嚴重創傷患者搶救流程一、制定目的及范圍為確保嚴重創傷患者在急救過程中的生命安全和身體健康，特制定本搶救流程。該流程適用于所有醫療機構和急救部門，涵蓋從患者現場救護到醫院急診處理的各個環節，力求提高搶救效率，降低死亡率和并發癥發生率。二、創傷評估原則對嚴重創傷患者的救治必須遵循以下原則：1.迅速評估患者的生命體征，及時識別危及生命的情況。2.采取優先救治措施，確保在最短的時間內進行必要的干預。3.保障醫療團隊的安全，避免二次傷害的發生。4.遵循“ABC”原則，即氣道（Airway）、呼吸（Breathing）、循環（Circulation）的優先順序進行處理。三、搶救流程1.現場初步評估1.1呼叫急救：發現嚴重創傷患者后，立即撥打急救電話，提供患者的基本信息和受傷情況。1.2確保安全：確認現場環境安全，避免對救援人員和患者造成新的傷害。1.3評估意識水平：輕拍患者肩部，詢問其是否意識清醒，檢查反應情況。1.4評估生命體征：檢查患者的呼吸、脈搏和出血情況，記錄初步生命體征數據。2.基礎生命支持2.1保持氣道通暢：如患者意識喪失，立即進行氣道開放，必要時進行俯臥位或使用氣道輔助器具。2.2進行人工呼吸：如患者無自主呼吸，及時進行人工呼吸，確保每分鐘進行12-15次。2.3心肺復蘇：如患者無脈搏，迅速進行心肺復蘇，包括胸外按壓和人工呼吸，持續進行直到專業醫療人員到達。2.4控制出血：如發現外部出血，優先使用壓迫止血法，必要時使用止血帶。3.轉運準備3.1評估轉運需要：在現場評估患者的創傷程度，判斷是否需要轉運至更高級別的醫院。3.2準備轉運工具：根據患者情況準備擔架、急救包、氧氣瓶等必要設備。3.3記錄病史：記錄患者的基本信息、傷情、意識狀態、生命體征變化等，為后續治療提供依據。3.4通知接收醫院：在轉運前，提前通知接收醫院，提供患者信息及預計到達時間。4.醫院急診處理4.1接收患者：急診科工作人員在接收患者時，迅速進行首次評估，確認患者狀態。4.2建立靜脈通路：根據患者情況，建立靜脈通路，必要時進行輸液和輸血。4.3影像學檢查：根據創傷類型，及時進行X光、CT等影像學檢查，評估內部損傷情況。4.4多學科會診：必要時組織外科、內科、麻醉科等相關科室人員進行會診，制定詳細治療方案。5.后續治療與觀察5.1實施治療方案：根據會診結果，進行手術、藥物治療或其他必要的干預措施。5.2監測生命體征：在后續觀察階段，定期監測患者的生命體征，記錄變化情況。5.3心理支持：為患者及其家屬提供心理支持，幫助其緩解緊張和焦慮情緒。5.4評估恢復情況：根據患者的恢復情況，及時調整治療方案，確保其康復進程順利。四、備案與反饋為確保搶救工作的規范化和系統化，所有搶救過程中的記錄和數據需進行備案。包括現場評估記錄、急救措施實施情況、醫院接收記錄及后續治療方案等。通過定期回顧和分析這些記錄，發現流程中的不足之處，進行相應的調整與優化，從而提升整體搶救效率。五、搶救紀律與培訓1.搶救人員職責：所有參與搶救的醫務人員需明確各自職責，確保各環節的順利進行。2.定期培訓：組織定期的急救培訓與演練，提高搶救人員的技能和應急反應能力。3.搶救記錄審查：定期對搶救記錄進行審查，確保信息完整、準確，便于后續改進。通過以上流程的制定與