領(lǐng)養(yǎng)孩子協(xié)議書樣板?甲方（領(lǐng)養(yǎng)人）：姓名：__________________性別：______身份證號：______________________地址：__________________聯(lián)系電話：______________________乙方（送養(yǎng)人）：姓名：__________________性別：______身份證號：______________________地址：__________________聯(lián)系電話：______________________鑒于甲方希望領(lǐng)養(yǎng)孩子，乙方愿意送養(yǎng)孩子，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，達(dá)成如下領(lǐng)養(yǎng)孩子協(xié)議書：一、領(lǐng)養(yǎng)孩子基本情況1.孩子姓名：__________________2.孩子性別：______3.孩子出生日期：______年______月______日4.孩子健康狀況：身體健康，無重大疾病及遺傳病史。如有已知的健康問題，乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂前如實告知甲方，具體情況如下：______________________二、領(lǐng)養(yǎng)目的甲方領(lǐng)養(yǎng)孩子的目的是為了給予孩子一個穩(wěn)定、溫暖、充滿愛的家庭環(huán)境，撫養(yǎng)其長大成人，為其提供良好的教育、生活條件，保障其身心健康發(fā)展。三、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解孩子的成長、生活、學(xué)習(xí)等情況。在法律允許的范圍內(nèi)，對孩子進行撫養(yǎng)、教育和保護。當(dāng)孩子的合法權(quán)益受到侵害時，有權(quán)以監(jiān)護人的身份采取必要措施維護孩子的權(quán)益。2.義務(wù)自本協(xié)議生效之日起，承擔(dān)起撫養(yǎng)孩子的責(zé)任，為孩子提供必要的生活費用、教育費用、醫(yī)療費用等，確保孩子的生活、學(xué)習(xí)條件不低于當(dāng)?shù)仄骄健＞唧w費用標(biāo)準(zhǔn)如下：生活費用：每月______元，用于孩子的日常生活開銷，包括食品、衣物、日用品等。教育費用：根據(jù)孩子的實際需求，承擔(dān)孩子在學(xué)校的學(xué)費、書本費、雜費等。小學(xué)階段每年預(yù)計費用______元；初中階段每年預(yù)計費用______元；高中階段每年預(yù)計費用______元；大學(xué)階段每年預(yù)計費用______元。如孩子有特殊教育需求，相關(guān)費用另行協(xié)商確定。醫(yī)療費用：承擔(dān)孩子因疾病或意外發(fā)生的醫(yī)療費用，包括掛號費、檢查費、治療費、藥費等。按照科學(xué)、合理、健康的方式撫養(yǎng)孩子，關(guān)心孩子的身心健康，培養(yǎng)孩子良好的品德和行為習(xí)慣，尊重孩子的意愿和人格尊嚴(yán)。負(fù)責(zé)辦理領(lǐng)養(yǎng)孩子所需的一切合法手續(xù)，承擔(dān)因辦理手續(xù)產(chǎn)生的所有費用。在辦理過程中，積極配合相關(guān)部門的工作，提供真實、有效的證明材料。未經(jīng)乙方書面同意，不得擅自將孩子送與他人撫養(yǎng)或轉(zhuǎn)送他人。定期向乙方通報孩子的生活、學(xué)習(xí)情況，確保乙方對孩子的成長狀況有一定的了解。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解甲方對孩子的撫養(yǎng)、教育情況，提出合理的意見和建議。在孩子年滿18周歲前，有權(quán)看望孩子，但應(yīng)提前與甲方協(xié)商確定探望的時間、方式和地點，不得影響孩子的正常生活和學(xué)習(xí)。在發(fā)現(xiàn)甲方有不利于孩子身心健康成長的行為時，有權(quán)要求甲方改正或采取相應(yīng)措施。2.義務(wù)確保送養(yǎng)行為的合法性和自愿性，保證所提供的孩子信息真實、準(zhǔn)確，不存在任何隱瞞或欺詐行為。如因乙方提供虛假信息導(dǎo)致甲方遭受損失，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。向甲方如實告知孩子的親生父母情況、家族病史、生活習(xí)慣等信息，以便甲方更好地?fù)狃B(yǎng)孩子。具體信息如下：親生父母情況：______________________家族病史：______________________生活習(xí)慣：______________________協(xié)助甲方辦理領(lǐng)養(yǎng)孩子的相關(guān)手續(xù)，提供必要的證明材料和配合工作。在送養(yǎng)孩子后，不得再以任何理由干擾甲方對孩子的撫養(yǎng)和教育，尊重甲方對孩子的撫養(yǎng)權(quán)和監(jiān)護權(quán)。未經(jīng)甲方書面同意，不得擅自與孩子聯(lián)系或接觸，以免對孩子的心理造成不良影響。四、領(lǐng)養(yǎng)手續(xù)辦理1.雙方應(yīng)自本協(xié)議簽訂之日起______個工作日內(nèi)，共同前往當(dāng)?shù)孛裾块T或相關(guān)領(lǐng)養(yǎng)登記機關(guān)咨詢領(lǐng)養(yǎng)手續(xù)辦理事宜，并按照要求準(zhǔn)備齊全所需的證明材料。2.所需證明材料包括但不限于：甲方的身份證、戶口簿、結(jié)婚證（如有）、收入證明、居住證明等。乙方的身份證、戶口簿、與孩子的關(guān)系證明（如出生證明等）、送養(yǎng)孩子的原因說明等。孩子的出生證明、健康證明等。3.雙方應(yīng)積極配合領(lǐng)養(yǎng)登記機關(guān)的審核工作，如實提供相關(guān)信息和材料。如因一方原因?qū)е率掷m(xù)辦理延誤或無法辦理，責(zé)任方應(yīng)承擔(dān)由此給對方造成的全部損失。4.領(lǐng)養(yǎng)登記機關(guān)審核通過并頒發(fā)領(lǐng)養(yǎng)證明后，本領(lǐng)養(yǎng)行為正式生效，雙方的權(quán)利義務(wù)受法律保護。五、費用支付1.甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的費用標(biāo)準(zhǔn)，按時、足額向乙方支付孩子的撫養(yǎng)費用。支付方式為：每月______日前，將當(dāng)月的生活費用以銀行轉(zhuǎn)賬的方式支付至乙方指定的銀行賬戶，賬戶信息如下：開戶銀行：______________________賬戶名稱：______________________賬號：______________________教育費用、醫(yī)療費用等實際發(fā)生后，甲方應(yīng)在收到相關(guān)票據(jù)后的______個工作日內(nèi)，將費用支付至乙方指定賬戶或直接支付給相關(guān)機構(gòu)。2.如因孩子的特殊需求或不可抗力因素導(dǎo)致費用增加，雙方應(yīng)協(xié)商確定增加費用的支付方式和金額。六、保密條款1.雙方應(yīng)對在本協(xié)議簽訂及履行過程中知悉的對方個人信息、家庭情況、商業(yè)秘密等予以保密，未經(jīng)對方書面同意，不得向任何第三方披露。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起______年。七、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定履行撫養(yǎng)孩子的義務(wù)，或擅自將孩子送與他人撫養(yǎng)，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方返還孩子。甲方應(yīng)承擔(dān)因此給乙方造成的全部損失，包括但不限于精神損害賠償、為撫養(yǎng)孩子支出的合理費用等。2.若乙方未按照本協(xié)議約定履行送養(yǎng)義務(wù)或提供虛假信息，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方返還已支付的費用。乙方應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失，包括但不限于為辦理領(lǐng)養(yǎng)手續(xù)支出的費用、尋找孩子的費用、精神損害賠償?shù)取?.如一方違反保密條款，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金______元，并賠償對方因此遭受的全部損失。如違約金不足以彌補對方損失的，違約方應(yīng)繼續(xù)賠償直至彌補全部損失。4.任何一方違反本協(xié)議約定，應(yīng)承擔(dān)對方為實現(xiàn)債權(quán)而支付的合理費用，包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等。八、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商并簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的，以補充協(xié)議為準(zhǔn)。3.本協(xié)議履行期間，如遇法律法規(guī)或政策調(diào)整，導(dǎo)致本協(xié)議部分條款無法履行或需要變更的，雙方應(yīng)按照法律法規(guī)和政策的要求，協(xié)商調(diào)整本協(xié)議相關(guān)條款。甲方（簽字/蓋章）：__________________日期：______