醫院營養科工作制度?一、總則1.目的營養科是醫院的重要組成部分，其工作對于提高患者的營養狀況、促進疾病康復、改善醫療質量具有重要意義。本工作制度旨在規范營養科的各項工作流程，確保為患者提供科學、合理、安全、有效的營養支持與治療服務。2.適用范圍本制度適用于醫院營養科全體工作人員，包括營養醫師、營養師、營養技師等。二、崗位職責（一）營養科主任職責1.負責營養科的全面管理工作，制定科室工作計劃、目標和規章制度，并組織實施和監督檢查。2.組織開展營養評估、營養治療、營養咨詢等業務工作，不斷提高服務質量和技術水平。3.負責科室人員的聘任、考核、培訓和調配，合理安排工作任務，充分調動人員的積極性。4.加強與醫院其他科室的溝通與協作，參與臨床多學科會診，為患者制定綜合治療方案。5.組織開展科研工作，積極引進和推廣新技術、新方法，提高科室的學術水平。6.負責科室的設備管理、物資采購和財務管理，合理控制成本，確保科室工作的正常運轉。7.定期向上級領導匯報科室工作情況，及時解決工作中出現的問題。（二）營養醫師職責1.負責對患者進行營養評估，包括膳食調查、人體測量、實驗室檢查等，制定個性化的營養治療方案。2.參與臨床查房，了解患者的病情和治療情況，根據患者的營養狀況調整營養治療方案。3.為患者提供營養咨詢服務，解答患者及家屬關于營養方面的疑問，指導合理飲食。4.負責書寫營養病歷，記錄患者的營養評估、治療過程和效果，進行病例隨訪和總結。5.參與營養科的教學工作，指導實習醫師和營養師的業務學習。6.協助開展營養科研工作，收集和整理相關資料，撰寫科研論文。（三）營養師職責1.根據營養醫師制定的營養治療方案，負責患者的營養配餐工作，計算患者每日所需的營養素攝入量，并制定個性化的食譜。2.深入病房，了解患者的飲食情況和營養需求，對患者進行飲食指導，監督患者的飲食執行情況。3.負責營養食堂的食品質量控制，對食堂采購的食品進行營養評估，確保食品的營養均衡和安全衛生。4.參與營養科普宣傳工作，制作宣傳資料，向患者及家屬普及營養知識，提高公眾的營養意識。5.協助營養醫師開展營養評估和營養治療工作，收集和整理相關數據。（四）營養技師職責1.負責營養科各種儀器設備的操作、維護和管理，確保設備的正常運行。2.協助營養醫師和營養師進行營養檢測和分析工作，如生化指標檢測、人體成分分析等。3.負責營養食堂的食品加工和烹飪工作，按照營養師制定的食譜制作營養膳食，保證食品的質量和口感。4.參與營養科的環境衛生管理，保持工作區域的整潔和衛生。5.協助開展營養科研工作，參與實驗數據的采集和整理。三、工作流程（一）患者營養評估流程1.患者入院后，由主管醫師填寫營養評估申請單，提交至營養科。2.營養科接到申請單后，安排營養醫師或營養師對患者進行營養評估。評估內容包括：膳食調查：了解患者的飲食習慣、食物攝入量、飲食結構等。人體測量：測量患者的身高、體重、體重指數（BMI）、腰圍、臀圍等。實驗室檢查：檢測患者的血常規、生化指標、微量元素等。3.營養醫師或營養師根據評估結果，對患者的營養狀況進行綜合判斷，確定營養治療方案，并填寫營養評估報告。4.營養評估報告一式兩份，一份交主管醫師，作為臨床治療的參考依據；一份留存營養科，作為患者營養治療的檔案資料。（二）營養治療流程1.營養醫師根據患者的營養評估結果，制定個性化的營養治療方案。治療方案包括：營養支持方式：如腸內營養、腸外營養或兩者聯合應用。營養素種類和攝入量：根據患者的病情和營養需求，確定所需的蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質等營養素的種類和攝入量。營養治療時間：明確營養治療的開始時間和預計持續時間。2.營養師根據營養醫師制定的治療方案，負責患者的營養配餐工作。配餐時應遵循以下原則：營養均衡：保證患者攝入的營養素種類齊全、比例合理。個體化：根據患者的病情、口味和飲食習慣，制定個性化的食譜。易于消化：選擇易消化的食物，避免食用過于油膩、辛辣、刺激性食物。3.營養技師按照營養師制定的食譜，負責患者的營養膳食加工和烹飪工作。烹飪過程中應注意食品衛生和安全，嚴格遵守食品加工操作規范。4.營養科工作人員將制作好的營養膳食送至病房，由責任護士協助患者進食。在患者進食過程中，營養科工作人員應觀察患者的進食情況，及時給予指導和幫助。5.營養醫師定期對患者的營養治療效果進行評估，根據評估結果調整營養治療方案。評估內容包括：患者的營養狀況指標變化：如體重、白蛋白、前白蛋白等。患者的臨床癥狀改善情況：如食欲、乏力、水腫等。患者對營養治療的耐受性和依從性：了解患者在營養治療過程中是否出現不適反應，以及是否能夠按照要求進食。（三）營養咨詢流程1.患者或家屬可通過電話、現場咨詢等方式向營養科提出營養咨詢申請。2.營養科接到咨詢申請后，安排營養醫師或營養師接待咨詢者。接待人員應熱情、耐心地傾聽咨詢者的問題，并詳細記錄。3.營養醫師或營養師根據咨詢者提供的信息，進行專業解答。解答內容包括：營養與健康知識：如各類營養素的作用、合理飲食的原則等。疾病與營養：針對咨詢者所患疾病，介紹相關的營養治療方法和飲食注意事項。特殊人群的營養：如孕婦、兒童、老年人等特殊人群的營養需求和飲食建議。4.咨詢結束后，營養科工作人員可為咨詢者提供相關的宣傳資料，以便其進一步了解營養知識。同時，應告知咨詢者如有需要，可再次前來咨詢或預約營養評估。（四）營養病歷書寫流程1.營養醫師在對患者進行營養評估和制定治療方案后，應及時書寫營養病歷。2.營養病歷應包括以下內容：患者基本信息：姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號等。營養評估：膳食調查、人體測量、實驗室檢查等結果及綜合評估。營養診斷：明確患者的營養問題，如營養不良、營養過剩、特定營養素缺乏等。營養治療方案：營養支持方式、營養素種類和攝入量、營養治療時間等。營養治療過程記錄：包括患者的飲食情況、營養指標變化、并發癥發生情況等。營養治療效果評估：對患者營養狀況改善情況的評價，以及營養治療方案的調整情況。3.營養病歷應使用專用的病歷模板，按照規范的格式和要求書寫。病歷內容應真實、準確、完整，字跡清晰，不得涂改。4.營養醫師完成營養病歷書寫后，應及時提交至科室負責人審核。審核通過后，營養病歷應妥善保存，作為患者營養治療的重要檔案資料。四、質量控制1.建立健全營養科質量控制體系，制定質量控制標準和考核指標，定期對科室工作進行質量檢查和評估。2.加強對營養評估、營養治療、營養咨詢等工作的質量控制，確保各項工作符合規范要求。營養評估應準確、全面，營養治療方案應科學、合理，營養咨詢應專業、有效。3.定期組織科室人員進行業務學習和培訓，不斷提高工作人員的專業素質和業務水平。鼓勵科室人員參加學術交流活動，了解國內外營養領域的最新進展和動態，引進和推廣新技術、新方法。4.加強與醫院其他科室的溝通與協作，定期召開多學科協作會議，共同探討解決患者的營養問題。積極參與臨床路徑管理，為患者提供標準化的營養支持與治療服務。5.建立患者滿意度調查制度，定期收集患者及家屬對營養科工作的意見和建議。對調查結果進行分析總結，針對存在的問題及時采取改進措施，不斷提高患者滿意度。五、物資管理1.營養科應建立健全物資管理制度，加強對物資的采購、驗收、儲存、發放、使用等環節的管理，確保物資的安全、合理使用。2.物資采購應根據科室工作需要，制定采購計劃，嚴格按照醫院的采購流程進行。采購的物資應符合質量標準，具有合法的資質證明。3.物資驗收應嚴格按照驗收標準進行，對采購的物資進行數量、質量、規格等方面的檢查。驗收合格的物資應及時入庫，驗收不合格的物資應及時與供應商聯系退換。4.物資儲存應分類存放，保持倉庫的整潔和通風良好。對易受潮、易變質、易燃易爆等特殊物資應采取相應的儲存措施，確保物資的質量安全。5.物資發放應遵循先進先出、按需發放的原則，嚴格按照發放流程進行。發放物資時應填寫發放記錄，注明物資名稱、數量、發放時間、領取人等信息。6.物資使用應嚴格按照操作規程進行，定期對物資進行盤點和清查，確保物資的賬物相符。對損壞、過期、報廢的物資應及時進行處理，辦理相關手續。六、信息管理1.營養科應建立完善的信息管理系統，對患者的營養評估、治療、咨詢等信息進行及時、準確的記錄和管理。2.營養科工作人員應熟練掌握信息管理系統的操作技能，按照規范要求錄入和維護患者信息。信息錄入應及時、完整、準確，不得隨意更改或刪除。3.定期對信息管理系統中的數據進行備份，防止數據丟失。同時，應加強對信息系統的安全管理，設置不同的用戶權限，防止信息泄露。4.利用信息管理系統對科室工作進行統計分析，如營養評估人數、營養治療人數、營養咨詢次數等，為科室管理和決策提供依據。5.積極與醫院其他科室的信息系統進行對接，實現信息共享。及時將患者的營養信息反饋給臨床科室，為臨床治療提供參考。七、科研與教學1.鼓勵營養科工作人員積極開展科研工作，結合臨床實際，選擇具有創新性和實用性的科研課題。科研項目應按照醫院的科研管理規定進行申報、立項、實施和結題。2.加強科研團隊建設，培養科研骨干，提高科室的科研水平。積極與國內外科研機構開展合作與交流，引進先進的科研技術和方法。3.定期組織科室人員進行科研培訓，邀請專家進行學術講座，提高工作人員的科研能力和學術水平。鼓勵科室人員撰寫科研論文，在國內外學術期刊上發表。4.承擔醫院的營養教學任務，制定教學計劃和教學大綱，為實習醫師、營養師等提供系統的專業培訓。教學內容應注重理論與實踐相結合，培養學員的臨床思維能力和實際操作能力。5.建立教學評估制度，定期對教學效果進行評估。根據評估結果，及時調整教學內容和教學方法，提高教學質量。八、安全管理1.營養科應高度重視安全管理工作，建立健全安全管理制度，加強對工作人員的安全教育和培訓，提高安全意識。2.加強對營養食堂的食品安全管理，嚴格遵守食品衛生法律法規和食品加工操作規范。食堂工作人員應定期進行健康檢查，持健康證上崗。3.做好營養科工作區域的環境衛生管理，保持工作場所的整潔和通風良好。定期對工作區域進行消毒，防止交叉感染。4.加強對營養科設備、設施的安全管理，定期進行檢查和維護，確保設