兒科護(hù)理主管護(hù)師-護(hù)理學(xué)兒科中級(jí)基礎(chǔ)知識(shí)模擬試卷2單選題（共100題，共100分）(1.)宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理是A.抑制排卵B.阻止精子與卵子相遇C.抑制受精卵著床D（江南博哥）.改變精子的運(yùn)行方向E.抑制性激素的分泌正確答案：C參考解析：主要是子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受到節(jié)育環(huán)異物刺激引起無菌性炎癥反應(yīng)，白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞增多，使子宮液組成改變從而起破壞胚激肽的作用，阻止受精卵著床。(2.)慢性淺表性胃炎的最主要病因是A.大腸桿菌感染B.金黃色葡萄球菌感染C.幽門螺桿菌感染D.沙門桿菌感染E.嗜鹽菌感染正確答案：C參考解析：幽門螺桿菌感染是慢性淺表性胃炎的最主要病因。急性胃炎主要是由大腸桿菌、嗜鹽菌和沙門桿菌感染所致，細(xì)菌毒素主要是金黃色葡萄球菌毒素的侵襲。(3.)能確定慢性腎炎病理類型的檢查方法為A.尿液常規(guī)檢查B.血Cr、BUN檢查C.B超檢查：雙腎結(jié)構(gòu)紊亂、縮小D.腎活檢E.尿沉渣鏡檢正確答案：D參考解析：通過腎組織活檢，觀察病變腎組織病理改變，為確定慢性腎炎病理類型的最直接、最主要方法。(4.)我國慢性腎衰的首要病因是A.腎小球腎炎B.糖尿病腎病C.高血壓腎病D.多囊腎E.梗阻性腎病正確答案：A參考解析：根據(jù)多年流行病學(xué)調(diào)查，我國導(dǎo)致慢性腎衰竭的首位原因?yàn)楦鞣N腎小球腎炎，其次為糖尿病腎病。(5.)慢性心力衰竭最常見的發(fā)病誘因是A.呼吸道感染B.心房顫動(dòng)C.輸液過多、過快D.藥物使用不當(dāng)E.情緒激動(dòng)正確答案：A參考解析：心力衰竭的發(fā)生常由一些增加心臟負(fù)荷的因素而誘發(fā)，常見誘因包括：感染、心律失常、血容量增加、情緒激動(dòng)或過度勞累、藥物使用不當(dāng)、并發(fā)其他疾病或原有心臟病痛情加重。其中感染是最重要的誘因，尤其是呼吸道感染最常見。因此本題的答案是A。(6.)原發(fā)性高血壓輔助檢查的描述中正確的是A.心電圖檢查可見病理性Q波B.超聲心動(dòng)圖常可見右心室肥厚C.胸部X線可見右心擴(kuò)大D.眼底檢查有助于了解高血壓嚴(yán)重程度E.動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)一般測(cè)定12小時(shí)血壓變化正確答案：D參考解析：本題考察的是對(duì)于原發(fā)性高血壓的診斷能力。原發(fā)性高血壓可以借助多種輔助檢查來協(xié)助診斷：心電圖可見左心室肥厚、勞損；X線檢查胸片可見左心擴(kuò)大；超聲心動(dòng)圖左心室和室間隔肥厚，左心房和左心室腔增大；眼底檢查有助于對(duì)高血壓嚴(yán)重程度的了解；動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)用小型便攜式血壓記錄儀測(cè)定24小時(shí)血壓動(dòng)態(tài)變化；實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、血糖、血脂分析等。備選答案中唯一描述正確的是D。(7.)冠心病最常見的表現(xiàn)類型是A.重度主動(dòng)脈瓣病變B.冠狀動(dòng)脈栓塞C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化D.肥厚型心肌病E.冠脈痙攣正確答案：C參考解析：冠心病最常見的表現(xiàn)類型是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。【該題針對(duì)“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(8.)慢性肺源性心臟病最常見的病因是A.肺纖維化B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管哮喘D.慢性支氣管炎E.慢性阻塞性肺疾病正確答案：E參考解析：慢性支氣管、肺疾病是引起肺心病的主要原因。其中以COPD最多見，約占80%～90%，其次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張等。胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病、肺血管疾病也可引發(fā)肺心病。【該題針對(duì)“慢性肺源性心臟病﹡”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(9.)腎損傷后，為判斷損傷的部位、程度，有無尿外滲以及對(duì)側(cè)腎情況，條件許可時(shí)，應(yīng)首選A.CTB.B超C.排泄性尿路造影D.腎圖E.動(dòng)脈造影正確答案：C參考解析：排泄性尿路造影可評(píng)價(jià)腎損傷的范圍、程度和對(duì)側(cè)腎功能，是腎損傷后進(jìn)一步確定診斷的首選檢查。(10.)未曾接種卡介苗的3歲以下兒童，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性提示A.機(jī)體反應(yīng)性差B.需接種卡介苗C.患有活動(dòng)性結(jié)核病D.曾有結(jié)核菌感染E.嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良正確答案：C參考解析：結(jié)核菌素試驗(yàn)對(duì)嬰幼兒的診斷價(jià)值比成人高，因?yàn)槟挲g越小，自然感染率越低。如果未曾接種過卡介苗，提示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病灶。(11.)早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸暫停，主要是因?yàn)锳.肺泡數(shù)量相對(duì)少B.呼吸中樞相對(duì)不成熟C.肺泡表面活性物質(zhì)少D.肋間肌肌力弱E.膈肌位置高正確答案：B(12.)患者，女性，25歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，腰痛、尿頻、尿痛1周，體溫39.5℃，兩側(cè)肋腰部壓痛，普通尿培養(yǎng)陰性，治療效果不佳，在改用抗生素的同時(shí)，首選的檢查是A.腹部平片B.靜脈腎盂造影C.腎圖D.尿高滲性培養(yǎng)E.腹部B超正確答案：D參考解析：高滲性培養(yǎng)可以提高泌尿道感染者尿標(biāo)本中病原微生物的檢出率，彌補(bǔ)普通尿培養(yǎng)方法病原菌檢出率不高的不足，從而為有針對(duì)性的抗菌治療提供依據(jù)，所以選D。(13.)基礎(chǔ)代謝率的常用計(jì)算公式為A.基礎(chǔ)代謝率=脈率*脈壓-111B.基礎(chǔ)代謝率=脈率+脈壓-111C.基礎(chǔ)代謝率=脈率-脈壓-111D.基礎(chǔ)代謝率=111-脈壓+脈率E.基礎(chǔ)代謝率=（脈率-脈壓）*111正確答案：B(14.)關(guān)于宮頸中度糜爛描述正確的是A.糜爛面凹凸不平，呈顆粒狀B.糜爛面占宮頸表面的1/3～2／3C.糜爛面平坦D.糜爛面形成乳頭狀突起E.糜爛面占宮頸表面的2/3以上正確答案：B(15.)小兒生理性貧血時(shí)，紅細(xì)胞和血紅蛋白分別可降至A.2.7*1012/L，90g/LB.3.0*1012/L，100g/LC.3.0*1012/L，110g/LD.3.6*1012/L，110g/LE.4.0*1012/L，120g/L正確答案：C(16.)心臟病的孕婦妊娠期心臟負(fù)荷最重的時(shí)間為A.孕12～16周B.孕20～24周C.孕24～28周D.孕32～34周E.孕34～36周正確答案：D參考解析：循環(huán)血容量于妊娠6周起開始增加，至妊娠32～34周達(dá)高峰，約增加35%。(17.)金黃色葡萄球菌感染后炎癥易局限，原因是該菌能產(chǎn)生A.溶酶體酶B.血漿凝固酶C.透明質(zhì)酸酶D.蛋白酶E.磷脂酶正確答案：B(18.)小兒易發(fā)生體液平衡紊亂的最主要原因是A.體液調(diào)節(jié)功能不完善B.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善C.間質(zhì)液比例較高D.體液占體重大E.腎濃縮、稀釋功能差正確答案：C(19.)下列選項(xiàng)中，哪項(xiàng)是引起原發(fā)性肝癌最常見的病因A.乙型、丙型肝炎病毒感染B.遺傳C.黃曲霉毒素感染D.食物中致癌物質(zhì)E.寄生蟲感染正確答案：A參考解析：乙型和丙型肝炎病毒是肝癌的促發(fā)因素。(20.)一位患有慢性阻塞性肺氣腫的病人，突感呼吸困難伴胸痛，下列最佳的檢查方法是A.X線胸片B.痰細(xì)胞學(xué)檢查C.肺功能檢查D.纖維支氣管鏡檢查E.血?dú)夥治稣_答案：A參考解析：慢性阻塞性肺氣腫形成肺大皰，在有誘因的情況下突然破裂，形成自發(fā)性氣胸。首選的檢查是X線胸片檢查。(21.)盆腔結(jié)核最常見的傳染途徑是A.經(jīng)血液循環(huán)播散B.沿黏膜上行蔓延C.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延D.經(jīng)呼吸道傳播E.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延及上行蔓延正確答案：A參考解析：結(jié)核性盆腔炎傳染途徑：常繼發(fā)于身體其他部位結(jié)核（如肺結(jié)核、腸結(jié)核）的結(jié)核病灶，生殖器結(jié)核是全身結(jié)核的一個(gè)表現(xiàn)，以血行傳播最多見。(22.)對(duì)原發(fā)性肝癌患者最經(jīng)濟(jì)常用的定位診斷是A.甲胎蛋白B.B超C.CTD.肝穿刺E.核素掃描正確答案：B參考解析：斷層掃描超聲檢查可顯示直徑為1～2cm或以上的腫瘤，對(duì)早期定位診斷有較大價(jià)值。(23.)膽汁的功能，敘述錯(cuò)誤的是A.促進(jìn)脂溶性維生素吸收B.乳化脂肪C.促進(jìn)腸道吸收鐵和鈣D.抑制腸道若干細(xì)菌繁殖E.抑制腸蠕動(dòng)正確答案：E參考解析：膽汁刺激腸蠕動(dòng)。(24.)內(nèi)分泌腺的活動(dòng)是由大腦皮質(zhì)通過下列哪項(xiàng)來調(diào)節(jié)的A.垂體B.胰腺C.甲狀腺D.腎上腺皮質(zhì)E.下丘腦正確答案：E參考解析：神經(jīng)系統(tǒng)主要借助下丘腦與內(nèi)分泌腺建立起神經(jīng)-內(nèi)分泌調(diào)節(jié)聯(lián)系，下丘腦的活動(dòng)由大腦皮質(zhì)通過神經(jīng)遞質(zhì)控制。(25.)以下疾病可表現(xiàn)為前囟早閉或過小的是A.佝僂病B.小頭畸形C.呆小病D.早熟E.腦腫瘤正確答案：B參考解析：前囟早閉或過小均屬病理情況，如小頭畸形。(26.)膽汁內(nèi)的3種主要成分是A.膽固醇、膽色素、鈣鹽B.膽鹽、膽色素、膽固醇C.膽固醇：磷脂、膽鹽D.膽色素、膽固醇、磷鹽E.鈣鹽、磷脂、膽固醇正確答案：C(27.)可以反映心臟后負(fù)荷的指標(biāo)是A.血壓B.脈搏C.中心靜脈壓D.肺動(dòng)脈楔壓E.周圍血管阻力正確答案：D參考解析：中心靜脈壓反映心臟前負(fù)荷，而肺動(dòng)脈楔壓反映后負(fù)荷。(28.)下列輔助檢查對(duì)尿路感染有確診意義的是A.尿常規(guī)B.尿涂片找細(xì)菌C.尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)D.腎功能檢查E.腎B超正確答案：C參考解析：尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)是確診尿路感染的金標(biāo)準(zhǔn)。(29.)盆腔炎定義為A.輸卵管卵巢炎B.盆腔腹膜炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.子宮內(nèi)膜炎E.上述炎癥總稱正確答案：E(30.)腫瘤轉(zhuǎn)移途徑最常見的是A.直接蔓延B.跳躍性轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植性轉(zhuǎn)移E.淋巴道轉(zhuǎn)移正確答案：A(31.)胎盤早剝的病因除外A.妊娠高血壓綜合征B.外傷C.腎炎D.母體有血管病變E.胎膜早破正確答案：E參考解析：病因目前尚不十分清楚，可能與以下因素有關(guān)：血管病變、妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓和腎炎病人常并發(fā)胎盤早剝；機(jī)械性因素如腹部受撞擊、擠壓，摔傷或行外倒轉(zhuǎn)術(shù)糾正胎位；子宮靜脈壓突然升高等。(32.)導(dǎo)致革蘭陽性菌膿毒癥的病菌主要是A.大腸埃希菌B.乙型溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.結(jié)核桿菌E.銅綠假單胞菌正確答案：C參考解析：革蘭陽性球菌主要是體表的細(xì)菌。(33.)反映胎兒胎盤功能可通過檢測(cè)孕婦尿A.雌二醇B.HCGC.雌三醇D.孕酮E.酮體正確答案：C參考解析：脫氫表雄酮與胎兒肝、胎盤、母體共同完成雌三醇的合成與排泄。因此胎盤功能檢查可以采用孕婦血、尿雌三醇測(cè)定。(34.)關(guān)于妊娠后變化的描述不正確的是A.乳房增大B.輸卵管變短C.輸卵管系膜血管增多D.外陰有色素沉著E.蒙氏結(jié)節(jié)正確答案：B參考解析：妊娠期外陰部充血，皮膚增厚，大小陰唇色素沉著。(35.)易導(dǎo)致急性顱內(nèi)壓增高的疾病是A.結(jié)核性腦膜炎B.垂體瘤C.巨大腦膜瘤D.外傷性硬腦膜外血腫E.腦寄生蟲病正確答案：D參考解析：外傷性硬腦膜外血腫病人病情進(jìn)展最快，非常容易出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高。(36.)前尿道損傷多發(fā)生于A.尿道陰莖部B.尿道懸垂部C.尿道球部D.尿道前列腺部和膜部E.尿道會(huì)陰部正確答案：C(37.)外傷導(dǎo)致連枷胸的原因是A.胸壁神經(jīng)損傷B.肋間肌損傷C.多根肋骨多處骨折D.單根肋骨單處骨折E.單根肋骨多處骨折正確答案：C參考解析：多根肋骨多處骨折的典型病理改變是反常呼吸，即連枷胸。(38.)急性顱內(nèi)壓增高病人的主要死因是A.生命體征紊亂B.心搏驟停C.意識(shí)障礙導(dǎo)致外傷D.腦組織缺血缺氧E.發(fā)生腦疝正確答案：E參考解析：急性顱內(nèi)壓增高后導(dǎo)致腦疝，病人出現(xiàn)呼吸衰竭而死亡。(39.)男，31歲。橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折，石膏固定5周后除，發(fā)現(xiàn)右手各手指屈曲功能受限，主要原因是A.骨折時(shí)合并正中神經(jīng)損傷B.骨折時(shí)合并右手橈動(dòng)脈損傷C.石膏壓迫引起右手缺血攣縮D.石膏固定，造成右手急性骨萎縮E.骨折時(shí)合并右手關(guān)節(jié)的損傷正確答案：C參考解析：缺血性肌痙攣是石膏固定的常見并發(fā)癥。(40.)導(dǎo)致產(chǎn)后出血原因中最常見的是A.胎盤殘留B.胎盤嵌頓C.軟產(chǎn)道損傷D.血友病E.子宮收縮乏力正確答案：E參考解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的最主要原因，占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%～80%(41.)下列哪項(xiàng)引起糖尿病出現(xiàn)多尿A.飲水量過多B.尿滲透壓增高C.葡萄糖大量丟失D.血液循環(huán)系統(tǒng)障礙E.糖尿病性腎病正確答案：B參考解析：因血糖升高，大量葡萄糖從腎排出致尿滲透壓增高，阻礙了腎小管對(duì)水的重吸收，大量水分隨糖排出形成多尿。(42.)病毒性腦炎最常見的病原體是A.腸道病毒B.科薩奇病毒C.EB病毒D.腺病毒E.皰疹病毒正確答案：A參考解析：病毒性腦炎的80%屬腸道病毒感染。(43.)一位心臟疾病患者，聽診其心尖部有全收縮期雜音Ⅲ/Ⅳ級(jí)，向左腋下傳導(dǎo)，則病人應(yīng)首先考慮的是A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.室間隔缺損C.二尖瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄E.主動(dòng)脈瓣狹窄正確答案：C參考解析：二尖瓣關(guān)閉不全心尖區(qū)可聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音，向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，可伴震顫。(44.)羊水栓塞的定義是A.羊水進(jìn)入胎兒體循環(huán)B.羊水進(jìn)入胎兒肺循環(huán)C.羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)D.羊水進(jìn)入胎盤E.羊水進(jìn)入母兒血液循環(huán)正確答案：C參考解析：羊水栓塞指分娩過程中，羊水突然進(jìn)入母體血循環(huán)引起急性肺栓塞、休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎衰竭或突發(fā)死亡的分娩嚴(yán)重并發(fā)癥。(45.)變異型心絞痛發(fā)作時(shí)的心電圖改變是A.ST段壓低B.QRS波形寬大畸形C.出現(xiàn)病理性Q波D.ST段抬高E.T波高尖正確答案：D參考解析：變異型心絞痛發(fā)作時(shí)伴有心電圖相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。(46.)女，2歲。因高熱1小時(shí)，抽搐2次，急診以“中毒性痢疾”收治入院。護(hù)士配合醫(yī)師首先做的檢查是A.腰椎穿刺B.血培養(yǎng)C.MRD.腦電圖E.肛門拭子檢查大便常規(guī)正確答案：E(47.)臨床推算預(yù)產(chǎn)期最常用的依據(jù)是A.末次月經(jīng)開始的第一天B.早孕反應(yīng)開始的時(shí)間C.根據(jù)腹圍D.自覺胎動(dòng)的時(shí)間E.測(cè)量宮底的高度正確答案：A參考解析：了解末次月經(jīng)(LMP)的日期以推算預(yù)產(chǎn)期(EDC)。計(jì)算方法為：末次月經(jīng)第1天起，月份減3或加9，日期加7。如為陰歷，月份仍減3或加9，但日期加15。(48.)通過護(hù)理可以糾正的冠心病的危險(xiǎn)因素是A.此病人為男性病人B.此病人的年齡為67歲C.其母親72歲時(shí)死于急性心肌梗死D.病人身高174cm，體重94kgE.以上都不是正確答案：D參考解析：肥胖是該病人存在的冠心病危險(xiǎn)因素之一，可通過護(hù)理幫助病人制訂合理的飲食與運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，減輕體重。(49.)支氣管肺炎的病人，做X線檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)其典型X線征象是A.多發(fā)球形致密陰影B.粟粒狀陰影C.點(diǎn)片狀陰影D.肺紋理增強(qiáng)E.纖維條索狀陰影正確答案：C(50.)下列選項(xiàng)中，主要能引起缺鐵性貧血的原因是A.青少年生長(zhǎng)發(fā)育需鐵量增加，補(bǔ)充不足B.婦女妊娠或哺乳期需鐵量增加，補(bǔ)充不足C.長(zhǎng)期不明原因的腹瀉D.慢性失血E.食物中供鐵不足正確答案：D參考解析：慢性失血是缺鐵性貧血的主要原因，反復(fù)多次小量失血可使體內(nèi)儲(chǔ)存鐵逐漸耗竭。(51.)腹股溝管外環(huán)的解剖位置是A.陷窩韌帶外下側(cè)B.股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)C.腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)D.腹壁下動(dòng)脈外側(cè)E.恥骨梳韌帶外下側(cè)正確答案：D(52.)乳牙出齊的年齡一般在A.10～12個(gè)月B.12～18個(gè)月C.20～24個(gè)月D.2～2.5歲E.3～3.5歲正確答案：D(53.)下列肺癌病理類型中對(duì)化學(xué)療法較敏感但預(yù)后較差的是A.鱗狀細(xì)胞癌B.小細(xì)胞癌C.腺癌D.大細(xì)胞癌E.杯狀細(xì)胞癌正確答案：B(54.)女，39歲。上腹隱痛不適5個(gè)月。近1個(gè)半月加劇，服胃痛片后有所緩解，未見食欲下降，大便隱血試驗(yàn)(+++)，胃腸道鋇劑檢查見胃竇部小彎側(cè)黏膜紋理紊亂，胃壁僵直不規(guī)則，則此時(shí)首先應(yīng)考慮患者的疾病為A.慢性胃竇胃炎B.胃潰瘍C.胃穿孔D.胃癌E.十二指腸潰瘍正確答案：D參考解析：中年以上病人，癥狀頑固，疼痛持久，失去原來的規(guī)律性，厭食，消瘦，胃酸缺乏，大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性，經(jīng)內(nèi)科積極治療無效，應(yīng)考慮癌變的可能性。(55.)急性白血病患兒致死原因中最主要的是A.顱內(nèi)出血B.肝臟浸潤(rùn)C(jī).嚴(yán)重貧血D.消化道出血E.感染正確答案：A參考解析：多種原因可導(dǎo)致白血病患兒死亡，如感染、出血等，但顱內(nèi)出血是致死的最主要原因。(56.)患有高度二尖瓣狹窄時(shí)，會(huì)引起急性肺水腫伴休克，主要的原因是A.心室收縮功能明顯減退B.回流至左心室的血量明顯減少C.嚴(yán)重缺氧，毛細(xì)血管床擴(kuò)大引起相對(duì)血容量不足D.明顯肺動(dòng)脈高壓，右心室排血受阻E.心室舒張功能明顯減退正確答案：B參考解析：重度二尖瓣狹窄，肺靜脈回流不暢，左心房壓力增高，使肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力增高，血漿及血細(xì)胞進(jìn)入肺泡，發(fā)生急性肺水腫，回心血量減少，出現(xiàn)休克癥狀。(57.)下列致病菌中，最能夠引起細(xì)菌性咽-扁桃體炎的是A.葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.奈瑟球菌E.流感嗜血桿菌正確答案：B參考解析：細(xì)菌性咽．扁桃體炎多由于溶血性鏈球菌引起，其次由流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和葡萄球菌等引起。(58.)食管長(zhǎng)度為A.25cmB.28cmC.20cmD.35cmE.50cm正確答案：A參考解析：食管長(zhǎng)約25cm。(59.)最易并發(fā)股骨頭壞死的股骨頸骨折類型是A.頭下骨折B.經(jīng)頸骨折C.基底部骨折D.股骨粗隆間骨折E.股骨中上端骨折正確答案：A參考解析：頭下骨折位置血液循環(huán)最差。(60.)肛裂好發(fā)生于膝胸位時(shí)的A.12點(diǎn)處B.8點(diǎn)處C.10點(diǎn)處D.4點(diǎn)處E.3點(diǎn)和6點(diǎn)處正確答案：A參考解析：肛裂常發(fā)生在肛管后正中部位，當(dāng)病人處于膝胸位，肛裂部位在正上方。(61.)下列哪項(xiàng)是慢性支氣管炎的臨床分型A.單純型、喘息型及混合型B.單純型和喘息型C.單純型、喘息型及反復(fù)感染型D.喘息型及黏液膿痰型E.單純型及黏液膿痰型正確答案：B參考解析：慢性支氣管炎臨床分型可分為單純型和喘息型。(62.)最常見的異位妊娠是A.卵巢妊娠B.輸卵管妊娠C.腹腔妊娠D.宮頸妊娠E.闊韌帶妊娠正確答案：B參考解析：異位妊娠以輸卵管妊娠最為常見，占異位妊娠的95%左右，故正確選項(xiàng)是B。(63.)發(fā)生多器官功能障礙綜合征最常見的器官是A.心B.胃腸C.肺D.肝E.腦正確答案：C(64.)小兒寄生蟲病發(fā)病率最高的是A.蛔蟲病B.鉤蟲病C.蟯蟲病D.弓形蟲病E.血吸蟲病正確答案：A(65.)外陰陰道假絲酵母菌病的常見易感人群是A.老年婦女B.幼女C.月經(jīng)期婦女D.長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素者E.哺乳期婦女正確答案：D參考解析：外陰陰道假絲酵母菌病的致病菌為白色假絲酵母菌，為條件致病菌，當(dāng)陰道內(nèi)糖原增多、酸度增加、局部免疫力下降時(shí)，最適合白色假絲酵母菌的繁殖而致病。孕婦、糖尿病、大量雌激素治療、長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素者、服用皮質(zhì)激素或獲得性免疫缺陷綜合征者易患此病。(66.)十二指腸潰瘍好發(fā)的部位是A.球部B.降部C.水平部D.升部E.降部和升部正確答案：A(67.)患者，男性，65歲。咳嗽，少量咯血1個(gè)月余。有吸煙史40年，20支／天。應(yīng)高度警惕的疾病是A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管肺癌C.肺結(jié)核D.肺炎E.慢性支氣管炎正確答案：B(68.)應(yīng)行胎頭吸引術(shù)的產(chǎn)婦是A.30歲，初產(chǎn)婦，估計(jì)胎兒重9kgB.28歲，初產(chǎn)婦，宮口開至8cmC.33歲，經(jīng)產(chǎn)婦，先露到達(dá)坐骨棘D.36歲，經(jīng)產(chǎn)婦，胎心100次/分E.38歲，初產(chǎn)婦，臀位正確答案：D參考解析：胎頭吸引術(shù)的禁忌證包括胎兒不能或不宜由陰道分娩者，宮頸口未開全或胎膜未破者，胎頭先露位置高未達(dá)陰道口者及除頭頂先露以外的其他異常頭位。故A.B和C均不對(duì)。其適應(yīng)證包括第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，妊娠合并心臟病、妊娠期高血壓疾病、臨產(chǎn)宮縮乏力或胎兒宮內(nèi)窘迫而需縮短第二產(chǎn)程者，以及有剖宮產(chǎn)史或子宮有瘢痕，不宜過分用力者。故D正確。而E選項(xiàng)為高齡初產(chǎn)婦且為臀位，這是剖宮產(chǎn)適應(yīng)證。故本題選D。(69.)細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子是A.H+B.Na+C.K+D.Ca2+E.Mg2+正確答案：C(70.)下列哪項(xiàng)最可能出現(xiàn)以下心電圖變化：一提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群，T波與QRS波主波方向相反A.房室傳導(dǎo)阻滯B.房性期前收縮C.交界區(qū)期前收縮D.室性期前收縮E.室性撲動(dòng)正確答案：D參考解析：室性期前收縮QRS波群提前出現(xiàn)，形態(tài)寬大畸形，QRS時(shí)限>0.12s，其前無相關(guān)的P波；T波常與QRS波群的主波方向相反；期前收縮后有完全代償間歇。(71.)臨床最主要導(dǎo)致新生兒顱內(nèi)出血的原因是A.窒息、產(chǎn)傷B.腦血管先天畸形C.腦膜炎D.血友病E.輸注高滲液體正確答案：A參考解析：窒息、產(chǎn)傷是新生兒顱內(nèi)出血的最主要病因，輸注高滲液體、腦血管先天畸形亦是原因之一。(72.)下列檢查中，對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)酮癥來說，最有效的檢查是A.血、尿酮體測(cè)定B.尿培養(yǎng)C.尿糖D.葡萄糖耐量試驗(yàn)E.糖化血紅蛋白正確答案：A參考解析：血、尿酮體測(cè)定是用于及時(shí)發(fā)現(xiàn)酮癥的有效檢查。(73.)一位患者患有慢性胃炎多年，目前認(rèn)為該疾病的發(fā)生與哪種細(xì)菌有關(guān)A.大腸埃希菌B.沙門菌C.鏈球菌D.幽門螺桿菌E.金黃色葡萄球菌正確答案：D參考解析：目前認(rèn)為慢性胃炎約90%由幽門螺桿菌感染所引起。(74.)引起急性胰腺炎的病因有很多，下列錯(cuò)誤的是A.十二指腸乳頭鄰近部位的病變B.暴飲暴食C.膽囊炎D.胰管梗阻E.粗纖維食物正確答案：E參考解析：急性胰腺炎病因：膽道疾病、胰管梗阻、十二指腸乳頭鄰近部位的病變、酗酒和暴飲暴食等。(75.)正常宮縮特點(diǎn)描述正確的是A.每次收縮后恢復(fù)到原來的長(zhǎng)度B.宮縮時(shí)血壓降低C.宮縮起點(diǎn)在子宮底部D.上段收縮力強(qiáng)，向下逐漸減弱E.宮底收縮強(qiáng)度為下段的3倍正確答案：D參考解析：子宮底部收縮力最強(qiáng)、最持久，向下則逐漸減弱、變短。(76.)寒冷損傷綜合征易見于早產(chǎn)兒的最主要原因是A.發(fā)育不完善B.皮下脂肪層薄C.棕色脂肪少D.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全E.體重輕正確答案：C參考解析：早產(chǎn)兒易發(fā)生低溫的最主要原因是棕色脂肪儲(chǔ)備不足。(77.)常見的能夠引起慢性肺源性心臟病急性加重期的誘因是A.過勞B.飲酒C.情緒D.呼吸道感染E.使用支氣管擴(kuò)張藥正確答案：D參考解析：急性呼吸道感染是急性發(fā)作的主要誘因，常導(dǎo)致肺、心功能衰竭。(78.)下列引起急性胃炎發(fā)病的因素中，錯(cuò)誤的是A.手術(shù)應(yīng)激B.胃黏膜營(yíng)養(yǎng)因子缺乏C.胃切除術(shù)后膽汁反流D.暴飲暴食E.細(xì)菌毒素或微生物感染正確答案：B參考解析：急性胃炎的發(fā)病因素：①細(xì)菌毒素或微生物感染：食用被細(xì)菌或細(xì)菌毒素污染的食物，以沙門菌屬、嗜鹽菌為最常見，毒素以金黃色葡萄球菌毒素為最多見。若同時(shí)合并腸炎稱急性胃腸炎。②物理因素：如進(jìn)食過冷、過熱、粗糙食物以及暴飲暴食等。③化學(xué)因素：如長(zhǎng)期服用藥物，飲用濃茶、烈性酒等。④應(yīng)激狀態(tài)、精神、神經(jīng)功能障礙等。(79.)患者被診斷為中度妊娠高血壓綜合征，其24小時(shí)尿蛋白定量超過A.0.15gB.0.3gC.0.4gD.0.5gE.0.7g正確答案：D參考解析：中度妊娠高血壓綜合征血壓≥150/100mmHg，但(80.)有關(guān)卵巢描述正確的除外A.表面無腹膜B.性腺器官C.可分泌激素D.發(fā)育成熟后可產(chǎn)生卵子E.絕經(jīng)后卵巢增大正確答案：E參考解析：絕經(jīng)后卵巢萎縮變小、變硬。(81.)阻塞性肺氣腫的病理分型按累及肺小葉的部位，可分為A.小葉中央型、氣腫型、混合型B.小葉中央型、氣腫型、全小葉型C.小葉中央型、全小葉型、混合型D.氣腫型、全小葉型、混合型E.全小葉型、氣腫型、支氣管炎型正確答案：C參考解析：肺氣腫的病理改變按累及肺小葉的部位分為三種類型：小葉中央型、全小葉型和混合型。(82.)女性青春期開始的標(biāo)志是A.出現(xiàn)陰毛及腋毛B.乳房豐滿C.月經(jīng)初潮D.音調(diào)變高E.皮下脂肪增多正確答案：C參考解析：月經(jīng)初潮是女性青春期開始的一個(gè)重要標(biāo)志。由于卵巢功能尚不完善，初潮后月經(jīng)周期不規(guī)律，經(jīng)過一段時(shí)間逐漸形成規(guī)律。(83.)每人每天需要氨基酸的量是A.0.6～1.0g/(kg·天)B.1.0～1.5g/（kg·天）C.1.3～1.8g/(kg·天)D.2.0～2.5g/（kg·天）E.2.6～3.0g/（kg·天）正確答案：B(84.)癥狀與慢性膽囊炎相似的疾病是A.輸尿管結(jié)石B.腸套疊C.胃、十二指腸潰瘍D.急性闌尾炎E.膽道蛔蟲病正確答案：C(85.)A.病理性腎結(jié)核B.臨床腎結(jié)核C.結(jié)核性膿腎D.自截腎E.膀胱攣縮正確答案：A(86.)A.病理性腎結(jié)核B.臨床腎結(jié)核C.結(jié)核性膿腎D.腎自截E.攣縮性膀胱正確答案：A(87.)A.缺氧B.抑制酶的活性C.局部刺激腐蝕作用D.抑制大腦皮質(zhì)活動(dòng)E.受體競(jìng)爭(zhēng)正確答案：E參考解析：阿托品阻斷毒蕈堿受體。

一氧化碳阻止氧的吸收、運(yùn)輸和利用。(88.)A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒失代償E.混合型酸中毒正確答案：C參考解析：高位腸梗阻嘔吐出大量胃液，丟失氫離子，病人出現(xiàn)代謝性堿中毒。

低位腸梗阻大量腸液積存在腸道，病人丟失大量堿性液體，出現(xiàn)代謝性酸中毒。(89.)共用題干男，63歲。不慎滑倒后感覺右髖部疼痛，不能站立及行走。體檢發(fā)現(xiàn)右髖部腫脹，皮下淤血，壓痛(+)，縱向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短縮畸形A.石膏固定B.髓內(nèi)釘內(nèi)固定C.小腿皮膚牽引D.跟骨牽引E.外展架固定正確答案：C參考解析：根據(jù)病人年齡和骨折后表現(xiàn)，基本可以判斷出病人為股骨頭骨折。

X線檢查是診斷骨折的首選檢查。

治療首選皮膚牽引。

股骨頭骨折的常見并發(fā)癥是股骨頭壞死。(90.)共用題干男，63歲。不慎滑倒后感覺右髖部疼痛，不能站立及行走。體檢發(fā)現(xiàn)右髖部腫脹，皮下淤血，壓痛(+)，縱向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短縮畸形A.X線檢查B.CT檢查C.PET檢查D.核素骨掃描E.血常規(guī)檢查正確答案：A參考解析：根據(jù)病人年齡和骨折后表現(xiàn)，基本可以判斷出病人為股骨頭骨折。

X線檢查是診斷骨折的首選檢查。

治療首選皮膚牽引。

股骨頭骨折的常見并發(fā)癥是股骨頭壞死。(91.)共用題干男，63歲。不慎滑倒后感覺右髖部疼痛，不能站立及行走。體檢發(fā)現(xiàn)右髖部腫脹，皮下淤血，壓痛(+)，縱向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短縮畸形A.髖關(guān)節(jié)中心脫位B.髖關(guān)節(jié)后脫位C.股骨頭骨折D.股骨干骨折E.股骨轉(zhuǎn)子間骨折正確答案：C參考解析：根據(jù)病人年齡和骨折后表現(xiàn)，基本可以判斷出病人為股骨頭骨折。

X線檢查是診斷骨折的首選檢查。

治療首選皮膚牽引。

股骨頭骨折的常見并發(fā)癥是股骨頭壞死。(92.)共用題干男，52歲。近3周來感疲乏無力，失眠頭痛，不伴惡心、嘔吐。隨入院檢查，查體：多血質(zhì)面容，滿月臉，水牛背，四肢瘦小，皮膚菲薄，腹部及股部多發(fā)寬大皮膚紫紋。體溫36.6℃；心率78次分；血壓167/96mmHg；K+：3.7mmol/L。該患者既往無高血壓病史，家族無高血壓病人。A.高蛋白、高維生素、低糖、低脂、低鹽、富含鉀的飲食B.高蛋白、高維生素、高糖、低脂、低鹽、富含鉀的飲食C.高蛋白、高維生素、高熱量、低糖、低鹽D.低蛋白、高維生素、低糖、低脂、高鹽、富含鉀的飲食E.低蛋白、高維生素、低糖、高脂、低鹽正確答案：A參考解析：皮膚菲薄是由于機(jī)體蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)呈負(fù)氮平衡。

高血壓與皮質(zhì)醇增加兒茶酚胺收縮血管作用及去氧皮質(zhì)酮致水鈉潴留有關(guān)。

皮質(zhì)醇促進(jìn)脂肪動(dòng)員和合成，使脂肪重新分布，促進(jìn)蛋白質(zhì)分解致四肢肌肉萎縮。

指導(dǎo)病人進(jìn)食低熱量、低糖、高蛋白、低鈉、含鉀豐富的食物，以改善營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，預(yù)防和控制高血糖、水腫和低鉀血癥。(93.)共用題干男，52歲。近3周來感疲乏無力，失眠頭痛，不伴惡心、嘔吐。隨入院檢查，查體：多血質(zhì)面容，滿月臉，水牛背，四肢瘦小，皮膚菲薄，腹部及股部多發(fā)寬大皮膚紫紋。體溫36.6℃；心率78次分；血壓167/96mmHg；K+：3.7mmol/L。該患者既往無高血壓病史，家族無高血壓病人。A.糖代謝異常B.酸堿平衡失調(diào)C.水鹽代謝異常D.脂肪代謝異常E.皮質(zhì)醇激素分泌減少所致正確答案：E參考解析：皮膚菲薄是由于機(jī)體蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)呈負(fù)氮平衡。

高血壓與皮質(zhì)醇增加兒茶酚胺收縮血管作用及去氧皮質(zhì)酮致水鈉潴留有關(guān)。

皮質(zhì)醇促進(jìn)脂肪動(dòng)員和合成，使脂肪重新分布，促進(jìn)蛋白質(zhì)分解致四肢肌肉萎縮。

指導(dǎo)病人進(jìn)食低熱量、低糖、高蛋白、低鈉、含鉀豐富的食物，以改善營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，預(yù)防和控制高血糖、水腫和低鉀血癥。(94.)共用題干男，52歲。近3周來感疲乏無力，失眠頭痛，不伴惡心、嘔吐。隨入院檢查，查體：多血質(zhì)面容，滿月臉，水牛背，四肢瘦小，皮膚菲薄，腹部及股部多發(fā)寬大皮膚紫紋。體溫36.6℃；心率78次分；血壓167/96mmHg；K+：3.7mmol/L。該患者既往無高血壓病史，家族無高血壓病人。A.原發(fā)性高血壓B.繼發(fā)性高血壓繼發(fā)于糖尿病C.繼發(fā)性高血壓繼發(fā)于醛固酮增多癥D.繼發(fā)性高血壓繼發(fā)于皮質(zhì)醇增多癥E.情緒緊張正確答案：D參考解析：皮膚菲薄是由于機(jī)體蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)呈負(fù)氮平衡。

高血壓與皮質(zhì)醇增加兒茶酚胺收縮血管作用及去氧皮質(zhì)酮致水鈉潴留有關(guān)。

皮質(zhì)醇促進(jìn)脂肪動(dòng)員和合成，使脂肪重新分布，促進(jìn)蛋白質(zhì)分解致四肢肌肉萎縮。

指導(dǎo)病人進(jìn)食低熱量、低糖、高蛋白、低鈉、含鉀豐富的食物，以改善營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，預(yù)防和控制高血糖、水腫和低鉀血癥。(95.)共用題干男，52歲。近3周來感疲乏無力，失眠頭痛，不伴惡心、嘔吐。隨入院檢查，查體：多血質(zhì)面容，滿月臉，水牛背，四肢瘦小，皮膚菲薄，腹部及股部多發(fā)寬大皮膚紫紋。體溫36.6℃；心率78次分；血壓167/96mmHg；K+：3.7mmol/L。該患者既往無高血壓病史，家族無高血壓病人。A.皮膚毛細(xì)血管功能障礙B.脂肪的重新分布C.蛋白質(zhì)分解消耗亢進(jìn)D.蛋白質(zhì)吸收障礙E.蛋白質(zhì)合成障礙正確答案：C參考解析：皮膚菲薄是由于機(jī)體蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)呈負(fù)氮平衡。

高血壓與皮質(zhì)醇增加兒茶酚胺收縮血管作用及去氧皮質(zhì)酮致水鈉潴留有關(guān)。

皮質(zhì)醇促進(jìn)脂肪動(dòng)員和合成，使脂肪重新分布，促進(jìn)蛋白質(zhì)分解致四肢肌肉萎縮。

指導(dǎo)病人進(jìn)食低熱量、低糖、高蛋白、低鈉、含鉀豐富的食