建設(shè)工程

土地勘測定界成果報告書

項目編號:

規(guī)劃許可證編號:

不動產(chǎn)權(quán)證編號:

項目名稱:

項目地址:

建設(shè)單位:

委托單位:

測繪單位:

測繪資質(zhì)證書編號:

測繪時間:

年月日

作業(yè)聲明

一、項目來源：受×××單位委托，我單位于×××年×××月×××日對

×××項目進(jìn)行×××測量，項目位于×××，完成時間為×××年×

××月×××日。

二、適用范圍：本報告僅作為建設(shè)工程項目多測合一涉及行政審批的申報材

料。

三、時效：我單位僅保證本報告測繪內(nèi)容與報告出具之日現(xiàn)場實(shí)際情況一致。

四、保密管理：我單位承諾對委托方所提供的資料及信息不泄密、不外傳。

五、我單位具備本測繪業(yè)務(wù)所需的資質(zhì)要求的測繪專用儀器、測繪技術(shù)人員

及相關(guān)專業(yè)測繪經(jīng)驗(yàn)，確保有足夠的能力保質(zhì)保量完成測繪工作。

六、我單位依據(jù)×××（作業(yè)依據(jù)）采用×××（儀器）進(jìn)行測繪和計算，

并撰寫本報告。

七、已有資料：1)測區(qū)附近已有控制點(diǎn)×××，其平面成果等級為×級，高

程成果等級為×等，成果時間為×××。

2)測區(qū)現(xiàn)有的（比例尺）數(shù)字地形圖。

3)建設(shè)單位提供的資料：×××。

八、我單位與委托方和當(dāng)事人沒有利害關(guān)系或偏見，我單位不對委托方提供

的資料的準(zhǔn)確性與合法性負(fù)責(zé)，我單位對本測繪成果報告書的成果承擔(dān)

質(zhì)量責(zé)任。

九、我單位依據(jù)的設(shè)計圖紙及審批證件全部由項目建設(shè)單位提供，此份報告

中的成果為實(shí)地測繪和規(guī)劃許可圖紙核對后計算的結(jié)果。

十、報告涂改，或涂改后未加蓋我單位印章的無效。委托方若對報告有異議，

應(yīng)當(dāng)在收到報告之日起十五個工作日內(nèi)向我單位提出。

十一、測繪項目技術(shù)人員：

序號姓名職稱、職務(wù)上崗證書編號或職業(yè)資格證書號工作職責(zé)簽名

1

2

……………

XXXX年XX月XX日

告知承諾書（建設(shè)單位）

投資項目代碼：

本單位已知悉你部門的《多測合一告知書》的全部內(nèi)容，現(xiàn)就開展多測合

一作出如下承諾：

1、本單位保證按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行項目委托，遵循公開、公正、平等

的市場競爭原則。

2、本單位的建設(shè)工程項目行政審批所使用的測繪成果均為多測合一成果。

3、本單位所使用的測繪成果已經(jīng)本單位驗(yàn)收合格，保證未脅迫、指使、

串通測繪中介服務(wù)機(jī)構(gòu)篡改、偽造虛假測繪成果，確保提供資料和數(shù)據(jù)的真實(shí)

性、完整性和準(zhǔn)確性，并符合申請審批事項所應(yīng)遵循的相關(guān)依據(jù)。

4、如違反承諾，審批部門可依法撤銷行政許可決定，在信用檔案中記錄

本單位不良誠信記錄，納入全市統(tǒng)一的信用信息平臺。

5、本單位已知曉違反承諾的后果，并愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任及由此造

成的損失。

本承諾為本單位真實(shí)意思的表示，并由本單位承擔(dān)法律后果。

建設(shè)單位：

法定代表人（授權(quán)代理人）：

日期：年月日

告知承諾書（測繪中介機(jī)構(gòu)）

投資項目代碼：

本單位已知悉你部門的《多測合一告知書》的全部內(nèi)容，現(xiàn)就有關(guān)事宜作

出如下承諾：

1、本單位保證出具的測繪成果經(jīng)過本單位的兩級質(zhì)量檢查合格，確保所

提供資料和數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、規(guī)范性，并符合國家、省、市相關(guān)規(guī)范和

技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。

2、本單位保證提供的電子文件和紙質(zhì)文件的一致性，圖件資料與現(xiàn)場的

一致性。

3、本單位保證已依法進(jìn)行測繪項目實(shí)施前報送至浙江省測繪地理信息綜

合監(jiān)管服務(wù)平臺，遵循公開、公正、公平的市場競爭原則，保證未對項目進(jìn)行

分包、轉(zhuǎn)包。

4、如違反承諾，將在信用檔案中記錄本單位不良誠信記錄，納入全市統(tǒng)

一的信用信息平臺和浙江省測繪與地理信息綜合監(jiān)管服務(wù)平臺。

5、本單位已知曉違反承諾的后果，愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并接受管

理部門差異化監(jiān)督檢查。

本承諾為本單位真實(shí)意思的表示，并由本單位承擔(dān)法律后果。

測繪中介機(jī)構(gòu)：

法定代表人（授權(quán)代理人）：

日期：年月日

目次

1總體指標(biāo)..........................................................................................................1

2驗(yàn)收書..............................................................................................................2

3土地勘測定界資料..........................................................................................3

3.1勘測定界表............................................................................................3

3.2土地分類面積表....................................................................................4

3.3界址點(diǎn)坐標(biāo)成果表................................................................................5

3.4界址點(diǎn)點(diǎn)之記........................................................................................6

3.5項目用地地理位置圖............................................................................7

3.6勘測定界圖............................................................................................8

1總體指標(biāo)

總體指標(biāo)

（一）土地勘測定界

類別勘測定界

界址點(diǎn)（個）

用地面積（㎡）

···

第1頁

2驗(yàn)收書

驗(yàn)收書

（委托方全稱）采用（專家評審/第三方驗(yàn)收）方式對位于（項目地

址）位置的（項目名稱）項目進(jìn)行驗(yàn)收，結(jié)果為合格。現(xiàn)該測繪成果已由

委托方驗(yàn)收合格。

委托方（蓋章）：

委托方代表（簽字）：

年月日

第2頁

3土地勘測定界資料

3.1勘測定界表

單位名稱1)經(jīng)辦人

單位地址2)電話

主管部門3)土地用途4)

土地座落5)

相關(guān)文件6)

圖幅號7)

農(nóng)用地建設(shè)用地未利用地

地類

其他工礦

牧草商服....未利其他合計

勘測面積所耕地園地林地農(nóng)用小計倉儲小計小計

地用地..用地土地

（平方米有權(quán)地用地

8)

或公頃）國有

集體

合計

基本農(nóng)田面積

勘測定界單位簽注9)

單位主管：

審核人：

項目負(fù)責(zé)人：

蓋章：

年月日

1）用地單位全稱（即該單位公章全稱）、個人用地則填戶主姓名。

2）用地單位辦公地址，及聯(lián)系電話。

3）與單位有資產(chǎn)、行政等關(guān)系的上級領(lǐng)導(dǎo)部門、個人用地時此欄不填。

4）項目用地土地用途，按全國統(tǒng)一的土地分類中土地分類含義填寫。

5）用地的座落。

6）項目可行性研究報告或項目建議書批準(zhǔn)文件,工程初步設(shè)計或工程總平面規(guī)劃批準(zhǔn)文件，規(guī)劃許可

證等。

7）勘測定界圖分幅圖號。

8）按土地權(quán)屬性質(zhì)分，包括國有土地面積、集體土地面積：按現(xiàn)狀土地利用類型分，包括農(nóng)用地、

建設(shè)用地、未利用土地以及占用基本農(nóng)田面積。

9）勘測定界單位簽注：由單位主管、審核人、項目負(fù)責(zé)人的簽章，并加蓋單位土地勘測定界專用章。

第3頁

3.2土地分類面積表（11））

10）

本表要求填寫用地范圍內(nèi)原不同權(quán)屬、不同土地利用類型的土地面積。

農(nóng)用地建設(shè)用地未利用土

牧其他工礦公用公共交通水利未利地

權(quán)屬其林商服住宅特殊其他合備

耕園地草農(nóng)用倉儲設(shè)施建筑運(yùn)輸設(shè)施用土

單位中地用地用地用地土地計注

地地地用地用地用地用地用地地

合計

10）當(dāng)面積統(tǒng)計從行政村（組）匯總到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）時，表頭填寫市（縣）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），權(quán)屬單位欄填寫行政

村；當(dāng)面積統(tǒng)計從鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）匯總到市（縣）時，表頭填寫市（縣），權(quán)屬單位欄填寫鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）。

11）國有土地填寫（國有）；集體土地填寫（集體）。

第4頁

3.3界址點(diǎn)坐標(biāo)成果表

點(diǎn)號距離縱坐標(biāo)橫坐標(biāo)備注

計算者：檢查者：年月日

第5頁

3.4界址點(diǎn)點(diǎn)之記圖號：

點(diǎn)號界標(biāo)材點(diǎn)號界標(biāo)材

料料

略圖：略圖：

點(diǎn)號界標(biāo)材點(diǎn)號界標(biāo)材

料料

略圖：略圖：

制圖者：年月日

第6頁

3.5項目用地地理位置圖

第7頁

XXX工程用地勘測定界圖

XXX.XX-XXX.XX

勘

測

單

位

測量:XXX

寧波市2000坐標(biāo)系XX年XX月XX月

繪圖:XXX