燒傷糾紛調解協議書?甲方：__________________姓名：__________________性別：__________________民族：__________________身份證號：__________________地址：__________________聯系電話：__________________乙方：__________________姓名：__________________性別：__________________民族：__________________身份證號：__________________地址：__________________聯系電話：__________________鑒于甲方[具體燒傷事故發生的情形]導致身體遭受燒傷，甲乙雙方就該燒傷糾紛事宜，經友好協商，達成如下調解協議：一、糾紛事實簡述[詳細描述燒傷事故發生的時間、地點、經過等具體情況]，此次事故致使甲方身體多處燒傷，遭受了身體痛苦和經濟損失。二、標的物或服務具體描述本次糾紛所涉及的標的物為甲方因燒傷所遭受的身體傷害及由此產生的一系列經濟損失。具體包括但不限于以下各項：1.醫療費用：甲方因燒傷在[醫療機構名稱]接受治療所產生的掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等全部醫療費用，共計人民幣[x]元，以實際發生并提供有效票據的金額為準。2.誤工費：甲方因燒傷無法正常工作，導致誤工損失。誤工時間根據醫院出具的診斷證明及休假建議確定為[誤工時長]天，按照甲方受傷前的月平均工資[x]元計算，誤工費總計人民幣[x]元。3.護理費：考慮到甲方燒傷后生活需要護理，護理費按照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理期限根據甲方的實際康復情況確定為[護理時長]天，每天護理費標準為人民幣[x]元，護理費共計人民幣[x]元。4.營養費：根據甲方的燒傷程度及醫生建議，需加強營養輔助恢復。營養費按照每天人民幣[x]元的標準計算，營養期限為[營養時長]天，營養費總計人民幣[x]元。5.交通費：甲方因就醫及處理燒傷糾紛事宜產生的交通費用，包括但不限于出租車費、公交車費、救護車費等，以實際發生的有效票據為準，共計人民幣[x]元。6.殘疾賠償金（如有）：若經專業鑒定機構評定甲方燒傷構成殘疾，殘疾賠償金根據[傷殘等級評定標準]及甲方的年齡、戶籍性質等因素計算。甲方為[城鎮/農村]居民，年齡為[x]歲，按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準，自定殘之日起按[賠償年限]年計算。殘疾賠償金總計人民幣[x]元。7.精神損害撫慰金：此次燒傷事故給甲方身體造成了極大痛苦，對其精神造成了嚴重傷害。乙方同意向甲方支付精神損害撫慰金人民幣[x]元，以彌補甲方精神上的創傷。三、權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權要求乙方按照本協議約定支付各項賠償費用。有權要求乙方協助辦理因燒傷事故產生的相關保險理賠等事宜（如有）。2.義務如實向乙方陳述燒傷事故的經過及自身損失情況，提供真實有效的相關證據材料，包括但不限于醫療票據、診斷證明、誤工證明、護理證明、交通票據等。積極配合乙方及相關部門進行調查核實工作，按照要求提供必要的信息和協助。在接受乙方支付的賠償款項后，簽署收款確認書，并承諾不再就本次燒傷糾紛向乙方主張除本協議約定之外的其他權利。（二）乙方權利義務1.權利有權要求甲方提供真實、完整的燒傷事故相關信息及證據材料，以便核實賠償金額的合理性。在甲方提供虛假信息或證據材料的情況下，有權拒絕支付相應賠償款項，并追究甲方的法律責任。2.義務按照本協議約定的金額和支付方式，及時、足額向甲方支付各項賠償費用。協助甲方辦理因燒傷事故產生的相關保險理賠等事宜（如有），提供必要的協助和支持。尊重甲方的合法權益，不得對甲方進行任何形式的威脅、恐嚇或其他侵權行為。四、違約責任1.若甲方違反本協議約定，未如實提供相關信息或證據材料，乙方有權暫停支付或減少支付賠償款項，并要求甲方返還已支付的不合理部分。甲方應承擔由此給乙方造成的全部損失，包括但不限于因調查核實信息所產生的費用、乙方重新評估賠償金額所增加的費用等。2.若乙方未按照本協議約定的時間和金額支付賠償款項，每逾期一日，應按照未支付金額的[x%]向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的，甲方有權解除本協議，并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金，同時承擔甲方為實現債權所支付的全部費用，包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。3.任何一方違反本協議約定的保密義務，給對方造成損失的，應承擔賠償責任。保密義務包括但不限于對本次糾紛的處理過程、賠償金額、雙方協商內容等信息予以保密，不得向任何第三方泄露。五、爭議解決如雙方在本協議履行過程中發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。在爭議解決期間，除涉及爭議的部分外，雙方應繼續履行本協議其他無爭議的條款。六、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議履行完畢后，雙方就本次燒傷糾紛事宜的權利義務即告終結，雙方互不承擔其他任何責任（本協議另有約定的除外）。3.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。補充協議與本協議不一致的地方，以補充協議為準。甲方（簽字/蓋章）：__________________簽訂日期：______年____月____日