心理咨詢實務1任務一

心理咨詢師勝任力養成2任務二

心理咨詢師倫理規范養成3任務三

預約設置4任務四

良好咨訪關系建立5任務五

心理評估6任務六

個案概念化7任務七

心理咨詢基本技術實施8任務八

行為干預9任務九

認知干預10任務十

焦點解決短期咨詢11任務十一

敘事干預12任務十二

常見情緒問題心理咨詢13任務十三

未成年人心理咨詢14任務十四

婚姻家庭問題心理咨詢15任務十五

老年心理咨詢16任務十六

效果評估17任務十七

個案轉介18任務十八

心理危機評估19任務十九

心理危機干預全套可編輯PPT課件

本課件是可編輯的正常PPT課件項目一咨詢準備:成為一名心理咨詢師本課件是可編輯的正常PPT課件

任務一心理咨詢師勝任力養成本課件是可編輯的正常PPT課件場景人物情節心理咨詢教研室心理咨詢專業王老師、心理咨詢專業大三學生MM是心理咨詢專業大三學生，人生理想是成為一名心理咨詢師。經過兩年的專業學習，認為心理咨詢專業需要學習課程較多、理論、技術也多，有些課程如《變態心理學》和《心理測量與評估》等理解、記憶和完成作業時會感到力不從心，因此產生了畏難和退縮。想和老師探討：成為一名咨詢師需要哪些知識和技能？自己將來能成為一名合格的咨詢師嗎？任務導入本課件是可編輯的正常PPT課件目標1能根據咨詢師勝任力模型中知識部分進行自我考量目標2能根據咨詢師勝任力模型中技能部分進行自我考量任務目標目標3能根據咨詢師勝任力模型中態度部分進行自我考量本課件是可編輯的正常PPT課件0102心理咨詢師勝任力解讀心理咨詢師勝任力考量任務實施本課件是可編輯的正常PPT課件0102心理咨詢師勝任力解讀心理咨詢師勝任力考量任務實施本課件是可編輯的正常PPT課件心理咨詢師勝任力勝任力模型心理咨詢師勝任力解讀知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件勝任力定義：勝任力（competency）也稱勝任特征（Parry，1996），是影響個體大部分工作或學習（角色或職責）的相關知識、技能和態度；它們與工作的績效緊密相連，并可用一些被廣泛接受的標準對它們進行測量，而且可以通過教育與培訓加以改善和提高。一.心理咨詢師勝任力知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件心理咨詢師勝任力定義：心理咨詢師在經過恰當的教育培訓、督導、咨詢實踐、研究基礎上獲得專業經驗后，在自己的專業能力范圍內為他人提供相關領域的心理咨詢服務、相關教學培訓和科研活動。一.心理咨詢師勝任力知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件基于基礎性勝任特征和功能性勝任特征的模型基于知識、能力和態度/價值觀層面的勝任力模型二.勝任力模型知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件基于基礎性勝任特征和功能性勝任特征的模型心理咨詢師勝任力模型知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件基于知識、能力和態度/價值觀層面的勝任力模型心理咨詢師勝任力模型知識學習知識層面：心理學基礎知識、心理咨詢專業基礎知識和人文社會科學基礎知識能力層面：關系建立、基本會談技巧、心理評估與診斷、個案概念化、基本干預、危機干預等態度/價值觀層面：科學素養、倫理規范、自我覺察與照顧、尊重多元文化和自我心理調適等本課件是可編輯的正常PPT課件基于知識、能力和態度/價值觀層面的勝任力模型心理咨詢師勝任力模型知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件技能演練本課件是可編輯的正常PPT課件0102心理咨詢師勝任力解讀心理咨詢師勝任力考量任務實施本課件是可編輯的正常PPT課件咨詢師勝任力考量要素咨詢師勝任力考量途徑咨詢師勝任力考量方法心理咨詢師勝任力考量知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件知識層面勝任力考量要素技能層面勝任力考量要素態度/價值觀層面勝任力考量要素一.咨詢師勝任力要素知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件知識層面勝任力考量要素心理學基礎知識心理咨詢專業基礎知識人文社會科學基礎知識一.咨詢師勝任力要素知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件技能層面勝任力考量要素關系建立、基本會談技巧、心理評估與診斷、個案概念化、基本干預、危機干預等要素一.咨詢師勝任力要素知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件態度/價值觀層面勝任力考量要素倫理規范、科學素養、自我覺察與照顧、尊重多元文化和自我心理調適等一.咨詢師勝任力要素知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件心理咨詢師勝任力定義：心理咨詢師在經過恰當的教育培訓、督導、咨詢實踐、研究基礎上獲得專業經驗后，在自己的專業能力范圍內為他人提供相關領域的心理咨詢服務、相關教學培訓和科研活動。一.心理咨詢師勝任力知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件多特質：知識、技能和態度層面多方法：直接觀察、紙筆測驗、督導評價和工作樣本（如錄音錄像、案例報告、研究文檔等）多來源：來自督導師、來訪者、同事或同行、下級和被考量對象本人的評價和反饋二.考量途徑：多特質、多方法和多來源知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件考試：標準化考試和案例考試材料評估：客觀性調查材料和評價材料現場評估：面試和情境評估三.考量方法知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件技能演練本課件是可編輯的正常PPT課件檢查評估本課件是可編輯的正常PPT課件任務小結本課件是可編輯的正常PPT課件心理咨詢實務本課件是可編輯的正常PPT課件項目一咨詢準備:成為一名心理咨詢師本課件是可編輯的正常PPT課件

任務二心理咨詢師倫理規范養成本課件是可編輯的正常PPT課件場景人物情節某醫院精神康復科心理咨詢室心理咨詢師李老師、來訪者W情節：來訪者W，女，16歲，確診抑郁癥1年半，目前在精神科住院治療同時輔助心理咨詢。經過2個月的心理咨詢，來訪者癥狀有了一定緩解，狀態有所提升。在第8次咨詢結束后，來訪者拿出自己精心準備的禮物，希望咨詢師務必收下。任務導入本課件是可編輯的正常PPT課件目標1能根據倫理守則增強倫理敏感性目標2能根據倫理守則提升倫理決策能力任務目標目標3能根據倫理守則做出負責任的倫理行動本課件是可編輯的正常PPT課件0102心理咨詢師倫理解讀心理咨詢倫理實踐任務實施本課件是可編輯的正常PPT課件0102心理咨詢師倫理解讀心理咨詢倫理實踐任務實施本課件是可編輯的正常PPT課件心理咨詢倫理倫理總則心理咨詢師倫理解讀知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件咨詢倫理定義：也稱心理咨詢的專業倫理，是指從事心理咨詢工作時心理咨詢師應遵循的指引和規范，是對咨詢師的基本要求。在心理咨詢中，倫理常被界定為咨詢師的行事準則。一.心理咨詢師倫理知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件咨詢倫理作用對內而言，咨詢倫理主要是規范心理咨詢師的專業行為和提升專業服務品質對外而言，咨詢倫理主要是維護來訪者權益和提升公眾信任感一.心理咨詢師倫理知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件二.倫理總則知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件三.倫理條文知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件技能演練本課件是可編輯的正常PPT課件0102心理咨詢師倫理解讀心理咨詢倫理實踐任務實施本課件是可編輯的正常PPT課件心理咨詢師的核心倫理問題心理咨詢倫理實踐過程咨詢倫理實踐注意事項心理咨詢師倫理實踐知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件五個專業工作領域：心理健康咨詢、學校心理咨詢、夫妻與家庭心理咨詢、職業與康復心理咨詢和臨床督導核心倫理問題：專業關系（界限和利益沖突）、知情同意、保密、勝任力一.心理咨詢師的核心倫理問題知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件增強倫理敏感性提升科學倫理決策能力做出負責任的倫理行動二.心理咨詢倫理實踐過程知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件咨詢倫理工作領域的法律問題未成人咨詢倫理三.注意事項知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件技能演練本課件是可編輯的正常PPT課件檢查評估本課件是可編輯的正常PPT課件任務小結本課件是可編輯的正常PPT課件心理咨詢實務周雪妃蚌埠醫學院本課件是可編輯的正常PPT課件項目二咨詢開始：預約設置與建立良好咨訪關系本課件是可編輯的正常PPT課件任務一

預約設置本課件是可編輯的正常PPT課件weif場景人物情節心理咨詢機構咨詢接待員張老師、來訪者小L來訪者小L已經參加了2次四級考試沒有通過，下個月即將參加四級考試，心里感到特別緊張、擔憂。最近出現無法集中注意力、經常頭腦一片空白，為此感到坐立不安，精神不佳。小L提出：心理咨詢有用嗎？能解決我的問題嗎？任務導入本課件是可編輯的正常PPT課件目標1能夠根據預約流程、完成時間設置、收費設置、場所設置，形成恰當的預約設置，幫助咨詢師和來訪者在咨詢方向上取得一致意見。任務目標本課件是可編輯的正常PPT課件010203定義心理意義預約的形式04預約的流程知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件01定義知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件是指來訪者在咨詢之前與心理咨詢機構進行的有關咨詢時間、地點、咨詢師等方面的約定。預約突出了心理咨詢的專業要求。一、預約設置的定義知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件02心理意義知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件分析來訪者的類型評估來訪者的求助動機調整來訪者的期望水平有助于咨詢關系的建立二、預約設置的心理學意義知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件焦點解決短期心理咨詢游客型抱怨型消費型分析來訪者的類型知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件主動求助者被動求助者評估來訪者的求助動機知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件來訪者的期望有些是合理的，有些過于理想化來訪者期望一次咨詢就能解決持續很久的問題調整來訪者的期望水平知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件通過預約，雙方可就咨詢目標取得一致意見預約后等待咨詢的時間可成為來訪者的心理準備階段有助于咨詢關系的建立知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件03預約的形式知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件電話預約

現場預約朋友預約

家長預約網絡預約三、預約的形式知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件04預約的流程知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件心理教育選擇合適的來訪者選擇合適的咨詢師預約具體內容設置簽訂知情同意書四、預約的流程

★知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件科學客觀地介紹心理咨詢對心理咨詢抱有很高的期望的來訪者預約時仍在沖突中，動力不足心理教育知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件一定的領悟能力或內省力有必要轉診選擇合適的來訪者知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件性別、年齡心理咨詢流派咨詢師自身局限咨詢師的界限問題選擇合適的咨詢師知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件時間設置場所設置收費設置內容設置知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件時間設置的心理意義時間設置的內容時間設置知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件使咨詢師與來訪者都保持一種現實感是對來訪者的尊重，易產生安全感，減少來訪者的依賴，增強來訪者的自信時間設置的心理意義知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件時長：1次45?50分鐘（婚姻家庭、團體咨詢、精神分裂癥、電話咨詢）期長：短程、長程頻率：1周1次或1周2次（經典精神分析、團體咨詢、家庭咨詢）時間設置的界定知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件環境要求物品配置座位設置場所設置知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件光線柔和、安靜舒適、整潔溫馨、色調優雅具有適度的喚醒水平場所設置知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件兩個沙發、一個茶幾、幾把備用椅子、一個鐘表專業用具：樂器、沙盤、生物反饋儀等物品配置知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件空間距離平均在75cm?100cm兩個座位的理想角度一般為90°座位設置知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件收費設置的定義收費設置的心理意義收費設置知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件收費首先是一種交換關系。一般是由咨詢師的價值決定可根據不同職業群體收入水平進行調整收費設置的定義知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件咨訪雙方活動的制約方式和手段體現了來訪者自我成長的動力咨訪雙方自我價值的一種體現有助于咨訪雙方在親密感上保持距離收費設置的心理意義知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件咨詢的具體時間、地點、收費標準，聯系方式、并告知將為來訪者個人資料保密咨詢期間不做危及自身及他人生命安全的重大決定在特殊情況時（如有自殺意圖）容許咨詢師通知適當人員予以照顧等重要內容。簽訂知情同意書知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件技能操作根據預約流程進行角色扮演，補全案例情境中對話，根據角色扮演中咨詢接待員和來訪者的對話記錄，完成相應時間設置、場所設置和收費設置，填寫表格。案例情境預約的流程預約具體設置內容備注來訪者：我已經參加了2次四級考試沒有通過，下個月即將參加四級考試，心里感到特別緊張、擔憂。最近出現無法集中注意力、經常頭腦一片空白，為此感到坐立不安，精神不佳。心理咨詢有用嗎？能解決我的問題嗎？咨詢接待員：來訪者：

心理教育選擇合適的來訪者選擇合適的咨詢師預約具體內容設簽訂知情同意書

時間設置場所設置收費設置本課件是可編輯的正常PPT課件技能操作根據預約流程進行角色扮演，補全案例情境中對話，根據角色扮演中咨詢接待員和來訪者的對話記錄，完成相應時間設置、場所設置和收費設置，填寫表格。案例情境預約的流程預約具體設置內容備注來訪者：“喂，你好，我是榮先生。我想預約一次婚姻咨詢。是我妻子讓我打這個電話，否則我就別想維持我們的婚姻了。她認為我需要咨詢。所以我希望馬上安排會面。"咨詢接待員：“好的，在我們安排咨詢時間之前，我想告訴你一些關于我們的服務的信息，并且問你幾個問題。”來訪者：咨詢接待員：

心理教育選擇合適的來訪者選擇合適的咨詢師預約具體內容設簽訂知情同意書

時間設置場所設置收費設置本課件是可編輯的正常PPT課件檢查評估對本任務的學習情況進行檢查，并將相關內容填寫在表格中。檢查項目檢查結果結果點評明晰預約流程和預約設置內容心理教育是□否

□

選擇合適的來訪者是□否

□

選擇合適的咨詢師是□否

□

預約具體內容設置是□否

□

簽訂知情同意書是□否

□本課件是可編輯的正常PPT課件任務小結本課件是可編輯的正常PPT課件心理咨詢實務周雪妃蚌埠醫學院本課件是可編輯的正常PPT課件項目二咨詢開始：預約設置與建立良好咨訪關系本課件是可編輯的正常PPT課件任務二建立良好咨訪關系場景人物情節心理咨詢室咨詢師張老師、來訪者L來訪者，男，高三學生，一個月前開始出現無明顯誘因的入睡困難，有時躺在床上幾小時不能入睡，晨起感到頭暈、頭痛、耳鳴、困乏、心煩等，不能集中注意力，因此前來咨詢。任務導入目標1能合理運用共情、尊重、真誠和積極關注等，與來訪者建立良好的咨訪關系。任務目標目標2能識別咨訪關系中的移情、反移情和阻抗，能分析出現的原因并及時處理。目標3能使用傾聽技術和觀察技術，與來訪者建立良好的咨訪關系。知識學習（一）貫注行為一、運用貫注行為、傾聽性技術和觀察技術建立咨訪關系1.含義貫注（absorption）指根據個人和文化背景做出的適當的目光接觸、身體語言、語音特點和言語追隨。知識學習（一）貫注行為一、運用貫注行為、傾聽性技術和觀察技術建立咨訪關系2.表現目光接觸身體語言語音特點言語追隨知識學習咨詢師有效和無效的貫注行為無效的應用貫注行為有效的應用以下行為可能會導致談話延緩或終止

這些行為鼓勵談話繼續進行遠或非常近距離大約一臂距離離開移動向前慵懶；僵硬；向后仰姿勢放松但在注意；略向前傾回避；蔑視；不安目光接觸有規律在做出反應前仍做自己的事；急急忙忙得反應時間有機會立即反應用來和別人產生距離（如翹二郎腿）腿和腳（坐著）很友好和情緒不一致；愁眉苦臉；面無表情面部表情和自己或別人一致；微笑和話語競爭手勢強調話語；謙遜；流利非常大或非常小音量清晰可聞不耐煩或斷斷續續；非常慢或猶豫語速適中或略慢冷漠；困倦；激動；沖動精力水平警覺；整個會談中保持清醒知識學習（二）傾聽性技術一、運用貫注行為、傾聽性技術和觀察技術建立咨訪關系1.

澄清反應：為準確而傾聽（1）含義澄清是指心理咨詢師協助來訪者清楚、準確地表述他們的觀念、所用的概念、所體驗到的情感以及所經歷的事件。知識學習一、運用貫注行為、傾聽性技術和觀察技術建立咨訪關系（2）目的讓來訪者表達的信息更加清楚，并確認咨詢師對來訪者信息知覺的準確性檢查咨詢師從來訪者信息中聽到的內容1.

澄清反應：為準確而傾聽（二）傾聽性技術知識學習一、運用貫注行為、傾聽性技術和觀察技術建立咨訪關系（3）步驟確認來訪者的言語和非言語信息的內容確認任何需要檢查的含糊或混淆的信息確定恰當的開始語，如“你能描述……”“你是說……”，用疑問句確認澄清反應的效果1.

澄清反應：為準確而傾聽（二）傾聽性技術知識學習（二）傾聽性技術一、運用貫注行為、傾聽性技術和觀察技術建立咨訪關系（4）常見應用場景來訪者表達與事實不符來訪者表達過于冗長來訪者表達缺乏具體性1.

澄清反應：為準確而傾聽知識學習（二）傾聽性技術一、運用貫注行為、傾聽性技術和觀察技術建立咨訪關系2.內容反應：為理解而傾聽（1）含義也稱釋義，是對來訪者的信息內容部分的再解釋。它包括有選擇地注意來訪者信息中的認知部分，并將來訪者的主要想法用咨詢師的語言表述出來。知識學習（二）傾聽性技術一、運用貫注行為、傾聽性技術和觀察技術建立咨訪關系（2）目的咨詢師可以讓來訪者知道，你已經理解他們的信息，如果你的理解是完整的，來訪者就會進一步澄清自己的想法鼓勵來訪者對一些關鍵想法或思想做進一步闡釋，使他們深入地探討某個重要話題幫助來訪者更集中注意具有重要性的特殊情境、事件、思想和行為2.內容反應：為理解而傾聽知識學習（二）傾聽性技術一、運用貫注行為、傾聽性技術和觀察技術建立咨訪關系（3）步驟回憶來訪者提供的信息——他告訴了我什么？辨別信息中的內容部分使用怡當的語句進行釋義運用所選擇的語句將來訪者的信息用自己的語言表達出來，使用陳述語氣確認效果2.內容反應：為理解而傾聽知識學習（二）傾聽性技術一、運用貫注行為、傾聽性技術和觀察技術建立咨訪關系3.情感反應：為理解而傾聽（1）含義情感反應是對來訪者信息情感部分的再解釋。知識學習（二）傾聽性技術一、運用貫注行為、傾聽性技術和觀察技術建立咨訪關系（2）目的鼓勵來訪者更多地表達感受幫助來訪者體驗更強烈的感受讓來訪者意識到去支配自己的情感幫助來訪者認識、識別和管理自己的情緒3.情感反應：為理解而傾聽知識學習（二）傾聽性技術一、運用貫注行為、傾聽性技術和觀察技術建立咨訪關系（3）步驟傾聽來訪者使用的情感詞匯注意觀察來訪者的非語言信息咨詢師使用自己的語言，將獲得的情感再反應給來訪者咨詢師用一個合適的語句開始進行情感反應在語句中加進情感發生時的情境評估情感反應是否有效3.情感反應：為理解而傾聽知識學習（二）傾聽性技術一、運用貫注行為、傾聽性技術和觀察技術建立咨訪關系4.總結：為主題而傾聽（1）含義咨詢師對來訪者談話主題進行的反應。知識學習（二）傾聽性技術一、運用貫注行為、傾聽性技術和觀察技術建立咨訪關系（2）目的連接來訪者信息中的多種元素，確定一個共同的主題或模式，打斷多余的陳述，引導咨詢的方向，回顧整個過程。4.總結：為主題而傾聽知識學習（二）傾聽性技術一、運用貫注行為、傾聽性技術和觀察技術建立咨訪關系（3）步驟回憶來訪者傳遞的信息，并在心中思考：來訪者講述了什么？關注些什么？考慮些什么？識別來訪者信息中存在的明顯模式、主題或者多種元素選擇適當的開始語進行總結，使用陳述語氣評估效果4.總結：為主題而傾聽知識學習（三）觀察技術一、運用貫注行為、傾聽性技術和觀察技術建立咨訪關系觀察的內容：眼睛、嘴巴、頭部、肩部、手臂和手、腿和腳技能演練1.兩人一組，自選一個話題就行交談，其中一人作為觀察者，觀察對方在不同情境下的反應并記錄，體會非言語行為對談話的影響，感受貫注行為的重要性。情境觀察與你談話的人的反應及談話效果你看著與你交談的人，或輕松對視時你并不是一直看著對方，或者你不斷轉移目光，指偶爾瞥對方一眼你一直盯著對方看觀察不同談話距離時對方的反應及談話效果1米2米3米觀察當你做出不同身體姿態時對方的反應及談話效果懶散地靠在椅子上，轉過臉去不面對著對方面對著對方，身體放松，上半身略微前傾技能演練2.運用所學知識，對下面案例中的來訪者進行澄清反應，并讓其他同學判斷澄清反應的效果。案例自問答案來訪者（16歲高中生）：我感覺最近很焦慮，沒有辦法學習，而且我對任何事情都感到失望。來訪者對我說了些什么？

在她的信息里有沒有含糊或遺漏的部分？如果有，它們是什么（如果沒有，我將決定下一個更合適的反應）？

我如何開始澄清反應呢？

實際的澄清反應

澄清反應的效果

技能演練3.運用所學知識，對下面案例中的來訪者進行內容反應，并讓其他同學判斷內容反應的效果。案例自問答案來訪者（中年研究生）[語調平緩、單調]：對我來說，這段時間安排實在是艱難，要工作，要堅持研究生學習，父親還生病住院。我不斷告訴自己，這種緊張的生活節奏有一天是會慢下來的。來訪者對我說了些什么？

信息的內容是什么？——來訪者討論的是什么人、物、思想或情境？

合適的內容反應句是什么？

實際的內容反應

內容反應的效果

知識學習（一）真誠二、人本主義理論視角下咨訪關系建立真誠（genuineness）是指在心理咨詢過程中，咨詢師以“真正的我”出現，沒有防御和偽裝，表里一致、真實可信地置身于與來訪者的關系之中。1.含義知識學習（一）真誠二、人本主義理論視角下咨訪關系建立伊根（G.Egan）提出5種表達方式：①走出角色，咨詢師很容易利用其專業角色來避免個體卷入，這其實是一種防衛反應，會造成不必要的情感距離，甚至使來訪者感到害怕或不滿。②多一點自主性，少一點瞻前顧后，即在沒有刻意行為或者沒有仔細思考怎么做或說的情況下自然表現出來。③不設防，避免防御反應。④表里一致，要求咨詢師的言、行和情感要協調一致。⑤分享自我，愿意自我揭示。2.表達知識學習（二）無條件積極關注二、人本主義理論視角下咨訪關系建立對其作為具有無條件的自我價值的人的一種溫暖關注——無論他的條件、行為或情感如何，他都有價值。1.含義知識學習（二）無條件積極關注二、人本主義理論視角下咨訪關系建立①通過遵守約定時間，詢問來訪者喜歡怎么稱呼并記住這么稱呼他們，敏銳而共情地傾聽。②允許來訪者以他們自然的方式自由談論自己，并不進行負面的評論或批評，就傳達出了尊重和接納。③顯示你聽到并記住了來訪者故事的具體內容。④通過對情緒痛苦和心理沖突做出共情的反應，就表達了關注與接納。⑤咨詢師接納或尊重來訪者的這一真實努力和愿望，可能更能有力表達出無條件積極關注。2.表達知識學習（三）共情二、人本主義理論視角下咨訪關系建立詢師從來訪者的角度理解來訪者的想法、感受和痛苦的敏感性和意愿。1.含義知識學習（三）共情二、人本主義理論視角下咨訪關系建立首先，咨詢師要借助來訪者的言談舉止，深入對方內心去體驗他的情感、思維；其次，咨詢師借助于知識和經驗，把握來訪者的體驗與他的經歷，更好地理解問題實質；最后，咨詢師把自己的“通情達理”傳達給對方，以影響對方并取得反饋。共情=內容反應（事件）+情感反應（對來訪者的情感反映）+來訪者的看法（來訪者的需要）2.表達技能演練1.判斷下列情境中，咨詢師該如何做才是真誠的表現？情境咨詢師的反應如果我不喜歡一位來訪者或他的一些行為，我該怎么辦？如果不告訴他是不是不真誠？

如果我向觸摸來訪者，我是否應該這么做？如果我壓制自己，是不是不真誠？

當我對來訪者的行為感到憤怒時，我是否應該告訴他？

技能演練2.分角色扮演咨詢師和來訪者，結合給出案例與所學知識，編寫腳本，進行實操演練。來訪者：我最近特別煩，晚上也睡不好。咨詢師：是嗎，那你最近怎么了？來訪者：我也不知道，就是每天都覺得無精打采的，飲食、作息都不規律了。咨詢師：感覺你好像挺沮喪的。是什么事讓你覺得不安呢？來訪者：你看我生了這種病，每個星期都要去醫院透析，每天感覺身上軟綿綿的，沒有精力學習，最近成績下降了，什么事都做不好，也不敢參加任何集體活動，和同學關系也不好，哎，我真是什么都做不好！知識學習（一）移情三、移情、反移情和阻抗的識別及處理移情（transference）是來訪者將自己過去對生活中某些重要人物的情感或態度，投射到咨詢師身上的過程。1.含義移情有正性和負性之分。正移情是來訪者愛憐情感的轉移，把咨詢師當成喜歡的、熱愛的或思念的對象。負移情是來訪者憎惡情感的轉移，是將過去生活中使其體驗到攻擊、憤怒、痛苦、羞辱等的對象投射到咨詢師身上。知識學習（一）移情三、移情、反移情和阻抗的識別及處理移情沒有任何單一、一致或專一的模式，更多情況下是抽象的、模糊的和難以捉摸的。因此為了注意到移情，咨詢師需要格外留意來訪者與咨詢師之間的具有個人特色的相互影響。2.識別知識學習（一）移情三、移情、反移情和阻抗的識別及處理關注于當前的關系對移情的含義進行解釋使用提問以促進領悟自我暴露關于移情的講授、建議和教育3.處理知識學習（二）反移情三、移情、反移情和阻抗的識別及處理反移情（Counter-transference）與移情類似，只是它發生于咨詢師而非來訪者身上。反移情指咨詢師對來訪者做出的情緒和行為反應。1.含義知識學習三、移情、反移情和阻抗的識別及處理咨詢師盲目地進入一個重要的探索領域咨詢師關注的問題與自己而不是來訪者有關咨詢師利用來訪者作為代替性的或真正的滿足對象咨詢師發出微妙的線索引導來訪者咨詢師的干預措施不符合來訪者的最大利益咨詢師采用了來訪者根據自己的生活腳本希望咨詢師扮演的角色。2.識別（二）反移情知識學習三、移情、反移情和阻抗的識別及處理認識到反移情是正常而不可避免的如果咨詢師對來訪者有強烈的反應，一定要接受個體或小組的咨詢或督導閱讀有關反移情的資料自我暴露把來訪者轉介給另一位咨詢師3.處理（二）反移情知識學習（三）阻抗三、移情、反移情和阻抗的識別及處理阻抗（resistance）通常指來訪者從事某事以避免討論核心問題，或避免改變或痊愈。1.含義知識學習（三）阻抗三、移情、反移情和阻抗的識別及處理2.識別阻抗形式表現形式講話程度的阻抗沉默、寡言、贅言講話內容的阻抗理論交談、情緒發泄、關注小事、亂挑話題講話方式的阻抗健忘、順從、控制話題、最終暴露咨訪關系的阻抗不履行咨詢安排（到得太晚或太早、延付費用、不完成家庭作業）、誘惑咨詢師、請客送禮、在咨詢過程中太過控制或太少控制自己的情緒知識學習（三）阻抗三、移情、反移情和阻抗的識別及處理避免認為阻抗是針對個人的鼓勵來訪者參與治療過程使用恰當時機與步伐評估和采取來訪者立場3.處理技能演練判斷下列情境中咨詢師或來訪者是否出現了移情或反移情案例是否出現移情或反移情合適的反應來訪者因為你不提供自己的手機號碼，感覺很難過。來訪者指出，雖然你承諾提供24小時電話咨詢服務，但是來訪者認為在自己需要時卻不能聯系到你，希望你能把手機號碼給他。

移情

反移情

你是一個精神科實習醫生，實習期快要結束了。在實習期間，你每周都為一個來訪者進行心理咨詢。因為實習即將結束，來訪者變得對你越來越焦慮和生氣。他指出，你在與他建立這種關系之后又離開使他很失望。

移情

反移情

來訪者反復邀請你參加各種各樣的社交聚會。盡管你已經向他解釋“雙重身份”的問題，他仍然說如果你真正關心他，你就能參加這些活動。

移情

反移情

檢查評估檢查項目檢查結果結果點評運用貫注行為、傾聽技術和觀察技術建立咨訪關系貫注行為是□否□

傾聽技術是□否□

觀察技術是□否□

人本主義視角下咨訪關系建立真誠是□否□

無條件積極關注是□否□

共情是□否□

移情、反移情和阻抗的識別及處理移情是□否□

反移情是□否□

阻抗是□否□

任務小結心理咨詢實務本課件是可編輯的正常PPT課件項目三咨詢初期：心理評估方法與個案概念化本課件是可編輯的正常PPT課件任務一心理評估方法場景人物情節心理咨詢室咨詢師王老師、來訪者H來訪者H，女，13歲，出生在北京，由姥姥帶大，從小學起就開始住校，小學4年級時搬到老家W市跟爺爺奶奶一起，從此開始交不到朋友。小學期間一直是品學兼優的好學生，自己對自己的要求很高，怕辜負家長和老師的期望。6年級時，聽到朋友在背后說自己壞話，因此與同學吵架，此后出現過幻聽，感覺周圍人都在罵自己，同時出現自殘及自殺行為。初中時考到了當地最好的中學，但競爭壓力過大，感覺無助和絕望。初一下學期由W市搬到C市跟父母一起住，與父母不能和諧相處，不能正常生活及學習，社會功能嚴重受損，在精神科醫生的建議下前來咨詢。任務導入目標1能運用結構化訪談提綱，通過初始面談，完成對來訪者的心理評估，達成個案概念化。任務目標目標2能根據來訪者自殺線索，選擇合適的評估量表，完成對來訪者自殺危險的評估。目標3能根據精神病學相關知識，判別來訪者是否具有心理障礙，完成轉介的判斷。目標4能根據初始面談結果和心理評估報告撰寫提綱，完成心理評估報告的撰寫。知識學習（一）含義一、心理評估心理評估（psychologicalassessment）是評估者依據心理學的理論和方法，對個體的心理品質及其水平進行描述、分類、診斷與鑒別的過程。知識學習（二）目的一、心理評估找出和評估來訪者的主要問題獲得與來訪者的人際關系模式、人際交往能力和個人經歷有關的信息評估來訪者當前的生活狀況和功能。知識學習（二）目的一、心理評估1.找出和評估來訪者的主要問題（1）對來訪者的問題加以排序和選擇明確問題的范圍選擇優先解決的問題知識學習（二）目的一、心理評估1.找出和評估來訪者的主要問題（2）分析問題問題是什么了解來訪者在問題情境中的感受（情感）、軀體感覺（軀體現象）、行動（外顯行為）、思維和信念（認知）。產生的時間、條件及伴隨的事件（背景）怎樣？此外，還要明確問題的發生頻率、持續時間和嚴重程度。知識學習（二）目的一、心理評估1.找出和評估來訪者的主要問題（2）分析問題問題如何形成的問題的前因、后果和二級獲益。來訪者對問題的認知了解以前的解決辦法、來訪者的應對技巧、個人與環境的潛力和資源以及了解來訪者對問題的知覺知識學習（二）目的一、心理評估2.獲得與來訪者的人際關系模式、人際交往能力和個人經歷有關的信息（1）將話題轉到個人經歷（2）非指導性的經歷引導（3）有指導性的經歷引導（4）評估人際模式3.評估來訪者當前的生活狀況和功能知識學習（一）自殺線索二、自殺評估I=自殺意念（ideation）S=物質濫用（substanceabuse）P=缺乏目標（purposelessness）A=焦慮（anxiety）和煩躁（agitation）T=感覺陷入困境（trapped）“ISPATHWARM”H=絕望（hopelessness）A=憤怒（anger）R=魯莽（recklessness）M=情緒波動（moodfluctuations）知識學習（二）評估工具二、自殺評估自殺的合作式評估與管理自殺風險評估量表（NGASR）知識學習首先我們需要判斷來訪者是屬于生理疾病、心身疾病還是心理疾病。如果完全屬于心理問題要評估其程度，即“心理正常”還是“心理異常”。若判斷來訪者為心理正常，再將其分為“心理健康”與“心理不健康”。三、心理障礙評估知識學習包括以下基本內容：一般資料、行為觀察（和精神狀況評估）、現有問題行為發展史、治療史和相關藥物史、個人發展史、社會和家庭經歷、當前狀況和功能、精神科診斷、案例構想和咨詢計劃等。四、心理評估報告撰寫技能演練回到任務導入中的案例，三人一組，分別扮演咨詢師、來訪者和觀察者，運用所學知識，對來訪者進行初始訪談和心理評估。檢查評估檢查項目檢查結果結果點評心理評估找出、評估、探尋來訪者的主訴和治療目標是□否□

收集背景和經歷信息是□否□

評估人際模式是□否□

自殺評估自殺線索是□否□

殺的合作式評估與管理是□否□

自殺風險評估量表（NGASR）是□否□

心理障礙評估心理障礙評估是□否□

心理評估報告撰寫心理評估報告是□否□

任務小結心理咨詢實務本課件是可編輯的正常PPT課件項目三咨詢初期：心理評估方法與個案概念化本課件是可編輯的正常PPT課件任務二個案概念化場景人物情節心理咨詢室咨詢師王老師、來訪者YY，男，30歲，大學畢業后開始工作，目前在一家大公司任商務經理職務2年。自己對目前的工作常常感到“淚喪”，最近對什么都失去了興趣。這使他灰心喪氣，所以他大量飲酒，以圖擺脫目前的困境。他從未感到如此消沉，對未來悲觀失望，看不到任何可以擺脫目前困難的方法。任務導入目標1能運用行為理論對來訪者進行初步的個案概念化，判定來訪者問題行為的前因、后果和二級獲益。任務目標目標2能運用認知理論對來訪者進行初步的個案概念化，判定來訪者的核心信念。目標3能夠結合心理評估及個案概念化的結果，制定咨詢計劃。知識學習（一）個案概念化一、行為理論的個案概念化1.界定個案概念化（caseconceptualization）指咨詢師依據某種心理咨詢理論對來訪者的問題進行理論假設。具體來講就是，針對來訪者的問題獲取有效信息，運用某種心理咨詢理論將獲得的信息進行有意義的綜合，提出來訪者問題成因的假設，從而由這種假設進一步形成咨詢計劃的雛形。知識學習（一）個案概念化一、行為理論的個案概念化2.進行個案概念化的步驟建立一個問題清單，包括來訪者所有的癥狀和問題確認產生這些障礙或問題的機制確認問題的誘發因素考察當前問題在來訪者早期經歷中的起源知識學習（二）行為理論一、行為理論的個案概念化1.經典條件反射：前因控制行為（1）經典條件反射實驗知識學習（二）行為理論一、行為理論的個案概念化1.經典條件反射：前因控制行為（2）重要概念習得（acquisition）和消退（extinction）泛化（generalization）和分化（discrimination）知識學習（二）行為理論一、行為理論的個案概念化2.操作性反射理論：結果控制行為（1）操作性條件反射實驗知識學習（二）行為理論一、行為理論的個案概念化（2）重要概念強化（reinforcement）懲罰（punishment）2.操作性反射理論：結果控制行為知識學習（三）行為理論個案概念化步驟一、行為理論的個案概念化全面問題清單包括來訪者的精神癥狀、人際關系、職業、學校、財務、法律、身體健康等方面的困難，找到所有問題后，需要按優先順序排列清單的問題。1.開始進行個案概念化：全面的問題清單知識學習（三）行為理論個案概念化步驟一、行為理論的個案概念化行為（B）既受到發生在前面的事件影響，也就是前提（A），也受到某些發生于其后的事件的影響，也就是后果（C）。因此，行為理論的個案概念化重點是搜集問題行為的前因和結果以及問題行為的二級獲益。2.為概念化的關鍵要素收集信息，形成機制假設知識學習（三）行為理論個案概念化步驟一、行為理論的個案概念化前因：是一種線索或信號，使人知道在某種情境中應如何行動，在問題行為發生前一刻出現的前提對行為有影響后果：指維持問題行為的存在或使其加重、減輕的外在或內在事件，出現于問題行為之后2.為概念化的關鍵要素收集信息，形成機制假設知識學習（三）行為理論個案概念化步驟一、行為理論的個案概念化我們在搜集到了行為及前因和后果的信息后，需要對問題行為進行功能性的解析，以便對癥下藥，確定治療的目標與方法，即行為功能分析。從以下四個方面來進行詳細評估：刺激（stimuli，S），個體因素（organism，O），反應（response，R），結果（consequence，C），簡稱SORC分析。2.為概念化的關鍵要素收集信息，形成機制假設知識學習（三）行為理論個案概念化步驟一、行為理論的個案概念化2.為概念化的關鍵要素收集信息，形成機制假設知識學習案例SORC分析一位深受社交焦慮影響的大三女生，即將上臺競選學生會干部。女生身材較高，體型偏胖，性格比較敏感內向。她站在演講廳的前臺右側，等待上臺演講。面對臺下一百多人的關注，她感到非常焦慮、緊張。在她的記憶中，別人對她總是批評多、認可少。她感到臺下的人一定在等著她出丑，所有人都會嘲笑她的笨拙。她越這樣想，心里越感到緊張。她開始覺得心跳飛速加快，呼吸緊張，有點踹不過氣。她懷疑自己是不是要心臟病發作，于是她快速沖出演講廳，逃離了會場。她的情緒和生理反應也因此逐漸平穩下來。但她對自己的逃避很失望，覺得自己的的確確很無能，活該別人嘲笑。SS外：在講臺前面對很多觀眾準備演講S內：別人對我是不友善的，挑剔的O敏感內向的性格RR認知：別人都在等著我出丑，嘲笑我R情緒：焦慮、緊張、恐懼R動作：逃離會場R軀體：心跳加快、呼吸緊張CC短：負性情緒和生理反應逐漸下降而平穩

負性身份認同被強化C長：人際關系進一步疏離

影響學生會發展和能力培養

影響未來的就業和職業發展C+：負性情緒和生理反應逐漸平穩知識學習（三）行為理論個案概念化步驟一、行為理論的個案概念化這里的促發因素指能夠激發來訪者問題的應激源。促發因素可能是社會的（如離婚）、軀體的（艾滋病）、心理的（對父親生病的愧疚）等。3.確定問題的促發因素知識學習（三）行為理論個案概念化步驟一、行為理論的個案概念化機制的起源可以是外部環境事件和經歷（如父母去世、早起虐待或忽視）、文化因素、生物學因素（如身高異常矮可能會引起同齡人的嘲笑）和遺傳因素。行為理論的概念化探討機制的起源，就需要描述最初的條件化事件。4.確定機制的起源知識學習（一）貝克（A.T.Back）的認知理論二、認知理論的個案概念化1.認知加工的模式人的情感、行為及生理反應被他們對事件的知覺所影響。情境本身并不決定人們的感受，感受更取決于人們如何解釋這一情境。知識學習（一）貝克（A.T.Back）的認知理論二、認知理論的個案概念化2.認知加工的過程知識學習（二）認知理論個案概念化步驟二、認知理論的個案概念化全面問題清單包括來訪者的精神癥狀、人際關系、職業、學校、財務、法律、身體健康等方面的困難，找到所有問題后，需要按優先順序排列清單的問題。1.開始進行個案概念化：全面的問題清單知識學習（二）認知理論個案概念化步驟二、認知理論的個案概念化在基于貝克模型進行個案水平概念化的個體化過程中，咨詢師需要識別來訪者特定的核心信念、激活核心信念的特定促發因素和由此導致的癥狀和問題，要識別構成這些問題的一些典型自動思維、行為和情緒。2.收集基于認知理論的概念化的關鍵要素信息，形成假設機制知識學習（二）認知理論個案概念化步驟二、認知理論的個案概念化在認知理論的個案概念化中，確定問題的促發因素，也就是找到具體哪些應激源（情緒）會激發來訪者的自動思維，進而幫助咨詢師確定來訪者的核心信念。3.確定問題的促發因素知識學習（二）認知理論個案概念化步驟二、認知理論的個案概念化認知理論下，探討機制的起源，就是推測來訪者是如何學會引發癥狀的核心信念的，即與來訪者核心信念有關的童年經歷。4.確定機制的起源知識學習（二）認知理論個案概念化步驟二、認知理論的個案概念化知識學習三、咨詢計劃制定（一）咨詢目標的制定咨詢目標是由來訪者和咨詢師明確商定的，治療目標的重點是減少癥狀和問題，增加期望的行為或結果，好的治療目標應該在情緒上對來訪者有吸引力，現實可操作，可衡量，而且應具體地指出這些目標什么時候能實現，并且能以優先順序列出來。當然不可能所有目標都滿足全部標準。1.好的咨詢目標的特點知識學習三、咨詢計劃制定（一）咨詢目標的制定2.咨詢目標制定的步驟向來訪者解釋制定目標的意義和重要性確定來訪者希望出現的積極改變判斷選定的目標代表了來訪者的變化而不是其他人的權衡目標的利弊抉擇時刻選則一個目標進行界定識別和確定亞目標或行動步驟識別阻礙和來訪者的資源目標的評價知識學習三、咨詢計劃制定（二）咨詢計劃制定咨詢師根據與來訪者共同商定的咨詢目標制定總體咨詢計劃。每個治療目標至少包括一種咨詢與干預的方法。根據來訪者的特征、咨詢師的偏好以及以往研究支持的咨詢方法或咨詢經歷選擇咨詢策略。具體包括咨詢類型、咨詢持續時間及咨詢模式。技能演練結合任務導入中案例，結合訪談資料，針對來訪者的酗酒問題，分析其前因、后果及二級獲益。前因問題行為后果后果如何影響行為

白天黑夜都經常喝酒

檢查評估檢查項目檢查結果結果點評行為理論的個案概念化行為理論是□否□

行為理論個案概念化的步驟是□否□

認知理論的個案概念化貝克的認知理論是□否□

行為理論個案概念化的步驟是□否□

咨詢計劃制定咨詢目標制定是□否□

咨詢計劃制定是□否□

任務小結心理咨詢實務周雪妃蚌埠醫學院本課件是可編輯的正常PPT課件項目四咨詢中期：心理干預本課件是可編輯的正常PPT課件任務一心理咨詢基本技術實施本課件是可編輯的正常PPT課件weif場景人物情節心理咨詢室咨詢師張老師、來訪者W來訪者W，45歲，丈夫去世后，感覺生活四分五裂。一直懷疑自己是否有能力獨自承擔家庭責任和撫養孩子，其丈夫生前總是替她做所有的決定。來訪者W已經很長時間沒有睡過好覺，而且開始酗酒，“我甚至不能去想以后的事情，親戚們盡可能地幫助我，但我仍然感到害怕，一旦感到害怕我就喝酒。”任務導入本課件是可編輯的正常PPT課件目標1能夠根據提問技術的類型和注意事項，實施提問技術，達到交流信息，促進來訪者自我成長。任務目標目標2能夠根據表達性技術的定義、內容和注意事項，實施有效的表達性技術，達成來訪者接觸真實自我，實現自我成長。本課件是可編輯的正常PPT課件0102提問技術實施表達技術實施知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件01提問技術實施知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件提問技術的定義提問的類型提問的策略提問技術實施的注意事項提問技術實施知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件提問既提出問題，是人際溝通中不可或缺的部分。激發談話、限制談話、促進治療關系、搜集信息、給來訪者壓力、聚焦于解決方法以及忽視來訪者的觀點一、提問技術定義知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件參與性問題類型：開放式提問、封閉式提問影響性問題：例外型、預想型、奇跡型、評分提問、轉換型二、提問類型知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件“什么”：幫助咨詢師找出某些與問題有關的特定的事實資料。“怎樣”“如何”：對事情經過的描述及其對此問題的想法和情緒反映。開放式提問參與性問題類型知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件“為什么”：得到多種較為具體的解釋與回答，從中找出來訪者對某事所產生的看法、做法、情緒等原因。開放式提問參與性問題類型知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件“能不能”“可不可以”“行不行”：促進來訪者的自我剖析、自我探索。如果得到“不能”“不可以”“不行”等，可進一步“為什么……”等。開放式提問參與性問題類型知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件建立在良好的咨訪關系的基礎上注意提問語氣、語調、詞語的選擇要給來訪者足夠的時間來回答問題不是為了滿足好奇心或窺探隱私的欲望注意事項知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件“是不是”“要不要”“有沒有”“對不對”：澄清事實、縮小討論范圍或集中探討某些特定問題可以制止來訪者漫無邊際的敘述；把來訪者的話題重新牽引回來封閉式提問參與性問題類型知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件不宜多用注意副語言與簡短接話注意事項知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件來訪者：爸爸不好，爸爸對他很兇。咨詢師：“你說爸爸不好，爸爸很兇，這令你很難過。另外，我還想問一下，那么有沒有你覺得爸爸好的時候，有沒有爸爸能夠和你好好說說話的時候？”例外型提問影響性問題知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件區分例外是有意發生的，還是無意發生的要傾聽來訪者的回憶，來訪者自己是專家詢問最近的例外，對來訪者幫助最大發現例外要追問細節例外可從來訪者或有重要影響的人那里去發現注意事項知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件引導來訪者從各種蛛絲馬跡中去發現例外咨詢師要用認真捕捉例外，肯定來訪者自己在例外發生中的力量和成功不能太快下結論，探討類似的例外再次發生的可能性有多大，才能下結論或提建議注意事項知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件來訪者：“糟了糟了，這次考試肯定考不好”咨詢師：“假如你面臨著考試，腦子里經常想著的是‘我肯定能考好’‘我肯定能考出自己最理想的成績'，感覺會怎樣？試試看，仔細體會一下。感覺是不是有點不一樣了？”預想型提問影響性問題知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件咨詢師：“假如有奇跡會發生，你希望這個奇跡是什么？”奇跡型提問影響性問題知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件緩慢、柔軟的聲音，讓來訪者聽明白，有足夠的時間從聚焦問題轉換到聚焦改變向來訪者介紹罕見的或奇特的奇跡詢問，等待來訪者回答需要用指向未來方向的字眼，如：“將會出現怎樣的奇跡?”注意事項知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件要經常重復這個句子：“一個奇跡發生了，使你現在的問題解決了。”如來訪者初次給出的答案不符合咨詢目標，咨詢師要持續提出一系列相關的詢問，以激發來訪者說出更符合咨詢目標的未來景象注意事項知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件請來訪者用打分的方式對自己的即時感覺做評估“假如你說的緊張焦慮用0到10來打分，現在就是此刻，你會打多少分？”評分提問影響性問題知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件幫助來訪者設想他們可能發生的改變“在1到10的標尺上，如果1代表“可能的最壞情況”，而10代表“可能的最好情況”，你會對你上一周處理憤怒的情況評多少分？”評分提問影響性問題知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件限定做評估的時間范圍，如今天、下周的某一天或此時此刻在評分提問使用過程中，通常和鼓勵、簡述等技術結合使用，免得太生硬注意事項知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件來訪者：“爸爸不好”咨詢師：“爸爸有沒有好的方面”轉換型提問影響性問題知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件1.提問的目標是什么，它是否有助于治療？2.我能預測出來訪者的答案嗎？3.在既定目標下，我怎樣開始組織問題才能使它們最為有效呢？4.我怎樣才能知道我的提問是否有效呢？三、提問策略知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件1.多用開放式提問2.適當回應3.避免問題過多4.掌握問題的性質三、提問技術實施的注意事項知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件任務小結02表達技術實施知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件鼓勵

解釋

面質

一般化

即時化

自我開放表達技術實施知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件鼓勵是指心理咨詢師通過言語或非言語等方式對來訪者進行鼓勵，促使其進行自我探索和改變的技術。一、鼓勵知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件使用鼓勵情況：直接運用言語的鼓勵(如請繼續、很好等）或非言語的支持(如身體前傾、笑容等），間接運用，可提出由第三者去或向第三者指出來訪者曾做到或可做到的事例。運用鼓勵的基本方法鼓勵知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件有理解和接納來訪者的心理準備；預計或觀察來訪者的行為，如沉默、逃避眼神接觸、避免直接對話等運用鼓勵的基本方法鼓勵知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件言行與情緒的一致性避免使用重復的句子以來訪者的行為而非以個人素質為依據同時注意身體語言的運用注意事項知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件是指心理咨詢師運用一種或幾種心理學理論對來訪者思想、情感、行為和事件之間的聯系或其中的因果關系的闡述。二、解釋知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件各種不同的心理咨詢與治療的理論根據咨詢師個人的經驗、實踐與觀察得出的

（同感解釋法、替代解釋法、比喻解釋法）運用解釋的基本方法解釋知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件確定來訪者信息中隱含的意思確定咨詢師對問題的看法，咨詢師的參照框架不應與來訪者的文化背景相沖突。檢査解釋的效果解釋技術三步驟解釋知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件充分收集來訪者資料后進行建立在與來訪者的良好關系的基礎上注意循序漸進，內容不應有嚴重沖突注意觀察來訪者的反應指導來訪者在改變其思維方式或行為的模式注意事項知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件咨詢師運用言語描述在來訪者的感受、想法和行為中存在的明顯差異、矛盾沖突和含糊的信息。三、面質知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件確定來訪者的矛盾類型，不要過早面質評估面質的目的、咨訪關系是否安全總結矛盾，解決沖突，促進和諧評估面質的效果運用面質的基本方法面質知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件言語和非言語之間的矛盾言語信息和行為之間的矛盾兩個言語信息之間的矛盾兩個非言語信息之間的矛盾兩個人（夫妻、父子、母女）之間的矛盾言語信息和背景之間的矛盾運用面質的情況面質知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件面質要有事實根據避免個人發泄避免無情攻擊應建立在良好的咨訪關系基礎上考慮來訪者的文化背景和性別差異可用嘗試性面質注意事項知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件是指心理咨詢師根據來訪者所述提供相關的專業信息，讓來訪者看到他的問題具有普遍性，是發展階段常見的暫時性的困境，以減少心理壓力。四、一般化知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件信息中是否隱含特殊化的意思，是否擴大嚴重性；消極情緒是否反應過于強烈以來訪者的參照框架為主，引導來訪者看到自己的問題的一般化檢査一般化的效果運用一般化的基本方法一般化知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件問題屬于發展性的問題要以來訪者的參照框架為主注意事項知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件是指心理咨詢師在咨詢中描述此時此刻發生事情的一種言語反應特點。五、即時化知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件要求咨詢師能夠讀懂各種線索是與來訪者分享此時此刻的感受以描述性而不是評價性的形式敘述情境或靶行為識別問題情境的具體效益、關系問題了解來訪者在即時化反應后作出的反應運用即時化的基本方法即時化知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件來訪者即時化咨詢師即時化關系即時化三個方面作出即時反應即時化知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件及時描述他所看到的此時此刻正在發生的事情反映此時此刻的體驗要考慮時機應針對咨訪關系中正在發生的事情注意事項知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件是指心理咨詢師向來訪者公開自己與其類似的經歷、體驗，并與來訪者分享感受，又稱為自我暴露。六、自我開放知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件評估使用自我開放的目的評估對來訪者是否具有足夠的了解評估自我開放的時機及時評估進行自我開放的有效性運用自我開放的基本方法自我開放知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件信息必須是實際的、適度的、真誠的自我開放的重點始終在來訪者身上需建立在一定的咨詢關系上是否開放，一般應以來訪者請求為準注意避免自我開放可能帶給來訪者的不利影響注意事項知識學習本課件是可編輯的正常PPT課件任務小結技能操作根據案例情境的對話記錄進行角色扮演，完成相應問題判斷和實施注意事項，填寫表格。案例情境問題判斷實施注意事項備注王女士，45歲，經檢查確診為乳腺癌。先是懼怕癌癥，每日哭泣不止，覺得自己的病情已不可能醫治。咨詢師：“你對于接受治療感覺還行嗎？”□開放式提問□封閉式提問□例外型提問□預想型提問□奇跡型提問□評分提問□轉換型提問

本課件是可編輯的正常PPT課件技能操作根據案例情境的對話記錄進行角色扮演，完成相應問題判斷和實施注意事項，填寫表格。案例情境問題判斷實施注意事項備注王女士，45歲，經檢查確診為乳腺癌。先是懼怕癌癥，每日哭泣不止，覺得自己的病情已不可能醫治。咨詢師：“你對于接受治療的感覺如何？”□開放式提問□封閉式提問□例外型提問□預想型提問□奇跡型提問□評分提問□轉換型提問

本課件是可編輯的正常PPT課件技能操作根據案例情境的對話記錄進行角色扮演，完成相應問題判斷和實施注意事項，填寫表格。案例情境問題判斷實施注意事項備注王女士，45歲，經檢查確診為乳腺癌。先是懼怕癌癥，每日哭泣不止，覺得自己的病情已不可能醫治。咨詢師：“可不可以告訴我，你對于接受治療的感覺是怎樣的？”□開放式提問□封閉式提問□例外型提問□預想型提問□奇跡型提問□評分提問□轉換型提問

本課件是可編輯的正常PPT課件技能操作根據案例情境的對話記錄進行角色扮演，完成相應問題判斷和實施注意事項，填寫表格。案例情境問題判斷實施注意事項備注來訪者：“我和爸爸的關系不好，爸爸對我很兇。”咨詢師：“你說爸爸不好，爸爸很兇，這令你很難過。那么有沒有你覺得爸爸好的時候，有沒有爸爸能夠和你好好說說話的時候？”□開放式提問□封閉式提問□例外型提問□預想型提問□奇跡型提問□評分提問□轉換型提問

本課件是可編輯的正常PPT課件技能操作根據案例情境的對話記錄進行角色扮演，完成相應問題判斷和實施注意事項，填寫表格。案例情境問題判斷實施注意事項備注

來訪者：“我四級考了2次都沒有過，最近出現無法集中注意力、經常頭腦一片空白，完了完了這次肯定過不了了”咨詢師：“假如你面臨著考試，腦子里經常想著的是‘我肯定能考好’‘我肯定能考出自己最理想的成績'，感覺會怎樣？試試看，仔細體會一下。感覺是不是有點不一樣了？”□開放式提問□封閉式提問□例外型提問□預想型提問□奇跡型提問□評分提問□轉換型提問

本課件是可編輯的正常PPT課件技能操作根據案例情境的對話記錄進行角色扮演，完成相應問題判斷和實施注意事項，填寫表格。案例情境問題判斷實施注意事項備注來訪者：“下周末我就要參加公務員考試，但心里感到特別緊張、擔憂。”咨詢師：:“假如你說的緊張焦慮用0到10來打分，現在就是此刻，你會打多少分？”□開放式提問□封閉式提問□例外型提問□預想型提問□奇跡型提問□評分提問□轉換型提問

本課件是可編輯的正常PPT課件技能操作根據案例情境的對話記錄進行角色扮演，完成相應問題判斷和實施注意事項，填寫表格。案例情境問題判斷實施注意事項備注來訪者：“我和爸爸的關系不好，爸爸對我很兇。”咨詢師：“你說爸爸不好，爸爸很兇，這令你很難過。那么你覺得自己對爸爸的態度是怎樣的？”□開放式提問□封閉式提問□例外型提問□預想型提問□奇跡型提問□評分提問□轉換型提問

本課件是可編輯的正常PPT課件技能操作根據案例情境，運用提問的策略進行角色扮演，完成提問，填寫表格。案例情境提問策略實際提問備注來訪者：“我感覺快崩潰了，有好多書要看、文章要寫，又沒什么錢，甚至連工作都沒有。我簡直都沒有喘息的時間，沒有人想要停下來哪怕給我一點點幫助。”1）提問的目標是什么，它是否有助于治療？2）我能預測出來訪者的答案嗎？3）在既定目標下，我怎樣開始組織問題才能使它們最為有效呢？4）我怎樣才能知道我的提問是否有效呢？

本課件是可編輯的正常PPT課件技能操作根據案例情境，運用提問的策略進行角色扮演，完成提問，填寫表格。案例情境提問策略實際提問備注來訪者：“我家里看起來亂極了，孩子們總圍在我身邊，我好像沒時間做任何事情。我擔心自己有一天會發脾氣，把他們揍一頓。我真的緊張極了。”1）提問的目標是什么，它是否有助于治療？2）我能預測出來訪者的答案嗎？3）在既定目標下，我怎樣開始組織問題才能使它們最為有效呢？4）我怎樣才能知道我的提問是否有效呢？

本課件是可編輯的正常PPT課件技能操作根據案例情境的對話記錄進行角色扮演，完成相應表達技術的判斷和實施注意事項，填寫表格。案例情境表達技術判斷實施注意事項備注來訪者是一位受盡妻子指責而感到委屈的丈夫。咨詢師：“你在圖書館看了一天書，一回家你妻子就問你什么時候才能做點對家里有用的事！”□鼓勵□解釋□面質□一般化□即時化□自我開放

本課件是可編輯的正常PPT課件技能操作根據案例情境的對話記錄進行角色扮演，完成相應表達技術的判斷和實施注意事項，填寫表格。案例情境表達技術判斷實施注意事項備注來訪者：（煩惱地）我討厭我自己這么慢，我真的很厭惡我整天慢吞吞和懶散的樣子。咨詢師：可是在我看來，你行動較緩慢，是因為你想先仔細地把事情想清楚，然后再行動。□鼓勵□解釋□面質□一般化□即時化□自我開放

本課件是可編輯的正常PPT課件技能操作根據案例情境的對話記錄進行角色扮演，完成相應表達技術的判斷和實施注意事項，填寫表格。案例情境表達技術判斷實施注意事項備注來訪者：“我真是不愿自己一個人呆在家里，但是當我跟一個女孩子說我想和她約會時，我感覚特別緊張。”咨詢師：“你好像是說你感到孤獨，同時你又說不愿意冒險請女孩子出去約會。”□鼓勵□解釋□面質□一般化□即時化□自我開放

本課件是可編輯的正常PPT課件技能操作根據案例情境的對話記錄進行角色扮演，完成相應表達技術的判斷和實施注意事項，填寫表格。案例情境表達技術判斷實施注意事項備注咨詢師：你說因為胖，害怕別人看不起自己，我可以理解你心中的苦惱。但是，想想看，其他身體也胖的同學是不是也有和你一樣的想法呢？□鼓勵□解釋□面質□一般化□即時化□自我開放

本課件是可編輯的正常PPT課件技能操作根據案例情境的對話記錄進行角色扮演，完成相應表達技術的判斷和實施注意事項，填寫表格。案例情境表達技術判斷實施注意事項備注來訪者：“我一直處在不停的奔忙之中，想盡量把工作干得快一點，同時做幾件事情。可時間從來就根本不夠。”咨詢師：“你在談這些的時候，我發現你和我談話的時候也很有壓力，部分是由于你說得這么快，也由于你在咨詢中好像也很匆忙。這樣說對你來說準確嗎？”□鼓勵□解釋□面質□一般化□即時化□自我開放

本課件是可編輯的正常PPT課件技能操作根據案例情境的對話記錄進行角色扮演，完成相應表達技術的判斷和實施注意事項，填寫表格。案例情境表達技術判斷實施注意事項備注來訪者：“我真不知道我們為什么會結婚？有一段時間還好，但是自從我們搬家以后，婚姻就開始出問題。”咨詢師：“我也曾經歷過類似的情境。當其中一個方面出問題的時候，我就想要把整個事情都拋開。在你現在對你的婚姻的感覺中，有沒有類似的情況呢？”□鼓勵□解釋□面質□一般化□即時化□自我開放

本課件是可編輯的正常PPT課件技能操作根據案例情境，運用表達技術進行角色扮演，完成對話，填寫表格。案例情境表達技術判斷實施注意事項備注來訪者；“我有太多的工作要做，我總感到落在他人之后，負擔很重，有時我真想徹底地擺脫它。”咨詢師的鼓勵：1.咨詢師應有理解和接納來訪者的心理準備2.咨詢師應預計或觀察來訪者的行為，如沉默、逃避眼神接觸、避免直接對話等3.面對這些現象時，咨詢師可考慮直接或間接的鼓勵

本課件是可編輯的正常PPT課件技能操作根據案例情境，運用表達技術進行角色扮演，完成對話，填寫表格。案例情境表達技術判斷實施注意事項備注來訪者：我跟我女朋友在一起時感覺棒扱了，但是我告訴她我不想結婚。她總是對我發號施令，試圖告訴我應該做什么。她總是來決定我們要做什么、什么時候做、