學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號…………密…………封…………線…………內…………不…………要…………答…………題…………第1頁，共3頁南京曉莊學院

《醫學生職業生涯規劃》2023-2024學年第一學期期末試卷題號一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共15個小題，每小題1分，共15分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、在生物進化的證據方面，以下關于化石、比較解剖學和胚胎學的描述，不正確的是哪一項？（）A.化石是保存在地層中的古代生物的遺體、遺物或遺跡，為研究生物的進化提供了最直接的證據B.比較解剖學通過比較不同生物的器官和結構，發現它們之間存在著相似性和差異性，從而推斷它們的進化關系C.胚胎學研究生物個體發育的過程，發現不同生物在胚胎發育早期具有相似的階段，說明它們可能有共同的祖先D.化石、比較解剖學和胚胎學提供的證據相互獨立，沒有任何關聯，不能共同支持生物進化的理論2、關于生物的遺傳規律，在分析孟德爾的分離定律和自由組合定律的實質和應用時，以下哪一項論述是最準確的？（）A.分離定律的實質是等位基因在減數分裂過程中隨同源染色體的分離而分離；自由組合定律的實質是非同源染色體上的非等位基因在減數分裂過程中自由組合。這兩個定律為動植物的育種和遺傳疾病的診斷提供了重要的理論基礎B.孟德爾的遺傳定律只適用于豌豆等少數植物，對于大多數生物的遺傳現象無法解釋C.分離定律和自由組合定律主要用于解釋生物的顯性和隱性性狀的遺傳，對于數量性狀的遺傳無法適用D.孟德爾的遺傳定律是基于理想條件下的假設，在實際情況中，由于基因的連鎖、交換等因素，這些定律并不總是成立3、對于動物的血液循環系統，以下關于開放式循環和封閉式循環的特點和差異的說法，哪一個是正確的？（）A.開放式循環和封閉式循環沒有明顯的區別，對動物的生理功能影響不大B.開放式循環中，血液不是完全在血管中流動，血壓較低；封閉式循環中，血液在封閉的血管中循環流動，血壓較高，能夠更有效地運輸氧氣和營養物質，適應較高的代謝需求C.所有的無脊椎動物都采用開放式循環，所有的脊椎動物都采用封閉式循環D.開放式循環比封閉式循環更先進，更能適應復雜的環境4、關于動物的行為學，以下對于先天性行為和學習行為的區別和聯系的描述，哪一項是正確的？（）A.先天性行為和學習行為沒有區別，都是動物生來就有的行為B.先天性行為是動物生來就有的、由遺傳物質決定的本能行為；學習行為是動物在后天生活過程中通過經驗和學習逐漸建立起來的行為。先天性行為是學習行為的基礎，學習行為能夠使動物更好地適應復雜多變的環境C.學習行為一旦形成就不會改變，與先天性行為一樣固定不變D.先天性行為對動物的生存沒有意義，學習行為才是重要的5、在生物的能量流動研究中，對于生態系統中能量的傳遞效率，以下哪個因素會產生顯著影響？（）A.食物鏈的長度，越長的食物鏈能量損失越多B.消費者的種類和數量，不同消費者的能量攝取和利用效率不同C.生態系統的類型，如森林、草原和海洋生態系統的能量傳遞特點各異D.以上因素都會對生態系統中能量的傳遞效率產生重要影響，共同決定了能量在生物群落中的流動和分配模式6、在生物進化的研究中，當分析物種適應環境的策略時，以下哪種適應方式通常是生物在長期進化過程中形成的較為穩定的特征？（）A.行為適應B.生理適應C.形態適應D.以上都是7、在遺傳學中，有關基因突變的特點和影響，以下哪種說法是比較全面的？（）A.基因突變具有隨機性、低頻性、不定向性和多害少利性等特點。它可以發生在細胞分裂的任何時期，可能由物理、化學或生物因素誘發。基因突變能夠產生新的等位基因，從而為生物進化提供原材料，但也可能導致疾病或影響生物體的正常生理功能B.基因突變是罕見的現象，對生物的遺傳和進化沒有重要意義C.基因突變總是有害的，會導致生物體無法生存D.基因突變的結果是可以預測和控制的，不會帶來不確定性8、在細胞生物學中，關于細胞膜的結構和功能，以下哪種描述是較為準確的？（）A.細胞膜主要由磷脂雙分子層構成，其中鑲嵌著各種蛋白質。磷脂雙分子層具有流動性，能夠允許小分子物質自由通過。膜蛋白具有多種功能，如物質運輸、信號轉導、細胞識別等。細胞膜還參與細胞間的通訊和連接，維持細胞內環境的穩定B.細胞膜是一層固定不變的結構，只起到分隔細胞內外環境的作用，對物質進出沒有選擇性C.細胞膜的成分只有磷脂，蛋白質的存在對其功能影響不大D.細胞膜的流動性會導致細胞結構不穩定，不利于細胞的正常功能9、在發育生物學的研究中，胚胎發育的過程受到精確的調控。當胚胎發育過程中出現異常時，以下哪種情況可能是原因之一？（）A.基因表達的異常調控、外界環境因素的干擾或細胞間的通訊障礙B.胚胎會自動修復所有的異常，正常發育C.異常只會影響胚胎的外觀，不影響其內部器官的形成D.異常是隨機發生的，沒有任何規律可循10、在生物的群落演替過程中，關于初生演替和次生演替的起始條件、速度和過程的比較，哪一項是恰當的？（）A.初生演替在從未有過生物生長的地方開始，速度緩慢；次生演替在原有群落被破壞的基礎上開始，速度較快。兩者的過程和影響因素有所不同，但最終都可能達到相對穩定的頂級群落B.初生演替和次生演替沒有區別，都是群落自然發展的過程C.次生演替比初生演替更復雜，需要更長的時間才能完成D.演替過程對群落的結構和功能沒有實質性的改變11、在遺傳學的領域里，當研究基因的表達與調控時，對于真核生物來說，以下哪個步驟在基因轉錄起始過程中起著關鍵的作用？（）A.RNA聚合酶與啟動子的結合B.轉錄因子與增強子的相互作用C.組蛋白的乙酰化修飾D.DNA的甲基化12、對于免疫系統的工作機制，假設要理解人體對病原體的防御反應，以下哪個環節是核心的？（）A.白細胞的產生和分化，不同類型的白細胞具有不同的免疫功能B.抗原的識別和呈遞，免疫系統通過識別病原體表面的抗原，啟動免疫應答C.免疫細胞之間的信號傳遞，協調各種免疫反應D.抗體的產生和作用，抗體能夠特異性地結合病原體，發揮免疫效應13、在細胞分化的過程中，以下關于細胞命運決定和基因表達調控的描述，哪一項是正確的？（）A.細胞分化是細胞從全能性或多能性狀態向特定功能細胞轉變的過程。在這個過程中，細胞命運逐漸被決定，這涉及到特定基因的選擇性表達和調控。轉錄因子、表觀遺傳修飾等因素共同作用，開啟或關閉相關基因，使細胞形成不同的形態和功能，構建復雜的組織和器官B.細胞分化是隨機的，不受基因調控的影響C.一旦細胞開始分化，就無法逆轉回到未分化狀態D.細胞分化過程中，所有基因都停止表達，只有特定的少數基因被激活14、細胞是生物體結構和功能的基本單位，其結構和功能復雜多樣。在觀察細胞的過程中，我們發現不同類型的細胞在形態、大小和內部結構上存在顯著差異。例如，植物細胞具有細胞壁、葉綠體和液泡，而動物細胞則沒有。以下關于細胞結構和功能的描述，不正確的是：（）A.細胞膜具有選擇透過性，能夠控制物質進出細胞B.細胞核是細胞的控制中心，包含了細胞的遺傳信息C.線粒體是細胞進行有氧呼吸的主要場所，能將有機物中的化學能轉化為熱能和ATP中的化學能D.所有細胞都具有相同的細胞器，只是數量和形態有所不同15、在遺傳學的研究中，染色體的結構和行為在遺傳過程中起著關鍵作用。當染色體發生結構變異（如缺失、重復、倒位、易位）時，以下哪種后果是可能出現的？（）A.可能導致基因的表達異常、遺傳信息的改變，甚至影響個體的表型B.染色體結構變異對個體沒有任何影響，遺傳信息能夠正常傳遞C.結構變異會自動恢復正常，不產生任何遺傳效應D.只會影響染色體的外觀，不影響基因的功能二、計算題（本大題共4個小題，共20分)1、（本題5分）某種藥物的治療窗為18-36mg/L，現給患者靜脈注射該藥物后，測得血藥濃度為30mg/L，若患者的表觀分布容積為22L，問該患者體內的藥物總量是多少？2、（本題5分）某種藥物的生物利用度為70%，現給患者口服該藥物120mg，求實際被吸收的藥物量是多少？3、（本題5分）某種疾病的死亡率為3%，在一個有800人的患病群體中，可能有多少人死亡？4、（本題5分）某種疾病的治愈率為75%，在一個有160名患者的治療組中，有多少人可能被治愈？三、論述題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）論述人體解剖學中運動系統的組成、結構及功能。2、（本題5分）分析內科學中消化系統疾病的治療原則及常用藥物。3、（本題5分）論述病理學中細胞凋亡與壞死的區別及意義。4、（本題5分）論述婦產科學中子宮肌瘤的病因、臨床表現及治療方法。5、（本題5分）論述醫學倫理學中臨終關懷的倫理問題及意義。四、病例分析題（本大題共4個小題，共40分)1、（本題10分）一位34歲女性，因心悸、氣短就診。心臟超聲檢查顯示心包積液。請分析該患者可能的疾病是什么？應如何進行診斷和治療？2、（本題10分）一位22歲男性，因右側膝關節腫脹、疼痛、活動受限1周入院。關節腔穿刺抽出膿性液體。請分析該患者可能的診斷，治療方法的選擇，關節腔沖洗的注意事項及預后