履行過程中更加公平、公正，為甲方在醫療領域的權益保障提供了有力保障。

第三篇范文：第三方主體+乙方權益主導

甲方（以下簡稱“保險代理”）：

地址：____________________

法定代表人：____________________

聯系電話：____________________

乙方（以下簡稱“保險公司”）：

地址：____________________

法定代表人：____________________

聯系電話：____________________

丙方（以下簡稱“保險銷售平臺”）：

地址：____________________

法定代表人：____________________

聯系電話：____________________

鑒于乙方為擴大保險業務覆蓋范圍，提高市場競爭力，愿意通過丙方提供的保險銷售平臺，由甲方作為保險代理，共同推廣和銷售乙方產品，三方本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則，經友好協商，特訂立本合同，共同遵守如下條款：

一、合作目的

1.1本合同旨在通過丙方的保險銷售平臺，由甲方代理乙方銷售保險產品，實現乙方保險業務的拓展和甲方的傭金收益。

二、合作內容

2.1甲方作為乙方授權的保險代理，負責在丙方的保險銷售平臺上推廣和銷售乙方的保險產品。

2.2丙方負責提供保險銷售平臺的技術支持和客戶服務，確保平臺正常運行。

三、乙方權益

3.1乙方享有以下權益：

（1）通過甲方的代理銷售，擴大保險產品的市場覆蓋范圍；

（2）獲得甲方銷售保險產品的傭金；

（3）對甲方的銷售行為進行監督，確保銷售活動的合規性；

（4）在丙方提供的保險銷售平臺上，享有品牌展示和宣傳的權利。

四、丙方責任

4.1丙方承擔以下責任：

（1）提供穩定的保險銷售平臺，確保平臺功能完善、安全可靠；

（2）對甲方和乙方的銷售行為進行監管，維護平臺秩序；

（3）保障用戶隱私和數據安全；

（4）協助解決甲方和乙方在合作過程中產生的爭議。

五、甲方責任

5.1甲方承擔以下責任：

（1）按照乙方提供的產品資料和銷售策略，進行保險產品的推廣和銷售；

（2）遵守國家相關法律法規，確保銷售活動的合規性；

（3）提供客戶服務，處理客戶咨詢和投訴；

（4）按照約定的時間和方式，向乙方報告銷售情況。

六、違約及限制條款

6.1甲方違約責任：

（1）若甲方未按照約定推廣和銷售保險產品，乙方有權終止本合同，并要求甲方賠償損失；

（2）若甲方泄露乙方商業秘密，乙方有權終止本合同，并要求甲方承擔法律責任。

6.2乙方違約責任：

（1）若乙方未按照約定支付傭金，甲方有權要求乙方支付違約金，違約金為應支付傭金的______倍；

（2）若乙方未提供必要的銷售支持，甲方有權要求乙方承擔相應責任。

六、合同解除

6.3下列情況下，任何一方均可解除本合同：

（1）本合同約定的合作期限屆滿；

（2）一方違反本合同約定，經對方催告后仍未改正；

（3）因不可抗力導致本合同無法履行。

七、爭議解決

7.1本合同履行過程中發生的爭議，三方應友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。

八、總結

本合