2025年臨床執業醫師考試真題回顧試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.下列哪些癥狀屬于甲狀腺功能亢進的典型表現？

A.心悸

B.手顫

C.易怒

D.體重減輕

E.脫發

2.患者男性，40歲，突發劇烈頭痛，伴惡心、嘔吐，雙側瞳孔不等大，最可能的診斷是？

A.高血壓腦出血

B.腦腫瘤

C.腦梗塞

D.腦膜炎

E.腦炎

3.下列哪些疾病患者應進行血糖監測？

A.糖尿病

B.胰腺炎

C.肥胖癥

D.睡眠呼吸暫停綜合征

E.妊娠期

4.患者女性，35歲，因乏力、食欲不振、黃疸入院。下列檢查結果支持病毒性肝炎診斷的是？

A.轉氨酶升高

B.膽紅素升高

C.血常規異常

D.尿常規異常

E.肝功能正常

5.下列哪些藥物屬于抗生素？

A.青霉素

B.阿莫西林

C.甲硝唑

D.頭孢克肟

E.磺胺甲噁唑

6.患者男性，45歲，因胸痛、心悸入院。心電圖提示急性心肌梗死。下列哪些治療措施是必要的？

A.靜脈注射阿司匹林

B.靜脈注射肝素

C.靜脈注射硝酸甘油

D.靜脈注射利多卡因

E.靜脈注射地高辛

7.下列哪些疾病患者應進行肝功能檢查？

A.病毒性肝炎

B.肝硬化

C.胰腺炎

D.肝癌

E.脂肪肝

8.患者女性，30歲，因反復發作性呼吸困難入院。肺功能檢查提示重度哮喘。下列哪些治療措施是必要的？

A.吸入糖皮質激素

B.吸入長效β2受體激動劑

C.吸入茶堿

D.靜脈注射氨茶堿

E.靜脈注射地塞米松

9.下列哪些癥狀屬于甲狀腺功能減退的典型表現？

A.疲勞

B.體重增加

C.煩躁

D.青春痘

E.手顫

10.患者男性，60歲，因反復發作性胸痛入院。冠脈造影提示冠心病。下列哪些治療措施是必要的？

A.抗血小板治療

B.抗凝治療

C.鈣通道阻滯劑

D.β受體阻滯劑

E.血管緊張素轉換酶抑制劑

11.下列哪些藥物屬于抗高血壓藥物？

A.利尿劑

B.β受體阻滯劑

C.鈣通道阻滯劑

D.血管緊張素轉換酶抑制劑

E.血管緊張素受體拮抗劑

12.患者女性，28歲，因突發性劇烈腹痛入院。腹部CT提示急性闌尾炎。下列哪些治療措施是必要的？

A.腹腔穿刺

B.抗生素治療

C.麻醉下闌尾切除術

D.靜脈輸液

E.靜脈注射解痙藥

13.下列哪些癥狀屬于急性心肌梗死的典型表現？

A.胸痛

B.惡心

C.嘔吐

D.背痛

E.氣促

14.患者男性，40歲，因反復發作性哮喘入院。肺功能檢查提示重度哮喘。下列哪些治療措施是必要的？

A.吸入糖皮質激素

B.吸入長效β2受體激動劑

C.吸入茶堿

D.靜脈注射氨茶堿

E.靜脈注射地塞米松

15.下列哪些藥物屬于抗抑郁藥物？

A.三環類抗抑郁藥

B.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑

C.單胺氧化酶抑制劑

D.抗精神病藥物

E.抗焦慮藥物

16.患者女性，35歲，因反復發作性呼吸困難入院。肺功能檢查提示重度哮喘。下列哪些治療措施是必要的？

A.吸入糖皮質激素

B.吸入長效β2受體激動劑

C.吸入茶堿

D.靜脈注射氨茶堿

E.靜脈注射地塞米松

17.下列哪些癥狀屬于急性心肌梗死的典型表現？

A.胸痛

B.惡心

C.嘔吐

D.背痛

E.氣促

18.患者男性，60歲，因反復發作性胸痛入院。冠脈造影提示冠心病。下列哪些治療措施是必要的？

A.抗血小板治療

B.抗凝治療

C.鈣通道阻滯劑

D.β受體阻滯劑

E.血管緊張素轉換酶抑制劑

19.下列哪些藥物屬于抗高血壓藥物？

A.利尿劑

B.β受體阻滯劑

C.鈣通道阻滯劑

D.血管緊張素轉換酶抑制劑

E.血管緊張素受體拮抗劑

20.患者女性，28歲，因突發性劇烈腹痛入院。腹部CT提示急性闌尾炎。下列哪些治療措施是必要的？

A.腹腔穿刺

B.抗生素治療

C.麻醉下闌尾切除術

D.靜脈輸液

E.靜脈注射解痙藥

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.患者體溫持續在38.5℃以上，持續3天以上，應考慮為發熱。（）

2.心電圖上的ST段抬高是心肌梗死的典型表現。（）

3.糖尿病患者在飲食上應嚴格控制糖分的攝入。（）

4.甲狀腺功能亢進患者的心率通常較快。（）

5.肝硬化患者肝功能檢查中，ALT和AST水平通常升高。（）

6.哮喘患者的肺功能檢查中，FEV1/FVC比值通常小于70%。（）

7.高血壓患者應定期監測血壓，并根據血壓水平調整治療方案。（）

8.急性闌尾炎患者的典型癥狀為轉移性右下腹痛。（）

9.甲狀腺功能減退患者容易出現便秘和體重增加。（）

10.急性心肌梗死患者在發病初期應避免劇烈運動和情緒激動。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述急性心肌梗死的治療原則。

2.列舉并簡要說明三種常見的降血壓藥物及其作用機制。

3.描述肝功能異常時可能出現的常見癥狀。

4.說明哮喘患者日常管理中應注意的事項。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述糖尿病的病因、臨床表現及治療原則。

2.論述高血壓的病理生理機制、診斷標準及預防措施。

試卷答案如下

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.ABD

2.A

3.ABE

4.AB

5.ABD

6.ABCD

7.ABCDE

8.ABC

9.AB

10.ABCDE

11.ABCDE

12.ABCD

13.ABCDE

14.ABC

15.ABC

16.ABC

17.ABCDE

18.ABCDE

19.ABCDE

20.ABCD

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.急性心肌梗死的治療原則包括：立即進行再灌注治療（如溶栓或經皮冠狀動脈介入治療），控制疼痛，維持生命體征穩定，預防并發癥，以及長期藥物治療。

2.常見的降血壓藥物及其作用機制：

-利尿劑：通過增加尿量，減少血容量，降低血壓。

-β受體阻滯劑：阻斷腎上腺素能受體，減少心臟輸出量和血管收縮。

-鈣通道阻滯劑：阻斷鈣離子通道，減少心肌細胞內鈣離子濃度，降低心肌收縮力和血管收縮。

3.肝功能異常時可能出現的常見癥狀包括：乏力、食欲不振、黃疸、皮膚瘙癢、蜘蛛痣、肝掌、腹水等。

4.哮喘患者日常管理中應注意的事項：

-避免已知過敏原和刺激物。

-按時規律使用吸入性糖皮質激素和長效β2受體激動劑。

-定期進行肺功能檢查。

-了解哮喘發作的征兆，及時調整治療方案。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.糖尿病的病因包括遺傳因素、生活方式、肥胖等。臨床表現有血糖升高、多飲、多尿、體重減輕、視力模糊等。治療原則包括飲