養(yǎng)老機構協(xié)議書范本?甲方（養(yǎng)老機構）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系電話：________________乙方（入住老人或其代理人）：姓名：____________________性別：____________________年齡：____________________身份證號碼：________________聯(lián)系地址：________________聯(lián)系電話：________________與入住老人關系：________________鑒于乙方有養(yǎng)老服務需求，甲方具備提供養(yǎng)老服務的資質和能力，雙方經友好協(xié)商，依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，就乙方入住甲方養(yǎng)老機構事宜達成如下協(xié)議：一、標的物或服務具體描述（一）養(yǎng)老服務內容1.生活照料服務協(xié)助乙方進行個人衛(wèi)生護理，包括但不限于洗臉、刷牙、梳頭、剃須、洗澡、修剪指甲等。根據乙方身體狀況和生活習慣，合理安排飲食，提供營養(yǎng)均衡、符合衛(wèi)生標準的一日三餐及加餐。協(xié)助乙方進行穿衣、脫衣、整理衣物等日常生活起居活動。定期為乙方整理房間，保持室內整潔衛(wèi)生。2.醫(yī)療護理服務配備專業(yè)的醫(yī)護人員，為乙方提供日常健康檢查，包括測量體溫、血壓、血糖等。根據乙方的病情和醫(yī)囑，協(xié)助乙方服藥、打針、換藥等治療護理工作。對患有慢性疾病或需要特殊護理的乙方，制定個性化的護理計劃，并進行跟蹤護理。為乙方提供康復訓練指導，幫助乙方恢復身體功能。3.康復保健服務為乙方提供適合其身體狀況的康復保健活動，如散步、太極拳、康復器械鍛煉等。定期組織健康講座，向乙方及家屬宣傳健康知識，提高健康意識。4.文化娛樂服務組織乙方參加豐富多彩的文化娛樂活動，如書法繪畫、棋牌游戲、唱歌跳舞、手工制作等，豐富乙方的精神文化生活。定期舉辦節(jié)日慶祝活動，增強乙方的節(jié)日氛圍和歸屬感。（二）養(yǎng)老機構設施設備1.房間設施為乙方提供安全、舒適、整潔的居住房間，房間內配備床、桌椅、衣柜、電視、空調等基本生活設施。根據乙方需求，可提供單人房、雙人房或多人房供乙方選擇。2.公共設施設有餐廳、活動室、醫(yī)務室、康復室、心理咨詢室、浴室、洗衣房等公共服務設施，滿足乙方日常生活、醫(yī)療護理、康復保健、文化娛樂等需求。配備消防設施、電梯、監(jiān)控設備等安全設施，確保養(yǎng)老機構的安全運營。二、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利按照本協(xié)議約定收取乙方的養(yǎng)老服務費用。對乙方的入住申請進行審核，有權拒絕不符合入住條件的乙方入住。根據乙方的身體狀況和需求，合理安排護理等級和服務內容。有權對乙方違反養(yǎng)老機構規(guī)章制度的行為進行批評教育和制止，情節(jié)嚴重的有權解除本協(xié)議。2.義務按照本協(xié)議約定為乙方提供優(yōu)質、安全、規(guī)范的養(yǎng)老服務，確保服務質量符合相關標準和要求。配備具備相應資質和專業(yè)技能的工作人員，為乙方提供生活照料、醫(yī)療護理、康復保健、文化娛樂等服務。定期對工作人員進行培訓和考核，提高服務水平和業(yè)務能力。負責養(yǎng)老機構的設施設備維護和管理，確保設施設備正常運行，為乙方提供安全、舒適的生活環(huán)境。建立健全各項規(guī)章制度，加強內部管理，保障乙方的人身安全和合法權益。定期向乙方及家屬通報乙方的身體狀況、生活情況和養(yǎng)老機構的管理情況，接受乙方及家屬的監(jiān)督。協(xié)助乙方辦理醫(yī)療保險、就醫(yī)等相關事宜。（二）乙方權利義務1.權利按照本協(xié)議約定享受甲方提供的養(yǎng)老服務。對甲方的服務質量和管理情況進行監(jiān)督，提出意見和建議。要求甲方提供與服務相關的信息和資料。在身體狀況允許的情況下，參加甲方組織的文化娛樂活動和康復保健活動。因甲方原因導致乙方人身傷害或財產損失的，有權要求甲方承擔賠償責任。2.義務如實向甲方提供個人信息、健康狀況、生活習慣等相關資料，配合甲方進行入住評估和服務安排。按照本協(xié)議約定及時支付養(yǎng)老服務費用。遵守養(yǎng)老機構的規(guī)章制度，尊重工作人員的勞動，與其他入住老人友好相處。積極配合甲方的管理和服務工作，按照醫(yī)護人員的指導進行治療和康復訓練。如需特殊護理或服務，應提前告知甲方，并配合甲方做好相關準備工作。未經甲方同意，不得擅自離開養(yǎng)老機構，如需外出，應按照甲方的規(guī)定辦理請假手續(xù)。三、服務費用及支付方式（一）服務費用標準乙方入住甲方養(yǎng)老機構的服務費用為每月人民幣______元。服務費用包含生活照料、醫(yī)療護理、康復保健、文化娛樂等各項服務費用，但不包含乙方的醫(yī)療費用、特殊藥品費用、外出就醫(yī)交通費用等。（二）支付方式乙方應在每月______日前向甲方支付當月的養(yǎng)老服務費用。支付方式可選擇現(xiàn)金支付、銀行轉賬或其他雙方認可的方式。甲方應在收到乙方支付的服務費用后，向乙方出具收款憑證。（三）費用調整甲方有權根據養(yǎng)老服務成本、物價指數(shù)等因素，對服務費用進行適當調整。甲方應提前______日書面通知乙方服務費用調整的原因、幅度及生效日期。乙方在收到通知后，應按照調整后的服務費用標準支付費用。四、入住手續(xù)及相關事宜（一）入住申請乙方或其代理人應向甲方提交入住申請，并填寫《入住申請表》，同時提供個人身份證、戶口本、健康證明、近期一寸免冠照片等相關資料。（二）入住評估甲方收到乙方的入住申請后，應安排專業(yè)人員對乙方進行入住評估，包括身體狀況、心理狀況、生活自理能力等方面的評估。根據評估結果，確定乙方的護理等級和服務內容。（三）入住協(xié)議簽訂乙方或其代理人在收到甲方的入住評估結果后，如無異議，應與甲方簽訂本協(xié)議。本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為______年。協(xié)議期滿后，雙方如無異議，則本協(xié)議自動延續(xù)______年。（四）入住安排甲方根據乙方的護理等級和服務需求，為乙方安排合適的房間和床位。乙方應在接到甲方入住通知后的______日內辦理入住手續(xù)。如乙方逾期未辦理入住手續(xù)，甲方有權取消乙方的入住資格。五、醫(yī)療及意外處理（一）醫(yī)療服務1.甲方應按照國家相關法律法規(guī)和醫(yī)療規(guī)范，為乙方提供必要的醫(yī)療服務。2.乙方在養(yǎng)老機構內突發(fā)疾病或身體不適時，甲方應及時通知醫(yī)護人員進行救治，并根據病情需要及時聯(lián)系外部醫(yī)療機構進行轉診治療。3.乙方的醫(yī)療費用按照國家醫(yī)療保險政策和相關規(guī)定執(zhí)行，屬于醫(yī)療保險報銷范圍的費用，由甲方協(xié)助乙方辦理報銷手續(xù)；不屬于醫(yī)療保險報銷范圍的費用，由乙方或其家屬承擔。（二）意外處理1.甲方應采取必要的安全措施，預防和減少乙方在養(yǎng)老機構內發(fā)生意外事故。2.如乙方在養(yǎng)老機構內發(fā)生意外事故，甲方應立即采取急救措施，并及時通知乙方家屬。甲方應積極配合相關部門進行調查處理，并根據事故責任承擔相應的責任。3.乙方在養(yǎng)老機構內發(fā)生意外事故造成人身傷害或財產損失的，如甲方存在過錯，甲方應按照過錯程度承擔相應的賠償責任；如甲方不存在過錯，甲方應提供必要的協(xié)助和支持。六、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定為乙方提供養(yǎng)老服務，或服務質量不符合相關標準和要求，乙方有權要求甲方限期整改；如甲方逾期未整改或整改后仍不符合要求，乙方有權解除本協(xié)議，并要求甲方退還已支付的服務費用，同時按照已支付服務費用的______%向乙方支付違約金。2.若甲方因管理不善或工作人員過錯導致乙方人身傷害或財產損失的，甲方應承擔相應的賠償責任。3.若甲方擅自提高服務費用標準或增加不合理收費項目，乙方有權拒絕支付增加部分的費用，并要求甲方按照本協(xié)議約定的服務費用標準執(zhí)行。（二）乙方違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定及時支付養(yǎng)老服務費用，每逾期一日，應按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。逾期超過______日的，甲方有權解除本協(xié)議，并要求乙方支付已產生的服務費用及違約金。2.若乙方違反養(yǎng)老機構的規(guī)章制度，經甲方多次勸阻仍不改正，甲方有權解除本協(xié)議，并要求乙方在規(guī)定期限內辦理離院手續(xù)。乙方應按照本協(xié)議約定支付已產生的服務費用，并按照未履行協(xié)議期限對應的服務費用的______%向甲方支付違約金。3.若乙方擅自離開養(yǎng)老機構，甲方應及時通知乙方家屬，并積極尋找乙方。如乙方因擅自離開養(yǎng)老機構發(fā)生意外事故或造成其他損失的，乙方應自行承擔責任。同時，乙方應按照本協(xié)議約定支付擅自離開期間的服務費用，并按照未履行協(xié)議期限對應的服務費用的______%向甲方支付違約金。七、協(xié)議變更與解除（一）協(xié)議變更1.本協(xié)議履行期間，如遇國家法律法規(guī)、政策調整或不可抗力等原因需要變更本協(xié)議內容的，雙方應協(xié)商一致，并簽訂書面補充協(xié)議。2.乙方因身體狀況變化或其他原因需要變更護理等級和服務內容的，應提前______日書面通知甲方。甲方應根據乙方的實際情況進行評估，并調整相應的服務費用。（二）協(xié)議解除1.經雙方協(xié)商一致，可以提前解除本協(xié)議。解除協(xié)議時，雙方應按照本協(xié)議約定進行結算，并辦理相關手續(xù)。2.若一方違反本協(xié)議約定，另一方有權解除本協(xié)議，并要求違約方承擔違約責任。3.在本協(xié)議履行期間，如乙方出現(xiàn)以下情形之一的，甲方有權解除本協(xié)議：患有傳染性疾病或精神疾病，可能對其他入住老人的健康造成危害的；故意違反養(yǎng)老機構規(guī)章制度，情節(jié)嚴重，經多次勸阻仍不改正的；拖欠養(yǎng)老服務費用超過______日，經甲方書面催繳仍不支付的；其他嚴重影響?zhàn)B老機構正常運營或損害其他入住老人合法權益的行為。4.本協(xié)議解除后，乙方應在______日內辦理離院手續(xù)。甲方應按照本協(xié)議約定為乙方提供離院前的服務，并協(xié)助乙方結清相關費用。八、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。九、其他條款（一）協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。（二）協(xié)議解釋本協(xié)議的解釋權歸甲方所有。甲方有權根據國家法律法規(guī)、政策調整和實際情況對本協(xié)議進行解釋和修訂，但應提前______日書面通知乙方。（三）未盡事宜本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補充，并以書面形式作為本協(xié)議的附件，與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（蓋章）：___