醫院服務委托協議書?甲方（委托方）：姓名：__________________性別：__________________身份證號碼：__________________地址：__________________聯系電話：__________________乙方（受托方）：[醫院名稱]統一社會信用代碼：__________________地址：__________________聯系電話：__________________鑒于甲方有醫院服務需求，乙方具備提供相關服務的專業能力和資質，雙方經友好協商，依據《中華人民共和國民法典》等相關法律法規的規定，就甲方委托乙方提供醫院服務事宜達成如下協議：一、服務內容及要求（一）醫療服務1.門診服務乙方應按照國家醫療規范和行業標準，為甲方提供包括但不限于普通門診、專家門診等各類門診診療服務。乙方應確保門診科室設置齊全，配備專業的醫護人員，能夠對常見疾病進行準確診斷和有效治療。2.住院服務若甲方需要住院治療，乙方應安排合適的病房，并提供全面的住院醫療服務，包括但不限于病情觀察、護理、治療方案制定與實施等。乙方應確保住院部具備完善的醫療設施和安全保障措施，為甲方創造良好的住院環境。3.特殊檢查與治療對于甲方所需的特殊檢查項目（如CT、MRI、超聲檢查等）和特殊治療手段（如手術、放療、化療等），乙方應根據甲方的病情合理安排，并確保檢查和治療過程的準確性和安全性。乙方應配備先進的檢查和治療設備，并安排專業技術人員進行操作。（二）健康管理服務1.健康體檢乙方應根據甲方的年齡、職業、健康狀況等因素，為甲方制定個性化的健康體檢套餐。體檢項目應涵蓋身體各系統的檢查，包括但不限于血常規、尿常規、生化檢查、心電圖、胸透等。乙方應在體檢結束后及時出具詳細的體檢報告，并安排專業醫生為甲方解讀體檢結果，提供健康建議。2.健康咨詢與指導乙方應定期為甲方提供健康咨詢服務，解答甲方關于健康方面的疑問。根據甲方的健康狀況，為甲方提供飲食、運動、心理調節等方面的健康指導，幫助甲方樹立正確的健康觀念，提高健康素養。（三）其他服務1.醫療協助在甲方就醫過程中，乙方應為甲方提供必要的醫療協助，包括但不限于協助辦理掛號、繳費、住院手續等，確保甲方就醫流程順暢。2.醫療信息服務乙方應及時向甲方提供有關醫療政策、醫療技術進展、疾病防治知識等方面的信息，幫助甲方了解醫療行業動態，更好地維護自身健康。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權要求乙方按照本協議約定提供優質、高效的醫院服務。有權了解自身的病情診斷、治療方案、醫療費用等相關信息。對乙方提供的服務不滿意時，有權提出意見和建議，并要求乙方改進。2.義務如實向乙方告知自己的健康狀況、病史、過敏史等相關信息，以便乙方做出準確的診斷和治療方案。按照乙方的要求進行各項檢查、治療和康復訓練，積極配合乙方的醫療工作。按照本協議約定及時支付醫療費用及其他相關費用。（二）乙方權利與義務1.權利有權按照本協議約定收取服務費用。根據甲方的病情和醫療需要，合理安排醫療資源，制定相應的治療方案。在甲方違反本協議約定或不配合醫療工作時，有權采取相應措施，如拒絕提供部分服務等。2.義務嚴格遵守國家醫療衛生法律法規和行業規范，確保醫療服務質量和安全。為甲方提供專業、規范、熱情的醫療服務，尊重甲方的人格尊嚴和隱私。定期對甲方的病情進行評估和跟蹤，根據病情變化及時調整治療方案。向甲方詳細說明各項檢查、治療的目的、方法、風險等信息，取得甲方的同意并簽字確認。三、服務費用及支付方式（一）服務費用1.雙方經協商確定，甲方本次委托乙方提供醫院服務的總費用為人民幣[x]元。2.服務費用明細如下：醫療服務費用：包括門診診療費、住院費、檢查費、治療費等，共計人民幣[x]元。健康管理服務費用：包括健康體檢費、健康咨詢費等，共計人民幣[x]元。其他服務費用：包括醫療協助費、醫療信息服務費等，共計人民幣[x]元。（二）支付方式1.甲方應在本協議簽訂之日起[x]個工作日內，向乙方支付服務費用的[x]%作為預付款，即人民幣[x]元。2.在乙方完成全部服務后，甲方應在收到乙方提供的費用結算清單后[x]個工作日內，支付剩余服務費用，即人民幣[x]元。3.乙方應在收到甲方支付的款項后，向甲方開具合法有效的發票。四、保密條款1.雙方應對在本協議履行過程中知悉的對方商業秘密、技術秘密、個人隱私等信息予以保密。未經對方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協議生效之日起[x]年。五、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定及時支付服務費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[x]%向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的，乙方有權暫停服務，并要求甲方支付已發生的服務費用及違約金。2.若甲方違反本協議約定，不如實告知病情等信息，導致乙方誤診或誤治，甲方應承擔由此給乙方造成的一切損失。（二）乙方違約責任1.若乙方未按照本協議約定提供服務或服務質量不符合國家規定和行業標準，乙方應負責免費采取補救措施，并承擔甲方因此遭受的直接損失。2.若乙方泄露甲方的保密信息，乙方應向甲方支付違約金人民幣[x]元，并賠償甲方因此遭受的全部損失。六、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為[x]年。協議期滿后，雙方如無異議，則自動延續[x]年。2.本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜，雙方可另行協商并簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。甲方（簽字/蓋章）：__________________日期：______年____月____日乙方（蓋章）：__________________法定代表人或