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文檔簡介
住院醫師規范化培訓-住院醫師規培-骨科真題庫_311、單選題女性,17歲。半小時前從自行車后座上摔下右肘著地,傷后肘上腫痛。醫師檢查后診斷為肱骨髁上骨折。其主要的診斷依據是A、
肘上明顯腫痛B、
肘(江南博哥)部有皮下淤血C、
壓痛明顯D、
肘部反?;顒覧、
肘關節活動障礙正確答案:
D
參考解析:骨折的特有體征:畸形、異?;顒?、骨擦音或骨擦感。故該患者診斷為肱骨髁上骨折主要診斷依據是反?;顒?。2、單選題脊柱結核的X線表現,下列不正確的是A、
中心型者不累及相鄰椎體B、
邊緣型者脊柱后突一般不嚴重C、
以骨質破壞和椎間隙狹窄為主D、
邊緣型者骨質破壞集中在椎體上下緣E、
中心型者椎體壓縮成楔形正確答案:
A
3、單選題德國一位女牙醫助理馬里翁在一次車禍中受重傷,送到醫院后被判定為腦死亡,后來的全面檢查表明:當時該“患者”腹中4個月的胎兒完全正常,如果“患者”憑借現代醫術使植物人狀態長期維持下去,就可以保證胎兒發育成熟,直至出生;如果讓“患者”體面地死去,就必須撤掉生命維持系統。這個難題,要求醫學服務認真解決A、
醫學中能不能做與倫理上應不應做的矛盾B、
臨床診斷技術的問題C、
臨床治療技術的問題D、
服務態度的問題E、
醫藥衛生資源宏觀分配的矛盾正確答案:
A
參考解析:道義論的主要特征:1.強調行為動機的重要性,認為只要行為的動機是善的,不管結果如何,這個行為都是道德的。2.強調原則的超驗性,以人的理性為基礎,而不進行感性經驗的證明。3.立足于全體社會成員的普遍性,而不是從個體的利益出發提出準則。4、單選題古代醫家把醫學稱為A、
醫術B、
仁術C、
人術D、
技術E、
救人正確答案:
B
參考解析:古代醫家認為醫學是一門仁術,旨在救人濟世。因此,B選項“仁術”是正確的答案。5、單選題下列關于醫療衛生機構未依照《突發公共衛生事件應急條例》規定履行報告職責,隱瞞、緩報或者謊報的,衛生行政主管部門的處罰不正確的是A、
責令改正B、
通報批評C、
給予警告D、
情節嚴重的,吊銷《醫療機構執業許可證》E、
不追究刑事責任正確答案:
E
6、單選題負責發布突發公共衛生事件信息的部門A、
國務院B、
衛生部C、
中央宣傳部D、
省級政府E、
省級衛生部門正確答案:
B
7、單選題下列事件不屬于突發公共衛生事件的是A、
突然發生的造成社會公眾健康損害的食物中毒B、
突然發生的造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情C、
突然發生的造成社會公眾健康嚴重損害的群體性不明原因疾病D、
突然發生的可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情E、
突然發生的可能造成社會公眾健康嚴重損害的群體性不明原因疾病正確答案:
A
參考解析:突發公共衛生事件是指已經發生或者可能發生的、對公眾健康造成或者可能造成重大損失的傳染病疫情和不明原因的群體性疫病,還有重大食物中毒和職業中毒,以及其他危害公共健康的突發公共事件。A選項中未強調重大食物中毒,因此說法錯誤。故選A。8、單選題可以協助傳染病醫院對傳染病患者采取強制隔離治療措施的機構是A、
衛生行政部門B、
疾病控制中心C、
民政部門D、
司法部門E、
公安部門正確答案:
E
參考解析:對于傳染病患者拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機關協助醫療機構采取強制隔離治療措施。故答案選E。9、單選題全國突發公共衛生事件應急預案的制定部門A、
衛生部制定,國務院批準B、
衛生部制定發布C、
國務院制定D、
國務院有關部門制定E、
國務院制定發布正確答案:
A
參考解析:空氣栓塞法、急性失血法、破壞延髓法和開放性氣胸法是犬、兔、貓和豚鼠的處死方法。10、單選題國務院衛生行政主管部門對可能造成重大社會影響的突發公共衛生事件,應當向國務院報告的時限是A、
1小時B、
立即C、
2小時D、
12小時E、
24小時正確答案:
B
參考解析:國家衛生行政管理部門對可能造成重大社會影響的公共突發衛生事件,應當立即向國務院報告。11、單選題下列情形中不屬于縣級突發事件監測機構應當在發現后2小時內向縣級人民政府衛生行政部門報告的事件的是A、
發生傳染病暴發、流行的B、
可能發生傳染病暴發、流行的C、
發生小型食物和職業中毒事件的D、
發生不明原因的群體性疾病的E、
發生傳染病菌種、毒種丟失的正確答案:
C
參考解析:《突發公共衛生事件應急條例》規定,突發事件監測機構、醫療衛生機構和有關單位發現下列需要報告情形之一的,應當在2小時內向所在地縣級人民政府衛生行政主管部門報告:①發生或者可能發生傳染病暴發、流行;②發生或者發現不明原因的群體性疾?。虎郯l生傳染病菌種、毒種丟失;④發生或者可能發生重大食物和職業中毒事件。接到報告的衛生行政主管部門應當在2小時內向本級人民政府報告,并同時向上級人民政府衛生行政主管部門和國務院衛生行政主管部門報告。任何單位和個人對突發事件,不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。12、單選題授予執業醫師麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的機構是A、
執業醫師所在的醫療機構B、
執業醫師所在地的縣級以上衛生行政部門C、
執業醫師所在地的省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門D、
執業醫師所在地的省、自治區、直轄市人民政府E、
國務院衛生行政部門正確答案:
A
參考解析:醫療機構應當按照國務院衛生主管部門的規定,對本單位執業醫師進行有關麻醉藥品和精神藥品使用知識的培訓、考核,經考核合格的,授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格。13、單選題關于脊柱結核的外科治療,下列正確的是A、
應把死骨及干酪樣壞死物徹底清除,直至病變椎體出血B、
手術方式通常為經前路清創減壓、支撐植骨C、
一旦出現脊髓受壓,原則上都應該采取手術治療D、
一般不采用單純椎板減壓術E、
以上都是正確答案:
E
14、單選題現代醫學倫理學中,對生命的看法已轉變為A、
生命神圣論B、
生命質量論C、
生命價值論D、
生命質量與生命價值相統一的理論E、
生命神圣與生命質量、生命價值相統一的理論正確答案:
E
參考解析:生命觀:生命神圣論、生命質量論和生命價值論三種不同的人類生命觀,也是生命觀三個相互聯系的發展階段。15、單選題職業道德的基本要素不包括哪一項A、
職業理想B、
職業技能C、
職業法律D、
職業紀律E、
職業良心正確答案:
C
參考解析:醫學職業精神是在職業實踐中形成并能夠對職業行為起到精神統攝作用的核心價值體系。具體包括職業人格、職業理想、職業態度、職業目的、職業責任、職業能力、職業紀律、職業良心、職業信譽、職業作風等方面。16、單選題關于生物-心理-社會醫學模式,下列提法中錯誤的是A、
人們關于健康和疾病的基本觀點B、
21世紀建立起來的一種全新醫學模式C、
臨床實踐活動和醫學科學研究的指導思想D、
在更高層次上實現了對人的尊重E、
不僅重視人的生物生存狀態,而且更加重視人的社會生存狀態正確答案:
B
參考解析:生物-心理-社會醫學模式是臨床實踐活動和醫學科學研究的指導思想和理論框架,標志著醫學道德進步。在更高層次上實現了對人的尊重。生物-心理-社會醫學模式不僅重視人的生物生存狀態,而且更加重視人的社會生存狀態。生物-心理-社會醫學模式是20世紀70年代提出并建立起來的一種全新醫學模式。17、單選題對醫師是“仁者”最準確的理解是A、
仁者愛人,愛病人B、
醫師應該精通儒學C、
醫師應該是倫理學家D、
醫師應該善于處理人際關系E、
醫師角色要求道德高尚正確答案:
E
參考解析:醫德品質是指醫務人員在長期的職業行為中形成和表現出來的穩定的醫學道德氣質、習慣和特征。醫德品質是醫德認識、醫德情感和醫德意志的統一。醫德品質的內容包括仁愛、嚴謹、誠摯、公正、奉獻。故醫師角色要求道德高尚。18、單選題醫學模式轉變在醫學倫理學方面的重要性是指A、
促進醫學思維方式的變革B、
提高社會防治疾病的地位C、
實現了在更高層次上對人的健康的全面關懷D、
加速了祖國醫學的整理和提高E、
促進醫師知識結構的現代化正確答案:
C
參考解析:嚴謹求實、精益求精是醫務人員在學風方面應該遵循的醫德規范。醫學發展日新月異,社會公眾的健康需求不斷提高,醫學模式正在由生物醫學模式向生物-心理-社會醫學模式轉變。實現了在更高層次上對人的健康的全面關懷。19、單選題對醫術與醫德之間關系錯誤的理解是A、
“醫乃仁術”B、
有能力做的就應該去做C、
“大醫精誠”D、
臨床醫學決策同時也是倫理決策E、
前沿醫學技術應用于臨床必須有醫德參與正確答案:
B
參考解析:醫德強調的是醫師個體的道德自律,即醫師知道自己該如何更好的去行醫,并不是有能力做的就應該去做,進行任何治療,都必須取得病人的同意,病人不同意,即使有能力也不可以進行治療。20、單選題某省醫科大學為了科學研究需要使用麻醉藥品的標準品和對照品,現在已經通過所在地省人民政府藥品監督管理部門的批準,下一步是購買該麻醉藥品的標準品和對照品。按照《藥品管理法》的規定,該醫科大學應當向哪個機構批準的單位購買A、
國務院B、
所在地省、自治區、直轄市人民政府C、
國務院藥品監督管理部門D、
國務院衛生行政部門E、
所在地省、自治區、直轄市人民政府藥品監督管理部門正確答案:
C
參考解析:國家對麻醉藥品和精神藥品實行定點經營制度。國務院藥品監督管理部門應當根據麻醉藥品和第一類精神藥品的需求總量,確定麻醉藥品和第一類藥品的定點批發企業布局,并應當根據年度需求總量對布局進行調整、公布。21、單選題道德評價的標準A、
美與丑B、
虛與實C、
公與私D、
善與惡E、
人與物正確答案:
D
參考解析:內心信念是指醫務人員發自內心地對道德義務的深刻認識、真誠信仰和強烈的責任感;是醫務人員對自己行為進行善惡評價的內在動力,是醫德品質構成的基本要素,也是醫德評價的重要方式。22、單選題目前我國醫學倫理學主要的研究方向是A、
公民道德問題B、
臨床醫學問題C、
公共道德的學說和體系D、
生命科學的發展E、
醫學實踐中的道德問題正確答案:
E
參考解析:我國醫學倫理學主要研究方向是醫學實踐中的道德問題。23、單選題“醫乃仁術”指醫學道德是A、
醫學的本質特征B、
醫學活動中的一般現象C、
醫學的非本質要求D、
醫學的個別性質E、
個別醫務人員的追求正確答案:
A
參考解析:“醫乃仁術”,社會主義醫學道德的基本原則是:“救死扶傷,防病治病,實行社會主義人道主義,全心全意為人民的健康服務?!?4、單選題膝關節結核的X線表現,下列錯誤的是A、
脛骨前脫位B、
局限性骨質疏松C、
關節間隙變窄D、
髕上囊腫脹E、
合并混合性感染時可有骨硬化正確答案:
A
參考解析:在革蘭染色的第4步中,復染劑的作用是使脫色的細菌再著色。25、單選題醫學倫理學的研究內容大體包括以下部分,但除外A、
醫學倫理學的基本理論B、
醫學倫理學的基本準則、規范C、
倫理學產生、發展及其規律D、
醫學道德教育、評價和修養E、
醫學道德中特殊問題正確答案:
C
參考解析:醫學倫理理論主要包括:1.醫學倫理理論:醫學道德的本質屬性、發展規律、產生及歷史發展、作用功能等;醫學倫理學的基本范疇、理論基礎等。2.醫學倫理關系。3.醫學倫理規范:醫學倫理學的指導原則、基本原則、具體準則和倫理要求等。4.醫學倫理實踐:醫學倫理決策和辯護醫學道德評價、醫德教育和修養醫生職業精神的提升等。5.醫學倫理難題。26、單選題市場經濟與醫學道德A、
很難達到統一B、
可以達到有機統一C、
市場經濟對醫學道德的負面影響無法消除D、
市場經濟與醫學道德之間沒有關系E、
醫學道德會制約市場經濟的發展正確答案:
B
參考解析:只要處理好醫患關系,促進醫患和諧。糾正不良作風,促進醫德發展。繼承優良傳統,發揚大醫精誠。市場經濟與醫學道德是可以達到有機統一的。27、單選題下列關于臨床決策的認識正確的是A、
醫學倫理學是正確決策的保證B、
臨床決策是單純的技術決策C、
臨床決策是單純的倫理決策D、
臨床決策有時是技術的,有時是倫理的E、
技術決策和倫理決策在臨床決策中很難達到統一正確答案:
A
參考解析:臨床治療倫理決策,也就是在臨床治療活動中的倫理抉擇,是從醫學倫理的角度來思考問題,以作出最恰當的、最符合醫學倫理的臨床治療決定,是醫學倫理理論、原則和規范在臨床治療活動中的具體運用和貫徹。28、單選題《麻醉藥品和精神藥品管理條例》正式實施的時間是A、
2003年10月1日B、
2004年11月1日C、
2005年10月1日D、
2005年11月1日E、
2006年11月1日正確答案:
D
參考解析:為加強麻醉藥品和精神藥品的管理,保證麻醉藥品和精神藥品的合法、安全、合理使用,防止流入非法渠道,2005年8月3日、2016年2月6日國務院頒布了《麻醉藥品和精神藥品管理條例》,自2005年11月1日起施行。29、單選題醫學倫理學的研究對象,除外以下A、
醫際之間的關系B、
醫務人員和社會的關系C、
政府行政部門之間的關系D、
醫務人員和醫學科學發展之間的關系E、
醫務人員和病人的關系正確答案:
C
參考解析:醫學倫理學的研究對象:醫學倫理學以醫學科學發展和醫療衛生實踐中的道德現象為自己的研究對象。醫學倫理關系即醫學科學發展和醫療衛生實踐中所形成的人際關系及醫學與社會的關系等。主要有:醫患關系,即醫務人員與患者及其家屬之間的關系,是醫學倫理學的核心問題;醫際關系,即醫務人員相互之間的關系;醫社關系,即醫務人員與社會之間的關系;醫務人員與醫學科學發展之間的關系等。不包括政府行政部門之間的關系,答案選C。30、單選題社會主義市場經濟條件下加強醫學倫理教育的必要性主要取決于A、
公正分配醫藥衛生資源的要求B、
實現醫療活動道德價值的要求C、
協調醫際關系的要求D、
合理解決衛生勞務分配問題的要求E、
正確處理市場經濟對醫學服務所產生的正、負雙重效應的要求正確答案:
E
參考解析:書中相關內容不全。31、單選題某縣級醫院經濟效益一直不好。在解決經濟效益問題的院務會上,一位負責人提出,應該向市場經濟靠攏,要求醫師多給病人開檢查項目,特別是CT、MRI等,在處方中也盡量開進口藥,并提議將醫師的開方情況作為發放獎金的依據,這一提議得到了許多與會者的贊同,但一位科室主任提出疑問,認為這樣做是不道德的。下列分析最合乎醫學倫理的是A、
在市場經濟條件下,該醫院重視經濟效益是可以理解的B、
即使不是在市場經濟條件下,醫院也要重視經濟效益C、
該醫院應該把社會效益放在首位,正確處理社會效益和經濟效益之間的關系D、
即使是在市場經濟條件下,醫院也不能重視經濟效益E、
醫院應該重視社會效益,重視經濟效益必然影響醫德的落實正確答案:
C
參考解析:市場經濟的競爭性、求利性導致一些醫院片面追求最大經濟利益;受利己主義、拜金主義的影響,一些醫務工作者唯利是圖,以醫療權利、技術牟取個人不正當利益,敗壞了醫務人員的形象。醫院應該把社會效益放在首位,正確處理社會效益和經濟效益之間的關系。32、單選題醫德與醫術的關系是A、
醫術是最重要的,有了精湛醫術必然有高尚醫德B、
醫德是最重要的,有了高尚醫德必然有精湛醫術C、
醫德與醫術密不可分,醫學道德以醫學技術為依托,醫學技術以醫學道德為指導D、
醫德與醫術沒有關系,醫德高尚的不一定是醫術精湛的E、
醫德與醫術沒有關系,醫術精湛的不一定是醫德高尚的正確答案:
C
33、單選題醫學倫理學的學科性質是指它屬于A、
醫德學B、
元倫理學C、
應用倫理學D、
道德哲學E、
生命倫理學正確答案:
C
參考解析:醫學倫理學作為研究醫療衛生實踐和醫學科學發展中道德現象的學科,屬于倫理學中的應用倫理學,是醫學人文的重要組成部分。34、單選題能反映醫學本質特征的是A、
人才B、
技術C、
設備D、
管理E、
道德正確答案:
E
參考解析:醫學倫理理論主要包括:醫學道德的本質屬性、發展規律、產生及歷史發展、作用功能等;醫學倫理學的基本范疇、理論基礎等。故道德是本質屬性。35、單選題骨關節結核患者,若體質極度虛弱,發熱,脈速,冷膿腫繼發感染,皮膚紅熱,膿液黏稠而又不能耐受較大手術者,下列哪項處理較適宜A、
施行結核病灶清除術B、
單純非手術治療C、
穿刺注入抗結核藥物D、
切開排膿置入抗結核藥物縫合加壓包扎E、
石膏固定正確答案:
D
36、單選題世界上第一部《醫學倫理學》發表在A、
1913年B、
1903年C、
1883年D、
1813年E、
1803年正確答案:
E
參考解析:職業規范的確立:經過修改,在1794年出版了《醫學法學》后又向醫生、律師、神學家等征求意見,進一步補充和修訂,并更名為《醫學倫理學》,于1803年出版。37、單選題在醫學倫理學任務的提法中,錯誤的是A、
為醫學的發展導向B、
反映社會對醫學的需求C、
為符合醫學道德的行為辯護D、
制定與預防、診斷、治療相對應的倫理準則E、
在醫患關系中,只是竭力維護患者的權益正確答案:
E
38、單選題精神藥品處方的保存期限至少為A、
1年B、
2年C、
3年D、
4年E、
5年正確答案:
B
參考解析:第二類精神藥品處方的保存期限為2年,第一類精神藥品處方的保存期限為3年。因此,精神藥品處方的保存期限至少為2年。39、單選題藥品生產企業需要以笫二類精神藥品為原料生產普通藥品,應當將年度需求計劃報哪個部門A、
所在地省、自治區、直轄市人民政府藥品監督管理部門B、
國務院藥品監督管理部門C、
所在地省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門.D、
所在地省、自治區、直轄市人民政府E、
國務院正確答案:
A
40、單選題高科技應用在醫學中所產生的倫理負效應主要表現為下列現象。但應除外的是A、
診治依賴高科技手段B、
高技術-低情感C、
高技術手段集中于“三級醫院”中D、
濫用高科技手段,造成看病貴E、
醫患關系的“物化”趨勢正確答案:
E
參考解析:隨著高新技術的發展,高科技進入醫學領域是歷史的必然性。高科技的負性倫理問題:1.過度使用高新技術,加重了患者的經濟負擔,使患者、企業、國家不堪承受。2.醫學高新技術的廣泛使用,促使醫學衛生資源迅速向大醫院、大醫療中心集中,形成資源優勢,加劇了衛生資源的分配不公,進一步擴大了社會不同階層在衛生保健方面的差距。3.使得一些醫療部門輕易地獲取高額利潤,這就必然助長醫療腐敗的滋生和醫學道德的滑坡,使醫療部門的信用度下降。所以選E。41、單選題醫學模式轉變對醫學倫理學產生的影響是A、
醫學倫理學的影響更加廣泛B、
醫學倫理學的理論更加高深C、
醫德理論和醫德觀念發生變化D、
醫學倫理學研究范圍發生變化E、
醫學倫理學的研究對象發生變化正確答案:
C
參考解析:生物-心理-社會醫學模式取代生物醫學模式不僅反映著醫學技術進步,而且標志著醫學道德進步,在更高層次上實現了對人的尊重,使醫德理論和醫德觀念發生變化。42、單選題醫學模式轉變對醫務人員提出的要求是A、
建立新的醫患模式B、
建立新的醫際關系C、
加大繼續教育的力度D、
改變傳統的醫德觀念E、
改變傳統的問診方式正確答案:
D
參考解析:胃幽門螺桿菌是存在于胃幽門等部位的一種細菌,在慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍內鏡活檢標本中均可檢到,因此不是胃幽門部所獨有的。43、單選題高科技應用在醫學中所帶來的醫學難題是A、
布局不合理B、
“植物人”的治療決策C、
衛生資源浪費嚴重D、
其使用背離醫學目的E、
影響醫學人才全面發展正確答案:
B
參考解析:在無效治療中,如果醫學干涉不能導致可接受的生命質量,那么,這種醫學干涉就是無效的。例如,持續性植物狀態患者使用心肺復蘇后雖可長期存活,但這種狀態不能為人們接受,仍屬心肺復蘇無效。隨著這些高新技術的出現,其臨床效益在尚缺乏循證有力支持下的盲從和攀升,也給患者帶來一定的醫療風險和經濟壓力。對待植物人,是用昂貴的費用提供各種營養維持這種狀態,還是放棄對其生命的維持,尚有爭議。44、單選題食品、食品添加劑、化妝品、油漆等非藥品生產企業需要使用咖啡因作為原料的,應當經哪個部門批準,向定點批發企業或者定點生產企業購買A、
所在地省、自治區、直轄市人民政府藥品監督管理部門B、
國務院藥品監督管理部門C、
所在地省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門D、
所在地省、自治區、直轄市人民政府E、
國務院正確答案:
A
參考解析:噻嗪類利尿藥的主要不良反應為低鉀血癥、低氯性堿中毒或低氯、低鈉血癥、高鈣血癥、高尿酸血癥等。45、單選題吉林省長春市某醫療機構欲取得麻醉藥品的購用印鑒卡,如果要獲得長春市人民政府衛生主管部門的批準,應當具備以下條件,除外A、
有獲得麻醉藥品處方資格的執業醫師B、
有專職的麻醉藥品管理人員C、
有保證麻醉藥品安全儲存的設施D、
有保證麻醉藥品和安全儲存的管理制度E、
有獲得麻醉藥品處方資格的執業助理醫師正確答案:
E
參考解析:醫療機構取得印鑒卡應當具備下列條件:①有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員;②有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執業醫師;③有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設施和管理制度。46、單選題治療成人股骨頭缺血性壞死,下列哪項措施應特別強調A、
理療B、
減少負重C、
擴血管藥物D、
非甾體類抗炎劑E、
高壓氧正確答案:
B
參考解析:從病毒進入宿主細胞開始,經過基因組復制,到最后釋放出子代病毒,即稱為一個復制周期??煞譃槲健┤搿摎ぁ锖铣伞M裝與釋放子代病毒共5個步驟。47、單選題高科技在醫學中應用所產生的倫理正效應集中體現在A、
使臨床診斷質量不斷提高B、
使醫學目的及其道德本質得到越來越充分的實現C、
使臨床治療質量不斷提高D、
使醫務人員必須面對許多醫德問題E、
對醫務人員的醫德素質提出了許多新的要求正確答案:
B
參考解析:高科技進入醫學領域是必然的。這種必然性,從根本上說,植根于醫學領域為了更好地實現醫學目的對高科技的巨大內在需求,而高科技的快速發展可以極大地滿足這一需求。衛生資源使用倫理:高技術進入醫學領域的必然性、醫學高技術使用中的倫理問題、醫學高技術使用中的道德原則。48、單選題醫學倫理學是A、
研究人與人之間關系的科學B、
研究人與社會之間關系的科學C、
研究醫務人員的醫德意識和醫德活動的科學D、
研究科學道德或科學哲學的學科E、
研究醫療人際關系的學科正確答案:
C
參考解析:醫學倫理學以醫療衛生領域中的道德現象及其發展規律為主要的研究對象。49、單選題現代醫學模式是指A、
生物-心理-社會醫學模式B、
生物醫學模式C、
高新技術醫學模式D、
整體醫學模式E、
分子醫學模式正確答案:
A
參考解析:現代醫學模式是指生物-心理-社會醫學模式。即不僅從個體的局部,而是從人的整體以及群體、生態系統綜合起來研究健康與疾病。這是一種系統論和整體觀的醫學模式。50、單選題西方醫學倫理學的奠基人是A、
格里高利B、
希波克拉底C、
帕茲瓦爾D、
胡弗蘭德E、
皮內爾正確答案:
B
參考解析:古希臘的希波克拉底既是西醫之父,又是西方醫德的奠基人。51、單選題下列各項,醫學道德所具有的特點不包括的是A、
具有全人類性B、
具有實踐性C、
具有穩定性D、
具有天然性E、
具有繼承性正確答案:
D
參考解析:醫學教育史上存在著一種耐人尋味的現象,即醫學傳承過程中(繼承性),除了醫學知識和技能之外,醫學道德教育始終是不可或缺的重要內容。道德社會化是指個體接受道德教育和社會影響,將社會道德規范逐步內化為個人道德品質的過程。一般的道德社會化發生在一個人成長過程中,在家庭、學校、社會環境等社會化載體的運行中來實現。道德社會化的實質就是新成員接受所處社會各類道德規則并按規則行事的過程,結果表現為成為道德品質合格的社會成員。人類在進化中經歷過的任何社會形態的任何發展階段,都會形成維護共同利益、協調彼此關系的行為標準(全人類性),雖然這些標準一般具有穩定性、恒久性特征(穩定性),但道德作為人類社會意識形態的構成,這些標準會伴隨社會的進步而不斷調整、變化甚至會發生部分內容上的顛覆性變革(實踐性)。52、單選題哈爾濱市某醫療機構需要使用第一類精神藥品,經哈爾濱市衛生局批準取得第一類精神藥品購用印鑒卡,此時,哈爾濱市衛生局應當將取得印鑒卡的醫療機構情況抄送A、
哈爾濱市藥品監督管理部門B、
黑龍江省人民政府衛生行政部門C、
國務院藥品監督管理部門D、
國務院衛生行政部門E、
黑龍江省人民政府藥品監督管理部門正確答案:
A
參考解析:設區的市級人民政府衛生主管部門發給醫療機構印鑒卡時,應當將取得印鑒卡的醫療機構情況抄送所在地設區的市級藥品監督管理部門,并報省、自治區、直轄市人民政府衛生主管部門備案。故本題選擇A。53、單選題麻醉藥品和精神藥品目錄由哪個或哪幾個機構或部門制定、調整并公布A、
國務院藥品監督管理部門B、
國務院藥品監督管理部門會同國務院公安部門C、
國務院藥品監督管理部門會同國務院衛生主管部門D、
國務院藥品監督管理部門會同國務院公安部門、國務院衛生主管部門E、
國務院衛生主管部門正確答案:
D
參考解析:根據《中華人民共和國藥品管理法》的規定,麻醉藥品和精神藥品目錄由國務院藥品監督管理部門會同國務院公安部門、國務院衛生主管部門制定、調整并公布。因此,正確答案是選項D。54、單選題市場機制引入醫學實踐時最易帶來醫務人員拜金主義問題的是市場經濟具有的A、
競爭性B、
逐利性C、
自主性D、
平等性E、
自發性正確答案:
B
參考解析:社會主義市場經濟體制對醫療活動的消極作用即負效應:市場經濟的競爭性、求利性導致一些醫院片面追求最大經濟利益;受利己主義、拜金主義的影響,一些醫務工作者唯利是圖,以醫療權利、技術牟取個人不正當利益,敗壞了醫務人員的形象。55、單選題醫學模式轉變對醫師提出的根本性醫德要求是A、
學習倫理學B、
學習生命價值論C、
學習公益理論D、
更加關注處于社會關系中的、作為一個整體的病人的人文方面E、
注重改變傳統的醫學道德觀念正確答案:
D
參考解析:現代心理醫學模式以“人”為中心,人是整體身心的統一體,是社會實體身心的統一體。因此,要求醫生在社會關系中更加注重患者整體的人文方面。56、單選題以下哪一項不是職業道德的特點A、
專業性B、
穩定性C、
多樣性D、
義務性E、
適應性正確答案:
D
參考解析:職業道德是社會占主導地位的道德或階級道德在職業生活中的具體體現,是人們在履行本職工作過程中應遵循的行為準則和規范的綜合。具有專業性、穩定性、多樣性和適應性的特點。不包括義務性。57、單選題髖關節結核的早期X線表現一般不會有A、
顯示腫脹的關節囊B、
進行性關節間隙變窄C、
病理性后脫位D、
局限性骨質疏松E、
邊緣型骨破壞正確答案:
C
58、單選題提出“生物醫學逐漸演變為生物、心理、社會醫學是醫學發展的必然”這一觀點的是A、
希波克拉底B、
恩格爾C、
帕茲瓦爾D、
胡弗蘭德E、
皮內爾正確答案:
B
參考解析:恩格爾批評了生物醫學模式的“還原論”和“心身二元論”,提出了生物-心理-社會醫學模式的觀點。59、單選題下列關于精神藥品的表述不正確的是A、
精神藥品是指列入精神藥品目錄的藥品B、
精神藥品分為第一類精神藥品和第二類精神藥品C、
精神藥品也包括列入精神藥品目錄的其它物質D、
精神藥品分為第一類精神藥品、第二類精神藥品、第三類精神藥品E、
精神藥品的進出口應當按照有關法律規定辦理正確答案:
D
60、單選題生物醫學模式向生物-心理-社會醫學模式的轉變,引起了醫德的一系列變化,但應除外A、
醫德根本宗旨的變化B、
醫德意識的變化C、
醫德理論的變化D、
促進了生命倫理學的誕生E、
醫德規范的變化正確答案:
A
參考解析:本題考查的是生物醫學模式向生物-心理-社會醫學模式的轉變對醫德的影響。根據題干中的“但應除外”,可以推斷出正確答案是與醫德根本宗旨的變化無關的選項。因此,正確答案為D。其他選項都與生物醫學模式向生物-心理-社會醫學模式的轉變有關,因此不符合題意。61、單選題生物-心理-社會醫學模式建立在20世紀的A、
50年代B、
60年代C、
70年代D、
80年代E、
90年代正確答案:
C
參考解析:迄今為止,出現過三種醫學模式,即:古代樸素的整體醫學模式、近代生物醫學模式和現代生物-心理-社會醫學模式。生物-心理-社會醫學模式是20世紀70年代以后建立起來的,它從生物、心理、社會等綜合因素全面認識健康和疾病。生物-心理-社會醫學模式的建立,不僅反映著醫學的發展,而且呼喚著醫德的進步。62、單選題一年輕人在打羽毛球時自己的球拍把額頭碰破了一塊皮,到某醫院就醫。接診醫生查看后,問明患者屬公費醫療,于是開出了CT檢查單。查后結果為陰性。此類現象產生的根源是A、
醫生診斷水平不高B、
醫生對高新技術手段過度迷信C、
市場經濟對醫學服務的負面影響D、
生物醫學模式對醫生的負面影響E、
醫院管理不到位正確答案:
C
參考解析:醫院管理要適應市場經濟和新時代中國特色社會主義的發展要求,注重經營質量,但必須堅持以社會效益為最高準則,杜絕因追求經濟效益而忽視質量管理和社會效益的錯誤做法。本題中醫生過分追求經濟效益,過度檢查。63、單選題醫療機構應當對麻醉藥品處方進行專冊登記,加強管理。按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》的規定,麻醉藥品處方至少保存A、
1年B、
2年C、
3年D、
4年E、
5年正確答案:
C
參考解析:按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》的規定,麻醉藥品處方至少保存3年。64、單選題不同發展階段的醫學倫理學A、
都是以前一階段的醫學倫理學為基礎發展而來的B、
與前一階段的醫學倫理學沒有關系,是-種新體系C、
與前一階段的醫學倫理學沒有關系,內容是全新的D、
與前一階段的醫學倫理學沒有區別,只是名稱不同E、
與前一階段的醫學倫理學沒有區別,只是內容更詳細正確答案:
A
65、單選題在高科技時代強調醫學倫理教育的必要性,最主要的原因在于醫學高新技術A、
給患者帶來了福音B、
促進了醫學發展C、
應用中的雙重效應提出了新的醫德要求D、
在西方被嚴重濫用的教訓E、
應用中出現了許多醫德兩難選擇問題正確答案:
C
參考解析:高科技在醫學上的應用既顯示出它的積極作用,也顯示出它的消極作用。提高倫理意識、培養倫理分析能力,積極應對醫學倫理問題,伴隨著醫學模式轉變、人民群眾健康意識和維權意識提高,廣大患者和社會公眾對醫務人員的職業道德提出了更高要求,醫學新技術研發和應用沖擊著傳統醫德觀念,引發棘手的倫理難題,誘發醫務人員的道德沮喪感。面對復雜多樣的醫學倫理問題或難題,醫學生并非束手無策,只要具備倫理學知識和技能,培養倫理分析論證能力,識別倫理問題和困境,就能從容應對未來執業中面臨的倫理問題和難題。66、單選題《希波克拉底誓言》的內容不含概以下哪一點A、
為病家保密B、
強調醫生的品德修養C、
尊重同道D、
要有好的儀表和作用E、
為病家謀利益正確答案:
D
參考解析:《希波克拉底誓言》主要內容為:尊師敬業;為病家謀利;不傷害患者;保守醫密等。不包括D選項。67、單選題構成傳染病流行過程的三個基本條件是A、
微生物,宿主,媒介B、
傳染源,傳播途徑,易感人群C、
病原體,環境,宿主D、
病原體數量,致病力,定位E、
病原體,人體,他們所處的環境正確答案:
B
參考解析:傳染病的傳播和流行必須具備3個條件,即傳染源、傳播途徑及易感人群。68、單選題骨與關節結核發病率最高的是A、
髖關節B、
脊柱結核C、
腕關節D、
肘關節E、
踝關節正確答案:
B
參考解析:骨與關節結核是最常見的肺外繼發性結核,其原發灶絕大多數源于肺結核,大約占結核病人總數的5%~10%。其中脊柱結核最多見,約占50%,膝關節結核和髖關節結核各占約15%。69、單選題某女患者,59歲,因患肝硬化腹腔積液,肝硬化失代償期住進某市中醫院,經治療病情未見改善,反而加重,出現肝性腦病,多次昏迷。處于瀕死狀態。其子在得知母親已治愈無望時,向主管醫師提出書面請求:為其母實施"安樂死",以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請求之下。主管醫師于1986年6月28日下了醫囑,先后兩次注射復方冬眠靈175mg,病人安靜地死去。之后,主管醫師及病人的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案,主管醫師先后兩次被收審,并被逮捕羈押一年。后經市人民法院多次公開審理及訴訟后。才宣告主管醫師無罪釋放。從醫學倫理方面對該醫師所做所為的正確評價是A、
完全正確,其選擇在醫學上有充分依據B、
完全錯誤,醫師實行安樂死與殺人無異C、
法律允許,但在倫理上是成問題的D、
法律允許,在倫理上也是說得通的E、
沒有處理好醫學決策與倫理判斷之間的矛盾,是有著嚴重的倫理問題的正確答案:
E
參考解析:醫學道德修養的重要性:醫學生及醫務人員的醫學道德修養及其能力,能夠隨時促進醫德認識更新、醫德情感升華、醫德意志堅定、醫德行為高尚。高水準的醫學道德修養,有利于醫療服務質量的提高、醫患關系的改善。70、單選題執業醫師應當使用專用處方開具麻醉藥品和精神藥品,單張處方的最大用量應當符合哪個部門的規定A、
省、自治區、直轄市人民政府藥品監督管理部門B、
國務院藥品監督管理部門C、
省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門D、
國務院衛生主管部門E、
國務院正確答案:
D
參考解析:執業醫師應當使用專用處方開具麻醉藥品和精神藥品,單張處方的最大用量應當符合國務院衛生主管部門的規定。71、單選題在感染過程的5種表現中所占比例最低但最易識別的是A、
病原體被清除B、
隱性感染C、
顯性感染D、
病原攜帶狀態E、
潛伏性感染正確答案:
C
參考解析:在大多數傳染病中,顯性感染只占全部受感染者的小部分,好比海上冰山露出水面的一個小尖峰。但在少數傳染病中,如麻疹、水痘等,大多數感染者表現為顯性感染。因此顯性感染占比小,但易識別。72、單選題病原體侵入人體后,臨床上不顯示出任何癥狀、體征,但可產生特異性免疫,被稱為A、
潛伏性感染B、
病原體被清除C、
隱性感染D、
顯性感染E、
病原攜帶狀態正確答案:
C
參考解析:病原體侵入人體后,臨床上不顯示出任何癥狀、體征,但可產生特異性免疫稱為隱性感染。只有通過免疫學檢查才能發現。73、單選題為甲類傳染病的一組疾病是A、
流腦傳染性、非典型肺炎B、
黑熱病、炭疽C、
腎綜合征出血熱、瘧疾D、
鼠疫、霍亂E、
麻風病、傷寒正確答案:
D
參考解析:根據中華人民共和國傳染病防治法規定,甲類傳染病是鼠疫、霍亂。流腦傳染性、非典型肺炎、流行性出血熱、瘧疾為乙類,黑熱病、麻風病、傷寒為丙類。74、單選題傳染病可引起暴發的是A、
接觸傳播B、
診療手術傳播C、
水和食物傳播D、
各種藥劑傳播E、
蟲媒傳播正確答案:
C
參考解析:暴發是指在某一局部地區或集體單位中,短期內突然出現許多同一疾病的患者,大多是同一傳染源或同一傳播途徑。水源或食物污染可致暴發流行,如1988年上海暴發甲型肝炎流行,4個月內發生31萬例。75、單選題對傳染病病人的隔離是指將處在____的患者,置于不傳染人群的環境下A、
潛伏期內B、
傳染期內C、
恢復期內D、
前驅期內E、
臨床期內正確答案:
B
參考解析:隔離是指將患者或病原攜帶者妥善地安排在指定的隔離單位,暫時與人群隔離,積極進行治療、護理,并對具有傳染性的分泌物、排泄物、用具等進行必要的消毒處理,防止病原體向外擴散的醫療措施。所以選B。76、單選題流行性出血熱早期休克的原因是A、
過敏性B、
失血漿性C、
出血性D、
感染性E、
心源性正確答案:
B
參考解析:流行性出血熱病程的3~7天常出現的低血壓休克稱為原發性休克,原發性休克發生的原因主要是由于病毒及免疫反應廣泛損傷全身小血管與毛細血管,加上血管活性物質的作用,導致血管擴張、血管通透性增加,血漿外滲使血容量下降。該題選B。77、單選題腦豬囊尾蚴病臨床表現復雜多樣,但最常見的臨床類型是A、
腦皮質型B、
腦室型C、
軟腦膜型D、
脊髓型E、
混合型正確答案:
A
參考解析:囊尾蚴病又稱囊蟲病、豬囊尾蚴病,由豬帶絳蟲幼蟲(囊尾蚴)寄生于人體各組織器官所致的疾病,為較常見的人獸共患病。根據囊尾蚴寄生部位及病理變化的不同分為以下4型,皮質型占腦囊尾蚴病84%~100%,多寄生在運動中樞的灰質與白質交界處,多無癥狀。78、單選題HIV感染的已妊娠3個月婦女的咨詢時。下述不正確的是A、
應該立即終止妊娠B、
此病可經過性交傳播C、
應禁止共用牙刷等用具D、
此病有較長的潛伏期E、
應避免與其他人共用餐具正確答案:
E
參考解析:HIV的傳染途徑主要是性接觸、血液接觸和母嬰傳播。接受HIV感染者的器官移植、人工授精或污染的器械等,醫務人員被HIV污染的針頭刺傷或破損皮膚受污染也可受感染。目前無證據表明可經食物、水、昆蟲或生活接觸傳播。故該題選E。79、單選題早期滑膜結核與類風濕關節炎鑒別的可靠依據是A、
單一關節腫痛B、
X線檢查示關節間隙變窄C、
結核桿菌試驗D、
滑膜組織病理學檢查E、
血沉高于正常正確答案:
D
參考解析:蟲媒病毒的共同特征為:①病毒呈球形;②核酸為單股正鏈RNA,有包膜,其表面有血凝素;③對熱、脂溶劑敏感,不耐酸;④宿主范圍廣泛,通過節肢動物進行傳播;⑤致病具有明顯的季節性和地方性。80、單選題急性血吸蟲病的治療首選A、
吡喹酮B、
噻苯咪唑C、
乙胺嘧啶D、
阿苯達唑E、
左旋咪唑正確答案:
A
參考解析:血吸蟲病的治療:目前普遍采用新型抗血吸蟲藥物吡喹酮治療,主要殺蟲成分為左旋吡喹酮,其毒性較低,治療量對人體無明顯影響,無致畸、致癌變發生。急性血吸蟲病的治療首選吡喹酮。81、單選題患者男,32歲。腹瀉3個月,大便每日7~10次,稀便,無膿血及黏液。有吸毒史2年。查體:T37.5℃,消瘦,神志清楚,肛門周圍可見皰疹。實驗室檢查:糞便鏡檢查偶見白細胞。為明確診斷,最重要的檢查是A、
抗單純皰疹病毒IgMB、
抗EBV-IgMC、
結核抗體D、
抗CMV-IgME、
抗HIV正確答案:
E
參考解析:患者有兩年吸毒史,提示有不潔注射史,肛周見皰疹是HIV感染典型的感染性皮膚損害,故應檢查抗HIV。82、單選題確診流腦的依據是A、
流行季節B、
突然發病、高熱、頭痛、嘔吐C、
腦膜刺激征陽性D、
皮膚瘀點檢菌陽性E、
腦脊液為典型化膿性腦膜炎改變正確答案:
D
參考解析:流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦,實驗室檢查皮膚瘀點或腦脊液涂片發現革蘭陰性球菌,腦脊液或血培養陽性可確診。83、單選題腎綜合征出血熱的“三大主癥”是A、
發熱、休克、少尿B、
出血、休克、腎損害C、
發熱、出血、腎損害D、
發熱、出血、“三痛”E、
休克、少尿、“三痛”正確答案:
C
參考解析:腎綜合征出血熱患者典型的臨床特征有發熱、出血和腎臟損害三大主癥。84、單選題患者女,患慢性乙型肝炎15年。血化驗:HB-sAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgG(+),其3歲女兒體檢時血清抗-HBs(+)。追問病史,無任何臨床癥狀,未注射乙型肝炎疫苗。李某女兒屬于A、
垂直感染B、
潛伏性感染C、
病毒攜帶狀態D、
顯性感染E、
隱性感染正確答案:
E
參考解析:抗-HBs為保護性抗體,陽性表示對HBV有免疫力,見于乙型肝炎恢復期,過去感染和乙型肝炎疫苗接種后,該患兒未注射乙型肝炎疫苗,且沒有臨床癥狀,但母親為慢性乙型肝炎,故可以為隱性感染。85、單選題皮下及肌肉豬囊尾蚴病的特點不包括A、
結節可先后分批出現B、
多在軀干及四肢C、
數量由數個至數百個不等D、
皮下小結與周圍組織有明顯粘連E、
皮下可捫及直徑約0.5~1.0cm大小橢圓形結節正確答案:
D
參考解析:該病患者在皮下可觸及直徑為0.5~1.0cm大小橢圓形結節,多在頭部、軀干及大腿上端內側,自數個至數百個不等,無炎癥反應,與周圍組織無粘連,結節可分批出現,時間久者,結節變小變硬。86、單選題下列傳染病中,有明顯季節性特征的是A、
乙型肝炎B、
狂犬病C、
鼠疫D、
肺結核E、
流行性乙型腦炎正確答案:
E
參考解析:流行性乙型腦炎簡稱乙腦,本病經蚊傳播,常流行于夏秋季,主要分布于亞洲。故本題選E。87、單選題HIV主要感染的細胞不包括A、
CD4+淋巴細胞B、
單核-吞噬細胞C、
枯否細胞D、
B淋巴細胞E、
小神經膠質細胞正確答案:
C
參考解析:艾滋病的發病機制仍不清楚,一般認為主要是HIV侵入人體后,在直接細胞毒性作用和免疫病理作用下,以CD4+淋巴細胞為主的多種細胞(CD8+T細胞、單核-吞噬細胞、B淋巴細胞、NK細胞、小神經膠質細胞等)功能受損和大量破壞,導致機體細胞免疫缺陷,促使機體并發各種嚴重的機會性感染和腫瘤的發生??莘袷霞毎歉闻K的肝血竇內一些固定性的巨噬細胞,固定于竇壁,可以吞噬和清除大部分從腸道來的抗原微粒。HIV主要感染的細胞,其他選項都包括,不包括枯否細胞,選C。88、單選題患者男,40歲,既往健康。5天前無明確誘因出現發熱、惡心、食欲減退伴尿黃,明顯乏力。實驗室檢查:ALT740U/L,TBIL58μmol/L。該患者診斷應考慮為A、
淤膽型肝炎B、
急性黃疸型肝炎C、
急性重型肝炎D、
亞急性重型肝炎E、
急性無黃疸型肝炎正確答案:
B
參考解析:近期內出現的持續數天,無其他原因可解釋的癥狀,如乏力、食欲減退、惡心等,且血清膽紅素>17.1μmol/L,或尿膽紅素陽性,ALT顯著增高,并排除其他原因引起的黃疸,可診斷為急性黃疸型肝炎。89、單選題豬囊尾蚴病的傳染源為A、
豬帶絳蟲病豬B、
豬帶絳蟲患者C、
牛帶絳蟲病牛D、
牛帶絳蟲患者E、
短膜殼絳蟲患者正確答案:
B
參考解析:豬帶絳蟲病患者是囊尾蚴病的唯一傳染源。90、單選題查體發現圓背畸形,脊柱攝片時發現竹節樣改變,骶髂關節融合,應懷疑A、
強直性脊柱炎B、
嗜酸性肉芽腫C、
椎管狹窄癥D、
脊柱結核E、
椎間盤突出癥正確答案:
A
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