醫院減肥協議書范本?甲方（醫院）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯系方式：________________乙方（患者）：姓名：____________________性別：____________________年齡：____________________身份證號碼：________________地址：____________________聯系方式：________________鑒于乙方有減肥需求，甲方具備提供減肥相關醫療服務的資質和能力，雙方經友好協商，依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，就乙方在甲方進行減肥事宜達成如下協議：一、服務內容及目標1.服務內容甲方為乙方提供個性化的減肥方案，包括但不限于：身體評估：對乙方進行全面的身體檢查，包括身高、體重、體脂率、身體各部位維度測量等，以了解乙方身體狀況和肥胖程度，為制定減肥方案提供依據。飲食指導：根據乙方的身體狀況、減肥目標和個人飲食習慣，制定科學合理的飲食計劃，明確每日飲食的種類、數量、營養搭配等，并提供飲食建議和注意事項。運動指導：結合乙方的身體條件和運動能力，設計適合乙方的運動方案，包括有氧運動（如慢跑、游泳、跳繩等）和力量訓練（如器械訓練、自重訓練等），詳細說明運動的強度、頻率、時間和方式，并給予運動技巧指導。健康監測：在減肥過程中，定期對乙方進行身體指標監測，如體重、體脂率、血壓、血糖等，及時了解減肥效果和乙方身體狀況的變化，并根據監測結果調整減肥方案。心理輔導：關注乙方在減肥過程中的心理狀態，為乙方提供必要的心理支持和輔導，幫助乙方克服減肥過程中可能出現的焦慮、抑郁、挫折感等情緒問題，保持積極的減肥心態。2.服務目標通過甲方提供的綜合減肥服務，乙方的體重在本協議約定的減肥周期內減輕______公斤，體脂率降低______%，身體各部位維度達到預期的減小目標，整體身體狀況得到改善，健康水平提高。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權按照本協議約定收取減肥服務費用。根據乙方的身體狀況、減肥進展和反饋信息，有權調整減肥方案，但應提前通知乙方。在乙方違反本協議約定或不配合減肥服務時，有權暫停服務，并要求乙方承擔相應責任。2.義務按照國家相關法律法規和醫療規范，為乙方提供專業、安全、有效的減肥服務。確保參與減肥服務的醫護人員具備相應的專業資質和經驗，并對其服務行為負責。嚴格保護乙方的個人隱私和醫療信息安全，不得泄露乙方的任何隱私信息。按照本協議約定的服務內容和標準，全面履行服務義務，不得擅自減少或變更服務項目。定期對乙方進行回訪，了解乙方減肥過程中的身體狀況和需求，及時解答乙方的疑問，并根據回訪情況對減肥方案進行優化和調整。（二）乙方權利與義務1.權利有權了解減肥服務的具體內容、流程、方法和預期效果。有權對減肥方案提出合理的意見和建議，要求甲方進行調整。在減肥過程中，如身體出現不適或異常情況，有權要求甲方進行檢查和診斷，并提供相應的治療措施。對甲方提供的服務質量不滿意時，有權要求甲方改進或更換服務人員。2.義務如實向甲方提供個人身體狀況、健康史、過敏史、飲食習慣、運動習慣等相關信息，不得隱瞞或虛報重要信息，否則因乙方隱瞞或虛報信息導致的一切后果由乙方自行承擔。嚴格按照甲方制定的減肥方案進行飲食控制和運動鍛煉，積極配合甲方的各項服務安排，不得擅自中斷或終止減肥服務。按照本協議約定按時足額支付減肥服務費用。在減肥過程中，遵守甲方的各項規章制度和醫療安全規定，注意自身安全，如因乙方自身原因導致的意外事故或其他損害，由乙方自行承擔責任。尊重甲方的醫護人員，不得對其進行侮辱、誹謗或其他不當行為。三、服務費用及支付方式1.服務費用乙方應向甲方支付的減肥服務費用總計為人民幣______元（大寫：______元整）。該費用包含本協議約定的所有服務項目費用，除本協議另有約定外，甲方不再收取其他任何費用。2.支付方式乙方應在簽訂本協議之日起______個工作日內，向甲方支付服務費用的______%作為預付款，即人民幣______元（大寫：______元整）；在減肥服務進行到一半時，乙方應支付服務費用的______%，即人民幣______元（大寫：______元整）；剩余服務費用在減肥服務結束且乙方達到本協議約定的減肥目標后，一次性支付完畢。甲方應在收到乙方每筆款項后的______個工作日內，向乙方開具合法有效的發票。四、服務期限本協議約定的減肥服務期限自______年______月______日起至______年______月______日止。如因乙方原因需要延長服務期限的，乙方應提前______天向甲方提出書面申請，經甲方同意后，雙方另行簽訂補充協議，并按照補充協議約定支付相應的服務費用。五、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協議約定提供服務或服務質量不符合約定標準，甲方應承擔相應的違約責任。甲方應根據乙方的實際損失情況，采取補救措施，如免費調整減肥方案、延長服務期限等，以達到本協議約定的服務目標。若甲方的違約行為給乙方造成經濟損失的，甲方應賠償乙方因此遭受的全部損失。若甲方擅自泄露乙方的個人隱私信息，甲方應向乙方支付違約金人民幣______元（大寫：______元整），并承擔因此給乙方造成的一切損失。如因甲方泄露乙方隱私信息導致乙方遭受行政處罰或其他法律責任的，甲方應負責協助乙方處理相關事宜，并承擔全部法律責任。2.乙方違約責任若乙方未按照本協議約定支付服務費用，每逾期一天，應按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。逾期超過______天的，甲方有權暫停服務，并要求乙方支付已發生服務的費用及違約金。若乙方在甲方暫停服務后______天內仍未支付費用及違約金的，甲方有權解除本協議，并要求乙方支付全部服務費用及違約金，同時乙方應承擔因此給甲方造成的一切損失。若乙方擅自中斷或終止減肥服務，甲方有權不退還乙方已支付的服務費用，并要求乙方支付未履行服務部分對應的費用及違約金。若乙方的違約行為給甲方造成經濟損失的，乙方應賠償甲方因此遭受的全部損失。若乙方未如實向甲方提供個人身體狀況等相關信息，導致減肥方案不適用或給乙方自身造成損害的，由乙方自行承擔全部責任，甲方不承擔任何賠償責任。同時，甲方有權根據乙方的實際情況調整減肥方案，乙方應按照調整后的方案繼續接受服務，服務費用不予退還或調整。若乙方違反甲方的規章制度和醫療安全規定，導致自身受到損害或給甲方造成損失的，乙方應承擔全部賠償責任。六、保密條款1.雙方應對在履行本協議過程中知悉的對方商業秘密、技術秘密、個人隱私等信息予以保密。未經對方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用對方的保密信息。2.本條款的保密期限為本協議生效之日起______年。七、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，雙方可另行協商并簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充協議與本協議不一致的，以補充協議為準。甲方（蓋章）：______________________法定代表人（簽字）：________________簽訂日期：______年______月______日乙方（簽字）：__________________