2025年心理咨詢師實操技能考核試卷（心理治療技能）考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、心理評估與診斷要求：請根據所提供的信息，對求助者進行心理評估與診斷，并說明評估依據和診斷結果。1.求助者，男性，28歲，未婚，大學本科學歷，某公司職員。求助者自述近期工作壓力大，經常加班，睡眠質量差，食欲不振，情緒低落。求助者表示自己曾經有過自殺念頭，但最終沒有付諸行動。求助者否認有既往病史和家族遺傳病史。（1）根據以上信息，請分析求助者的心理問題可能的原因。（2）請說明求助者的心理問題所屬的類型。（3）請根據心理評估結果，為求助者制定初步的心理治療方案。二、心理治療方法要求：請根據以下案例，選擇合適的方法進行心理治療，并說明治療原則和預期效果。2.案例一：求助者，女性，35歲，已婚，有兩個孩子。求助者自述因家庭矛盾，導致夫妻關系緊張，自己情緒失控，易怒，睡眠質量差。求助者表示自己曾經嘗試過心理咨詢，但效果不佳。（1）請分析求助者心理問題的原因。（2）請選擇合適的方法進行心理治療，并說明治療原則。（3）請預測治療效果，并說明治療過程中可能遇到的困難和應對策略。三、心理危機干預要求：請根據以下案例，進行心理危機干預，并說明干預原則和干預措施。3.案例二：求助者，男性，45歲，已婚，有一個孩子。求助者自述因失業，家庭經濟壓力增大，導致情緒低落，有自殺傾向。求助者表示自己曾經嘗試過自我調節，但效果不佳。（1）請分析求助者心理問題的原因。（2）請說明心理危機干預的原則。（3）請列舉心理危機干預的具體措施，并說明實施步驟。四、心理咨詢技能要求：請根據以下情景，模擬心理咨詢的過程，并記錄以下內容：4.1求助者，女性，32歲，離婚，有一名5歲的孩子。求助者自述因離婚后情緒不穩定，感到孤獨和無助，擔心孩子會受到不良影響，同時自己在工作和社交方面也遇到了困難。（1）請記錄首次咨詢的初始訪談內容，包括開場、傾聽、提問和建立關系等環節。（2）請描述如何使用傾聽技巧來理解和澄清求助者的情感體驗。（3）請列出至少兩個具體的問題，用以探索求助者的情緒反應和行為模式。（4）請簡述如何使用反饋技巧來確認求助者的理解和感受。（5）請說明如何結束首次咨詢，包括設定下次咨詢的時間和目標。五、心理治療技能要求：請根據以下案例，設計一段心理治療過程，并說明治療目標和策略。5.1案例三：求助者，男性，50歲，因慢性疾病導致工作能力下降，產生抑郁情緒。求助者表示自己感到生活無望，對未來的不確定性感到焦慮。（1）請描述治療前的評估，包括求助者的健康狀況、心理狀況和社交環境。（2）請設定治療目標，包括短期和長期目標。（3）請列出至少兩種治療策略，如認知行為療法或情緒聚焦療法。（4）請描述治療過程中如何監控治療效果，以及如何調整治療方案。（5）請說明如何與求助者共同制定治療計劃，并討論可能的困難和解決方案。六、心理咨詢倫理要求：請根據以下倫理情境，分析并給出適當的倫理決策。6.1案例四：求助者，女性，25歲，因家庭暴力問題尋求心理咨詢。求助者表示自己遭受丈夫的家暴，但害怕求助可能會引發家庭沖突。（1）請分析心理咨詢師在處理家庭暴力問題時應遵守的倫理原則。（2）請描述如何確保求助者的隱私和保密性，同時考慮到求助者家庭的安全問題。（3）請討論如何處理求助者因恐懼而拒絕繼續治療的情況。（4）請說明在何種情況下，心理咨詢師可以透露求助者的信息，以及透露信息的條件和程序。（5）請分析心理咨詢師如何與求助者討論并處理家庭暴力問題的倫理決策。本次試卷答案如下：一、心理評估與診斷1.求助者心理問題可能的原因：-工作壓力：長時間加班可能導致身心疲憊，影響情緒和睡眠。-個人生活變化：離婚可能導致心理上的不穩定和情緒低落。-睡眠質量差：可能進一步影響情緒和認知功能。-飲食改變：食欲不振可能反映身體和心理狀態的不平衡。2.求助者心理問題所屬的類型：-抑郁癥：求助者表現出情緒低落、食欲不振、睡眠質量差等癥狀。3.初步心理治療方案：-確定治療方案的目標：改善情緒、提高睡眠質量、增強應對壓力的能力。-心理咨詢：通過談話療法幫助求助者表達情感，調整認知。-放松訓練：教授求助者放松技巧，如深呼吸、漸進性肌肉放松等。-睡眠管理：提供改善睡眠的建議，如規律作息、避免晚間咖啡因攝入等。二、心理治療方法1.求助者心理問題原因分析：-家庭矛盾：夫妻關系緊張可能源于溝通不暢、價值觀差異等。-個人情緒調節能力：求助者可能缺乏有效的情緒調節策略。2.心理治療方法和原則：-選擇認知行為療法（CBT）：幫助求助者識別和改變負面思維模式。-治療原則：以求助者為中心，尊重求助者的自主性，建立信任關系。3.治療效果預測和應對策略：-預測效果：求助者可能逐漸改善情緒，夫妻關系有所緩和。-應對策略：如果求助者情緒波動較大，可能需要調整治療方案，增加支持性治療。三、心理危機干預1.心理問題原因分析：-失業：失業可能導致經濟壓力、自尊心受損、生活目標迷失。2.心理危機干預原則：-快速評估：了解求助者的危機程度和潛在危險。-安全第一：確保求助者及其周圍人的安全。-建立信任：與求助者建立信任關系，提供支持。3.心理危機干預措施和實施步驟：-提供即時支持：傾聽、安慰、鼓勵求助者表達情感。-危機評估：確定求助者是否需要緊急醫療或心理干預。-制定干預計劃：根據評估結果，制定個性化的干預計劃。-跟蹤和評估：持續監控求助者的狀態，及時調整干預措施。四、心理咨詢技能1.初始訪談內容記錄：-開場：介紹自己和咨詢目的，建立信任關系。-傾聽：專注傾聽求助者的描述，不打斷，不打壓。-提問：開放式問題，如“您能告訴我是什么讓您感到困擾嗎？”-建立關系：通過共情和同理心表達對求助者的理解。2.傾聽技巧：-非言語溝通：保持眼神接觸，點頭表示理解。-反饋：重復求助者的話，確認理解，如“您的意思是……”。3.探索求助者的情感體驗：-提問：“您能描述一下當時的感覺嗎？”-探索行為模式：“您通常會如何應對這種情況？”4.使用反饋技巧：-反饋求助者的感受：“聽起來您感到非常……”5.結束首次咨詢：-重申咨詢目標：“我們今天的目標是……”-設定下次咨詢時間：“我們下次咨詢安排在……”五、心理治療技能1.治療前的評估：-健康狀況：了解求助者的身體狀況，包括慢性疾病、藥物使用等。-心理狀況：評估求助者的情緒、認知、行為和人際關系。-社交環境：了解求助者家庭、工作和社交圈的情況。2.治療目標和策略：-短期目標：改善情緒，提高生活質量。-長期目標：增強應對壓力的能力，恢復工作能力。3.治療策略：-認知行為療法：幫助求助者識別和改變負面思維模式。-情緒聚焦療法：探索求助者的情緒體驗，提高情感表達能力。4.監控治療效果和調整治療方案：-定期評估：評估治療效果，包括情緒、認知和行為的變化。-調整策略：根據評估結果，調整治療方法和內容。5.與求助者共同制定治療計劃：-討論目標：明確治療目標，確保求助者認同。-討論困難：討論可能遇到的困難，共同尋找解決方案。六、心理咨詢倫理1.倫理原則：-尊重求助者：尊重求助者的自主權、隱私權和尊嚴。-保密性：保護求助者的隱私，未經同意不得泄露信息。-無害原則：確保治療過程不會對求助者造成傷害。2.保密性和安全性：-評估求助者家庭情況：了解家庭暴力情況，確保求助者安全。-確定保密范圍：與求助者討論保密的范圍和限制。3.求助者拒絕繼續治療：-尊重求助者的決定：如果求助者拒絕治療，應尊重其選擇。