主管護師-社區護理學（中級）專業實踐能力考前特訓1單選題（共100題，共100分）(1.)1L燒傷溶液中分別含氯化鉀、碳酸氫鈉多少克A.0.3g0.15gB.0.3g（江南博哥）1.5gC.3.0g0.15gD.3.0g1.5gE.3.0g0.3g正確答案：D(2.)社區護士對喪親者的支持不妥的是A.鼓勵家屬與死者告別B.幫助家屬做好遺體料理C.協助家屬聯系殯葬服務D.告訴家屬節哀不要哭泣E.建立居喪期隨訪制度正確答案：D參考解析：哭泣是悲傷的正常反應，可宣泄悲傷情緒，護士應促進家屬表達情感、宣泄情緒。(3.)患者女性，53歲。3個月前在火車上急性起病，突然不認識女兒，恐懼說：“頭痛，眼前有甲蟲飛舞，興奮，應當殺死她。”耳邊聽到兒子、女兒說話聲，經治療后癥狀消失。1周前聽到兒子死亡的消息舊病復發，癥狀同前。既往有高血壓史5年。軀體檢查：BP200/90mmHg，神經檢查正常；精神檢查：意識模糊，恐懼，有幻覺，思維不連貫，智力減退，記憶力差，有時意識清晰，敘述自己兒子已死亡，性格急躁，易激動，血壓升高時精神癥狀加重。本病例應考慮為A.腦血管病所致精神障礙B.老年性癡呆C.反應性精神病D.軀體疾病伴發精神障礙E.精神分裂癥正確答案：A參考解析：患者有高血壓痛史，有“不認識女兒”等近事記憶障礙及“急躁、易激動”等情緒不穩表現，人格保持相對完整，符合血管性癡呆的表現。(4.)單人、雙人操作成人胸外按壓與人工呼吸的比例分別為A.5：115：2B.15：215：2C.15：230：2D.30：130：2E.30：230：2正確答案：E參考解析：根據2005年心肺復蘇指南，成人心肺復蘇，無論單人或雙人操作胸外按壓與人工呼吸的比例均為30：2；兒童雙人胸外按壓與人工呼吸的比例為15：2，單人的比例為30：2。(5.)"社區護士指導Ⅰ型糖尿病患者如何正確自我注射胰島素"屬于A.一、二級預防B.三級預防C.一級預防D.病因預防E.二級預防正確答案：B參考解析：第三級預防的對象是患病病人，其目的是防止疾病惡化，避免并發癥，減少殘障。(6.)非感染性病人使用后的手術器械清洗去污應選用A.加酶洗滌劑浸泡擦洗B.超聲清洗裝置C.洗凈消毒裝置D.手洗E.以上方法結合徹底清洗干凈正確答案：E參考解析：手術器械清洗去污是保證滅菌成功的關鍵，按照衛生部消毒技術規范申明確規定要采用嚴格的洗滌措施，根據醫院的條件可選加酶超聲清洗、手洗、清洗機自動清洗等方法，確保清洗干凈以保證滅菌效果。(7.)口服避孕藥期間若需懷孕，為避免藥物影響而應在停藥多長時間后受孕為妥A.5個月后B.4個月后C.6個月后D.3個月后E.2個月后正確答案：C參考解析：長期服避孕藥在停藥6個月后妊娠者，隨訪胎兒無異常發現，遺傳學檢查無致畸證據，為避免避孕藥影響，以停藥6個月后再受孕為妥。(8.)急性腎炎的臨床特點是A.水腫、血尿、氮質血癥B.高血壓、血尿、水腫C.少尿、水腫、蛋白尿D.水腫、蛋白尿、高血壓E.水腫、血尿、蛋白尿正確答案：E參考解析：急性，腎小球腎炎的病變，使腎小球毛細血管管腔變窄，甚至閉塞，結果是腎小球血流量少，腎小球濾過率低，體內水鈉潴留，導致細胞外液容量擴張。臨床出現少尿、浮腫、高血壓。免疫損傷使胃小球基底膜斷裂，紅細胞等通過腎小球毛細血管壁滲出到腎小球囊內，可出現血尿等。(9.)女性，50歲，長期"消化不良，"右上腹不適，疑有膽石癥，首選的檢查方法是A.X線照影B."CT"C."B"超D.X線平片E.磁共振正確答案：C參考解析："B"超檢查優點很多，第一，它無創，安全方便，可重復使用。第二，比較準確，對膽系疾病檢查很靈敏。第三，檢查冬前只要禁飲食，可免去其它檢查的麻煩和風險。(10.)男，63歲，在慢性咳嗽史20余年，并發肺氣腫。近2天來因受涼而致發熱，咳嗽劇烈，痰黃膿色且不易咳出，伴氣促，聽診兩肺底有散在的濕哆音。對該患者的首要治療措施為A.控制感染B.氧氣吸入C.平喘D.祛痰E.止咳正確答案：A參考解析：該患者癥狀加重是由受涼感染引起的，因此，首要治療是控制感染。(11.)社區護理是將下列哪門學科與護理學相結合，用以促進和維護杜區人群健康的一門綜合學科A.臨床醫學B.基礎醫學C.社會醫學D.預防醫學E.公共衛生學正確答案：E參考解析：社區護理是將護理學和公共衛生學的理論相結合面成的一門綜合學科。(12.)輸尿管結石血尿常出現在A.絞痛時B.臥床休息時C.晨間第一次尿D.不分時限E.夜尿正確答案：A參考解析：由于結石活動，損傷腎和輸尿管粘膜，引起絞痛，同時也引起出血。(13.)男，50歲，高血壓病史多年，突起頭痛、視朦、失語，壩恤壓7．9／17．3kPa(210／130mmHg)。下列降壓藥物應首選A.心得安B.速尿C.卡托普利D.異搏定E.硝普鈉正確答案：E參考解析：該患者為高血壓急癥，需要緊急降壓，因此，選擇降壓迅速的藥物。(14.)診斷乳房深部膿腫的主要依據是A.穿刺抽吸出膿液B.乳房紅腫熱C.局部檢查有波動感D.超聲波檢查提示有液平面E.全身發熱、乳房壓痛正確答案：A(15.)正常新生兒護理的預期目標哪項是錯誤的A.呼吸道通暢B.新生兒體重不增C.新生兒體溫在正常范圍D.新生兒無臀紅E.臍帶無滲血正確答案：B參考解析：新生兒出生后2～4日，由于攝入少，排出水分較多，故出現生理性體重下降，但4日后開始回升，7～10日恢復出生體重，以后逐漸體重增加。(16.)CO中毒的患者最好的給氧方式是A.高濃度吸氧B.小劑量吸氧C.持續低流量吸氧D.高壓氧倉E.間斷吸氧正確答案：D參考解析：高壓氧艙能提高血液中溶解氧，提高動脈血氧分壓，可迅速糾正組織缺氧(17.)小兒正常體重可波動在多少范圍左右A.5％B.20％C.15％D.25％E.10％正確答案：E參考解析：正常同年齡、同性別兒童的體重存在個體差異，一般在10％左右。(18.)一骨折病人入院時無肺部感染的臨床表現，4天后出現肺部感染的癥狀和體征，該病人是A.合并癥B.非醫院感染C.醫院感染D.正常現象E.難以確定正確答案：C參考解析：因病人入院時不存在感染，也不處于感染的潛伏期，在住院48h后發生的感染，按照衛生部醫院感染診斷標準中的規定屬于醫院感染的第一條標準應定為醫院感染。(19.)評估貧血患者的“活動無耐力”的指標是A.心慌、氣短程度B.皮膚、粘膜的蒼白程度C.血壓情況D.血紅蛋白水平E.頭暈程度正確答案：A參考解析：心慌、氣短可以反映患者活動的狀況。(20.)產褥期間乳房腫脹，下列哪項是正確的A.乳房腫脹時，按摩乳房可抑制乳汁分泌B.乳房腫脹時，熱敷乳房是有益的C.于妊娠中期中斷妊娠之后，不致發生乳房腫脹D.乳房如有硬結，應停止授乳E.產后2～3天時出現乳房腫脹是異常現象正確答案：B參考解析：E產后2～3天時出現乳房腫脹是正常現象；D乳房如有硬結，在處理后可繼續哺乳；A乳房腫脹時，按摩乳房可緩解癥狀；C于妊娠中期中斷妊娠之后，可發生乳房腫脹：B乳房腫脹時，熱敷可促進乳房血液循環，促進乳汁排出，是有益的。(21.)溝通需要反饋，其反饋機制是A.提問B.使用附加語C.澄清D.傾聽E.重復正確答案：E參考解析：重復是護患溝通的一種反饋機制，通過重復，護士可以讓病人了解護士對他所談內容的理解，增加病人交談的自信心。(22.)鉗刮術一般指妊娠A.8～10周B.10～112周C.10周以內D.11～14周E.14～20周正確答案：D參考解析：妊娠11～14周時為終止妊娠而行鉗刮術。(23.)男，57歲，肝硬化病史5年，近一周出現腹脹，尿量減少。查體：神清，精神尚好，心肺(-)，腹部飽滿，移動性濁音陽性，雙下肢水腫。該患者目前最主要的護理診斷為A.有感染的危險B.焦慮C.潛在并發癥：上消化道出血，肝性腦病D.體液過多：與肝功能減退，門靜脈高壓引起水鈉潴留有關E.活動無耐力：與肝功能減退有關正確答案：D參考解析：目前患者最主要的問題是肝硬化代償期腹水形成，因此，護理上最主要的護理診斷是體液過多。(24.)女，17歲，學生，患Ⅰ型糖尿病5年，一直使用胰島素治療，近日學校體能測試，加大了運動量，患者出現了心悸、出汗、頭暈、手抖饑餓感。引起患者上述表現的原因是A.飲食不足B.運動過量C.低血糖反應D.心源性暈厥E.過度勞累正確答案：C參考解析：低血糖的反應是心悸、出汗、有饑餓感，心率加快。(25.)社區健康教育以何種人群為對象A.高危人群B.社區人群C.健康人群D.特殊人群E.患病人群正確答案：B參考解析：社區健康教育以杜區人群為對象，社區人群包括了健康人群、患病人群和高危人群。(26.)人體內維生素D的主要來源是A.腎臟合成B.紫外線照射皮膚產生C.食物中獲取D.甲狀腺分泌E.肝臟合成正確答案：B參考解析：人和動物皮膚中的7-脫氫膽固醇，經日光中紫外線照射，轉變而來的膽骨化醇為內源性維生素D3，是維生素D的主要來源。(27.)男性，30歲，電工，操作不慎，被電弧熱燒傷，頭面頸部大量的小水泡，破損泡的基底蒼白，疼痛不重，該病人的燒傷屬于A.6％淺二度B.9％三度C.9％深二度D.9％淺二度E.6％深二度正確答案：C參考解析：頭面頸的面積為9％，而水泡小，基底蒼白，神經損毀疼痛不重，為深二度的特點。(28.)社區衛生服務屬于何種基層衛生服務A.有效、經濟、簡便、綜合、階段B.有效、經濟、方便、綜合、連續C.有效、經濟、方便、綜合、階段D.有效、經濟、簡便、綜合、連續E.有效、廣泛、方便、綜合、連續正確答案：B參考解析：社區衛生服務是有效、經濟、方便、綜合、連續的基層衛生服務。(29.)建立護患關系錯誤的原則是A.專業性原則B.重復性原則C.獨特性原則D.目的性原則E.短暫性原則正確答案：B參考解析：護患關系是發生在特定的時間，特定的地點和指定的人物之間的關系，這種關系隨著護士，病人，時間和地點的改變而改變，故無法重復。(30.)排除痰液的護理措施，下列哪項不妥A.施行蒸汽吸入或藥物超聲霧化吸入B.痰粘稠可使用祛痰劑C.限制水分攝入，以免痰液生成過多D.對痰多而無力咳出者助以翻身拍背或導管插入吸痰E.對癥使用有效祛痰劑正確答案：C參考解析：限制水分的攝入會使痰液更加粘稠不易咳出。(31.)女性，28歲，停經30天后，腹痛伴陰道出血10天，量少。今起腹痛加重而就珍，尿妊娠實驗(+)，婦檢：宮頸舉痛(+)，少許血染，子宮正常大小，附件區觸及邊界不清之腫物，壓痛(+)，你考最可能足下列何種疾病A.卵巢囊腫繼發感染B.難免流產C.流產繼發感染D.附件炎E.異位妊娠正確答案：E參考解析：育齡婦女，有停經史，尿妊娠實驗(+)，證明已妊娠。排除D、C、A。婦檢：宮頸舉痛(+)，少許血染，子宮正常大小，附件區觸及邊界不清之腫物，壓痛(+)。可能是附件區妊娠。(32.)不必作碘過敏試驗的是A.腎動脈造影B.靜脈膽道造影C.尿路平片D.靜脈腎盂造影E.經皮肝穿刺膽管造影正確答案：C參考解析：尿路平片不用造影劑，無須作碘過敏試驗，而其它四種均要用造影劑，并且造影劑都進入血循環，因此，后四種必須作碘過敏試驗。(33.)女性，40歲，長期便秘，排便時和便后肛口劇烈疼痛，糞便表面帶有少量鮮血，初步診斷為A.二期內痔B.三期內痔C.一期內痔D.血栓性外痔E.肛裂正確答案：E參考解析：肛裂的特點是便秘，劇烈疼痛兩個高峰，少量鮮血。而內痔不痛，血栓性外痔持續性疼痛。(34.)冠心病的易患因素中，哪項不是A.糖尿病B.體育運動C.高血壓D.吸煙E.高脂血癥正確答案：B參考解析：運動可以消耗體內的脂肪，使脂肪重新分布，可以防止脂肪在動脈壁沉積，預防動脈硬化的發生。(35.)不育癥是指婚后有正常性生活，未避孕同居期達A.1年以上B.3午以上C.5年2年以上，而未生育者稱不孕癥D.半年以上E.2年以上正確答案：E參考解析：凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年以上，而未生育者稱不孕癥。(36.)預防維生素D中毒的關鍵措施是A.嚴密觀察及時發現中毒癥狀B.定期測體重C.定期測血鈣D.嚴格按醫囑用藥E.間斷應用維生素D正確答案：D參考解析：家長缺乏對佝僂病預防的知識，不按醫囑服用維生素D就會出現維生素D中毒。如果掌握好每天400iu的服用量，嬰兒可避免維生素D中毒。(37.)慢性尿毒癥患者，血鉀7．5mmol/L，應采取的緊急措施是A.靜脈注射速尿B.血液透析C.肌肉注射苯丙酸諾龍D.靜脈注射葡萄糖+維生素CE.結腸透析正確答案：B參考解析：高血鉀可以抑制心肌細胞，導致嚴重心律失常，必須采取最有效的方法，血液透析效果最理想。(38.)早產兒出生后最重要的護理措施是A.保暖B.防止窒息C.預防出血D.預防感染E.提早喂養正確答案：A參考解析：早產兒的體溫調節功能更差，體表面積相對較大，皮下脂肪少容易散熱。加之棕色脂肪少，產熱少，體溫易隨環境溫度變化而變化，易出現低溫狀態。因此，保暖是早產兒出生后最主要的護理措施。(39.)肺性腦病患者進入昏迷，一側瞳孔擴大，急救措施首先用A.20％甘露醇靜脈滴注B.安體舒通C.5％NaHCO3靜脈滴注D.加大抗菌素用量E.雙氫克尿噻正確答案：A參考解析：病人此時出現了，顱內高壓的臨床表現，必須迅速降低顱內壓。(40.)根據2005心肺復蘇指南，每次吹氣量、吹氣時間應為A.300～500mlIs以上B.500～600mlIs以上C.700～1100mlIs以上D.500～600ml2s以上E.300～500ml2s以上正確答案：B參考解析：根據2005年心肺復蘇指南，人工呼吸時每次吹氣量為500～600ml，每次吹氣歷時Is以上。(41.)成人胸外按壓的深度和頻率為A.1～3cm，80～100次／分B.2.5～4cm，80～100次／分C.4～5cm，80～100次／分D.2.5～4cm，100次／分E.4～5cm，100次／分正確答案：E參考解析：根據2005年CPR指南，成人胸外按壓的頻率為100次／分，深度為4～5cm。(42.)對脊髓損傷患者的康復訓練，描述不妥的是A.病情允許下，可進行床上橫向、縱向移位練習B.下肢肌力及耐力允許下，可進行輪椅轉移練習C.行走訓練，應在坐、立位平衡訓練后開始進行D.不能主動伸腕者，可運用支具完成手功能訓練E.肌力大于3級，應鼓勵患者進行主動活動練習正確答案：B參考解析：輪椅轉移練習需要上肢配合，要求上肢的肌力及耐力能支撐身體站起完成轉移動作。(43.)社區護士對臨終患者家屬的護理不妥的是A.指導家屬積極參與到患者的照顧B.提醒家屬回避患者談論死亡話題C.鼓勵家屬說出內心的痛苦及感受D.促進家屬對患者身心變化的理解E.告訴家屬不要在患者面前竊竊私語正確答案：B參考解析：死亡是臨終患者必然面對的，不談論并不表示不考慮，如果患者想談論，應該順應其意愿，與家人坦誠談論不僅有助于減輕患者的痛苦，也利于家屬了解患者的想法，共同面對有所準備，圓滿雙方的心愿，避免遺憾。(44.)李先生45歲，淋巴癌，因化療頭發大量脫落，目前進食時疼痛難忍，首要措施是A.鼓勵與親朋好友道別B.協助完成未了的心愿C.協助探尋生與死的意義D.協助選擇合適的假發E.有效控制疼痛，確保營養正確答案：E參考解析：對臨終患者的護理首先要減輕痛苦，疼痛是最嚴重的不舒適，需及時應對。(45.)我國采用的老齡化社會標準是A.60歲以上的人口占全人口10％以上B.60歲以上的人口占全人口7％以上C.60歲以上的人口占全人口9％以上D.65歲以上的人口占全人口10％以上E.65歲以上的人口占全人口7％以上正確答案：A參考解析：我國采用老齡社會的標準是"60歲以上的人口占全人口10％以上"；而發達國家采用老齡社會的標準是"65歲以上的人，占全人口7％以上"。(46.)心臟復蘇用藥途徑，首選的是A.皮下B.心內C.靜脈D.氣管內E.肌注正確答案：C參考解析：心臟復蘇用藥要求迅速準確，心內給藥并發癥較多。而在有效的心臟按壓時，靜脈給藥不亞于心內給藥，況且靜脈給藥不需暫停心臟按壓。皮下肌肉太慢，氣管內給藥需暫停人工呼吸，作用也較慢。因此，靜脈給藥為首選。(47.)下列哪種口腔炎應注意與健康兒隔離A.皰疹性口腔炎B.口角炎C.鵝口瘡D.潰瘍性口腔火E.單純性口腔炎正確答案：A參考解析：皰疹性9腔炎全年可發病，1～3歲小兒多見，傳染性強，可在撫幼機構小流行。由單純皰疹病毒感染引起。(48.)慢性肺源性心臟病最常見病因是A.慢性支氣管炎及慢性阻塞性肺氣腫B.支氣管擴張C.肺結核D.高血壓E.肺炎正確答案：A參考解析：慢性支氣管炎及慢性阻塞性肺氣腫可導致缺氧和二氧化碳潴留，使肺血管收縮，慢性支氣管炎反復發作可以累及鄰近的小動脈引起小動脈炎癥，慢性阻塞性肺氣腫使毛細血管網受壓與損壞，肺血管床減少，最終導致肺動脈高壓。(49.)社區衛生服務的特點不包括A.階段性B.可及性C.廣泛性D.連續性E.綜合性正確答案：A參考解析：社區衛生服務的主要特點包括綜合性。廣泛性、可及性及連續性。(50.)下列哪項行為技巧有助于有效交流A.勸服B.說教C.刺激D.輕視E.勸告正確答案：A參考解析：在"一對一"的面談中，使用會活式的勸服，效果會比較好。因為勸服技巧是要站在病人的角度，積極傾聽病人陳述，采取接納的態度，有助于密切擴患關系，避免不成熟的建議或承諾，可以減少病人的心理負擔。(51.)經尿道行前列腺切除術，術中應用大量沖洗液，易引起A.高鉀血癥B.高鈉血癥C.低鉀血癥D.低鈉血癥E.高鉀和低鈉正確答案：D參考解析：經尿道行前列腺切除術，通常應用尿道沖洗液50．000ml～60．000ml，如此大量的沖洗液吸收后，引起稀釋性低鈉血癥。嚴重的可出現肺水腫，腦水腫和心衰。(52.)男性，59歲，肝癌晚期，疼痛劇烈，不能忍受，影響正常生活和睡眠。對其實施鎮痛方案，選用A.IbuprofenB.AspirinC.AP-273D.CodeineE.Dolantin正確答案：E參考解析：在制定鎮痛方案時主要依據疼痛程度和性質，該病人是肝癌晚期，疼痛劇烈，不能忍受，影響正常生活和睡眠。按9迷分級評分法，為三度，需要應用麻醉性鎮痛藥，因此，選用Dolantin。(53.)采集血液細菌培養標本的做法那項是錯誤的A.在靜滴抗菌藥物的靜脈處采取血標本B.下次用抗菌藥物前采血C.采血后立即送檢，如不能立即送檢可置室溫，而不能置冰箱D.培養基與血液之比以10：1為宜，以稀釋血液中的抗生素，抗休等殺菌物質E.不能從靜脈導管及動脈插管中取血正確答案：A參考解析：為防止抗菌藥物對血培養結果的干擾，提高培養的陽性結果，不主張在靜點抗菌藥物的靜脈處取血。(54.)對于有皮疹或出血點的高熱患者，在實施物理降溫時不宜使用的方法是A.皮膚酒精擦浴B.降低室溫C.于大動脈處放置冰袋D.溫水擦身E.頭部放置涼毛巾正確答案：A參考解析：應用酒精擦浴會造成患者皮肢破損，繼發感染。(55.)某青年5年內常于同一肺段反復發生肺炎伴咯血，最可能的原因是A.阻塞性肺氣腫B.支氣管內膜結核C.支氣管擴張D.肺癌(早期)E.慢性支氣管炎正確答案：C參考解析：引起咯血最主要的病因有肺結核、支氣管擴張，該病人同一肺段反復發生肺炎咯血，考慮支氣管擴張的可能性大。(56.)男性，40歲，背部燒傷20余天，近日發現肉芽水腫，換藥時應使用A.3％氯化鈉溶液B.1％碘酊C.3％過氧化氫D.70％乙醇E.等滲鹽水正確答案：A參考解析：當肉芽水腫時，應用高滲液換藥，可消除水腫，一般應用3％氯化鈉溶液。而其余幾種不能消除水腫。(57.)下列哪哪項不是造成不孕的原因A.子宮頸松弛B.子宮發育不良C.子宮肌瘤D.子宮內膜異位癥E.子宮內膜結核正確答案：A參考解析：A、B、C、D均可造成不孕，子宮頸松弛可能引起自然流產，但不是不孕的原因。(58.)關于滴蟲性陰道炎，正確的敘述是A.病原體比多核白細胞小B.病原體最適宜pH為5.5～6C.白帶增多，灰白泡沫狀D.影響受孕E.主要傳播途徑是血行傳播正確答案：D參考解析：滴蟲性陰道炎患者陰道最適宜pH為5．1～5．4病原體是滴蟲，約為多核白細胞的2～3倍大小，主要癥狀是稀薄泡沫狀白帶增歲，主要傳播途徑是直接傳播。(59.)急性心肌梗死的護理中下列哪一項是錯誤的A.少食多餐，不宜過飽B.預防褥瘡，每兩小時翻一次身C.避免不良刺激D.絕對臥床休息E.減少或停止探視正確答案：B參考解析：急性心肌梗死的患者需要盡量減少心肌耗氧量，降低心臟負擔，因此，急性期需要絕對臥床休息。(60.)女性，45歲，更衣時發現內衣被乳頭少量血污染，不痛不癢，未觸及腫物，初步考慮是A.乳管內乳頭狀瘤B.乳腺纖維瘤C.急性乳腺炎D.乳癌E.乳房囊性增生病正確答案：A參考解析：乳管內乳頭狀瘤的特點是乳頭少量出血，不易查出腫物，不痛不癢。而其余幾項均可查出腫物或有疼痛。(61.)早產兒，日齡5天，不吃、不哭、體溫不升，呼吸淺表，體檢：下肢、臀部皮膚發硬，呈紫紅色，伴凹陷性水腫。此表現符合A.新生兒敗血癥B.新生兒腦膜炎C.新生兒破傷風D.新生兒顱內出血E.新生兒硬腫癥正確答案：E參考解析：新生兒硬腫癥是由多種原因引起的皮膚及皮下脂肪變硬腫、水腫。早產兒發病率高。早產兒體溫調節功能更差，體表散熱面積相對大，皮下脂肪少，加之棕色脂肪少、產熱少，體溫易受環境影響而出現低溫狀態。血清鈣離子濃度1．0mmol/L。(62.)青紫型先天性心臟病預防腦血栓形成的措施是A.防止患兒昏厥B.防止患兒缺氧C.防止患兒紫紺D.防止患兒著涼E.防止患兒脫水正確答案：E參考解析：青紫型先天性心臟病由于長期缺氧，紅細胞增加，血液粘稠度高，血流變慢可引起腦血栓。預防的方法是適當飲水，防止患兒脫水。(63.)護士指導慢性阻塞性肺病患者作哪種呼吸運動A.平靜呼吸B.端坐呼吸C.胸式呼吸D.腹式和縮唇呼吸E.深呼吸正確答案：D參考解析：腹式呼吸可以加強膈肌運動，提高通氣量，減少耗氧量。縮唇呼吸可以提高支氣管內壓，防止呼氣時小氣道過早閉陷促進肺泡氣體排出。(64.)壓力蒸汽滅菌生物監測指示菌株為A.枯草桿菌芽孢B.耐熱的嗜熱脂肪桿菌C.短小桿菌芽孢D.耐熱的嗜熱脂肪芽孢桿菌E.耐熱的嗜熱脂肪桿菌芽孢正確答案：E參考解析：按照衛生部消毒技術規范規定選擇國際標準菌株即耐熱、不致病的嗜熱脂肪桿菌芽孢作為壓力蒸汽滅菌生物監測指示菌。(65.)患兒，兩歲，血紅蛋白正常值是A.80g/LB.110g／LC.100g／LD.120g/LE.908g/L正確答案：B參考解析：是小兒血紅蛋白量的生理標準。(66.)頸椎病發生和發展的最基本原因是A.頸部損傷B.先天性椎管狹窄C.頸部慢性勞損D.頸椎間盤突出E.頸椎間盤退行性變正確答案：E參考解析：頸椎間盤退行性變是頸椎病的最基本原因，而其它各項并非是最基本原因，而只是在退變的基礎上誘發頸椎病。(67.)患兒，8個月，因夜間睡眠不安、多汗、易激惹就診，體檢可見患兒有方顱、肋膈溝，手鐲、足鐲。該患兒應診斷為A.營養不良B.骨軟化病C.佝僂病后遺癥期D.佝僂病初期E.佝僂病激期正確答案：E參考解析：維生素D缺乏性佝僂病，在激期的臨床表現，除有神經系統癥狀外，主要是骨骼的改變。(68.)女性，55歲，二尖瓣手術后需終生服用華法林，出院前應教育病人主要建立A.自我護理行為B.日常健康行為C.自我保健行為D.病人角色行為E.遵醫囑服藥行為正確答案：E參考解析：二尖瓣術后病人終生服抗凝藥的目的是防止體外循環栓塞和靜脈血栓形成，但用量過高或不足都會產生不良后果，所以對此病人教育主要是告知必須遵循醫生指導，定時、定量服用。(69.)顱腦外傷后，逐漸出現的“熊貓眼”征，提示A.顱頂凹陷骨折B.顱頂裂紋骨折C.顱前窩骨折D.顱中窩骨折E.顱后窩骨折正確答案：C參考解析：顱前窩骨折出血，血液滲到鄰近的眼眶周圍疏松組織，出現"熊貓眼"征，血液滲透需要一定的時間，因此，是逐漸出現的，如傷后立即出現，表示眼周軟組織挫傷，皮下出血。(70.)引起小兒急性腎炎心力衰竭的主要原因是A.心肌間質水腫B.血壓增高C.心肌炎D.血容量增加E.貧血缺氧正確答案：D參考解析：急性腎炎是由于腎小球毛細血管的免疫性炎癥使毛細血管腔變窄、閉塞，并損傷腎小球濾過膜，使腎小球濾過率下降，以致發生水鈉潴留，臨床出現水腫，少尿及全身循環充血狀態，易導致心力衰竭。(71.)王先生夫婦、女兒及王先生妻子的父母共同生活。王先生的家庭為A.主干家庭B.同居家庭C.核心家庭D.無子女家庭E.重組家庭正確答案：A參考解析：主干家庭由父母、于女及其他親戚所組成。(72.)前列腺摘除術后，前列腺窩出血的護理，最重要的是A.靜脈滴注止血劑B.氣囊導尿管充水壓迫C.低溫等滲鹽水膀胱沖洗D.膀胱沖洗液中加凝血劑E.避免肛管排氣，禁灌腸正確答案：B參考解析：以上各項均對止血有益，氣囊導尿管充水壓迫是關鍵，如無此項，其他各項對止血都無濟于事。(73.)關于放置節育器的時間，以下哪項錯誤A.手術在無菌手術室進行B.純不銹鋼節育器可放置15～20年C.帶銅節育器放置6～10年D.帶環妊娠可于人工流產時同時取出E.人工流產術后可同時放置節育器正確答案：C參考解析：帶銅節育器放置時間為15年。(74.)一患者因肺炎入院，痰培養為金黃色葡萄球菌感染，經2周的抗生素治療，病情未見好轉，體溫持續高熱，咳痰，由黃痰漸變為白痰，細菌培養檢出白色念珠菌，經抗真菌治療病情漸漸穩定，診斷為A.合并癥B.真菌二重感染C.污染D.真菌二重感染屬于醫院感染E.真菌二重感染不屈于醫院感染正確答案：D參考解析：該病例是在治療金黃色葡萄球菌感染引發的肺炎使用抗菌藥物治療過程中產生的二重感染，按照衛生部醫院感染診斷標準規定，出現新的病原微生物引發的感染，屬于醫院感染。(75.)男性，40歲，可疑原發性肝癌，最有助于診斷的化驗是A.堿性磷酸酶測定B.甲胎蛋白測定C.酸性磷酸酶測定D.癌胚抗原測定E.血肌酐測定正確答案：B參考解析：甲胎蛋白測定對原發性肝癌的診斷有重要意義，雖然，其他惡性腫瘤和肝臟良性疾病有時也有增加，但畢竟是極少數，況且以上其他各項對于肝癌的診斷基本無意義。(76.)門靜脈高壓出血，應用三腔管壓迫止血時，管端牽引重量是A.0.3kgB.1.5kgC.2.OkgD.0.5kgE.1.Okg正確答案：D參考解析：三腔管壓迫牽引的重量為0．5kg。重量小，止血效果不好，重量大，易引起壓迫壞死或三腔管滑出引起窒息。(77.)最易導致股骨頭壞死的股骨骨折是A.經股骨頸骨折B.股骨干骨折C.股骨轉子間骨折D.股骨頭下骨折E.股骨頸基底骨折正確答案：D參考解析：由于股骨頭血供特點，頭下骨折時局部血供基本中斷，只有股骨頭小凹動脈尚存，但供血極少，因此，最易并發股骨頭缺血性壞死。(78.)男，47歲，肝硬化病史10年，此次因上消化道出血入院。三腔兩囊管壓迫止血24小時，未見繼續出血，此時正確的處理是A.三腔兩囊管繼續壓迫止血24小時B.繼續壓迫至大便潛血轉陰放氣拔管C.氣囊放氣后留置三腔兩囊管觀察24小時D.放氣拔管，轉外科治療E.放氣拔管，繼續內科治療正確答案：C參考解析：三腔兩囊管壓迫止血胃管未見出血24小時后放氣，放氣后需觀察24小時，確定無出血后再拔管。(79.)口服補液鹽治療腹瀉適用于A.頻繁嘔吐B.輕、中度脫水C.腹脹明顯D.重度脫水E.新生兒腹瀉正確答案：B參考解析：簡稱ORS液，是世界衛生組織1971年起推薦用于治療急性腹瀉合并脫水的一種溶液。它由氯化納3．58、碳酸氫鈉2．58、氯化鉀1．58、葡萄糖20g加水至1000ml配制而成。此口服液是2／3張溶液，鉀濃液為0．15％，適用于能9服的輕、中度脫水患兒。(80.)那項不是ICU病人感染的危險因素A.氣管切開、氣管插管、放置胃管B.正確按六步洗手法認真洗手，必要時戴手套C.靜脈置管行全胃腸道外高營養護理操作D.防止應激性潰瘍常用抗酸藥及H2受體阻斷劑E.15～30min吸痰一次正確答案：B參考解析：正確洗手和必要時戴手套是預防ICU病人感染的重要措施。而其他項目如侵入性操作等是重癥監護病房病人的感染危險因素。(81.)發達國家采用的老齡化社會標準是A.60歲以上的人口占全人口10％以上B.65歲以上的人口占全人口7％以上C.60歲以上的人口占全人口9％以上D.65歲以上的人口占全人口10％以上E.S0歲以上的人口占全人口7％以上正確答案：B參考解析：發達國家采用老齡社會的標準是"65歲以上的人口占全人口7％以上"；而我國采用老齡社會的標準是"60歲以上的人口占全人口10％以上"。(82.)女性，37歲，半年來每當月經來潮前雙乳疼痛，檢查雙側乳房可觸及大小不等，邊界不清的結節樣，條索樣腫物，腫物與深淺組織均無粘連，初步診斷為A.乳癌B.乳管內乳頭狀瘤C.乳房囊性增生病D.乳房纖維腺瘤E.急性乳房炎正確答案：C參考解析：乳房囊性增生病的特點是中年女性，周期性乳痛，乳房內多數大小不等，界線不清的腫物，本例屬于此病。(83.)針對具有內源性感染危險因素的昏迷病人，不正確的預防原則是A.盡量減少使用廣譜抗生素，必要時實施限制使用抗生素制度B.避免擾亂和破壞病人的正常防疫機制C.檢查和明確病人的潛在病灶并及時給與適當治療D.注意保護正常菌群抗定植的能力E.大量使用抗生素預防感染正確答案：E參考解析：使用抗生素預防高危感染人群的感染，不但不能預防感染反而會適得其反，特別是大量使用抗感染藥物，會破壞其身體內環境引發菌群失調，導致更嚴重的內源性感染，特別是耐藥菌感染，使治療更加困難。(84.)傳染病患者解除隔離后，對其用過的體溫計應采取的措施是A.煮沸消毒B.乙醇浸泡C.在強烈日光下照射D.過氧乙酸溶液浸泡E.福爾馬林箱中熏蒸正確答案：D參考解析：應將體溫計浸泡在0.1%～0.5%過氧乙酸溶液中30分鐘，用清水沖洗拭干。(85.)進行結腸造瘺灌洗時，操作錯誤的是A.灌洗液溫度為39～41℃B.液面至造口處高度＜30cmC.病人訴疼痛時應暫停，輕輕按摩腹部D.將錐狀頭放入造口處約5cmE.待液體在腸道內保留5分鐘后，抽出錐正確答案：B參考解析：液面至造口處高度為45～60cm。(86.)基礎生命支持的6個基本步驟流程為A.檢查意識→檢查呼吸→檢查脈搏→開放氣道→人工吹氣2次→胸外按壓B.檢查意識→開放氣道→檢查脈搏一檢查呼吸→人工吹氣2次→胸外按壓C.檢查意識一檢查呼吸→開放氣道→人工吹氣2次→檢查脈搏→胸外按壓D.檢查意識→開放氣道→檢查呼吸→人工吹氣2次→檢查脈搏→胸外按壓E.檢查意識→檢查呼吸→開放氣道→檢查脈搏→人工吹氣2次→胸外按壓正確答案：D參考解析：根據國際心肺復蘇指南，現場心肺復蘇的流程為：判斷意識，如無意識則立刻開放氣道，判斷呼吸，如無呼吸則立刻人工吹氣2次；判斷脈搏，如無脈搏則立刻胸外按壓。(87.)根據2005年心肺復蘇指南，首選的打開氣道的方法是A.托頸壓額法B.仰頭抬頦法C.托頜法D.抬頸法E.壓額法正確答案：B參考解析：根據2005年心肺復蘇指南，推薦的首選打開氣道的方法是仰頭抬頦法，此法相對比較安全，對頸部的損傷小。但明確有頸部損傷的患者還是應該選用托頜法。(88.)下列中毒患者，可以用口服催吐法的是A.昏迷B.驚厥C.吞服濃硫酸D.吞服氰化物E.吞服大量敵敵畏正確答案：D參考解析：口服催吐法適用于清醒合作者；不適于昏迷，致命性、腐蝕性毒物中毒者。(89.)一產婦，于產后第三四天時，腋下側體溫在37．5℃左右，口腔側溫不比腋下高。檢查：子宮收縮良好，子宮體部無壓痛，會陰縫合處無壓痛，惡露無臭味。兩乳腺增大，可觸及硬結A.盡早哺乳，促進乳汁通暢B.用抗生素消炎C.戴乳罩扶托乳房D.輕輕拍打或抖動乳房E.冷敷正確答案：A參考解析：1．從病例的臨床表現可排除A、B、C三種原因，再結合乳腺腫大又有硬結可確定，只是單純乳汁淤積造成發熱。2．對于乳汁淤積的最好護理方法是A、C、D為輔助的方法。E錯誤，應為熱敷，確診乳腺炎才用B。(90.)一產婦，于產后第三四天時，腋下側體溫在37．5℃左右，口腔側溫不比腋下高。檢查：子宮收縮良好，子宮體部無壓痛，會陰縫合處無壓痛，惡露無臭味。兩乳腺增大，可觸及硬結A.產褥感染B.上呼吸道感染C.會陰縫合處合并感染D.乳汁淤積E.以上都不是正確答案：D參考解析：1．從病例的臨床表現可排除A、B、C三種原因，再結合乳腺腫大又有硬結可確定，只是單純乳汁淤積造成發熱。2．對于乳汁淤積的最好護理方法是A、C、D為輔助的方法。E錯誤，應為熱敷，確診乳腺炎才用B。(91.)王先生，68歲，3個月前因急性腦梗死致左側肢體偏癱，出院后生活在家中，由老伴照顧。A.錄像B.小冊子C.座談會D.個別教育E.專題講座正確答案：D參考解析：在社區健康教育中護士應根據不同目標人群，健康教育的側重點不同，對臨床期、恢復期患者和殘障期患者，側重于康復知識的教育，目的是幫助他們積極配合治療，自覺進行康復鍛煉，減少殘障，加速康復，王先生屬于恢復期患者，因此選項D正確。患病的情況因人而異，針對王先生的狀況采用個別教育的方法，有針對性進行，較易反饋，這種方法適于小規模的人群，因此可以采用個別教育的方法對王先生及其家屬照顧