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文檔簡介

主管護師-護理學(中級)專業知識綜合模考卷2單選題(共100題,共100分)(1.)屬于休克早期表現的是A.血壓下降,脈壓增大B.血壓基本正常而脈壓減小C.血壓下降脈(江南博哥)壓正常D.精神淡漠,反應遲鈍E.四肢厥冷、脈搏細速正確答案:B參考解析:A、C、D、E是休克晚期表現。(2.)休克病人出現DIC時應使用A.魚精蛋白B.肝素C.維生素CD.6-氨基己酸E.氨甲苯酸正確答案:B參考解析:DIC早期用肝素。(3.)血栓閉塞性脈管炎局部缺血期典型的臨床表現是A.干性壞疽B.趾甲生長緩慢、增厚變形C.間歇性跛行D.靜止痛E.足背動脈搏動消失正確答案:C參考解析:早期血管還未完全閉塞,只是運動后血管痙攣,引起病人疼痛,表現為間歇性行。(4.)一般情況下肺炎球菌肺炎在炎癥消散后常見有A.肺部實變B.肺部留有空洞C.造成胸膜粘連、增厚D.肺組織完全恢復正常E.以上都不是正確答案:D參考解析:一般情況下肺炎球菌肺炎炎癥消散后,肺組織完全恢復正常。(5.)急性肺膿腫停用抗生素的指征是A.咳嗽咳痰消失B.體溫正常C.體征恢復正常D.X線胸片示膿腫液平消失E.X線胸片示炎癥吸收,留有纖維條影正確答案:E參考解析:抗生素治療宜持續8~12周,直至X線胸片上空洞和炎癥完全消失,或僅有少量穩定的殘留纖維化。(6.)病態竇房結征合征病人最佳的治療方法是A.靜脈注射阿托品B.口服麻黃堿C.靜脈滴注煙酰胺D.靜脈滴注異丙腎上腺素E.安裝永久性心臟起搏器正確答案:E參考解析:病態竇房結綜合征的治療原則:無癥狀者應做密切臨床觀察,有癥狀者應選擇心臟起搏器治療。(7.)關于慢性胃竇胃炎的臨床表現,下列應除外的是A.不引起惡性貧血B.嘔吐C.常與潰瘍病同在D.血清壁細胞抗體多為陽性E.持續性腹痛正確答案:D參考解析:慢性胃竇胃炎病人血清學檢查血清促胃液素水平可降低或正常,可存在抗壁細胞抗體,但滴度低。(8.)下列屬于肝性腦病前驅期的表現是A.腱反射亢進B.定向力減退C.手足抽搐D.腦電圖異常E.喜怒無常正確答案:E參考解析:一期(前驅期)輕度性格改變和行為失常。病人應答尚準確,但有時吐字不清且較緩慢。可有撲翼樣震顫,腦電圖多數正常。(9.)空腔臟器破裂后的臨床表現主要是A.腹腔內出血B.腹膜炎C.血細胞比容下降D.血尿淀粉酶升高E.腹腔穿刺為不凝固的鮮紅色血液正確答案:B參考解析:空腔臟器破裂的主要表現是腹膜炎,而實質臟器破裂的主要表現是出血。(10.)骨科牽引的主要目的是A.防止感染B.減輕疼痛C.減輕肌肉痙攣D.整復和維持復位E.促進損傷神經恢復正確答案:D參考解析:其他不屬于牽引的目的。(11.)胃造口術的適應證除外A.食管癌致食管梗阻者B.腦卒中伴吞咽苦難者C.食管瘢痕狹窄D.十二指腸外傷者E.食管氣管瘺者正確答案:D參考解析:十二指腸外傷病人可能存在十二指腸瘺,通過胃造口注入食物可能漏入到腹腔。(12.)正常10個月小兒生長發育異常的是A.能推車走幾步B.能辨認熟悉的人C.可站立D.乳牙4顆E.頭圍48cm正確答案:E參考解析:頭圍48cm應是2歲小兒的頭圍正常值。(13.)可預防急產的措施是A.經產婦宮口開4cm,初產婦宮口開全送產房B.常規肥皂水灌腸C.分娩時行會陰側切D.預產期前提前住院待產E.人工破膜正確答案:D參考解析:防止急產的發生:①對有急產史的產婦提前住院待產;②發現宮縮過頻、過強時,立即報告醫師,并做好接生和搶救新生兒的準備;③左側臥位,吸氧等。【該題針對“產力異常.”知識點進行考核】(14.)有關子宮收縮力的敘述不正確的是A.子宮收縮力是分娩的主要力量B.子宮收縮乏力可導致產后出血C.規律的宮縮對稱D.子宮收縮上段弱、下段強,稱極性E.子宮體部肌纖維收縮時變短、變粗,間歇時放松正確答案:D參考解析:子宮底部收縮力最強、最持久,向下則逐漸減弱、變短,宮縮的這種下行性梯度稱為宮縮的極性。(15.)兒童生長發育規律錯誤的是A.生長發育是一個連續過程B.有規律可循C.各系統器官發育速度不平衡D.存在性別差異E.生殖系統的發育先快爾后回縮正確答案:E參考解析:發育先快而后回縮的是淋巴系統,生殖系統是先慢后快。(16.)分娩機制中內旋轉可使胎頭A.前囟轉至恥骨弓下面B.后囟轉至骶骨前方C.矢狀縫與中骨盆前后徑相一致D.矢狀縫與骨盆入口橫徑相一致E.矢狀縫與骨盆出口橫徑相一致正確答案:C參考解析:胎頭為適應骨盆縱軸而旋轉,使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致,稱為內旋轉。(17.)關于革蘭陰性桿菌肺炎的特點,下列應除外的是A.大多數病人有發熱B.引起肺組織壞死膿腫形成C.咳暗紅色膠胨狀黏痰D.常為健康的青壯年E.抗生素治療后體溫多在2~3日降至正常正確答案:D參考解析:革蘭陰性桿菌多見于老年人、久病體弱者。(18.)麻疹疫苗第一次接種時間是A.出生后28天B.3個月以上C.6個月以上D.8個月以上E.1歲以上正確答案:D參考解析:麻疹疫苗的初次年齡是出生后8個月以上。(19.)下列疾病需選用堿性陰道沖洗液的是A.念珠菌陰道炎B.滴蟲陰道炎C.老年性陰道炎D.宮頸糜爛E.外陰炎正確答案:A參考解析:念珠菌陰道炎陰道灌洗用2%~4%碳酸氫鈉。(20.)小兒,女,6kg,每日應攝取的總熱量是A.500kcalB.600kcalC.660kcalD.720kcalE.900kcal正確答案:C參考解析:嬰兒應按每日每千克110kcal計算能量,故6kg小兒每日總熱量是660kcal。(21.)張力性氣胸最有效的治療方法是A.胸腔閉式引流B.高流量吸氧C.呼吸興奮藥D.激素E.氣管插管正確答案:A參考解析:張力性氣胸需要進行排氣治療。(22.)既擴張小動脈也擴張小靜脈的血管擴張藥是A.硝普鈉B.異山梨酯C.多巴酚丁胺D.硝苯地平E.多巴胺正確答案:A參考解析:硝普鈉可同時擴張小動脈及靜脈,同時降低心臟前后負荷。(23.)下列關于心房顫動的治療應除外的是A.洋地黃B.地爾硫C.同步電復律D.非同步電復律E.胺碘酮正確答案:D參考解析:急性期應首選同步電復律治療。心室率不快,發作時間短暫者無需特殊治療;如心率快且發作時間長,可用洋地黃減慢心室率,維拉帕米、地爾硫等藥物也可終止心房顫動。對持續性心房顫動病人,如有恢復正常竇性心律指征時,可用同步直流電復律或藥物復律。【該題針對“心律失常﹡.”知識點進行考核】(24.)以下先天性心臟病中屬無分流型的是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯癥D.動脈導管未閉E.主動脈縮窄正確答案:E參考解析:法洛四聯癥屬右向左分流型;房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉屬左向右分流型;主動脈縮窄屬無分流型先天性心臟病。(25.)控制典型心絞痛發作的最佳藥物是A.比索洛爾B.普尼拉明C.硝酸甘油D.阿托品E.異山梨酯正確答案:C參考解析:硝酸酯類藥物是最有效、作用最快終止心絞痛發作的藥物,可擴張冠脈,增加冠脈血流量,同時擴張外周血管,減輕心臟負擔而緩解心絞痛。如舌下含化硝酸甘油0.3~0.6mg。(26.)妊娠合并肝炎對母體的影響不包括A.產褥期血栓形成B.早孕反應加重C.重癥肝炎,常并發DICD.可導致妊娠高血壓綜合征E.易發生產后出血正確答案:A參考解析:肝炎對孕婦的影響包括孕早期可加重妊娠反應,晚期則使妊娠期高血壓疾病發生率增高。分娩時易發生產后出血。重癥肝炎時,常并發DIC。(27.)急性心肌梗死的發熱體溫一般為A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39.5℃E.40℃正確答案:B參考解析:于發病24~48小時起有發熱,體溫在38℃左右,多由壞死組織吸收引起,多在1周內恢復正常。(28.)屬于孕20周末胎兒的發育特征為A.皮下脂肪開始沉著B.臨床上用聽診器可聽到胎心音C.身長40cmD.指(趾)甲已達指端E.各臟器均已發育正確答案:B參考解析:妊娠20周末:胎兒身長約25cm,體重約300g。臨床可聽到胎心音,出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽運動。妊娠24周末各臟器均已發育;妊娠36周末指(趾)甲已達指(趾)尖。(29.)下列疾病需要安裝人工心臟起搏器治療的是A.一度房室傳導阻滯B.竇房結功能衰竭C.心房撲動D.心室撲動E.二度Ⅰ型房室傳導阻滯正確答案:B參考解析:病態竇房結綜合征最理想的治療是安裝心臟起搏器。(30.)妊娠合并心臟病的孕婦,臨產時的處理不正確的是A.臨產用抗生素,至產后1周B.可適當用鎮靜藥C.常規不使用洋地黃預防心力衰竭D.盡量縮短產程E.產后出血較多時應盡量避免輸血正確答案:E參考解析:為防止產后出血過多,可遵醫囑輸血、輸液,仔細調整滴速。【該題針對“心臟病.”知識點進行考核】(31.)屬于質子泵抑制藥的是A.雷尼替丁B.阿托品C.氫氧化鋁D.奧美拉唑E.米索前列醇正確答案:D參考解析:奧美拉唑是H+-K+-ATP酶泵抑制藥。(32.)原發性肝癌最常見的最早出現的癥狀是A.食欲缺乏B.發熱C.肝大D.肝區疼痛E.黃疸正確答案:D參考解析:原發性肝癌起病隱匿,早期缺乏典型表現。早期病人可無任何癥狀和體征。中晚期可出現肝區疼痛。(33.)腹部觸診為揉面感最多見于A.急性膽囊炎B.急性彌漫性腹膜炎C.結核性腹膜炎D.急性闌尾炎E.肝癌破裂出血正確答案:C參考解析:腹壁柔韌感是腹膜遭受輕度刺激或有慢性炎癥引起腹壁緊張度增加的一種表現,觸之似揉面團一樣,故又稱揉面感,可見于結核性腹膜炎各型。(34.)有機磷農藥中毒死亡的主要原因是A.休克B.心室顫動C.心搏驟停D.消化道出血E.呼吸衰竭正確答案:E參考解析:有機磷中毒的死因主要為呼吸衰竭,其原因是肺水腫、呼吸肌癱瘓或呼吸中樞抑制所致。(35.)女,40歲,接觸性出血。宮頸活檢后確診為宮頸癌Ⅰ期,首選治療方法是A.放療+激素治療B.放療C.手術治療D.免疫療法E.綜合療法正確答案:C參考解析:癌癥早期盡量行手術治療。(36.)有機磷農藥中毒出現煩躁、抽搐時,忌用的藥物是A.地西泮B.阿托品C.嗎啡D.異丙腎上腺素E.地塞米松正確答案:C參考解析:有機磷農藥中毒忌用抑制呼吸中樞的藥物如嗎啡、巴比妥類。(37.)熱痙攣病人最常見的表現是A.腓腸肌痙攣、疼痛B.肱二頭肌痙攣C.呼吸肌痙攣,呼吸肌麻痹D.胸大肌痙攣,胸痛E.腹肌痙攣正確答案:A參考解析:熱痙攣(中暑痙攣)大量出汗后大量飲水,鹽分補充不足,使血中鈉、氯濃度降低,病人常感到四肢無力.陣發性肌肉痙攣和疼痛,常呈對稱性,以腓腸肌痙攣最為多見,體溫多正常。(38.)女,32歲。入院時體重56kg,剖腹探查術后,測血清鈉157mmol/L,口渴,尿少,尿比重1.052。此病人目前的水、電解質狀況是A.混合性缺水B.低滲性缺水C.等滲性缺水D.高滲性缺水E.水中毒正確答案:D參考解析:正常血清鈉的范圍是135~145mmol/L,此病人為157mmol/L,屬于典型高滲性脫水。(39.)女,25歲。行內鏡下逆行胰膽管造影術,術后3小時訴腹部脹痛。查體:生命體征平穩,上腹部輕壓痛。下列處理不正確的是A.平臥,放松腹肌B.協助病人做B超C.觀察腹部體征變化D.囑病人進全流食E.使用抗生素正確答案:D參考解析:ERCP檢查的并發癥是急性膽管炎和急性胰腺炎,病人出現腹痛癥狀,護士應該按急腹癥處理,先暫時禁食。(40.)男,62歲。有吸煙史20余年,并有慢性咳嗽、咳痰15年,近年出現呼吸困難并呈不斷加重現象,應首先考慮的是A.肺癌B.慢性支氣管炎C.慢支肺氣腫D.肺膿腫E.肺炎鏈球菌肺炎正確答案:C參考解析:肺氣腫的主要癥狀是在慢性支氣管炎的基礎上出現進行性加重的呼吸困難。【該題針對“慢性阻塞性肺氣腫”知識點進行考核】(41.)女,30歲。活動后心悸、氣促4年,偶感心前區疼痛。查體:血壓140/40mmg,心界向左下擴大,胸骨左緣第3肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音,最可能的診斷是A.冠心病心絞痛B.主動脈瓣狹窄C.風心病,主動脈瓣關閉不全D.二尖瓣關閉不全E.肥厚性心肌病正確答案:C參考解析:主動脈瓣關閉不全體檢第2主動脈瓣區可聽到舒張早期嘆氣樣雜音。(42.)男,68歲。診斷為2型糖尿病20年,此次因血糖控制不穩定收住入院。體檢時發現刺激雙下肢足背至踝部無疼痛反應或減弱,該病人最可能發生了A.運動覺障礙B.淺感覺障礙C.定位覺障礙D.復合感覺障礙E.深感覺障礙正確答案:B參考解析:痛覺為淺感覺。【該題針對“神經系統疾病概述”知識點進行考核】(43.)男,28歲。因口服敵敵畏而急診入院,經急救治療后癥狀緩解,又突然病情反復,再度陷入昏迷,此時,可能最大的原因是A.阿托品的使用過量B.洗胃不徹底C.碘解磷定用量不足D.遲發性神經病E.中間綜合征正確答案:B參考解析:急性中毒者有時經急救好轉后,突然出現病情反復,病人可再度陷入昏迷,或出現肺水腫而死亡。反復原因可能與洗胃及皮膚去除毒物不徹底或過早停藥有關。(44.)可出現早期癥狀輕,而晚期癥狀重的是A.脾破裂B.消化道出血C.闌尾炎D.結腸破裂E.胃破裂正確答案:D參考解析:1.胃腸破裂可見膈下游離氣體。【該題針對“專業知識-外科休克病人的護理概述臨床表現、治療要點”知識點進行考核】2.脾破裂可伴失血性休克癥狀。【該題針對“專業知識-外科休克病人的護理概述臨床表現、治療要點”知識點進行考核】3.結腸內液體少而細菌多,結腸破裂病人一般早期癥狀輕而晚期癥狀重。【該題針對“專業知識-外科休克病人的護理概述臨床表現、治療要點”知識點進行考核】(45.)可伴失血性休克癥狀的是A.脾破裂B.消化道出血C.闌尾炎D.結腸破裂E.胃破裂正確答案:A參考解析:1.胃腸破裂可見膈下游離氣體。【該題針對“專業知識-外科休克病人的護理概述臨床表現、治療要點”知識點進行考核】2.脾破裂可伴失血性休克癥狀。【該題針對“專業知識-外科休克病人的護理概述臨床表現、治療要點”知識點進行考核】3.結腸內液體少而細菌多,結腸破裂病人一般早期癥狀輕而晚期癥狀重。【該題針對“專業知識-外科休克病人的護理概述臨床表現、治療要點”知識點進行考核】(46.)可出現膈下游離氣體的是A.脾破裂B.消化道出血C.闌尾炎D.結腸破裂E.胃破裂正確答案:E參考解析:1.胃腸破裂可見膈下游離氣體。【該題針對“專業知識-外科休克病人的護理概述臨床表現、治療要點”知識點進行考核】2.脾破裂可伴失血性休克癥狀。【該題針對“專業知識-外科休克病人的護理概述臨床表現、治療要點”知識點進行考核】3.結腸內液體少而細菌多,結腸破裂病人一般早期癥狀輕而晚期癥狀重。【該題針對“專業知識-外科休克病人的護理概述臨床表現、治療要點”知識點進行考核】(47.)適于檢查已婚婦女子宮直腸陷窩病變的是A.外陰檢查B.陰道B超C.肛腹診D.三合診E.雙合診正確答案:D參考解析:前庭大腺炎是病原體侵入前庭大腺引起的炎癥,包括前庭大腺膿腫和前庭大腺囊腫。前庭大腺位于大陰唇后部,因此可行外陰檢查。

三合診:經直腸、陰道、腹部聯合檢查稱三合診。檢查內容除與雙合診相同外,還可捫清后傾或后屈子宮的大小,清楚地了解盆腔后壁的情況,可發現子宮后壁、直腸子宮凹陷、子宮骶韌帶及雙側盆腔后壁的病變,以及捫診陰道直腸隔、骶骨前方及直腸內有無病變等。(48.)適于前庭大腺腫大的檢查是A.外陰檢查B.陰道B超C.肛腹診D.三合診E.雙合診正確答案:A參考解析:前庭大腺炎是病原體侵入前庭大腺引起的炎癥,包括前庭大腺膿腫和前庭大腺囊腫。前庭大腺位于大陰唇后部,因此可行外陰檢查。

三合診:經直腸、陰道、腹部聯合檢查稱三合診。檢查內容除與雙合診相同外,還可捫清后傾或后屈子宮的大小,清楚地了解盆腔后壁的情況,可發現子宮后壁、直腸子宮凹陷、子宮骶韌帶及雙側盆腔后壁的病變,以及捫診陰道直腸隔、骶骨前方及直腸內有無病變等。(49.)對急性心肌梗死患者需嚴密觀察患者心律失常發生情況,最需緊急處理的心律失常是A.竇性心動過緩B.二度Ⅱ型房室傳導阻滯C.預激綜合征D.期前收縮E.多源性頻發室性期前收縮正確答案:E參考解析:室性心動過速,頻發性、多源性室性期前收縮(RonT)常被認為是心室顫動的先兆心律失常,需要緊急處理。【該題針對“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”知識點進行考核】(50.)全脊椎麻醉的嚴重性主要在于A.損傷脊髓致癱瘓B.麻醉時間持久C.長時間低血壓D.呼吸心跳停止E.長時間的呼吸抑制正確答案:D參考解析:全脊椎麻醉系穿刺針誤入蛛網膜下間隙而未及時發現,并將超量的局麻藥注入蛛網膜下腔而產生廣泛的阻滯,患者可在數分鐘內停止呼吸,如果發現不及時或處理不當,結果導致患者心跳很快停止而引起死亡。因此答案為D。(51.)深昏迷區別于淺昏迷最有價值的特點是A.無任何自主運動B.全身反射消失C.不能被喚醒D.大小便失禁E.肌肉松弛正確答案:B參考解析:因為淺昏迷患者吞咽反射,咳嗽反射,角膜反射等均存在,對痛刺激有反應;而深昏迷對痛刺激反應喪失,各種生理和病理反射均消失。故選B。(52.)患者,男性,30歲。不慎被車撞傷致骨盆骨折,不能排尿,置尿管順利,但無尿液引出,自尿管注人生理鹽水200m1,仍無尿液排出,應考慮A.腎損傷B.尿道損傷C.膀胱破裂D.輸尿管損傷E.無泌尿系損傷正確答案:C參考解析:該患者為導尿試驗陽性的典型表現。導尿管置管順利但無尿液,注入生理鹽水,仍無尿液提示膀胱破裂的可能性大。(53.)骨巨細胞瘤最好發于A.股骨上端B.脛骨上端C.肱骨近端D.腓骨上端E.尺骨遠端正確答案:B參考解析:骨巨細胞瘤好發于股骨下端和脛骨上端。(54.)以下最遲發育的系統是A.神經系統B.生殖系統C.心血管系統D.淋巴系統E.造血系統正確答案:B參考解析:生殖系統的發育是先慢而后快,通常于青春期時發育并逐漸成熟。(55.)初孕婦,30歲。妊娠36+2周,合并急性乙型肝炎。以下治療措施不正確的是A.補充維生素CB.注射維生素KC.每日肌內注射維生素B12500μgD.臥床休息E.給予靜脈滴注紅霉素預防感染正確答案:E參考解析:給予對肝損害較小的抗生素預防感染,而紅霉素對肝損害較大。(56.)對于癇性發作多在夜晚和清晨的病人,用藥的方式是A.每日3次B.每日1次,頓服C.適當增加劑量D.三餐后吞服E.集中在下午和入睡前正確答案:E參考解析:對于發作多在夜晚和清晨的病人,用藥可以集中在下午和入睡前。(57.)女,25歲。突起畏寒,高熱,伴咳嗽、胸痛1天,X線胸片為右上肺大片狀陰影,白細胞計數21*109/L。神清,血壓11.5/6.9kPa,心率100次/分。最可能的診斷是A.肺炎支原體肺炎B.肺結核C.肺膿腫D.葡萄球菌肺炎E.肺炎球菌肺炎正確答案:E參考解析:根據病史、特征性的臨床表現及X線胸片可作出判斷。(58.)十二指腸潰瘍的疼痛規律為A.疼痛—進食—疼痛B.疼痛—進食—緩解C.進食—緩解—疼痛D.進食—疼痛—緩解E.緩解—疼痛—進食正確答案:B參考解析:十二指腸潰瘍的疼痛多在餐后3~4小時出現,持續至下次進餐,進食后疼痛可減輕或緩解。(59.)男,45歲。65kg,因慢性腸梗阻入院。病人主訴頭暈、乏力、視物模糊。心率119次/分,血壓12.8/9.3kPa(95/70mmHg),尿量370ml/天,血清鈉129mmol/L,血鉀3.7mmol/L,估計此病人缺鈉A.22.5gB.25.5gC.28gD.30.5gE.32.5g正確答案:E參考解析:病人為中度低滲性脫水,丟失鹽為每千克體重0.5g,病人體重65kg,0.5g*65=32.5g。(60.)男,35歲。因腸梗阻入院,血壓11.3/8kPa(85/60mmHg),血鈉123mmol/L,血鉀3.1mmol/L,CO2CP13.5mmol/L,尿23ml/小時,尿比重1.020,首先應采取的治療是A.給予碳酸氫鈉溶液B.使用升壓藥C.補鉀D.急診手術E.補充血容量正確答案:E參考解析:病人血壓低、尿少說明病人血容量不足。(61.)顱內高壓患兒發生腦疝時,首選的脫水藥是A.靜脈注射20%甘露醇B.靜脈注射50%葡萄糖C.肌內注射呋塞米D.口服50%甘油E.肌內注射潑尼松正確答案:A參考解析:20%甘露醇是顱高壓腦疝時首選的脫水藥。(62.)肺炎球菌肺炎最有特征性的臨床表現是A.突然發冷、發熱B.胸痛C.口角有單純性皰疹D.全身肌肉酸痛E.咳鐵銹色痰正確答案:E參考解析:咳鐵銹色痰是肺炎球菌肺炎的典型表現。(63.)糖尿病引起的并發癥,不包括A.動脈粥樣硬化B.糖尿病足C.淋巴腺病D.神經病變E.感染正確答案:C參考解析:糖尿病急性并發癥:糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷、感染。糖尿病慢性并發癥:心血管病變、腎臟病變、神經病變、眼部病變、糖尿病足等。(64.)以下時期中小兒生長發育速度最快的是A.學齡前期B.幼兒期C.學齡期D.嬰兒期E.新生兒期正確答案:D參考解析:嬰兒期是小兒生長發育最快的時期。(65.)提示急性胰腺炎為重癥且預后不良的標志是A.代謝性堿中毒B.代謝性酸中毒、低血鈣C.白細胞計數增多D.血清淀粉酶值增高E.高血糖正確答案:B參考解析:出血壞死性胰腺炎者常有脫水和代謝性酸中毒,并常伴有低血鉀、低血鎂、低血鈣。低鈣血癥引起手足抽搐,為預后不佳的表現。(66.)采用抗生素治療肺膿腫,其療程是A.2周B.6周C.4周D.8~12周E.12周以上正確答案:D參考解析:抗生素治療宜持續8~12周,直至X線胸片上空洞和炎癥完全消失。(67.)肝硬化腹水患者,采用自發性利尿的方法是指A.限制水、鈉攝入B.進水量限制在1500ml/天左右C.口服利尿藥D.輸注白蛋白E.鈉鹽限制在2~3g/天正確答案:A參考解析:限制水、鈉的攝入,進水量限制在1000ml/天左右,鈉鹽限制在1~2g/天,部分患者可產生利尿作用,腹水消退。(68.)護士在為胸腔積氣患者體查時,其叩診音是A.鼓音B.實音C.濁音D.支氣管呼吸音E.肺泡呼吸音正確答案:A參考解析:胸腔積氣叩診呈過清音或鼓音。(69.)維生素D的佝僂病預防劑量為每日A.200~300UB.300~400UC.400~800UD.1000~1200UE.1500~1800U正確答案:C參考解析:維生素D的預防劑量是每日400~800U。(70.)殺滅幽門螺桿菌,促進潰瘍愈合的藥物是A.奧美拉唑B.西咪替丁C.硫糖鋁D.吲哚美辛E.腎上腺皮質激素正確答案:A參考解析:近年研究發現質子泵阻滯藥或膠體鉍劑與抗菌藥物(如氨芐西林、甲硝唑、克拉霉素等)三聯治療,Hp根除率可達80%以上。奧美拉唑屬于質子泵抑制藥。【該題針對“消化性潰瘍”知識點進行考核】(71.)男,41歲。石油化工工人,長期與苯接觸,近1年來全身乏力,血紅蛋白6g/dl,血小板50000/dl,網織紅細胞低于正常,肝脾不大,骨髓增生低下。采取最佳的治療方法是A.鐵劑B.雄激素C.補充葉酸D.腎上腺皮質激素E.雌激素正確答案:B參考解析:治療慢性再生障礙性貧血首選藥物為雄激素。(72.)肝硬化最多見的并發癥是A.上消化道出血B.電解質紊亂C.原發性肝癌D.肝性腦病E.肝-肺綜合征正確答案:A參考解析:上消化道出血為肝硬化最常見的并發癥,多突然發生大量嘔血或黑糞,常引起出血性休克,誘發肝性腦病。(73.)女,54歲。因上腹隱痛、食欲缺乏、體重減輕3個月,排黑糞4次而就診。查體:腹部無陽性體征。可考慮患者是A.肝硬化B.十二指腸潰瘍C.潰瘍性結腸炎D.胃癌E.胃憩室正確答案:D參考解析:胃憩室是指胃壁的局限性袋狀擴張或囊樣突出。(74.)緩解肺氣腫患者呼吸困難最佳的措施是A.止咳B.通暢呼吸道,持續低流量吸氧C.祛痰D.鎮靜藥E.呼吸興奮藥正確答案:B參考解析:肺氣腫患者呼吸困難的主要原因是終末支氣管遠端氣腔擴張、氣道阻塞等,導致二氧化碳潴留和痰液不易排出,因此,緩解呼吸困難的主要措施是通暢氣道,同時持續低流量吸氧,既可緩解缺氧癥狀,又不會抑制呼吸運動。(75.)女,25歲。因失戀而服。用藥物中毒,發生惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難等癥狀而入院。查體:呼吸有蒜味,瞳孔縮小。最可能的診斷是A.CO中毒B.有機磷中毒C.亞硝酸鹽中毒D.擬除蟲菊酯類農藥中毒E.酒精中毒正確答案:B參考解析:呼吸有蒜味、瞳孔縮小是有機磷農藥中毒的特征性表現。(76.)患者出現夜間陣發性呼吸困難的癥狀,常見于A.右心功能不全B.主動脈瓣關閉不全C.房間隔缺損D.左心功能不全導致肺淤血E.二尖瓣關閉不全正確答案:D參考解析:夜間陣發性呼吸困難是左心功能不全的典型表現。(77.)二度Ⅱ型房室傳導阻滯伴阿-斯綜合征患者,最佳的治療方法是A.安裝永久性心臟起搏器B.靜脈滴注異丙腎上腺素C.靜脈注射阿托品D.口服麻黃堿E.靜脈滴注地塞米松正確答案:A參考解析:二度Ⅱ型房室傳導阻滯和完全性房室傳導阻滯病人,心室率緩慢,伴有血流動力學障礙,出現阿一斯綜合征時,應立即按心搏驟停處理。反復發作者應及時安裝人工心臟起搏器。(78.)陰道灌洗常用溶液除外A.1:5000高錳酸鉀液B.生理鹽水C.4%硼酸溶液D.0.5%醋酸液E.8%碳酸氫鈉液正確答案:E參考解析:常用的陰道灌洗液有1:5000高錳酸鉀溶液、2:1000或5:1000碘仿溶液、生理鹽水、4%硼酸溶液、2.5%乳酸溶液、2%~4%碳酸氫鈉溶液。(79.)服毒后最佳的洗胃時間是A.12小時B.24小時C.8小時D.6小時E.16小時正確答案:D參考解析:洗胃應盡早進行,一般在服毒后6小時內洗胃有效。超過6小時時,由于部分毒物仍可滯留在胃內,因此仍有洗胃的必要。(80.)關于葡萄胎清宮術不正確的說法是A.準備大號吸管B.將刮出物送病檢C.送病檢時需挑較大的葡萄狀組織D.術前備血E.建立靜脈通路正確答案:C參考解析:刮取物選取宮腔內及近種植部位組織分別送病理檢查。(81.)慢性支氣管炎最具有特征性的癥狀是A.長期反復咳嗽B.經常咳痰C.時有喘息D.畏寒E.氣促正確答案:A參考解析:慢性支氣管炎癥狀早期在氣候寒冷或突變時發生咳嗽且輕微,病重則四季均咳嗽。(82.)關于上消化道出血的描述,不恰當的是A.一次出血量在400ml以下時,一般不引起全身癥狀B.出血50~70ml可出現黑糞C.250ml可出現嘔血D.出血量為400ml即出現全身癥狀E.出血量超過400~500ml,可出現頭暈、心悸、乏力等癥狀正確答案:D參考解析:一次出血量在400ml以下時,一般不引起全身癥狀,如出血量超過400~500ml,可出現頭暈、心悸、乏力等癥狀。(83.)以下加強子宮收縮的方法中需專人監護的是A.灌腸B.人工破膜C.食療D.縮宮素靜脈滴注E.導尿正確答案:D參考解析:縮宮素小劑量便可加強子宮收縮,劑量過大可導致強直性子宮收縮,故需專人監護劑量與宮縮的關系。(84.)急性出血壞死性胰腺炎的主要表現應除外A.腹痛B.惡心、嘔吐C.低血糖D.腸鳴音E.水、電解質、酸堿平衡失調正確答案:C參考解析:由于胰腺組織受到破壞,胰島素分泌下降,病人多有高血糖。(85.)一老先生走路不慎摔倒,出現髖部疼痛,仍能行走,但疼痛加重。查體:髖部叩擊痛(+),患肢呈外旋畸形,最可能的情況是A.髖關節扭傷B.髖關節后脫位C.髖臼骨折D.股骨頸骨折E.股骨轉子間骨折正確答案:D參考解析:老年女性受傷后髖部呈外旋畸形是股骨頸骨折的典型表現。(86.)消化性潰瘍患者最常見的并發癥是A.上消化道大出血B.急性穿孔C.肝性腦病D.幽門梗阻E.癌變正確答案:A參考解析:出血是消化性潰瘍最常見的并發癥。(87.)共用題干女,27歲。捫及右下腹有一塊物。今晨排便后突然發生右下腹劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐,體溫37.3℃,查體:右下腹腫塊,壓痛明顯。A.腹壁脂肪瘤B.盆腔炎癥包塊C.闌尾周圍膿腫D.卵巢囊腫合并感染E.卵巢囊腫蒂扭轉正確答案:E參考解析:有腹部腫塊史,突發局部劇痛,病人很可能為卵巢囊腫蒂扭轉,最恰當的處理是立即手術。

卵巢囊腫蒂扭轉有腹部腫塊史,突發局部劇痛。(88.)共用題干女,41歲。遭遇車禍導致右脛骨骨折,行石膏固定復位。A.石膏固定后當日B.石膏固定后2天C.石膏固定后1周D.石膏固定后3周E.石膏固定后2個月正確答案:A參考解析:傷后即可以從健側肢體開始鍛煉。

應觀察患肢有無血供障礙,肢體末梢有無皮膚發黑、發紺和皮溫下降。(89.)共用題干女,41歲。遭遇車禍導致右脛骨骨折,行石膏固定復位。A.改善全身功能情況B.預防肌肉萎縮C.促進骨、關節功能恢復D.促進骨折愈合E.預防骨折并發癥正確答案:A參考解析:傷后即可以從健側肢體開始鍛煉。

應觀察患肢有無血供障礙,肢體末梢有無皮膚發黑、發紺和皮溫下降。(90.)共用題干女,41歲。遭遇車禍導致右脛骨骨折,行石膏固定復位。A.定時測量中心靜脈壓B.觀察意識狀態C.監測尿量D.觀察患肢肢體遠端皮膚色澤、溫度E.定時檢查脈搏正確答案:D參考解析:傷后即可以從健側肢體開始鍛煉。

應觀察患肢有無血供障礙,肢體末梢有無皮膚發黑、發紺和皮溫下降。(91.)二度Ⅰ型房室傳導阻滯特征性的心電圖是A.P-R間期固定不變,>0.20s,有QRS波群脫落B.P-R間期逐漸延長,可>0.20s,無QRS波群脫落C.P波與QRS波群之間沒有關系D.P-R間期>0.20s,無QRS波群脫落E.P-R間期逐漸延長直至QRS波群脫落正確答案:E參考解析:一度房室傳導阻滯:P-R間期>0.20s,無QRS波群脫落。

二度Ⅰ型房室傳導阻滯特征:P-R間期逐漸延長,直至P波后QRS波群脫落,之后P-R間期又恢復以前時限,如此周而復始。

二度Ⅱ型房室傳導阻滯的特征為P-R間期固定(正常或延長),每隔1~2個或3個P波后有QRS波群脫落。

三度房室傳導阻滯(完全性房室傳導阻滯):心房和心室獨立活動,P波與QRS波群完全脫離關系,P-P距離和R-R距離各自相等,心室率慢于心房率。(92.)三度房室傳導阻滯特征性的心電圖是A.P-R間期固定不變,>0.20s,有QRS波群脫落B.P-R間期逐漸延長,可>0.20s,無QRS波群脫落C.P波與QRS波群之間沒有關系D.P-R間期>0.20s,無QRS波群脫落E.P-R間期逐漸延長直至QRS波群脫落正確答案:C參考解析:一度房室傳導阻滯:P-R間期>0.20s,無QRS波群脫落。

二度Ⅰ型房室傳導阻滯特征:P-R間期逐漸延長,直至P波后QRS波群脫落,之后P-R間期又恢復以前時限,如此周而復始。

二度Ⅱ型房室傳導阻滯的特征為P-R間期固定(正常或延長),每隔1~2個或3個P波后有QRS波群脫落。

三度房室傳導阻滯(完全性房室傳導阻滯):心房和心室獨立活動,P波與QRS波群完全脫離關系,P-P距離和R-R距離各自相等,心室率慢于心房率。(93.)一度房室傳導阻滯特征性的心電圖是A.P-R間期固定不變,>0.20s,有QRS波群脫落B.P-R間期逐漸延長,可>0.20s,無QRS波群脫落C.P波與QRS波群之間沒有關系D.P-R間期>0.20s,無QRS波群脫落E.P-R間期逐漸延長直至QRS波群脫落正確答案:D參考解析:一度房室傳導阻滯:P-R間期>0.20s,無QRS波群脫落。

二度Ⅰ型房室傳導阻滯特征:P-R間期逐漸延長,直至P波后QRS波群脫落,之后P-R間期又恢復以前時限,如此周而復始。

二度Ⅱ型房室傳導阻滯的特征為P-R間期固定(正常或延長),每隔1~2個或3個P波后有QRS波群脫落。

三度房室傳導阻滯(完全性房室傳導阻滯):心房和心室獨立活動,P波與QRS波群完全脫離關系,P-P距離和R-R距離各自相等,心室率慢于心房率。(94.)共用題干男,45歲。胃病史5年余,近1個月腹痛癥狀加劇,胃鏡檢查示胃角潰瘍,幽門螺桿菌檢查陽性。A.反酸B.饑餓痛為主,進食后緩解C.惡心、嘔吐D.發作性劇痛E.腹痛發生于餐后0.5~1小時正確答案:E參考解析:胃潰瘍的表現為餐后痛。

消化性潰瘍的治療目的在于消除病因,緩解疼痛,促進潰瘍愈合,減少復發、避免并發癥的發生。

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