理賠協議書規范范本?甲方（理賠方）：姓名：______________________身份證號碼：________________聯系地址：________________聯系電話：________________乙方（被理賠方）：姓名：______________________身份證號碼：________________聯系地址：________________聯系電話：________________鑒于乙方因[具體事件]遭受損失，甲方基于相關責任或約定，同意對乙方進行理賠。經雙方友好協商，依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，就理賠事宜達成如下協議：一、理賠標的物或服務詳細說明1.理賠事由：[詳細描述導致乙方受損的事件經過，包括時間、地點、具體情形等]2.受損標的物或服務：財產損失：名稱：[具體財產名稱，如房屋、車輛、設備等]型號：[如有]數量：[受損數量]購置時間：[購置日期]購置價格：[購置金額]損失情況說明：[詳細描述財產受損狀況，如損壞程度、部位等]人身傷害：受傷部位：[具體受傷身體部位]傷害程度：[如輕傷、重傷等，依據相關鑒定標準說明]醫療費用支出：截至協議簽訂日，乙方已產生醫療費用共計人民幣[x]元，詳細費用清單見附件[具體附件名稱]。后續預計還將產生醫療費用人民幣[x]元（具體以實際發生為準）。誤工損失：乙方因傷誤工，誤工期限自受傷之日起至[預計誤工截止日期]，預計誤工損失為人民幣[x]元（按照乙方正常月工資收入[x]元/月計算，誤工月數為[x]個月）。護理費用：乙方受傷后需專人護理，護理期限自受傷之日起至[預計護理截止日期]，預計護理費用為人民幣[x]元（按照當地護工市場價格[x]元/天計算，護理天數為[x]天）。二、權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利：有權要求乙方提供與理賠相關的真實、完整的證明材料，如事故報告、醫療記錄、財產購置憑證等。對乙方提出的理賠申請進行審核，根據法律法規及本協議約定確定理賠金額及方式。2.義務：按照本協議約定的時間和方式向乙方支付理賠款項。對乙方提供的涉及隱私和商業秘密的信息予以保密。在理賠過程中，積極協助乙方辦理相關手續，提供必要的指導和支持。（二）乙方權利與義務1.權利：有權要求甲方按照本協議約定支付理賠款項。在協議履行過程中，有權對甲方的審核及理賠行為進行詢問和監督。2.義務：如實向甲方陳述理賠事由及受損情況，提供真實、有效的證明材料。積極配合甲方進行理賠調查和核實工作，按照甲方要求提供相關資料和信息。妥善保管與理賠相關的證據材料，不得故意隱匿、銷毀或偽造。在獲得理賠款項后，不得就已達成協議的理賠事項再向甲方主張權利。三、理賠金額及支付方式（一）理賠金額經雙方協商一致，甲方同意向乙方支付理賠款共計人民幣[x]元（大寫：[大寫金額]）。該理賠款涵蓋乙方因本次事件所遭受的財產損失、人身傷害所產生的醫療費用、誤工損失、護理費用等全部損失。（二）支付方式甲方應在本協議簽訂后的[x]個工作日內，將理賠款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶：開戶銀行：________________賬戶名稱：________________賬號：________________四、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間支付理賠款項，每逾期一日，應按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的，乙方有權解除本協議，并要求甲方支付已逾期部分的違約金及全部理賠款。2.若甲方違反保密義務，導致乙方遭受損失的，應承擔賠償責任。賠償金額以乙方因甲方違約行為所遭受的實際損失為準。（二）乙方違約責任1.若乙方提供虛假證明材料或故意隱瞞事實，騙取理賠款項的，甲方有權追回已支付的全部理賠款，并要求乙方按照騙取金額的[x%]向甲方支付違約金。同時，乙方應承擔因此給甲方造成的全部損失，包括但不限于甲方為核實理賠事項所支出的調查費用、律師費等。2.若乙方違反本協議約定的保密義務，應向甲方支付違約金人民幣[x]元。如乙方的違約行為給甲方造成損失的，還應承擔賠償責任，賠償金額以甲方因乙方違約行為所遭受的實際損失為準。五、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。若雙方在本協議履行過程中發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力，如補充協議與本協議不一致的，以補充協議為準。甲方（簽字/蓋章）：______________________簽訂日期：______年____月____日乙方（簽字/蓋章）：______________________簽訂日