工傷補助賠償協議書?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯系電話：________________乙方（勞動者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號：________________地址：____________________聯系電話：________________鑒于乙方在為甲方工作期間發生工傷事故，現根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上，就乙方工傷補助賠償事宜達成如下協議：一、工傷事故基本情況乙方于____年__月__日在甲方______（工作地點）從事______（工作內容）時，因______（事故原因）導致受傷。經______（醫療機構名稱）診斷，乙方的傷情為______（具體傷情描述）。乙方受傷后，在______（醫療機構名稱）接受了治療，治療期間共花費醫療費用______元，該費用已由甲方支付______元，剩余______元由乙方自行墊付。二、工傷認定及勞動能力鑒定情況1.甲方于事故發生后______日內向______（工傷認定部門）提出工傷認定申請，______年__月__日，乙方所受傷害被認定為工傷。2.乙方傷情穩定后，甲方于______年__月__日向______（勞動能力鑒定委員會）申請勞動能力鑒定，______年__月__日，乙方的勞動能力鑒定結論為______（具體鑒定等級）。三、賠償項目及金額根據乙方的工傷情況及相關法律法規規定，甲方應向乙方支付以下工傷補助賠償費用：1.一次性傷殘補助金：按照乙方的月工資______元為基數，根據勞動能力鑒定等級，乙方應獲得的一次性傷殘補助金為______元。計算方式為：月工資×相應傷殘等級對應的月數，即______×______=______元。2.一次性工傷醫療補助金：以______（統籌地區上年度職工月平均工資）為基數，按照______個月計發，共計______元。計算方式為：統籌地區上年度職工月平均工資×相應月數，即______×______=______元。3.一次性傷殘就業補助金：同樣以______（統籌地區上年度職工月平均工資）為基數，按照______個月計發，共計______元。計算方式為：統籌地區上年度職工月平均工資×相應月數，即______×______=______元。4.停工留薪期工資：乙方的停工留薪期為______個月，期間工資福利待遇不變。因此，停工留薪期工資為______元。計算方式為：月工資×停工留薪期月數，即______×______=______元。5.護理費：乙方在住院治療期間需要專人護理，護理期限為______天。根據當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準，每天護理費為______元，護理費共計______元。計算方式為：每天護理費×護理天數，即______×______=______元。6.住院伙食補助費：乙方住院治療______天，按照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準，每天______元，住院伙食補助費共計______元。計算方式為：每天標準×住院天數，即______×______=______元。7.交通費：乙方因工傷就醫、復查等產生的交通費用，經雙方核實，共計______元。乙方應提供相應的交通票據作為憑證。8.后續治療費：根據醫療機構的診斷及建議，乙方后續可能需要進行______（具體后續治療項目），預計后續治療費為______元。該費用待實際發生后，由甲方按照實際支付金額另行支付給乙方。以上各項工傷補助賠償費用總計______元。四、支付方式及時間1.甲方應在本協議簽訂之日起______個工作日內，向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪期工資、護理費、住院伙食補助費、交通費共計______元。支付方式為：通過銀行轉賬方式支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：____________________賬戶名稱：____________________賬號：____________________2.對于后續治療費，甲方應在乙方實際發生后續治療費用后，憑有效票據在______個工作日內支付給乙方。五、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權要求乙方提供與工傷事故相關的證明材料，如診斷證明、病歷、費用清單、勞動能力鑒定結論等，并對其真實性進行核實。在乙方未按照本協議約定履行義務時，有權拒絕支付后續款項或采取其他合法措施維護自身權益。2.義務按照本協議約定的時間和金額向乙方支付工傷補助賠償費用，不得拖延或克扣。協助乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續，并提供必要的證明材料。承擔乙方因工傷事故產生的符合工傷保險基金支付范圍的醫療費用（已支付部分）。為乙方提供必要的工作便利和條件，保障乙方在工傷康復期間的合法權益。（二）乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定支付工傷補助賠償費用。享受法律法規規定的工傷待遇和保障，包括但不限于醫療救治、康復護理等。在工傷康復期間，有權按照甲方的規定請假休息，并享受相應的工資福利待遇（已在停工留薪期工資中體現）。2.義務如實向甲方提供與工傷事故相關的信息和材料，不得隱瞞或虛報。積極配合甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續，按照要求提供各類證明文件。按照醫療機構的建議進行治療和康復，遵守醫囑，不得擅自中斷治療或拒絕配合康復訓練。在收到甲方支付的工傷補助賠償費用后，簽署收款確認書，并承諾不再就本次工傷事故向甲方提出其他任何賠償要求（本協議另有約定的除外）。六、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額向乙方支付工傷補助賠償費用，每逾期一日，應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權解除本協議，并要求甲方一次性支付全部未付金額及違約金，同時甲方還應按照本協議賠償金額的______%向乙方支付賠償金。2.若乙方違反本協議約定，如提供虛假信息、擅自中斷治療、違反保密義務等，甲方有權要求乙方返還已支付的全部費用，并按照本協議賠償金額的______%向甲方支付違約金。乙方還應承擔因違約行為給甲方造成的一切損失，包括但不限于直接經濟損失、間接經濟損失、訴訟費、律師費等。3.如因一方違約導致另一方通過訴訟或仲裁等方式解決爭議，違約方應承擔對方為實現債權而支付的全部費用，包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費、鑒定費等。七、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充協議與本協議有沖突之處，以補充協議為準。3.本協議履行期間，如國家法律法規、政策發生變化，導致本協議相關條款與新規定不符的，雙方應按照新規定協商調整本協議內容。甲方（蓋章）：____________________法定代表人（簽