2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格重點題庫和答案分析1.患者，女性，35歲。診斷為“肝外膽管結(jié)石”，出現(xiàn)重度黃疸及皮膚瘙癢，對皮膚的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖茿.溫水擦洗皮膚B.遵醫(yī)囑用藥C.保持皮膚清潔D.防止皮膚損傷E.可用肥皂清洗皮膚答案：E分析：患者出現(xiàn)重度黃疸及皮膚瘙癢，是因膽鹽刺激皮膚所致。肥皂為堿性物質(zhì)，會刺激皮膚，加重皮膚瘙癢，因此不能用肥皂清洗皮膚。而溫水擦洗皮膚、保持皮膚清潔、防止皮膚損傷以及遵醫(yī)囑用藥都是正確的皮膚護(hù)理措施。所以答案選E。2.患者，男性，60歲。慢性咳嗽、咳痰10年，近兩年來勞動時出現(xiàn)氣短，近日感冒后病情加重，咳膿痰且不易咳出。查體：體溫36.8℃，神志清，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音低，以慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫入院治療。患者目前最主要的治療措施是A.抗生素控制感染B.應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥C.給予吸氧D.進(jìn)行縮唇腹式呼吸訓(xùn)練E.使用支氣管擴張劑答案：A分析：該患者因感冒后病情加重，咳膿痰，提示有細(xì)菌感染。在慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫急性加重期，最主要的治療措施是控制感染，使用抗生素可以有效控制炎癥，緩解癥狀。鎮(zhèn)咳藥可能會抑制咳嗽反射，不利于痰液排出；吸氧主要是改善缺氧癥狀，不是首要措施；縮唇腹式呼吸訓(xùn)練是緩解期的康復(fù)訓(xùn)練方法；支氣管擴張劑可改善通氣，但在有感染時，控制感染更為關(guān)鍵。所以答案選A。3.患者，女性，28歲。產(chǎn)后3周，右側(cè)乳房脹痛、紅腫，外下象限出現(xiàn)壓痛性硬塊，伴有全身寒戰(zhàn)、高熱等癥狀。考慮該患者發(fā)生了A.急性乳腺炎B.乳腺纖維瘤C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳腺癌E.乳房囊性增生病答案：A分析：急性乳腺炎好發(fā)于產(chǎn)后哺乳期婦女，尤其是初產(chǎn)婦，多在產(chǎn)后3-4周發(fā)病。主要表現(xiàn)為乳房脹痛、紅腫，可觸及硬塊，伴有全身癥狀如寒戰(zhàn)、高熱等。乳腺纖維瘤多為無痛性腫塊，邊界清晰，活動度好；乳管內(nèi)乳頭狀瘤主要表現(xiàn)為乳頭溢液；乳腺癌多有無痛性腫塊，質(zhì)地硬，邊界不清，活動度差；乳房囊性增生病主要表現(xiàn)為乳房脹痛和腫塊，疼痛與月經(jīng)周期有關(guān)。所以根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)，考慮為急性乳腺炎，答案選A。4.患者，男性，45歲。因車禍致脾破裂入院。患者煩躁不安，面色蒼白，四肢濕冷，血壓80/60mmHg，脈搏120次/分。該患者目前處于休克的A.休克前期B.休克代償期C.休克抑制期D.微循環(huán)衰竭期E.組織缺氧期答案：C分析：休克分為休克代償期（休克前期）和休克抑制期。休克代償期患者表現(xiàn)為精神緊張、興奮或煩躁不安，面色蒼白、手足濕冷，心率加快、呼吸增快，血壓正常或稍高，脈壓縮小。休克抑制期患者神情淡漠、反應(yīng)遲鈍，甚至出現(xiàn)意識模糊或昏迷，皮膚黏膜發(fā)紺或花斑，四肢厥冷，脈搏細(xì)速，血壓進(jìn)行性下降。該患者煩躁不安，面色蒼白，四肢濕冷，血壓80/60mmHg，脈搏120次/分，符合休克抑制期的表現(xiàn)。微循環(huán)衰竭期是休克的晚期階段，可出現(xiàn)DIC等嚴(yán)重并發(fā)癥。所以答案選C。5.患者，女性，50歲。因患甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。護(hù)士在評估其甲狀腺腫大程度時，可分為三度，其中Ⅱ度腫大是指A.能看到腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內(nèi)B.不能看到，但能觸及C.能看到腫大，但不能觸及D.腫大超過胸鎖乳突肌外緣E.腫大達(dá)頸部正中線答案：A分析：甲狀腺腫大可分為三度：Ⅰ度腫大為不能看出腫大但能觸及；Ⅱ度腫大為能看到腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內(nèi)；Ⅲ度腫大為腫大超過胸鎖乳突肌外緣。所以答案選A。6.患者，男性，30歲。因突發(fā)腹痛2小時入院，查體：全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，肝濁音界消失，腸鳴音減弱。考慮該患者可能發(fā)生了A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性闌尾炎D.胃十二指腸穿孔E.腸梗阻答案：D分析：胃十二指腸穿孔后，胃或十二指腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔，引起彌漫性腹膜炎，表現(xiàn)為全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，即“板狀腹”。由于氣體進(jìn)入腹腔，可導(dǎo)致肝濁音界消失。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛，向腰背部放射，血、尿淀粉酶升高；急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛，可向右肩部放射；急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛；腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。所以根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)，考慮為胃十二指腸穿孔，答案選D。7.患者，女性，65歲。有高血壓病史10年。近日因勞累后出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等癥狀，血壓180/110mmHg。該患者的高血壓分級為A.一級高血壓B.二級高血壓C.三級高血壓D.單純收縮期高血壓E.臨界高血壓答案：C分析：高血壓分級如下：一級高血壓收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHg；二級高血壓收縮壓160-179mmHg或舒張壓100-109mmHg；三級高血壓收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。該患者血壓180/110mmHg，符合三級高血壓的標(biāo)準(zhǔn)。單純收縮期高血壓是指收縮壓≥140mmHg而舒張壓＜90mmHg；臨界高血壓是指血壓波動于正常和高血壓之間。所以答案選C。8.患者，男性，20歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周入院。胸部X線檢查示右下肺片狀陰影，診斷為肺炎。在使用抗生素治療過程中，護(hù)士應(yīng)注意觀察的不良反應(yīng)不包括A.過敏反應(yīng)B.肝腎功能損害C.胃腸道反應(yīng)D.二重感染E.血壓升高答案：E分析：使用抗生素治療肺炎時，常見的不良反應(yīng)包括過敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢、呼吸困難等；肝腎功能損害，可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高、肌酐升高等；胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉等；二重感染，是指長期使用廣譜抗生素后，敏感菌被抑制，不敏感菌大量繁殖而引起的新的感染。而血壓升高一般不是抗生素的常見不良反應(yīng)。所以答案選E。9.患者，女性，40歲。因月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多1年就診。婦科檢查：子宮增大如孕2個月大小，表面凹凸不平，質(zhì)地硬。考慮該患者可能患有A.子宮肌瘤B.子宮腺肌病C.子宮內(nèi)膜癌D.卵巢腫瘤E.宮頸癌答案：A分析：子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，主要表現(xiàn)為月經(jīng)改變，如月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等，婦科檢查可觸及增大的子宮，表面凹凸不平，質(zhì)地硬。子宮腺肌病主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)量增多；子宮內(nèi)膜癌主要表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血；卵巢腫瘤一般無明顯月經(jīng)改變；宮頸癌主要表現(xiàn)為接觸性出血。所以根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)和檢查，考慮為子宮肌瘤，答案選A。10.患者，男性，70歲。慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭。目前患者存在的主要護(hù)理問題是“氣體交換受損”，其主要相關(guān)因素是A.氣道阻塞B.肺組織彈性下降C.通氣/血流比例失調(diào)D.彌散障礙E.呼吸肌疲勞答案：C分析：在慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭時，通氣/血流比例失調(diào)是導(dǎo)致氣體交換受損的主要原因。氣道阻塞、肺組織彈性下降、呼吸肌疲勞等會影響通氣功能，但通氣/血流比例失調(diào)更為關(guān)鍵。彌散障礙雖然也會影響氣體交換，但不是慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致氣體交換受損的主要因素。所以答案選C。11.患者，女性，32歲。因尿頻、尿急、尿痛3天入院。尿常規(guī)檢查示白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞5-10個/HP。考慮該患者可能患有A.急性腎盂腎炎B.急性膀胱炎C.尿道炎D.腎小球腎炎E.腎結(jié)核答案：B分析：急性膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞增多，可伴有少量紅細(xì)胞。急性腎盂腎炎除了有膀胱刺激征外，還可伴有腰痛、發(fā)熱等全身癥狀；尿道炎主要表現(xiàn)為尿道口燒灼樣痛；腎小球腎炎主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等；腎結(jié)核主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛進(jìn)行性加重，伴有低熱、盜汗等全身癥狀。所以根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)和檢查，考慮為急性膀胱炎，答案選B。12.患者，男性，55歲。因急性心肌梗死入院。在監(jiān)護(hù)過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性期前收縮，每分鐘5次。此時應(yīng)首選的藥物是A.利多卡因B.阿托品C.胺碘酮D.普羅帕酮E.維拉帕米答案：A分析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)室性期前收縮，尤其是頻發(fā)室性期前收縮（每分鐘＞5次），易發(fā)展為室性心動過速或心室顫動，應(yīng)首選利多卡因治療。阿托品主要用于治療緩慢性心律失常；胺碘酮可用于治療各種心律失常，但一般不作為室性期前收縮的首選藥物；普羅帕酮也可用于治療室性心律失常，但在急性心肌梗死時不是首選；維拉帕米主要用于治療室上性心律失常。所以答案選A。13.患者，女性，25歲。妊娠38周，自覺頭痛、眼花1天。檢查：血壓170/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。該患者最可能的診斷是A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案：C分析：妊娠期高血壓是指妊娠20周后首次出現(xiàn)高血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，于產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常，尿蛋白陰性。輕度子癇前期是指妊娠20周后出現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，伴有尿蛋白≥0.3g/24h或隨機尿蛋白（+）。重度子癇前期是指血壓≥160/110mmHg；尿蛋白≥2.0g/24h或隨機尿蛋白（++）；血清肌酐＞106μmol/L；血小板＜100×10?/L；微血管病性溶血（血LDH升高）；血清ALT或AST升高；持續(xù)性頭痛或其他腦神經(jīng)或視覺障礙；持續(xù)性上腹部疼痛。子癇是在子癇前期的基礎(chǔ)上發(fā)生不能用其他原因解釋的抽搐。慢性高血壓并發(fā)子癇前期是指慢性高血壓孕婦妊娠前無蛋白尿，妊娠后出現(xiàn)蛋白尿≥0.3g/24h；或妊娠前有蛋白尿，妊娠后蛋白尿明顯增加或血壓進(jìn)一步升高或出現(xiàn)血小板＜100×10?/L。該患者血壓170/110mmHg，尿蛋白（++），符合重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。所以答案選C。14.患者，男性，68歲。因腦出血入院治療，現(xiàn)意識模糊，左側(cè)肢體癱瘓。護(hù)士為其測量體溫時，最適宜的測量方法是A.口腔測量B.腋下測量C.直腸測量D.耳溫測量E.前額測量答案：B分析：該患者意識模糊，不能配合口腔測量體溫，且口腔測量不適用于昏迷、抽搐、嬰幼兒等患者，所以A選項不正確。直腸測量多用于嬰幼兒及神志不清患者，但該患者左側(cè)肢體癱瘓，操作相對不便，且可能引起患者不適，所以C選項不太合適。耳溫測量和前額測量準(zhǔn)確性相對較低，不是測量體溫的首選方法。腋下測量體溫安全、方便，適用于大多數(shù)患者，所以該患者最適宜的測量方法是腋下測量，答案選B。15.患者，女性，48歲。因“乳腺癌”行乳腺癌改良根治術(shù)，術(shù)后患者清醒返回病房。護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者采取的體位是A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.頭高腳低位E.頭低腳高位答案：B分析：乳腺癌改良根治術(shù)后患者清醒后，應(yīng)采取半臥位。半臥位可使膈肌下降，有利于呼吸，減輕傷口張力，促進(jìn)傷口愈合，同時也有利于引流。平臥位不利于呼吸和傷口引流；側(cè)臥位可能會壓迫傷口；頭高腳低位主要用于減輕腦水腫等情況；頭低腳高位主要用于肺部分泌物引流等情況。所以答案選B。16.患者，男性，35歲。因“腹痛、腹瀉2天”入院。大便呈水樣，每日10余次，無膿血。查體：體溫37.8℃，脈搏90次/分，血壓120/80mmHg。該患者目前最主要的護(hù)理問題是A.體溫過高B.體液不足C.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量D.腹痛E.腹瀉答案：B分析：該患者大便呈水樣，每日10余次，會導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失，容易引起體液不足。雖然患者體溫37.8℃，有低熱，但不是最主要的護(hù)理問題；目前患者僅腹瀉2天，暫不考慮營養(yǎng)失調(diào)；腹痛和腹瀉是患者的癥狀，但體液不足是由于腹瀉導(dǎo)致的更嚴(yán)重的問題，可能會引起休克等并發(fā)癥。所以答案選B。17.患者，女性，52歲。因“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時，告知患者關(guān)節(jié)功能鍛煉應(yīng)A.盡早進(jìn)行B.在急性期進(jìn)行C.在緩解期進(jìn)行D.在關(guān)節(jié)疼痛明顯時進(jìn)行E.持續(xù)進(jìn)行，不受時間限制答案：A分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)功能鍛煉應(yīng)盡早進(jìn)行，在疾病的早期就開始進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘梢苑乐龟P(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮，保持關(guān)節(jié)的活動度。急性期患者關(guān)節(jié)疼痛、腫脹明顯，應(yīng)休息為主，避免過度活動加重關(guān)節(jié)損傷；緩解期更應(yīng)堅持鍛煉，但強調(diào)盡早開始；關(guān)節(jié)疼痛明顯時應(yīng)減少活動，避免加重疼痛；鍛煉應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況合理安排，不是不受時間限制。所以答案選A。18.患者，男性，22歲。因“發(fā)熱、咽痛3天”入院。查體：體溫39.5℃，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，表面有膿性分泌物。血常規(guī)檢查示白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。診斷為“急性扁桃體炎”。該患者最主要的病原體是A.肺炎鏈球菌B.葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.溶血性鏈球菌E.大腸桿菌答案：D分析：急性扁桃體炎主要由乙型溶血性鏈球菌引起，其次為葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。大腸桿菌一般不是急性扁桃體炎的主要病原體。該患者有發(fā)熱、咽痛、扁桃體腫大及膿性分泌物等表現(xiàn)，結(jié)合血常規(guī)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，考慮為細(xì)菌感染，溶血性鏈球菌是最常見的致病菌。所以答案選D。19.患者，女性，60歲。因“慢性心力衰竭”入院治療。在使用洋地黃類藥物過程中，護(hù)士應(yīng)重點觀察的不良反應(yīng)是A.胃腸道反應(yīng)B.心律失常C.視覺障礙D.低血鉀E.呼吸困難答案：B分析：洋地黃類藥物的治療劑量和中毒劑量接近，容易發(fā)生中毒。心律失常是洋地黃中毒最嚴(yán)重的不良反應(yīng)，可出現(xiàn)各種心律失常，如室性期前收縮、房室傳導(dǎo)阻滯等，嚴(yán)重時可危及生命。胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐等是洋地黃中毒的常見早期表現(xiàn)；視覺障礙如黃視、綠視等也是洋地黃中毒的表現(xiàn)之一，但心律失常更為關(guān)鍵；低血鉀是誘發(fā)洋地黃中毒的因素，而不是洋地黃類藥物的直接不良反應(yīng)；呼吸困難是心力衰竭本身的癥狀，不是洋地黃類藥物的不良反應(yīng)。所以護(hù)士應(yīng)重點觀察心律失常，答案選B。20.患者，男性，42歲。因“急性腸梗阻”入院。患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐，停止排氣排便。在非手術(shù)治療期間，護(hù)士應(yīng)重點觀察的項目不包括A.腹痛、腹脹的變化B.嘔吐物的性質(zhì)和量C.腸鳴音的變化D.患者的心理狀態(tài)E.有無腹膜刺激征答案：D分析：在急性腸梗阻非手術(shù)治療期間，護(hù)士需要重點觀察患者的病情變化，包括腹痛、腹脹的變化，以了解梗阻是否緩解或加重；嘔吐物的性質(zhì)和量，可判斷梗阻的部位和程度；腸鳴音的變化，正常腸鳴音活躍提示可能有腸道蠕動增強，腸鳴音減弱或消失可能提示腸麻痹；有無腹膜刺激征，若出現(xiàn)腹膜刺激征，提示可能發(fā)生了腸絞窄等嚴(yán)重并發(fā)癥。而患者的心理狀態(tài)雖然也需要關(guān)注，但不是重點觀察的項目。所以答案選D。21.患者，女性，28歲。妊娠32周，自覺頭暈、乏力、心慌1周。血常規(guī)檢查示血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞3.0×1012/L。診斷為“妊娠期貧血”。該患者最常見的貧血類型是A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血E.溶血性貧血答案：A分析：妊娠期貧血以缺鐵性貧血最為常見。妊娠期孕婦對鐵的需求量增加，而飲食中攝入不足或吸收不良等，容易導(dǎo)致缺鐵性貧血。巨幼細(xì)胞貧血主要是由于缺乏葉酸或維生素B??引起；再生障礙性貧血是由于骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致；地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血；溶血性貧血是由于紅細(xì)胞破壞過多導(dǎo)致。所以該患者最常見的貧血類型是缺鐵性貧血，答案選A。22.患者，男性，56歲。因“腦梗死”入院。目前患者意識清楚，但左側(cè)肢體偏癱。護(hù)士在為其進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時，錯誤的做法是A.保持肢體功能位B.進(jìn)行肢體被動運動C.鼓勵患者自主活動D.盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練E.訓(xùn)練過程中避免過度疲勞答案：無（該題所有選項做法均正確）分析：對于腦梗死導(dǎo)致肢體偏癱的患者，保持肢體功能位可以防止關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮；進(jìn)行肢體被動運動可以促進(jìn)血液循環(huán)，維持關(guān)節(jié)活動度；鼓勵患者自主活動，有助于提高患者的肢體運動能力；盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練可以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)；訓(xùn)練過程中避免過度疲勞，以免影響患者的康復(fù)效果和身體狀況。所以以上選項的做法都是正確的。23.患者，女性，36歲。因“甲狀腺功能減退癥”入院。護(hù)士在為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者避免食用的食物是A.海帶B.紫菜C.白菜D.瘦肉E.牛奶答案：C分析：甲狀腺功能減退癥患者應(yīng)避免食用含碘量高的食物，如海帶、紫菜等，同時應(yīng)避免食用可引起甲狀腺腫的食物，如白菜、蘿卜、卷心菜等。瘦肉和牛奶富含蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，是可以食用的。所以答案選C。24.患者，男性，72歲。因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”入院。患者呼吸困難，口唇發(fā)紺。血氣分析結(jié)果示：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。該患者的酸堿失衡類型為A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：A分析：根據(jù)血氣分析結(jié)果，pH7.30＜7.35，提示酸中毒。PaCO?70mmHg＞45mmHg，提示二氧化碳潴留，為呼吸性因素導(dǎo)致的酸中毒，即呼吸性酸中毒。該患者未提示有代謝性因素的改變，所以答案選A。25.患者，女性，45歲。因“膽囊結(jié)石”入院，擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備，備皮范圍應(yīng)包括A.上至乳頭連線，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋后線B.上至劍突，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線C.上至鎖骨，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋中線D.上至乳頭連線，下至大腿上1/3，兩側(cè)至腋后線E.上至劍突，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋后線答案：E分析：膽囊手術(shù)的備皮范圍是上至劍突，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋后線。這樣的備皮范圍可以保證手術(shù)區(qū)域的清潔，減少感染的機會。所以答案選E。26.患者，男性，30歲。因“急性闌尾炎”入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫，有壓痛。考慮該患者可能發(fā)生了A.腹腔膿腫B.切口感染C.粘連性腸梗阻D.腸瘺E.門靜脈炎答案：B分析：闌尾切除術(shù)后切口感染是常見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為術(shù)后2-3天體溫升高，切口紅腫、疼痛、壓痛等。腹腔膿腫多在術(shù)后5-7天出現(xiàn)，表現(xiàn)為腹痛、腹脹、高熱等；粘連性腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便；腸瘺表現(xiàn)為腹腔引流管引出腸內(nèi)容物；門靜脈炎表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、肝腫大、黃疸等。所以根據(jù)該患者的表現(xiàn)，考慮為切口感染，答案選B。27.患者，女性，26歲。因“缺鐵性貧血”入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行口服鐵劑指導(dǎo)時，錯誤的是A.應(yīng)在飯后服用B.可與維生素C同服C.可與牛奶同服D.避免與茶同服E.液體鐵劑應(yīng)用吸管服用答案：C分析：口服鐵劑時，應(yīng)在飯后服用，以減少對胃腸道的刺激；維生素C可促進(jìn)鐵的吸收，可與鐵劑同服；牛奶中含有鈣等物質(zhì)，會與鐵結(jié)合，影響鐵的吸收，所以不能與牛奶同服；茶中含有鞣酸，會與鐵結(jié)合形成不溶性物質(zhì)，影響鐵的吸收，應(yīng)避免與茶同服；液體鐵劑應(yīng)用吸管服用，以免染黑牙齒。所以答案選C。28.患者，男性，50歲。因“冠心病”入院，醫(yī)生為其開具了硝酸甘油片。護(hù)士在為其進(jìn)行用藥指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者正確的服用方法是A.嚼碎后吞服B.舌下含服C.溫水送服D.與食物同服E.飯后服用答案：B分析：硝酸甘油片應(yīng)舌下含服。舌下含服可使藥物迅速通過舌下黏膜吸收，進(jìn)入血液循環(huán)，快速發(fā)揮作用，緩解心絞痛癥狀。嚼碎后吞服、溫水送服、與食物同服、飯后服用等方式都會影響藥物的吸收速度和效果。所以答案選B。29.患者，女性，38歲。因“卵巢囊腫”入院，擬行卵巢囊腫切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其進(jìn)行導(dǎo)尿，目的是A.測量膀胱容量B.鑒別有無尿閉C.排空膀胱，避免術(shù)中誤傷D.留取尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)E.解除尿潴留答案：C分析：婦科手術(shù)前導(dǎo)尿的主要目的是排空膀胱，避免術(shù)中損傷膀胱。測量膀胱容量、鑒別有無尿閉、留取尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)、解除尿潴留等都不是婦科手術(shù)前導(dǎo)尿的主要目的。所以答案選C。30.患者，男性，65歲。因“慢性腎衰竭”入院。患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，食欲不振。護(hù)士在為其進(jìn)行飲食護(hù)理時，應(yīng)給予A.高蛋白、高熱量、高維生素飲食B.低蛋白、高熱量、高維生素飲食C.高蛋白、低熱量、高維生素飲食D.低蛋白、低熱量、高維生素飲食E.高蛋白、高熱量、低維生素飲食答案：B分析：慢性腎衰竭患者應(yīng)給予低蛋白、高熱量、高維生素飲食。低蛋白飲食可以減少含氮代謝產(chǎn)物的生成，減輕腎臟負(fù)擔(dān)；高熱量飲食可以保證患者的能量供應(yīng)，減少蛋白質(zhì)的分解；高維生素飲食可以補充患者所需的維生素。所以答案選B。31.患者，女性，23歲。因“失戀后情緒低落，自殺未遂”入院。護(hù)士在與患者溝通時，應(yīng)注意的事項不包括A.尊重患者的隱私B.給予患者足夠的時間表達(dá)自己的感受C.避免使用刺激性語言D.直接詢問患者自殺的原因E.表達(dá)對患者的關(guān)心和理解答案：D分析：在與有自殺傾向的患者溝通時，應(yīng)尊重患者的隱私，給予患者足夠的時間表達(dá)自己的感受，避免使用刺激性語言，表達(dá)對患者的關(guān)心和理解。直接詢問患者自殺的原因可能會讓患者再次陷入痛苦的回憶，加重患者的心理負(fù)擔(dān)，不利于溝通和治療。所以答案選D。32.患者，男性，48歲。因“肝硬化腹水”入院。護(hù)士在為其進(jìn)行腹腔穿刺放液時，每次放液量不宜超過A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000mlE.5000ml答案：C分析：肝硬化腹水患者進(jìn)行腹腔穿刺放液時，每次放液量不宜超過3000ml，過多放液可導(dǎo)致腹內(nèi)壓驟降，引起低血壓、肝性腦病等并發(fā)癥。所以答案選C。33.患者，女性，55歲。因“糖尿病”入院。護(hù)士在為其進(jìn)行血糖監(jiān)測時，采血部位應(yīng)選擇A.手指末端B.耳垂C.足跟D.肘部靜脈E.股靜脈答案：A分析：血糖監(jiān)測一般采用指尖采血，即手指末端。手指末端血液循環(huán)豐富，采血方便，且疼痛相對較輕。耳垂采血疼痛較明顯，且血樣量可能不足；足跟一般用于新生兒采血；肘部靜脈和股靜脈采血主要用于靜脈血檢查，不是血糖監(jiān)測的采血部位。所以答案選A。34.患者，男性，35歲。因“腰椎間盤突出癥”入院。患者出現(xiàn)腰痛伴下肢放射痛，直腿抬高試驗陽性。該患者最常見的發(fā)病部位是A.L?-?B.L?-?C.L?-?D.L?-?E.L?-S?答案：D分析：腰椎間盤突出癥最常見的發(fā)病部位是L?-?和L?-S?，其中L?-?更為常見。這是因為這兩個節(jié)段承受的壓力較大，活動度也較大，容易發(fā)生椎間盤退變和突出。所以答案選D。35.患者，女性，22歲。因“急性腎盂腎炎”入院。護(hù)士在為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者多飲水的目的是A.補充水分B.促進(jìn)細(xì)菌、毒素排出C.降低體溫D.增加血容量E.緩解尿頻、尿急癥狀答案：B分析：急性腎盂腎炎患者多飲水的主要目的是促進(jìn)細(xì)菌、毒素排出。多飲水可以增加尿量，通過尿液的沖刷作用，將細(xì)菌和毒素排出體外，有助于減輕炎癥。補充水分、降低體溫、增加血容量雖然也是多飲水的作用之一，但不是主要目的；緩解尿頻、尿急癥狀是治療后的結(jié)果，而不是多飲水的直接目的。所以答案選B。36.患者，男性，60歲。因“肺癌”入院，行肺癌根治術(shù)。術(shù)后護(hù)士為其進(jìn)行胸腔閉式引流護(hù)理，錯誤的是A.保持引流管通暢B.觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)C.引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60-100cmD.引流管不慎脫出時，應(yīng)立即用手捏閉傷口處皮膚E.更換引流瓶時，應(yīng)先夾閉引流管答案：E分析：胸腔閉式引流護(hù)理時，應(yīng)保持引流管通暢，觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)，引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60-100cm，以防止引流液逆流。引流管不慎脫出時，應(yīng)立即用手捏閉傷口處皮膚，防止空氣進(jìn)入胸腔。更換引流瓶時，不需要夾閉引流管，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染。所以答案選E。37.患者，女性，40歲。因“子宮肌瘤”入院，擬行子宮切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其進(jìn)行陰道準(zhǔn)備，正確的做法是A.術(shù)前1天沖洗陰道B.術(shù)前2天沖洗陰道C.術(shù)前3天沖洗陰道D.術(shù)前4天沖洗陰道E.術(shù)前5天沖洗陰道答案：C分析：婦科手術(shù)前陰道準(zhǔn)備一般是術(shù)前3天開始進(jìn)行陰道沖洗，每日1-2次，以減少陰道內(nèi)細(xì)菌數(shù)量，降低術(shù)后感染的機會。所以答案選C。38.患者，男性，52歲。因“高血壓腦出血”入院。患者昏迷，右側(cè)肢體偏癱。護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，開口器應(yīng)從A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.雙唇處放入E.側(cè)切牙處放入答案：B分析：為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，開口器應(yīng)從臼齒處放入，避免損傷牙齒。門齒、尖牙、側(cè)切牙相對較脆弱，容易損傷；雙唇處不能放入開口器。所以答案選B。39.患者，女性，26歲。因“妊娠合并心臟病”入院。護(hù)士在為其進(jìn)行孕期保健指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者孕期體重增加不應(yīng)超過A.8kgB.10kgC.12kgD.14kgE.16kg答案：B分析：妊娠合并心臟病患者孕期體重增加不應(yīng)超過10kg，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。過多的體重增加會使心臟負(fù)擔(dān)加重，增加心力衰竭的發(fā)生風(fēng)險。所以答案選B。40.患者，男性，32歲。因“急性胰腺炎”入院。患者腹痛劇烈，護(hù)士為其采取的護(hù)理措施中，錯誤的是A.協(xié)助患者取彎腰、屈膝側(cè)臥位B.禁食、胃腸減壓C.遵醫(yī)囑給予止痛藥D.熱敷腹部E.監(jiān)測生命體征答案：D分析：急性胰腺炎患者腹痛劇烈時，應(yīng)協(xié)助患者取彎腰、屈膝側(cè)臥位，以減輕疼痛；禁食、胃腸減壓