主管護師-內(nèi)科護理學（中級）專業(yè)實踐能力押題密卷2單選題（共100題，共100分）(1.)下列疾病不會發(fā)生顱內(nèi)壓增高的是A.腦內(nèi)血腫B.硬腦下血腫C.顱內(nèi)腫瘤D.（江南博哥）腦震蕩E.腦水腫正確答案：D參考解析：因為腦內(nèi)血腫、硬腦下血腫、顱內(nèi)腫瘤、腦水腫會導致病變部位壓力首先增高，使附近的腦組織受到擠壓而發(fā)生移位，并把壓力傳向遠處，造成顱內(nèi)各腔隙間的壓力差，所以會導致顱內(nèi)壓增高，故A、B、C、E錯誤。而腦震蕩無肉眼可見的神經(jīng)病理改變，顯微鏡下僅是神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)紊亂。【該題針對“.腦血管疾病”知識點進行考核】(2.)5歲男孩，高熱3天，流涎厭食，眼痛流淚，咽充血，雙眼球結(jié)膜充血，心肺（-）。可能的病原體是A.柯薩奇A組病毒B.腺病毒C.EB病毒D.流感病毒E.呼吸道合胞病毒正確答案：B參考解析：急性病毒性咽炎：臨床特征為咽部發(fā)癢和燒灼感，輕度疼痛。體檢咽部明顯充血、水腫，頜下淋巴結(jié)腫大，可有觸痛，腺病毒感染時可伴有眼結(jié)膜炎。【該題針對“.急性呼吸道感染”知識點進行考核】(3.)慢性肺源性心臟病急性加重期的常見誘因A.過勞B.大量利尿C.使用鎮(zhèn)靜藥D.呼吸道感染E.使用支氣管擴張藥正確答案：D參考解析：急性呼吸道感染是急性發(fā)作的主要誘因，常導致肺、心功能衰竭。【該題針對“.慢性肺源性心臟病”知識點進行考核】(4.)女，50歲。類風濕關節(jié)炎已20年，目前仍有不規(guī)則低熱，關節(jié)腫痛及晨僵，其最重要的護理措施是A.高蛋白、高維生素飲食B.舒適體位、臥床休息C.保護病變關節(jié)功能位D.早晨起床后用溫水或熱水浸泡僵硬的關節(jié)E.病情觀察正確答案：B參考解析：類風濕關節(jié)炎病人有發(fā)熱及關節(jié)腫痛時，應臥床休息，給予舒適體位，限制受累關節(jié)活動，避免受壓。【該題針對“.類風濕性關節(jié)炎”知識點進行考核】(5.)肺性腦病不能用高濃度吸氧，主要是因為A.解除了主動脈體和頸動脈體的興奮性B.促使CO排出過速C.其主要病因不是缺氧D.容易發(fā)生氧中毒E.誘發(fā)代謝性酸中毒正確答案：A參考解析：低濃度給氧的依據(jù)是：患者的呼吸中樞對CO刺激的敏感性降低，甚至已處于抑制狀態(tài)，呼吸中樞興奮主要依靠缺氧對外周化學感受器的刺激作用，當吸入氧濃度過高時，隨缺氧的短暫改善，解除了缺氧對中樞的興奮作用，結(jié)果使呼吸受到抑制，CO潴留增加。采取持續(xù)低流量給氧，既提高PaO，改善缺氧，又不加重CO的潴留。【該題針對“.慢性肺源性心臟病”知識點進行考核】(6.)患者，女性，30歲，有胃潰瘍病史3年，經(jīng)正規(guī)治療并規(guī)律用藥后仍發(fā)作。在進行入院評估時，護士發(fā)現(xiàn)其飲食極不規(guī)律，鐘愛刺激性的飲食，經(jīng)常應酬飲酒。請問對該名患者進行健康教育的重點是A.按時服藥B.癌變的可能性C.合理飲食的重要性D.胃潰瘍的發(fā)病機制E.學會排解壓力正確答案：C參考解析：合理安排生活和工作，保證充足的睡眠和休息，避免過度勞累；定時進食，進食時保持心情舒暢，少食多餐，細嚼慢咽，防過饑過飽，忌暴飲暴食，禁食辛辣、過酸的食物和油炸食品，不吃過冷或過熱的食物，禁喝咖啡、紅茶、酒類等飲料；戒煙、禁酒。建立合理的飲食結(jié)構(gòu)，進富含營養(yǎng)、高熱量、易消化、非刺激性食品，如豆?jié){、蛋湯、牛奶等。因豆?jié){、牛奶含鈣和蛋白較高，可刺激胃酸分泌，不宜多吃；紅燒肉、豬蹄等在胃內(nèi)停留時間長，可使胃過度擴張，應少吃。【該題針對“.消化性潰瘍”知識點進行考核】(7.)不能減輕心源性呼吸困難患者癥狀的措施是A.吸氧B.雙腿下垂C.減少體力活動D.坐位或半臥位E.平臥位，保持安靜正確答案：E參考解析：坐位或半臥位使膈肌下降，有利于呼吸，同時減少回心血量，減輕心臟負擔。【該題針對“.心力衰竭”知識點進行考核】(8.)急性胰腺炎患者經(jīng)治療痊愈，為預防本病復發(fā)，進行健康教育時下列哪項措施是不恰當?shù)腁.避免暴飲暴食B.避免酗酒C.忌食油膩食物D.積極治療膽石癥E.定期預防性應用抑肽酶正確答案：E參考解析：抑肽酶為抑制胰酶活性的藥物，一般用于急性胰腺炎早期，而不是定期預防性應用。【該題針對“.急性胰腺炎”知識點進行考核】(9.)護士對甲狀腺功能亢進患者進行健康教育的內(nèi)容哪項不妥A.服用甲巰咪唑不要隨意間斷B.平時可多吃些海菜等食品C.食用高蛋白、高維生素飲食D.合理安排休息與活動E.保持情緒穩(wěn)定正確答案：B參考解析：缺碘性甲狀腺腫可指導其食用含碘豐富的食物，而甲狀腺功能亢進本身是甲狀腺素分泌過多，應避免再食用含碘豐富的食物。【該題針對“.甲狀腺功能亢進癥”知識點進行考核】(10.)護士為支氣管擴張患者促進排痰進行體位引流的時間宜為A.早晨B.飯前C.飯后D.睡前E.中午正確答案：B參考解析：飯前引流，防止飯后引流導致嘔吐。對具體時間無特殊要求，故選B。【該題針對“.支氣管擴張癥”知識點進行考核】(11.)患者男性，65歲。“肝硬化伴上消化道大出血”入院，入院后1天出現(xiàn)表情欣快、言語不清、晝睡夜醒，精神錯亂，下列護理措施錯誤的是A.立即給予嗎啡鎮(zhèn)靜B.暫停攝入蛋白質(zhì)飲食C.弱酸性溶液灌腸D.注意安全E.觀察意識、生命體征的變化正確答案：A參考解析：考察肝性腦病的護理措施。禁止給肝性腦病病人應用安眠藥和鎮(zhèn)靜藥物，以免加重病情和掩蓋癥狀，如臨床確實需要，遵醫(yī)囑可用地西泮、氯苯那敏等，也只用常量的1/3～1/2量。【該題針對“.肝性腦病”知識點進行考核】(12.)男性，65歲，近1年肝區(qū)出現(xiàn)疼痛，明顯消瘦，入院診斷為原發(fā)性肝癌。對該患者疼痛護理不正確的是A.盡量滿足病人需求B.創(chuàng)造舒適安靜的環(huán)境C.消除患者緊張心理D.限制止痛藥物的使用E.可給患者聽音樂以轉(zhuǎn)移其注意力正確答案：D參考解析：根據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，應考慮患者診斷為肝硬化、肝癌，對癌痛不應限制止痛藥物的使用。【該題針對“.原發(fā)性肝癌”知識點進行考核】(13.)關于晨僵的護理措施敘述正確的是A.睡眠時使用彈力手套保暖B.起床后用熱水、冷水交替浸泡僵硬的關節(jié)C.起床后可行冷水浴D.減少關節(jié)的活動E.避免做任何家務正確答案：A參考解析：晨僵是類風濕關節(jié)炎突出的臨床表現(xiàn)，是反映滑膜炎癥的一個指標。持續(xù)時間往往超過1小時，活動后可減輕。晚上睡眠時要保暖，起床后可用熱水浸泡僵硬的關節(jié)，應活動關節(jié)，避免長時間不動。【該題針對“.類風濕性關節(jié)炎”知識點進行考核】(14.)急性腎盂腎炎最特征性的尿異常A.血尿B.蛋白尿C.膿尿D.多尿E.少尿或無尿正確答案：C參考解析：1.【該題針對“.慢性腎小球腎炎”知識點進行考核】2.【該題針對“.慢性腎小球腎炎”知識點進行考核】3.【該題針對“.慢性腎小球腎炎”知識點進行考核】4.急性腎盂腎炎病灶內(nèi)腎小管管腔中有膿性分泌物，間質(zhì)內(nèi)有白細胞浸潤和小膿腫形成。急性腎炎絕大部分患者均有腎小球源性血尿。慢性腎炎有不同程度的蛋白尿。急、慢性腎衰竭患者因腎功能下降可引起少尿或無尿。【該題針對“.慢性腎小球腎炎”知識點進行考核】(15.)急性腎炎最特征性的尿異常A.血尿B.蛋白尿C.膿尿D.多尿E.少尿或無尿正確答案：A參考解析：1.【該題針對“.慢性腎小球腎炎”知識點進行考核】2.【該題針對“.慢性腎小球腎炎”知識點進行考核】3.【該題針對“.慢性腎小球腎炎”知識點進行考核】4.急性腎盂腎炎病灶內(nèi)腎小管管腔中有膿性分泌物，間質(zhì)內(nèi)有白細胞浸潤和小膿腫形成。急性腎炎絕大部分患者均有腎小球源性血尿。慢性腎炎有不同程度的蛋白尿。急、慢性腎衰竭患者因腎功能下降可引起少尿或無尿。【該題針對“.慢性腎小球腎炎”知識點進行考核】(16.)慢性腎炎最特征性的尿異常A.血尿B.蛋白尿C.膿尿D.多尿E.少尿或無尿正確答案：B參考解析：1.【該題針對“.慢性腎小球腎炎”知識點進行考核】2.【該題針對“.慢性腎小球腎炎”知識點進行考核】3.【該題針對“.慢性腎小球腎炎”知識點進行考核】4.急性腎盂腎炎病灶內(nèi)腎小管管腔中有膿性分泌物，間質(zhì)內(nèi)有白細胞浸潤和小膿腫形成。急性腎炎絕大部分患者均有腎小球源性血尿。慢性腎炎有不同程度的蛋白尿。急、慢性腎衰竭患者因腎功能下降可引起少尿或無尿。【該題針對“.慢性腎小球腎炎”知識點進行考核】(17.)急、慢性腎衰竭最特征性的尿異常A.血尿B.蛋白尿C.膿尿D.多尿E.少尿或無尿正確答案：E參考解析：1.【該題針對“.慢性腎小球腎炎”知識點進行考核】2.【該題針對“.慢性腎小球腎炎”知識點進行考核】3.【該題針對“.慢性腎小球腎炎”知識點進行考核】4.急性腎盂腎炎病灶內(nèi)腎小管管腔中有膿性分泌物，間質(zhì)內(nèi)有白細胞浸潤和小膿腫形成。急性腎炎絕大部分患者均有腎小球源性血尿。慢性腎炎有不同程度的蛋白尿。急、慢性腎衰竭患者因腎功能下降可引起少尿或無尿。【該題針對“.慢性腎小球腎炎”知識點進行考核】(18.)肺源性心臟病患者呼吸衰竭時，嚴重缺氧及二氧化碳潴留，鼻導管供氧原則是A.低流量（1～2L/分鐘）間斷給氧B.高濃度間斷給氧C.高流量（6L/分鐘）持續(xù)給氧D.低流量持續(xù)給氧E.高濃度持續(xù)給氧正確答案：D參考解析：肺源性心臟病呼吸衰竭時，嚴重缺氧及二氧化碳潴留，此時應予低流量持續(xù)吸氧，原因是病人此時呼吸的維持主要靠低氧血癥對呼吸中樞的興奮作用，若吸入高濃度氧，會失去低氧血癥的刺激，導致病人呼吸變慢、變淺。持續(xù)低流量吸氧即可解除嚴重缺氧，而缺氧又未完全糾正，能降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓，增強心肌收縮力。【該題針對“.慢性肺源性心臟病”知識點進行考核】(19.)心肌梗死的特征性表現(xiàn)為A.病理性Q波B.心電圖ST段普遍弓背向下型抬高C.水沖脈D.二尖瓣型P波E.正弦波圖形正確答案：A參考解析：1.心肌梗死急性期心電圖特征性改變可見深而寬的Q波（反映心肌壞死），ST段呈弓背向上明顯抬高（反映心肌損傷）及T波倒置（反映心肌缺血）。2.慢性病變導致主動脈瓣關閉不全時，收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大。外周血管征常見，包括隨心臟搏動的點頭征、頸動脈和橈動脈捫及水沖脈、毛細血管搏動征、股動脈槍擊音等。3.重度二尖瓣狹窄時，左心房擴大，可出現(xiàn)二尖瓣型P波。4.心室撲動呈正弦波圖形，波幅大而規(guī)則，頻率150～300次／分。(20.)主動脈瓣關閉不全的特征性表現(xiàn)為A.病理性Q波B.心電圖ST段普遍弓背向下型抬高C.水沖脈D.二尖瓣型P波E.正弦波圖形正確答案：C參考解析：1.心肌梗死急性期心電圖特征性改變可見深而寬的Q波（反映心肌壞死），ST段呈弓背向上明顯抬高（反映心肌損傷）及T波倒置（反映心肌缺血）。2.慢性病變導致主動脈瓣關閉不全時，收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大。外周血管征常見，包括隨心臟搏動的點頭征、頸動脈和橈動脈捫及水沖脈、毛細血管搏動征、股動脈槍擊音等。3.重度二尖瓣狹窄時，左心房擴大，可出現(xiàn)二尖瓣型P波。4.心室撲動呈正弦波圖形，波幅大而規(guī)則，頻率150～300次／分。(21.)重度二尖瓣狹窄時心電圖可出現(xiàn)A.病理性Q波B.心電圖ST段普遍弓背向下型抬高C.水沖脈D.二尖瓣型P波E.正弦波圖形正確答案：D參考解析：1.心肌梗死急性期心電圖特征性改變可見深而寬的Q波（反映心肌壞死），ST段呈弓背向上明顯抬高（反映心肌損傷）及T波倒置（反映心肌缺血）。2.慢性病變導致主動脈瓣關閉不全時，收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大。外周血管征常見，包括隨心臟搏動的點頭征、頸動脈和橈動脈捫及水沖脈、毛細血管搏動征、股動脈槍擊音等。3.重度二尖瓣狹窄時，左心房擴大，可出現(xiàn)二尖瓣型P波。4.心室撲動呈正弦波圖形，波幅大而規(guī)則，頻率150～300次／分。(22.)心室撲動心電圖的特征是A.病理性Q波B.心電圖ST段普遍弓背向下型抬高C.水沖脈D.二尖瓣型P波E.正弦波圖形正確答案：E參考解析：1.心肌梗死急性期心電圖特征性改變可見深而寬的Q波（反映心肌壞死），ST段呈弓背向上明顯抬高（反映心肌損傷）及T波倒置（反映心肌缺血）。2.慢性病變導致主動脈瓣關閉不全時，收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大。外周血管征常見，包括隨心臟搏動的點頭征、頸動脈和橈動脈捫及水沖脈、毛細血管搏動征、股動脈槍擊音等。3.重度二尖瓣狹窄時，左心房擴大，可出現(xiàn)二尖瓣型P波。4.心室撲動呈正弦波圖形，波幅大而規(guī)則，頻率150～300次／分。(23.)肺炎時可減輕胸痛的最常用體位是A.患側(cè)臥位B.仰臥位C.端坐位D.健側(cè)臥位E.俯臥位正確答案：A參考解析：肺炎胸痛病人取患側(cè)臥位，可減少患側(cè)活動度，既防止病灶向健側(cè)擴散，又有利于健側(cè)肺的通氣功能。本題正確答案是A。【該題針對“.肺炎”知識點進行考核】(24.)護士要為急性肺水腫采取的體位是A.平臥位B.俯臥位C.左側(cè)臥位D.休克臥位E.半坐位或坐位正確答案：E參考解析：急性肺水腫病人取坐位或半坐臥位可減少回心血量，減輕心臟負荷，有助于癥狀減輕。【該題針對“.慢性肺源性心臟病”知識點進行考核】(25.)患者痰液黏稠不易咳出，護士對其護理措施正確的是A.用高滲鹽水濕化呼吸道B.緊跟叩擊后，在患者吸氣期進行胸壁振蕩C.如進行機械吸痰，每次吸引時間不超過15秒D.濕化溫度過高易引起呼吸道燒傷，應控制濕化溫度在20℃左右E.患者取側(cè)臥位，護理人員以右手自肺底由下而上、自內(nèi)向外叩擊正確答案：C參考解析：患者取側(cè)臥位。護理人員以右手自肺底由下而上、自外向內(nèi)叩擊，每一肺葉叩擊1～3分鐘，頻率為120～180次／分。緊跟叩擊后，在患者呼氣期進行胸壁振蕩。用低滲鹽水進行濕化呼吸道，時間10～20分鐘。濕化溫度過高易引起呼吸道燒傷，過低可致呼吸道痙攣、寒戰(zhàn)反應，應控制濕化溫度在35～37℃。【該題針對“.支氣管擴張癥”知識點進行考核】(26.)安裝永久性心臟起搏器后正確的健康教育是A.脈率比預定頻率降低20%說明電池耗盡B.術側(cè)上肢活動不受限制C.醫(yī)用理療設備不受限制D.最初半年每月隨訪2次E.學會自測脈搏正確答案：E參考解析：教會患者自數(shù)脈搏，每天至少測脈搏2次，若比原起搏心率減少6次/分，或有胸悶心悸等癥狀，及時告知醫(yī)務人員。(27.)COPD患者進行縮唇呼吸訓練的目的是A.減少疼痛B.避免小氣道塌陷C.提高肺泡表面張力D.降低呼氣相支氣管內(nèi)壓E.降低肺動脈壓正確答案：B參考解析：COPD患者進行縮唇呼氣訓練是為了提高呼氣相支氣管內(nèi)壓，防止小氣道過早陷閉，利于肺內(nèi)氣體的排出。故本題答案為B。【該題針對“.慢性阻塞性肺氣腫”知識點進行考核】(28.)預防艾滋病的措施不包括A.開展廣泛宣傳教育杜絕吸毒和性濫交B.建立HIV感染的檢測系統(tǒng)，掌握流行動態(tài)C.放寬國境檢疫，增強國際間交流D.對供血者進行嚴格的HIV檢測，確保血制品的安全性E.提倡安全性生活正確答案：C參考解析：（1）管理傳染源：加強監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)病人及無癥狀帶毒者，作好消毒隔離。（2）切斷傳播途徑：①避免性接觸感染HIV；加強與HIV／AIDS有關的知識、性行為的健康教育，潔身自好，嚴禁賣淫、嫖娼等雜亂性交行為；②切斷經(jīng)血及血制品傳播途徑：嚴禁注射毒品；嚴格篩選供血、獻器官人員；嚴禁進口各種血制品；防止醫(yī)源性傳播，加強醫(yī)療器械的消毒，實行“一人一針一管”注射推廣一次性醫(yī)療用品；作好理發(fā)、浴池等行業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)督；③切斷母嬰傳播：已感染HIV的育齡婦女應避免妊娠，已受孕者應終止妊娠。（3）保護易感人群：加強自身防護，如不共用牙刷、刮臉刀片、食具、毛巾等物品，注意個人衛(wèi)生。【該題針對“.艾滋病”知識點進行考核】(29.)目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要藥物是A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.抗瘧藥D.免疫抑制劑E.利多卡因正確答案：B參考解析：治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗瘧藥，主要藥物是糖皮質(zhì)激素。【該題針對“.系統(tǒng)性紅斑狼瘡”知識點進行考核】(30.)病人男性，50歲，上消化道出血入院，行三腔管止血，出血停止后應采取的護理措施是A.拔管B.口服液體石蠟準備拔管C.放氣，留置觀察24小時D.放氣數(shù)分鐘再注氣加壓E.從食管中注入流質(zhì)正確答案：C參考解析：出血停止后，放松牽引，放出囊內(nèi)氣體，保留管道繼續(xù)觀察24小時，未再出血可考慮拔管。(31.)對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護理錯誤的是A.病室陽光充足B.病室空氣流通C.床單應清潔干燥D.忌用堿性肥皂E.忌食芹菜、蘑菇正確答案：A參考解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人應盡量避免照射陽光，否則會加重皮膚損害。【該題針對“.系統(tǒng)性紅斑狼瘡”知識點進行考核】(32.)不屬于胸腔穿刺的適應證的是A.胸腔積液性質(zhì)不明者B.胸腔大量積液或氣胸者C.膿胸病人進行抽膿盥洗治療D.胸部腫塊進行診斷性穿刺E.惡性胸腔積液需胸腔內(nèi)注入藥物者正確答案：D參考解析：此題是考查胸腔穿刺概念和適應證；胸腔積液性質(zhì)不明者；胸腔大量積液或氣胸者；膿胸抽膿盥洗治療或惡性胸腔積液，需胸腔內(nèi)注入藥物者。而胸部腫塊進行診斷性穿刺，屬于肺穿刺的適應證。(33.)帕金森病病人的安全護理不正確的是A.除去所有的門檻及有尖角的家具B.樓梯兩旁應加設欄桿C.墊高座椅的后腳，使病人較容易坐下或站起D.食物不應切成小塊或磨碎，避免進食時嗆咳E.廁所、浴室內(nèi)增設扶手正確答案：D參考解析：對于帕金森病的病人，食物應事先切成小塊、磨碎或給予半流質(zhì)，易于咀嚼和吞咽。所以“食物不應切成小塊或磨碎，避免進食時嗆咳”是錯誤的。【該題針對“.帕金森病”知識點進行考核】(34.)患者，女性，35歲。無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高39℃，并出現(xiàn)憋氣，進行性呼吸困難，監(jiān)護顯示；HR125次/分，SPO90%，吸氧4L/分。既往體健。病人首先需要進行的檢查是A.肺功能B.胸部CTC.超聲心動D.血氣分析E.氣管鏡正確答案：D參考解析：此題考查的是動脈血氣分析的適應證，從病例給出的條件分析，該病人可能存在急性呼吸衰竭，馬上做動脈血氣分析。(35.)急性心力衰竭病人吸氧流量選取A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/minE.8～10L/min正確答案：D參考解析：立即給予病人高流量鼻導管吸氧，6～8L／min，在吸氧的同時加入30%～50%酒精將氧氣濕化，使肺泡內(nèi)泡沫表面張力降低而破裂、消失，增加氣體交換面積。若病人不能耐受，可降低酒精濃度或間斷使用。(36.)癲癇發(fā)作時的護理措施中不正確的是A.對強直-陣攣發(fā)作者要扶持病人臥倒，防止跌傷或傷人B.強行按壓或用約束帶捆扎抽搐的肢體以防受外傷C.將病人的頭部側(cè)向一邊，及時吸出呼吸道分泌物和嘔吐物并給予吸氧D.禁止口腔測溫，應測腋下溫度或肛溫E.病人抽搐發(fā)作時，需有專人守護、觀察和記錄全過程正確答案：B參考解析：對于癲癇發(fā)作的病人，不可強行按壓或用約束帶捆扎抽搐的肢體以防骨折，可用枕頭或其他柔軟物保護大關節(jié)不至碰撞床欄等硬物，在背后墊一卷衣被之類的軟物可以防止椎骨骨折。【該題針對“.癲癇”知識點進行考核】(37.)中暑使用氯丙嗪降溫時，應注意觀察A.瞳孔B.血氧C.血壓D.過敏E.出血正確答案：C參考解析：氯丙嗪可以抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，擴張血管加速散熱，降低器官代謝及耗氧。但是氯丙嗪可導致血壓下降。因此在監(jiān)測體溫的同時，要注意血壓的變化。【該題針對“.中暑”知識點進行考核】(38.)肝昏迷病人灌腸或?qū)a時應禁用A.25%硫酸鎂B.生理鹽水C.生理鹽水加食醋D.肥皂水E.乳果糖加水正確答案：D參考解析：肝昏迷病人出現(xiàn)便秘時應用肥皂水灌腸或?qū)a時，可使大量血氨通過腸黏膜入血，導致血氣增高，透過血腦脊液屏障，從而加重肝性腦病。【該題針對“.肝性腦病”知識點進行考核】(39.)二尖瓣狹窄合并左房血栓病人，最易形成栓塞的部位是A.腦栓塞B.下肢動脈栓塞C.腸系膜動脈栓塞D.視網(wǎng)膜中央動脈栓塞E.冠狀動脈栓塞正確答案：A參考解析：20%的病人可發(fā)生體循環(huán)栓塞，以腦動脈栓塞最多見，其次可見于下肢動脈、腸系膜動脈、視網(wǎng)膜中央動脈等。(40.)對哮喘持續(xù)狀態(tài)病人進行護理時，下列應除外的是A.守護在床邊，加強心理護理B.應定時變換病人體位C.給予低流量鼻導管吸氧D.保持呼吸道通暢E.痰多且黏稠者可做藥物霧化吸入正確答案：C參考解析：哮喘持續(xù)狀態(tài)病人一般給予鼻導管吸氧，如果嚴重缺氧則應面罩給氧，如果仍不能改善嚴重缺氧可用壓力支持機械通氣。【該題針對“`支氣管哮喘”知識點進行考核】(41.)急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因A.劇烈疼痛B.腸內(nèi)積液刺激C.腹膜吸收大量毒素，血容量減少D.大量嘔吐失液E.腹脹引起呼吸困難正確答案：C參考解析：腹膜嚴重充血水腫并滲出大量液體，引起脫水和電解質(zhì)紊亂、血漿蛋白降低、貧血，加之發(fā)熱、嘔吐；腹內(nèi)臟器浸泡在膿性液體中，腸管麻痹，形成麻痹性腸梗阻，腸腔內(nèi)大量積液，使血容量明顯減少；細菌入血、毒性介質(zhì)不被清除；腸管擴張、脹氣，使膈肌抬高而影響心肺功能，加重休克，甚至導致死亡。【該題針對“.消化系統(tǒng)疾病概述”知識點進行考核】(42.)在指導安裝永久性人工心臟起搏器術后病人時，下列內(nèi)容中不正確的是A.臥床24小時B.48小時后適當?shù)拇采匣顒覥.取術側(cè)臥位制動D.術側(cè)上肢不宜過度活動E.咳嗽時用手輕按傷口正確答案：C參考解析：安裝永久性人工心臟起搏器術后病人取平臥位或半臥位，不要壓迫植入側(cè)。(43.)下列有關心肺復蘇中胸外按壓操作者的姿勢敘述不正確的是A.救護者跪于病人一側(cè)B.兩手掌根重疊，平行放于兩乳頭間的胸骨上C.上半身前傾，兩肩位于雙手正上方D.借助手臂的力量垂直用力下壓E.抬起時掌根不要離開胸壁正確答案：D參考解析：本題考查了心肺復蘇術的操作技術中胸外心臟按壓的操作技術。在進行胸外按壓時，應使按壓時手臂伸直，借助上半身的力量垂直向下用力，而非手臂的力量。【該題針對“.心臟驟停”知識點進行考核】(44.)對社會人群危害最大的、后果嚴重的肺結(jié)核類型是A.浸潤型肺結(jié)核B.原發(fā)型肺結(jié)核C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核D.急性粟粒型肺結(jié)核E.亞急性及慢性血行播散到肺結(jié)核正確答案：C參考解析：慢性纖維空洞型肺結(jié)核病程遷延，癥狀起伏，痰中常有結(jié)核菌，為結(jié)核病的重要傳染源。【該題針對“.肺結(jié)核”知識點進行考核】(45.)患者經(jīng)大量快速輸液后，頻繁咳嗽，并咳出大量粉紅色泡沫痰，端坐呼吸，大汗淋漓，煩躁不安，聽診兩肺滿布濕啰音，以下護理診斷正確的是A.頻繁咳嗽B.氣體交換受損：與急性肺水腫有關C.呼吸困難D.端坐呼吸E.潛在并發(fā)癥：急性左心衰正確答案：B參考解析：咳大量粉紅色泡沫痰，端坐呼吸，大汗淋漓，煩躁不安，聽診兩肺滿布濕啰音，是急性肺水腫的典型臨床表現(xiàn)。(46.)患者，女性，25歲，小腿紫癜1周余。2周前因受涼出現(xiàn)上呼吸道感染，自服“感冒沖劑”后出現(xiàn)腹痛、腹瀉及便血。次日雙側(cè)膝關節(jié)以下出現(xiàn)散在性紫癜。血小板160×10/L，尿蛋白（+），紅細胞10～20個/HP，白細胞5～10個/HP，顆粒管型1～2個/HP。考慮患者可能為過敏性紫癜，護士對患者進行健康教育，其內(nèi)容應除外A.幫助患者尋找致病因素B.急性期臥床休息C.避免接觸致敏原D.讓患者學會自我觀察E.補充優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚、蝦、蟹等正確答案：E參考解析：過敏性紫癜：急性期應臥床休息。不要食用易引起過敏的魚、蝦、牛奶等，多吃蔬菜、水果。【該題針對“.出血性疾病”知識點進行考核】(47.)患者，女性，57歲。入監(jiān)護室當晚突然意識喪失，脈搏觸摸不到，心電監(jiān)護示形狀和振幅不同的不規(guī)則波動曲線，分不清QRS與T波，對該病人有效的處理措施為A.利多卡因靜脈注射B.胺碘酮靜脈注射C.非同步電復律D.同步電復律E.立即胸外按壓正確答案：C參考解析：室顫時已無心電周期，也無QRS波，應立即實施非同步直流電除顫。【該題針對“.心律失常”知識點進行考核】(48.)男孩，4歲。發(fā)熱、頭痛2天入院。查體：全身皮膚有散在出血點，腦脊液檢查：壓力240mmH0，WBC924×10/L，多核0.92，單核0.08，蛋白2.5g/L，氯化物102mmol/L，糖1.0mmol/L。對該患兒應采取的隔離方式是A.接觸隔離B.腸道感染C.血液/體液隔離D.嚴密隔離E.呼吸道隔離正確答案：E參考解析：該患兒診斷為流行性腦脊髓膜炎，該病經(jīng)呼吸道傳播，故選E。【該題針對“.流行性腦脊髓膜炎”知識點進行考核】(49.)慢性肺膿腫是指肺膿腫病程超過A.2個月B.3個月C.4個月D.5個月E.6個月正確答案：B參考解析：臨床上對3～6個月或更久不能愈合的膿腫，稱慢性肺膿腫。(50.)患者，男性，48歲。腦出血入院第二日發(fā)生顱內(nèi)壓增高，遵醫(yī)囑靜脈滴入20%甘露醇125ml時應注意A.一般速度B.慢滴C.極慢滴D.快速滴注E.按照病人病情隨時調(diào)節(jié)正確答案：D參考解析：腦出血的病人，顱內(nèi)壓進一步增高，可引起腦病，危及生命，因此，控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期搶救的重要環(huán)節(jié)，應用20%甘露醇或甘油果糖快速靜脈滴注。【該題針對“.腦血管疾病”知識點進行考核】(51.)肺炎球菌肺炎患者對癥護理中，下列哪項不妥A.氣急，發(fā)紺可給予鼻導管吸氧B.腹脹、鼓腸做局部熱敷或肛管排氣C.高熱者盡量使用退熱藥D.進行保健指導，以防今后再次發(fā)病E.胸痛劇烈者取患側(cè)臥位正確答案：C參考解析：盡量不用退熱藥，避免大量出汗，影響臨床判斷。(52.)對于口腔、牙齦出血患者，為防止口臭應選擇的漱口液為A.0.1%醋酸B.0.9%生理鹽水C.1%過氧化氫D.2%～4%碳酸氫鈉E.0.02%呋喃西林正確答案：C參考解析：1%過氧化氫可清除口腔內(nèi)陳舊血塊，避免引起口臭。(53.)對于牙齦出血患者，為防止口臭應選擇的漱口液為A.0.1％醋酸B.0.9％生理鹽水C.0.02％呋喃西林D.2％～4％碳酸氫鈉E.1％過氧化氫溶液正確答案：E參考解析：1％過氧化氫溶液可清除口腔內(nèi)陳舊血塊，避免引起口臭。【該題針對“.貧血”知識點進行考核】(54.)下列不宜行腰椎穿刺的病癥是A.脊髓炎B.脊髓占位病變C.腦膜炎D.腦膿腫E.顱內(nèi)壓增高正確答案：E參考解析：顱內(nèi)壓增高是腰椎穿刺的禁忌證，因腰椎穿刺能促使或加重腦疝，引起呼吸驟停或死亡。(55.)對于肝硬化伴大量腹水的病人，可協(xié)助其采取半臥位的原因是A.降低腹內(nèi)壓力B.有利于腹水消退C.增加回心血量D.減輕心臟負荷E.減輕呼吸困難正確答案：E參考解析：大量腹水者采取半臥位，使膈肌下降，利于呼吸。(56.)患者，男性，49歲。診斷左側(cè)大量胸腔積液，需要進行胸腔穿刺，術中病人出現(xiàn)心悸、冷汗、面色蒼白、此時護士首先進行哪些搶救措施A.迅速皮下注射腎上腺素0.5mlB.迅速將病人送回病房C.準備搶救車D.使病人平臥、保暖、吸氧，防止休克E.準備氣管插管包和呼吸機正確答案：D參考解析：此題是考查病人胸穿過程中出現(xiàn)\"胸膜反應\"時，護士所采取的護理措施。正確的做法是；立即停止抽液，使病人平臥、保暖、吸氧，密切觀察血壓，建立靜脈通道，防止休克。必要時，按醫(yī)囑皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml。(57.)鼓勵長期臥床的心力衰竭患者在床上做下肢活動，主要目的是A.防肌肉萎縮B.預防褥瘡C.防下肢靜脈血栓形成D.減少回心血量E.保持肢體活動力正確答案：C參考解析：長期臥床會由于下肢肌肉缺少收縮運動，使血液失去肌肉擠壓作用而回流緩慢、淤滯，最終導致下肢靜脈血栓形成。因此應鼓勵長期臥床病人在床上做主動或被動的下肢活動，以預防下肢靜脈血栓形成。(58.)男性，52歲，有慢支肺氣腫病史多年，曾因咳嗽用力出現(xiàn)劇烈左上胸疼痛、進行性呼吸困難。為避免其用力排便再次出現(xiàn)以上情況，宜給予患者A.少渣飲食B.高蛋白飲食C.高熱量飲食D.低鹽飲食E.粗纖維飲食正確答案：E參考解析：粗纖維飲食可防止便秘時因用力排便導致氣胸。(59.)心絞痛進食過飽的嚴重后果是A.胃腸功能紊亂B.加重心肌供血不足C.誘發(fā)心律失常D.血糖升高E.加重冠狀動脈粥樣硬化正確答案：B參考解析：進食過飽是可誘發(fā)心絞痛發(fā)作，加重心肌供血不足。(60.)急性白血病化療緩解后鞏固維持治療的目的是A.防止并發(fā)癥B.達到完全緩解C.使血象恢復正常D.使骨髓象恢復正常E.消滅殘存的白血病細胞正確答案：E參考解析：達到完全緩解后體內(nèi)尚有10～10以下白血病細胞，且在髓外某些部位仍可有白血病細胞浸潤。緩解后鞏固和強化治療的目的是繼續(xù)消滅體內(nèi)殘存的白血病細胞，防止復發(fā)。(61.)膽道疾病做B超檢查前應A.禁食水12hB.禁食水4hC.禁食12h，禁水8hD.禁食12h，禁水4hE.禁食8h，禁水4h正確答案：D參考解析：膽道疾病在檢查前應禁食12小時、禁飲4小時，以保證膽囊、膽管內(nèi)充盈膽汁，并減少胃腸的內(nèi)容物和氣體的干擾。【該題針對“.消化性潰瘍”知識點進行考核】(62.)下葉后基底段支氣管擴張應采用的引流體位為A.頭低腳高，俯臥位B.頭高腳低，俯臥位C.頭低腳高，仰臥位D.頭高腳低，仰臥位E.平臥位正確答案：A參考解析：本題考查的知識點——支氣管引流的體位原則：依病變部位不同，采取相應的體位，使病變部位處于高處，引流支氣管開口向下。本題題干已經(jīng)給出提示信息：“下葉后基底段支氣管擴張”，由此可以判斷，患者引流的體位是：頭低腳高，俯臥位。因此正確答案A。【該題針對“.支氣管擴張癥”知識點進行考核】(63.)治療上呼吸道感染的措施，下列哪項不妥A.呼吸道隔離B.攝半流質(zhì)飲食C.適當休息，多飲水D.做必要的對癥處理E.常規(guī)應用抗菌藥物正確答案：E參考解析：治療病毒感染，臨床可根據(jù)病原菌和藥敏試驗選用抗菌藥物。【該題針對“.急性呼吸道感染”知識點進行考核】(64.)對癲癇病人的健康指導不正確的是A.可適當參加體育運動，如登高、游泳等B.病人應隨身攜帶寫有姓名、住址、聯(lián)系電話及病史的個人資料C.定期檢查肝腎功能D.堅持服藥數(shù)年E.避免饑餓、暴食、疲勞等誘發(fā)因素正確答案：A參考解析：確診為癲癇的病人，禁止參加有危險的活動，如登高、游泳、駕駛以及在爐火或高壓電機旁作業(yè)，以免發(fā)作時危及生命。【該題針對“.癲癇”知識點進行考核】(65.)以下哪項糖尿病健康教育內(nèi)容是不正確的A.控制飲食B.適當鍛煉C.監(jiān)測血糖D.進食富有營養(yǎng)的食物，多攝取高蛋白食品E.加強皮膚呼吸正確答案：D參考解析：提倡食用粗制米、面和適量雜糧，忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。每日攝取的蛋白質(zhì)中動物蛋白應占總量的1／3。忌食動物脂肪，少食膽固醇含量高的食物（動物內(nèi)臟類、海鮮等）。【該題針對“.糖尿病”知識點進行考核】(66.)甲狀腺功能亢進癥病人的藥物護理措施中不正確的是A.遵醫(yī)囑用藥，并注意觀察藥物的療效及其不良反應B.警惕粒細胞缺乏，定期復査血象C.需長期用藥，囑病人不要任意變更藥物劑量D.病人自覺身體不適可停藥E.WBC＜3×10/L、粒細胞＜1.5×10/L時應停藥正確答案：D參考解析：甲狀腺功能亢進癥病人的藥物護理措施為：藥物護理遵醫(yī)囑用藥，并注意觀察藥物的療效及其不良反應，警惕粒細胞缺乏，定期復查血象，在用藥第1個月，每周查1次白細胞，1個月后每2周查1次白細胞。需長期用藥，囑病人不要任意間斷、變更藥物劑量或停藥。WBC＜3×10/L、粒細胞＜1.5×10/L時應停藥。【該題針對“.甲狀腺功能亢進癥”知識點進行考核】(67.)腎盂腎炎病人健康教育內(nèi)容不正確的是A.盡量多休息，避免體育運動B.鼓勵病人大量飲水，每日飲水量＞2500mlC.女性平日要加強會陰部的衛(wèi)生保健，定期清洗D.洗澡時不用盆浴或池浴，堅持淋浴E.內(nèi)衣選擇棉織品為主，避免化纖織品正確答案：A參考解析：慢性腎盂腎炎病人需在身體允許的情況下，堅持體育運動，以增強身體免疫力，防止炎癥復發(fā)。【該題針對“.腎盂腎炎”知識點進行考核】(68.)關于胃鏡檢查術后病人飲食護理的描述，錯誤的是A.術后30～60min咽喉部無麻木感即可飲少量水B.術后2h即可進食溫流食C.術后病人如無不適即可進食溫流食D.術后第一餐一般不給予普食E.術后如無特殊變化，第二餐可恢復正常飲食正確答案：C參考解析：術后2小時麻醉作用消失，咽喉部無麻木感，即可進溫流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，以減少食物對胃黏膜創(chuàng)面的摩擦，造成出血。如無特殊變化，下餐即可恢復正常飲食。【該題針對“.消化系統(tǒng)疾病病人常用診療技術及護理”知識點進行考核】(69.)下列哪些護理不符合慢性阻塞性肺氣腫病人A.慎用鎮(zhèn)靜藥B.指導做腹式呼吸C.給予高濃度吸氧D.避免不良氣體刺激E.預防和治療呼吸道感染正確答案：C參考解析：合理用氧，對呼吸困難伴低氧血癥者，采用低流量持續(xù)給氧，流量1～2L／min。【該題針對“.慢性阻塞性肺氣腫”知識點進行考核】(70.)早期常用的診斷肺結(jié)核的方法是A.血液檢查B.痰結(jié)核菌檢查C.胸部X線檢查D.纖維支氣管鏡檢查E.結(jié)核菌素試驗正確答案：C參考解析：早期常用的診斷肺結(jié)核的方法是胸部X線檢查。【該題針對“.肺結(jié)核”知識點進行考核】(71.)治療心力衰竭的藥物中，以降低后負荷為主的藥物是A.硝酸甘油B.卡托普利C.螺內(nèi)酯D.地高辛E.阿托品正確答案：B參考解析：本題主要考查心力衰竭的治療藥物。利尿劑：硝酸甘油是通過降低心臟前負荷來緩解心力衰竭；洋地黃可加強心肌收縮力、增加心排血量；卡托普利是以降低心臟后負荷為主的藥物。【該題針對“.心力衰竭”知識點進行考核】(72.)患者，女性，37歲。實驗室檢查顯示：紅細胞3.9×10/L，血紅蛋白107g/L，白細胞6.1×10/L，血小板47×10/L。入院后護士在進行臨床觀察室，應該特別警惕的是病人出現(xiàn)A.貧血B.感染C.暈厥D.出血E.低血壓正確答案：D參考解析：病人紅細胞、白細胞、血紅蛋白的檢查均較正常，但血小板數(shù)量減少，因此應警惕病人出現(xiàn)出血。【該題針對“.出血性疾病”知識點進行考核】(73.)患者，男性，56歲。發(fā)熱2天，T39℃，予消炎痛栓肛塞降溫，1周后出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐，血壓160/98mmHg，RBC3～5/HP，入院首日尿量約600ml。針對該病人護理措施正確的是A.每日記錄病人出入量，測量病人體重B.鼓勵病人多飲水幫助以協(xié)助降低體溫C.鼓勵病人食用含飽和脂肪酸高的食物D.每日液體入量為：飲食、飲水液量總和E.鼓勵病人多運動以增強體質(zhì)正確答案：A參考解析：根據(jù)病人臨床表現(xiàn)，初步判斷病人為急性腎小球腎炎，因此應鼓勵病人食用不飽和脂肪酸，且充分休息，減少運動；此外，由于病人出現(xiàn)明顯高血壓，因并需嚴格控制出入量，每日液體入量應為飲食、飲水及輸液、喝藥液體總和。【該題針對“.急性腎小球腎炎”知識點進行考核】(74.)支氣管擴張患者咳嗽時突然出現(xiàn)面色青紫，呼吸困難，表情痛苦，應立即采取的搶救措施是A.行氣管插管B.靜脈推注鎮(zhèn)咳藥C.立即加壓吸氧D.立即靜滴呼吸興奮藥E.用導管吸除血塊，保持呼吸道通暢正確答案：E參考解析：大咯血患者有窒息先兆應迅速用鼻導管經(jīng)口或鼻腔抽吸，以清除呼吸道出血塊。【該題針對“.支氣管擴張癥”知識點進行考核】(75.)患者女性，58歲，慢性肝炎病史15年，患肝硬化7年，曾多次住院。護士對該患者進行保健指導，不妥的是A.多吃蔬菜、水果，防止便秘B.注意保暖、預防感染C.戒煙酒D.多進食脂肪飲食，增進食欲E.保證充足休息，定期隨訪正確答案：D參考解析：考察肝硬化的健康教育。肝硬化患者的飲食應給予高熱量、高蛋白質(zhì)、維生素豐富、易消化食物。肝功能損害顯著或有肝性腦病先兆者，應限制或進食蛋白質(zhì)；腹水者應限制鹽攝入；避免進食粗糙、堅硬食物，忌酒，禁用損害肝臟藥物。肝硬化患者不宜進食脂肪飲食，因其延緩胃的排空，應盡量少食用。【該題針對“.肝硬化”知識點進行考核】(76.)急性胰腺炎患者急性期后，腹痛和嘔吐基本消失后的飲食要求是A.高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食B.無渣、溫熱流食C.少量低脂、低糖流質(zhì)飲食D.適當熱量，每日蛋白質(zhì)0.8～1.0g/kg，植物蛋白為主E.逐步恢復正常飲食，忌高脂肪、高蛋白飲食正確答案：C參考解析：1.急性期禁食、禁飲1～3天，禁食時每天應靜脈補液3000ml以上，胃腸減壓時補液量應適當增加，注意補充電解質(zhì)，維持水、電解質(zhì)平衡。要向病人解釋禁食、禁飲的意義，以取得病人的配合。腹痛和嘔吐癥狀基本消失后可給予少量低脂、低糖流質(zhì)食物，以后逐步恢復正常飲食，但忌高脂肪、高蛋白質(zhì)飲食，防止復發(fā)。【該題針對“.肝性腦病”知識點進行考核】2.肝性腦病病人完全恢復后可增加到0.8～1.0g/（kg.d）蛋白質(zhì)，以維持基本的氮平衡。蛋白質(zhì)應首選植物蛋白，由于植物蛋白富含支鏈氨基酸和非吸收纖維，后者可促進腸蠕動，被細菌分解后能降低結(jié)腸pH，加速毒物排出和減少氨的吸收。【該題針對“.肝性腦病”知識點進行考核】3.肝硬化患者飲食原則為高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食，血氨偏高者限制或禁食蛋白質(zhì)，待病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加蛋白質(zhì)的攝入量。【該題針對“.肝性腦病”知識點進行考核】(77.)肝性腦病患者完全恢復后的飲食要求是A.高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食B.無渣、溫熱流食C.少量低脂、低糖流質(zhì)飲食D.適當熱量，每日蛋白質(zhì)0.8～1.0g/kg，植物蛋白為主E.逐步恢復正常飲食，忌高脂肪、高蛋白飲食正確答案：D參考解析：1.急性期禁食、禁飲1～3天，禁食時每天應靜脈補液3000ml以上，胃腸減壓時補液量應適當增加，注意補充電解質(zhì)，維持水、電解質(zhì)平衡。要向病人解釋禁食、禁飲的意義，以取得病人的配合。腹痛和嘔吐癥狀基本消失后可給予少量低脂、低糖流質(zhì)食物，以后逐步恢復正常飲食，但忌高脂肪、高蛋白質(zhì)飲食，防止復發(fā)。【該題針對“.肝性腦病”知識點進行考核】2.肝性腦病病人完全恢復后可增加到0.8～1.0g/（kg.d）蛋白質(zhì)，以維持基本的氮平衡。蛋白質(zhì)應首選植物蛋白，由于植物蛋白富含支鏈氨基酸和非吸收纖維，后者可促進腸蠕動，被細菌分解后能降低結(jié)腸pH，加速毒物排出和減少氨的吸收。【該題針對“.肝性腦病”知識點進行考核】3.肝硬化患者飲食原則為高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食，血氨偏高者限制或禁食蛋白質(zhì)，待病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加蛋白質(zhì)的攝入量。【該題針對“.肝性腦病”知識點進行考核】(78.)血氨正常的肝硬化患者的飲食要求一般是A.高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食B.無渣、溫熱流食C.少量低脂、低糖流質(zhì)飲食D.適當熱量，每日蛋白質(zhì)0.8～1.0g/kg，植物蛋白為主E.逐步恢復正常飲食，忌高脂肪、高蛋白飲食正確答案：A參考解析：1.急性期禁食、禁飲1～3天，禁食時每天應靜脈補液3000ml以上，胃腸減壓時補液量應適當增加，注意補充電解質(zhì)，維持水、電解質(zhì)平衡。要向病人解釋禁食、禁飲的意義，以取得病人的配合。腹痛和嘔吐癥狀基本消失后可給予少量低脂、低糖流質(zhì)食物，以后逐步恢復正常飲食，但忌高脂肪、高蛋白質(zhì)飲食，防止復發(fā)。【該題針對“.肝性腦病”知識點進行考核】2.肝性腦病病人完全恢復后可增加到0.8～1.0g/（kg.d）蛋白質(zhì)，以維持基本的氮平衡。蛋白質(zhì)應首選植物蛋白，由于植物蛋白富含支鏈氨基酸和非吸收纖維，后者可促進腸蠕動，被細菌分解后能降低結(jié)腸pH，加速毒物排出和減少氨的吸收。【該題針對“.肝性腦病”知識點進行考核】3.肝硬化患者飲食原則為高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食，血氨偏高者限制或禁食蛋白質(zhì)，待病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加蛋白質(zhì)的攝入量。【該題針對“.肝性腦病”知識點進行考核】(79.)代償期肝硬化者選用A.高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、易消化飲食B.低動物脂肪、低膽固醇、少糖、少鹽飲食C.高熱量、高維生素、高效價低蛋白質(zhì)飲食D.低鹽、高維生素、低蛋白質(zhì)飲食E.高熱量、低脂肪、低鹽、忌蛋白質(zhì)飲食正確答案：A參考解析：1.肝硬化患者營養(yǎng)狀態(tài)一般較差，常有負氮平衡，宜給予高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、易消化飲食，但肝功能顯著損害或有肝性腦病先兆時，應限制或禁食蛋白質(zhì)。【該題針對“.肝硬化”知識點進行考核】2.由于高蛋白質(zhì)飲食可誘發(fā)肝性腦病，因此對于肝性腦病患者應限制蛋白質(zhì)攝入，但應保證熱能供給。【該題針對“.肝硬化”知識點進行考核】(80.)肝性腦病者選用A.高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、易消化飲食B.低動物脂肪、低膽固醇、少糖、少鹽飲食C.高熱量、高維生素、高效價低蛋白質(zhì)飲食D.低鹽、高維生素、低蛋白質(zhì)飲食E.高熱量、低脂肪、低鹽、忌蛋白質(zhì)飲食正確答案：E參考解析：1.肝硬化患者營養(yǎng)狀態(tài)一般較差，常有負氮平衡，宜給予高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、易消化飲食，但肝功能顯著損害或有肝性腦病先兆時，應限制或禁食蛋白質(zhì)。【該題針對“.肝硬化”知識點進行考核】2.由于高蛋白質(zhì)飲食可誘發(fā)肝性腦病，因此對于肝性腦病患者應限制蛋白質(zhì)攝入，但應保證熱能供給。【該題針對“.肝硬化”知識點進行考核】(81.)急性胃炎發(fā)生少量出血者的正確飲食護理措施是A.進無渣、過涼的半流質(zhì)食物B.給予流質(zhì)飲食以中和胃酸C.多給予脂肪食物D.禁食E.將食物完全煮熟后食用正確答案：B參考解析：1.【該題針對“.胃炎”知識點進行考核】2.【該題針對“.胃炎”知識點進行考核】3.急性胃炎病人的飲食原則是進食無渣、溫熱的半流質(zhì)食物，發(fā)生少量出血者可給予流質(zhì)飲食以中和胃酸，大出血者應禁食。慢性胃炎發(fā)生胃酸缺乏者應將食物完全煮熟后食用，有利于消化吸收。【該題針對“.胃炎”知識點進行考核】(82.)急性胃炎發(fā)生大量出血者的正確飲食護理措施是A.進無渣、過涼的半流質(zhì)食物B.給予流質(zhì)飲食以中和胃酸C.多給予脂肪食物D.禁食E.將食物完全煮熟后食用正確答案：D參考解析：1.【該題針對“.胃炎”知識點進行考核】2.【該題針對“.胃炎”知識點進行考核】3.急性胃炎病人的飲食原則是進食無渣、溫熱的半流質(zhì)食物，發(fā)生少量出血者可給予流質(zhì)飲食以中和胃酸，大出血者應禁食。慢性胃炎發(fā)生胃酸缺乏者應將食物完全煮熟后食用，有利于消化吸收。【該題針對“.胃炎”知識點進行考核】(83.)慢性胃炎發(fā)生胃酸缺乏者的正確飲食護理措施是A.進無渣、過涼的半流質(zhì)食物B.給予流質(zhì)飲食以中和胃酸C.多給予脂肪食物D.禁食E.將食物完全煮熟后食用正確答案：E參考解析：1.【該題針對“.胃炎”知識點進行考核】2.【該題針對“.胃炎”知識點進行考核】3.急性胃炎病人的飲食原則是進食無渣、溫熱的半流質(zhì)食物，發(fā)生少量出血者可給予流質(zhì)飲食以中和胃酸，大出血者應禁食。慢性胃炎發(fā)生胃酸缺乏者應將食物完全煮熟后食用，有利于消化吸收。【該題針對“.胃炎”知識點進行考核】(84.)病人男性，38歲。發(fā)熱，咳嗽，咳白痰1周，胸悶、氣促2天，于2002年3月來診。有同性戀史。查體：體溫38.7℃，呼吸36次/分，口唇發(fā)紺，兩肺底可聞及少量濕啰音。化驗：血白細胞4.1×10/L，N0．79，L0.21;HIV抗體陽性，CD4T淋巴細胞數(shù)＜200/mm。PaO25mmHg。X胸片示兩下肺不規(guī)則條索狀陰影。病人最終診斷為艾滋病。A.潛伏期B.急性感染期C.持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大期D.無癥狀感染期E.艾滋病期正確答案：E參考解析：1.艾滋病分期通常分為急性感染期、無癥狀感染期、持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大期和艾滋病期。該病人有流行病學史、實驗室檢查HIV抗體陽性，且CD4T淋巴細胞數(shù)＜200/mm，加之肺部感染的癥狀，都是屬于艾滋病期的特征。2.HIV病毒對紫外線消毒不敏感。(85.)病人男性，38歲。發(fā)熱，咳嗽，咳白痰1周，胸悶、氣促2天，于2002年3月來診。有同性戀史。查體：體溫38.7℃，呼吸36次/分，口唇發(fā)紺，兩肺底可聞及少量濕啰音。化驗：血白細胞4.1×10/L，N0．79，L0.21;HIV抗體陽性，CD4T淋巴細胞數(shù)＜200/mm。PaO25mmHg。X胸片示兩下肺不規(guī)則條索狀陰影。病人最終診斷為艾滋病。A.高壓蒸氣消毒法B.75%乙醇C.0.2%次氯酸鈉D.焚燒E.紫外線正確答案：E參考解析：1.艾滋病分期通常分為急性感染期、無癥狀感染期、持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大期和艾滋病期。該病人有流行病學史、實驗室檢查HIV抗體陽性，且CD4T淋巴細胞數(shù)＜200/mm，加之肺部感染的癥狀，都是屬于艾滋病期的特征。2.HIV病毒對紫外線消毒不敏感。(86.)病人女性，28歲，產(chǎn)后20天，因天氣炎熱大量出汗，后感到頭痛、頭暈，出冷汗，口渴，皮膚蒼白等急送醫(yī)院。查體：體溫37.2℃，脈搏115次/分，血壓85/50mmHg。A.熱衰竭B.熱痙攣C.日射病D.熱射病E.中暑正確答案：A參考解析：2.熱衰竭由于大汗導致水、鹽丟失，外周血管擴張引起血容量不足。主要表現(xiàn)為皮膚蒼白、出冷汗、脈搏細速、血壓下降、暈厥或意識模糊，體溫基本正常。常發(fā)生于老年人、產(chǎn)婦及未能適應高溫氣候者。處理上應補充血容量。(87.)病人女性，28歲，產(chǎn)后20天，因天氣炎熱大量出汗，后感到頭痛、頭暈，出冷汗，口渴，皮膚蒼白等急送醫(yī)院。查體：體溫37.2℃，脈搏115次/分，血壓85/50mmHg。A.飲糖水B.物理降溫C.給予氯丙嗪D.靜脈補充生理鹽水及葡萄糖、氯化鉀E.抗生素正確答案：D參考解析：2.熱衰竭由于大汗導致水、鹽丟失，外周血管擴張引起血容量不足。主要表現(xiàn)為皮膚蒼白、出冷汗、脈搏細速、血壓下降、暈厥或意識模糊，體溫基本正常。常發(fā)生于老年人、產(chǎn)婦及未能適應高溫氣候者。處理上應補充血容量。(88.)患者，女性，29歲。檢查示全血細胞減少，骨髓有核細胞增生低下，粒系、紅系低下，巨核細胞缺如。A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.急性白血病D.慢性白血病E.特發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案：B參考解析：1.病人出現(xiàn)全血細胞減少，骨髓有核細胞增生低下，粒系、紅系低下，巨核細胞缺如，符合再障的診斷。缺鐵性貧血骨髓象紅系增生活躍，粒系和巨核系常正常；白血病病人白細胞計數(shù)應增高，骨髓象有核細胞增生顯著；特發(fā)性血小板減少性紫癜骨髓象巨核細胞應增多或正常。【該題針對“.貧血”知識點進行考核】2.再障的主要危險因素有氯霉素、X線接觸、病毒感染和遺傳因素，與飲食無關。【該題針對“.貧血”知識點進行考核】3.由于血小板減少，病人多有出血，嚴重者可出現(xiàn)顱內(nèi)出血，這是本病的主要死亡原因之一。其它選項也是有效的護理措施，但不是最危急、最重要的。【該題針對“.貧血”知識點進行考核】(89.)患者，女性，29歲。檢查示全血細胞減少，骨髓有核細胞增生低下，粒系、紅系低下，巨核細胞缺如。A.氯霉素B.X線接觸C.病毒感染D.飲食因素E.遺傳傾向正確答案：D參考解析：1.病人出現(xiàn)全血細胞減少，骨髓有核細胞增生低下，粒系、紅系低下，巨核細胞缺如，符合再障的診斷。缺鐵性貧血骨髓象紅系增生活躍，粒系和巨核系常正常；白血病病人白細胞計數(shù)應增高，骨髓象有核細胞增生顯著；特發(fā)性血小板減少性紫癜骨髓象巨核細胞應增多或正常。【該題針對“.貧血”知識點進行考核】2.再障的主要危險因素有氯霉素、X線接觸、病毒感染和遺傳因素，與飲食無關。【該題針對“.貧血”知識點進行考核】3.由于血小板減少，病人多有出血，嚴重者可出現(xiàn)顱內(nèi)出血，這是本病的主要死亡原因之一。其它選項也是有效的護理措施，但不是最危急、最重要的。【該題針對“.貧血”知識點進行考核】(90.)患者，女性，29歲。檢查示全血細胞減少，骨髓有核細胞增生低下，粒系、紅系低下，巨核細胞缺如。A.合理的休息和活動B.飲食護理C.預防顱內(nèi)出血D.心理護理E.觀察藥物的不良反應正確答案：C參考解析：1.病人出現(xiàn)全血細胞減少，骨髓有核細胞增生低下，粒系、紅系低下，巨核細胞缺如，符合再障的診斷。缺鐵性貧血骨髓象紅系增生活躍，粒系和巨核系常正常；白血病病人白細胞計數(shù)應增高，骨髓象有核細胞增生顯著；特發(fā)性血小板減少性紫癜骨髓象巨核細胞應增多或正常。【該題針對“.貧血”知識點進行考核】2.再障的主要危險因素有氯霉素、X線接觸、病毒感染和遺傳因素，與飲食無關。【該題針對“.貧血”知識點進行考核】3.由于血小板減少，病人多有出血，嚴重者可出現(xiàn)顱內(nèi)出血，這是本病的主要死亡原因之一。其它選項也是有效的護理措施，但不是最危急、最重要的。【該題針對“.貧血”知識點進行考核】(91.)患者女，28歲。因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢：體溫36.5℃，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓110/80mmHg，喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。A.肺炎B.支氣管擴張C.支氣管哮喘D.肺心病E.心功能不全正確答案：C參考解析：1.本題考核了支氣管哮喘的特征，該患者有外出春游的誘因，表現(xiàn)呼吸困難，有廣泛哮鳴音。【該題針對“`支氣管哮喘”知識點進行考核】2.本題考核了支氣管哮喘的誘因，該患者外出春游，可能為花粉吸入引起。【該題針對“`支氣管哮喘”知識點進行考核】3.該患者哮喘發(fā)作持續(xù)24小時，經(jīng)治療不緩解，表現(xiàn)為端坐呼吸、大汗淋漓、發(fā)紺，所以判斷患者為哮喘持續(xù)狀態(tài)。【該題針對“`支氣管哮喘”知識點進行考核】4.本題考核了支氣管哮喘的護理，主要為避免各種誘因，該患者可能的誘因為花粉，因此在室內(nèi)不宜擺放鮮花。【該題針對“`支氣管哮喘”知識點進行考核】(92.)患者女，28歲。因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢：體溫36.5℃，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓110/80mmHg，喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。A.花粉B.塵螨C.動物毛屑D.病毒感染E.精神因素正確答案：A參考解析：1.本題考核了支氣管哮喘的特征，該患者有外出春游的誘因，表現(xiàn)呼吸困難，有廣泛哮鳴音。【該題針對“`支氣管哮喘”知識點進行考核】2.本題考核了支氣管哮喘的誘因，該患者外出春游，可能為花粉吸入引起。【該題針對“`支氣管哮喘”知識點進行考核】3.該患者哮喘發(fā)作持續(xù)24小時，經(jīng)治療不緩解，表現(xiàn)為端坐呼吸、大汗淋漓、發(fā)紺，所以判斷患者為哮喘持續(xù)狀態(tài)。【該題針對“`支氣管哮喘”知識點進行考核】4.本題考核了支氣管哮喘的護理，主要為避免各種誘因，該患者可能的誘因為花粉，因此在室內(nèi)不宜擺放鮮花。【該題針對“`支氣管哮喘”知識點進行考核】(93.)患者女，28歲。因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢：體溫36.5℃，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓110/80mmHg，喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。